Kan den medicin, du tager, være livstruende? Lad os tale om serotoninsyndrom.

Er du en person, der tager medicin mod depression, migræne eller stærke smerter? Eller tager du medicin fra flere læger for den samme sygdom? Så vil denne historie være meget vigtig for dig. I dag taler vi om en tilstand, der kan opstå i vores krop på grund af visse typer medicin, og som kan være livstruende, hvis den ikke forstås ordentligt. Vi kalder dette 'serotoninsyndrom' . Bare rolig, hvis vi kender det ordentligt, kan vi undgå en stor risiko.

Kort sagt, hvad er serotoninsyndrom?

For at forstå dette, skal vi først vide, hvad 'serotonin' er. Tænk på det som en lille budbringer, der bærer beskeder mellem vores hjerne og resten af ​​vores krop. I medicin kalder vi disse kemiske budbringere for 'neurotransmittere'. Serotonin er også en meget vigtig neurotransmitter for vores krop, der styrer mange ting som vores humør, søvn og appetit.

Normalt, når du tager den medicin, som en læge har ordineret, er niveauet af serotonin i kroppen afbalanceret. Men hvis dette kemikalie kaldet serotonin af en eller anden grund stiger for meget i vores krop , det vil sige hvis det ophobes i en mængde, som kroppen ikke kan håndtere, kaldes kroppens reaktion på det 'serotoninsyndrom'. Dette kan være en farlig reaktion forårsaget af en type medicin (lægemiddelreaktion).

Hvem er mere tilbøjelig til at udvikle denne tilstand?

Faktisk er alle i alle aldre, der bruger medicin, kosttilskud eller ulovlige stoffer, der påvirker serotoninniveauet, i risikozonen. Denne tilstand ses oftest i situationer som disse:

• Når du starter med ny medicin: Så snart du starter med en ny medicin, der øger serotoninniveauet.
• Ved øget dosis af medicin: Hvis din læge øger dosis af medicin, du allerede tager.
• Når du bruger flere lægemidler sammen: Dette er den farligste og mest almindelige årsag. Forestil dig, at du har ledsmerter. Du tager smertestillende medicin fra én læge for det. I mellemtiden, fordi du er lidt bekymret, ser du en anden læge og tager medicin for det også. Men du fortæller ikke den første læge om den anden medicin, og heller ikke den anden læge om den første medicin. Det er her, der er en høj risiko for ubevidst at bruge to serotonin-boostende lægemidler sammen og forårsage denne situation.
• Hvis du tager for meget medicin: Hvis du tager mere medicin end den foreskrevne dosis, enten med vilje eller ved et uheld.

Hvad er symptomerne? Hvordan genkender vi det?

Symptomerne på serotoninsyndrom kan variere fra person til person. Nogle mennesker kan opleve meget milde symptomer, mens andre kan opleve alvorlige, livstruende symptomer. Disse symptomer starter normalt inden for et par timer efter indtagelse af en ny medicin eller ændring af dosis.

For at lette forståelsen, lad os opdele disse symptomer i tre kategorier.

Hvilke lægemidler øger serotoninniveauet?

Denne liste er lidt lang, men det er meget vigtigt for din sikkerhed at være opmærksom på dette.

Antidepressiva

Disse er de lægemidler, der oftest forbindes med serotoninsyndrom. Risikoen er særlig høj, når disse tages sammen med anden medicin (f.eks. migrænemedicin).

• SSRI'er (selektive serotonin genoptagelseshæmmere): Medicin som fluoxetin, sertralin, citalopram, escitalopram, paroxetin.
• SNRI'er (serotonin-noradrenalin genoptagelseshæmmere): Medicin som venlafaxin, duloxetin, desvenlafaxin.
• Tricykliske antidepressiva: Medicin som amitriptylin, nortriptylin, imipramin.
• MAO-hæmmere (monoaminoxidasehæmmere): Selvom disse ikke længere er almindeligt anvendte, gives de i nogle tilfælde.

Andre lægemidler

• Medicin mod stærke smerter: Smertestillende midler som tramadol, pethidin (meperidin), fentanyl og metadon.
• Hostemedicin: Nogle hostesafter, der kan købes på apoteker, indeholder et stof kaldet dextromethorphan . Dette kan også påvirke serotoninniveauet.
• Migrænemedicin: Triptanmedicin såsom Sumatriptan og Rizatriptan.
• Medicin mod opkastning: Medicin som metoclopramid og ondansetron.
• Nogle antibiotika: Antibiotikumet linezolid.
• Humørkontrollerende medicin: Lithium.

Andre ting

• Urtetilskud: Ting som perikon og ginseng.
• Ulovlige stoffer: Ting som ecstasy (MDMA), LSD, kokain, amfetamin.

Bliv ikke forskrækket over denne liste. Ikke alle vil udvikle denne tilstand efter at have taget en af ​​disse lægemidler. Risikoen opstår kun, når du bruger flere af disse sammen, øger dosis, eller hvis din krop er følsom over for dem.

Hvordan genkender en læge dette?

Der findes ingen specifik blodprøve eller scanning til at bekræfte serotoninsyndrom. En læge vil diagnosticere tilstanden baseret på flere faktorer:

1. Dine symptomer: Lyt omhyggeligt til, hvad du føler.

2. Fysisk undersøgelse: Din puls, blodtryk, kropstemperatur og muskeltilstand vil blive kontrolleret.

3. Liste over medicin, du tager: Dette er det vigtigste.

Derudover kan du også få taget blod- og urinprøver, et røntgenbillede af brystet eller en CT-scanning for at sikre, at du ikke har andre tilstande (f.eks. infektioner), der forårsager lignende symptomer.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​dine symptomer.

• Hvis du har milde symptomer: Den sædvanlige behandling er at stoppe med at tage den medicin, der forårsagede symptomerne. Dette vil normalt forsvinde symptomerne helt inden for 24-72 timer.
• Hvis du har moderate symptomer: Du vil blive indlagt på hospitalet og observeret i mindst 24 timer. I løbet af denne tid vil du få saltvand (IV-væsker) og medicin såsom benzodiazepiner mod angst.
• Hvis du har alvorlige symptomer: Dette er en medicinsk nødsituation. Du vil blive indlagt på intensiv afdeling (ICU) og få behandling såsom støtte til vejrtrækningsbesvær, kontrol af høj feber og medicin til at kontrollere puls og blodtryk. Nogle gange kan der også gives medicin kaldet cyproheptadin, som blokerer virkningen af ​​serotonin.

Hvordan kan vi beskytte os selv mod denne situation?

Der er et par enkle, men meget vigtige ting, vi kan gøre for at holde os sikre i denne farlige situation.

1. Lær dig selv om din medicin: Hold styr på navnet, doseringen og formålet med al den medicin, du tager.

2. Fortæl hver læge alle detaljerne: Hvis du bliver behandlet af flere læger, skal du sørge for at fortælle én læge om den medicin, som de andre har ordineret.

3. Stop ikke med at tage medicin uden at spørge din læge: Selv hvis du føler ubehag, må du ikke stoppe med at tage medicin eller ændre dosis uden at tale med en læge.

4. Vær forsigtig, når du køber medicin på apoteket: Når du køber medicin mod ting som hoste og forkølelse, så spørg efter en medicin, der er kompatibel med den medicin, du allerede tager.

5. Vær opmærksom på symptomer: Vær meget opmærksom på eventuelle ændringer i din krop, især når du starter med en ny medicin eller øger dosis.