En simpel forklaring af medicin mod kvalme og opkastning: Serotoninantagonist

Kvalme og opkastning forårsaget af anæstesi under kemoterapi, strålebehandling eller operation er et stort problem for mange mennesker. Ubehaget, man føler i sådanne situationer, er overvældende. Så i dag skal vi tale om en særlig type medicin, som din læge vil give dig for at kontrollere denne tilstand. Disse kaldes serotoninantagonister . Lad os se på, hvad disse lægemidler er, hvordan de virker, og hvad vi skal være opmærksomme på, når vi bruger dem.

Hvad er denne serotonin-antagonist?

Kort sagt er dette en gruppe medicin ordineret af en læge for at forebygge og behandle kvalme og opkastning. I medicinske termer kalder vi antiemetika for den medicin, der gives mod kvalme. Så serotoninantagonister er en sådan gruppe medicin.

Denne klasse af lægemidler er kendt under flere andre navne:

• Serotonin-receptorantagonister
• 5HT3-receptorantagonister
• Serotoninblokkere

Selvom disse navne kan virke lidt komplicerede, betyder de alle det samme. Det vil sige, at de blokerer et kemikalie kaldet serotonin i vores krop på et tidspunkt. Vi vil tale mere tydeligt om det lidt senere.

Hvad er de primære typer medicin i denne kategori?

Der findes flere typer medicin i denne kategori. Din læge har muligvis ordineret en af ​​disse til dig. Disse kan tages som piller eller som injektioner.

Blandt disse er Ondansetron (Zofran®) en af ​​de mest almindeligt ordinerede lægemidler af læger til at stoppe kvalme, både i Sri Lanka og resten af ​​verden.

I hvilke situationer anvendes denne medicin?

Denne medicin er primært godkendt til at forebygge kvalme og opkastning forårsaget af visse behandlinger.

Primært godkendte anvendelser:

• Kvalme forårsaget af kemoterapi: Når kræftmedicin kommer ind i kroppen, er der stor risiko for kvalme og opkastning. Disse lægemidler er meget nyttige til at forebygge det.
• Kvalme forårsaget af strålebehandling: Kvalme kan også forekomme under strålebehandling, der har til formål at ødelægge kræftceller. Disse gives også i disse tilfælde.
• Kvalme efter operation: Denne medicin bruges også til at kontrollere kvalme og opkastning forårsaget af virkningerne af anæstesi efter operationen.

Denne medicin gives passende til både voksne og børn.

Andre anvendelser (off-label brug):

Nogle gange ordinerer læger, baseret på deres medicinske erfaring, disse lægemidler til andre tilstande end dem, de er godkendt til. Vi kalder dette 'off-label brug'.

• Behandling af kvalme efter operation: Denne medicin gives for at forebygge kvalme og også efter den opstår.
• Morgenkvalme: Nogle oplever mere alvorlig kvalme og opkastning i den tidlige graviditet. Hvis andre behandlinger ikke er effektive, kan denne medicin gives under nøje lægeopsyn.

Hvordan virker denne medicin? Lad os se på det videnskabeligt.

For at forstå dette, skal vi først blot forstå, hvad 'serotonin' er, og hvad 'serotoninreceptorer' er.

Tænk på det på denne måde: serotonin er en budbringer, eller neurotransmitter, i vores kroppe. Denne budbringer hjælper med at regulere mange ting, herunder vores humør, søvn og fordøjelse. Overraskende nok findes 90% af denne serotonin i væggene i vores mave og tarme (mave-tarmsystemet).

Hvordan opstår kvalme? På grund af noget i retning af kræftbehandling frigiver celler i vores tarme pludselig en stor mængde serotonin. Dette overskydende serotonin binder sig til receptorer i tarmene og sender en besked til hjernen om, at "der sker noget usædvanligt her." Hjernen fortolker denne besked som "kvalme".

Så hvad gør den 'serotonin-antagonist'-medicin, vi giver dig? Denne medicin er som en forkert nøgle i en lås. Den passer ind i låsen (receptoren), men den aktiverer ikke låsen. Fordi den er inde i låsen, tillader den heller ikke den rigtige nøgle (serotonin) at komme ind og forbinde sig med låsen.

Det vil sige, at denne medicin blokerer de 5-HT3-receptorer , som serotonin binder sig til. Det betyder, at det overskydende serotonin ikke har noget sted at gå hen og binde sig til. Som følge heraf stopper kvalmesignalet til hjernen, og følelsen af ​​kvalme og opkastning aftager.

Hvad er de mest almindelige bivirkninger?

Som al anden medicin kan disse lægemidler forårsage nogle mindre bivirkninger, men disse er normalt ikke alvorlige.

Hvis disse bivirkninger er meget generende for dig, skal du tale med din læge om det.

Er der nogen særlige risici, man skal være opmærksom på?

Selvom denne type medicin generelt er meget sikker, er der et par ting, vi skal være særligt forsigtige med.

Hjerteproblemer

Læger er meget forsigtige, når de giver denne medicin til personer med visse hjertesygdomme, da den kan have en lille effekt på hjerterytmen. Hvis du har nogen af ​​følgende tilstande, skal du sørge for at fortælle det til din læge.

• Langt QT-syndrom
• Uregelmæssigheder i hjerterytmen (ventrikulær arytmi)
• Enhver anden type hjertesygdom

Serotoninsyndrom - Dette er meget vigtigt!

Dette er en alvorlig, men meget sjælden, tilstand, der opstår, når serotoninniveauet i vores krop bliver for højt.

Denne risiko kan øges, hvis du tager anden medicin, der påvirker serotoninniveauet (såsom visse antidepressiva), samtidig med at du tager serotoninantagonister. Dette skyldes, at når disse lægemidler blokerer serotoninreceptorer, øges mængden af ​​frit serotonin i blodet.

Det er yderst vigtigt at informere din læge, hvis du tager følgende medicin:

• SSRI'er
• SNRI'er
• Mirtazapin
• Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

Hvad er symptomerne på serotoninsyndrom? Disse symptomer kan variere fra milde til svære.

Brug under graviditet (Graviditet)

Disse lægemidler er ikke forbundet med en betydelig risiko for fosterskader hos fosteret, når de anvendes under graviditet. Der er dog rapporteret om en lille stigning i risikoen for visse fosterskader i hjertet og hjernen. Hvis du har brug for disse lægemidler under graviditet, vil din læge derfor drøfte fordele og risici med dig i detaljer, før du træffer en beslutning.

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Hvis du fortsætter med at bruge denne medicin, er det vigtigt at du regelmæssigt konsulterer din læge for at kontrollere medicinens effektivitet. Tal desuden med din læge i følgende situationer:

• Hvis bivirkninger generer dig: Hvis ting som hovedpine og forstoppelse er for generende til at kontrollere.
• Hvis kvalme og opkastning ikke aftager: Hvis kvalmen ikke aftager eller forværres på trods af indtagelse af medicin.
• Hvis du ønsker at stoppe med at tage medicinen: Stop aldrig med at tage medicinen uden at spørge din læge.

Kvalme er virkelig irriterende. Men den gode nyhed er, at der findes effektiv medicin, såsom serotoninantagonister, til at kontrollere det. Hvis du har spørgsmål om dette, skal du ikke være bange for at spørge din læge.