Er du bange for at få indsat en thoraxslange (thorakostomi)? Lad os lære det helt enkelt!

Har du nogensinde set nogen med en slange fastklemt i brystet? Måske på tv, i en film eller endda på et rigtigt hospital. Det kan være et skræmmende og ubehageligt syn. "Hvorfor gør de det her? Det må gøre meget ondt, ikke?" tænker du måske. Men vidste du, at det at lægge en slange i brystet er en meget vigtig medicinsk procedure, der ofte udføres for at redde en persons liv? I dag skal vi tale om denne procedure, som i medicin kaldes en thorakostomi , på en meget enkel måde, som du kan forstå.

Kort sagt, hvad er thorakostomi?

En thoraxstomi er en procedure, hvor en kirurg laver et lille snit i siden af ​​dit bryst og indsætter et rør i brystet. Dette rør kaldes almindeligvis et thoraxrør . Hovedårsagen til at gøre dette er at dræne overskydende luft, væske, blod eller pus , der har ophobet sig i rummet omkring dine lunger (som vi medicinsk kalder pleurarummet).

Tænk på vores lunger som to balloner. Disse to balloner er inde i brysthulen. Der er et meget lille mellemrum mellem lungerne og brysthulens indre væg. Normalt er der ingenting i dette rum. Men på grund af sygdomme eller ulykker fyldes dette rum med ting som luft og vand. Så bliver lungerne komprimeret og kan ikke pustes ordentligt op. Det bliver svært at trække vejret, og der er brystsmerter. Det er her, lægerne indsætter en thoraxdåse for at fjerne disse ophobede ting.

I nogle nødsituationer, især spændingspneumothorax, udføres en nålethorakostomi for at aflaste trykket ved at frigive den indespærrede luft, før en thoraxslange indsættes. Dette gøres i en nødsituation, såsom på skadestuen, for at redde patientens liv.

Hvilke tilstande anvendes denne behandling til?

Der er mange grunde til, at en thoraxoperation kan udføres. Det bruges hovedsageligt i tilfælde, hvor der er en ophobning af uønsket materiale omkring lungerne. Lad os se på nogle af disse situationer.

Hvordan skal du forberede dig på dette?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål. Men svaret er lidt kompliceret. Fordi denne behandling, der kaldes thorakostomi, oftest udføres i en nødsituation. Forestil dig, at en person har været ude for en bilulykke på vejen og bliver hastet til hospitalets akutmodtagelse (ETU). Hvis hans lunger er beskadiget og fyldt med luft, er lægerne nødt til hurtigt at indsætte en thoraxdåse for at redde hans liv. I en sådan situation er der ingen tid til at forberede sig.

Men nogle gange, på grund af en eksisterende medicinsk tilstand (for eksempel en person med vedvarende væske omkring lungerne), kan dette planlægges på forhånd. I sådanne tilfælde vil din læge give dig instruktioner om, hvordan du skal forberede dig. Disse instruktioner kan omfatte:

• Fra et par dage før behandlingenDu kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler (især blodfortyndende medicin).
• Du kan blive bedt om at ændre tidspunktet for din medicinering.
• Du vil blive bedt om at afstå fra at spise eller drikke i et par timer før behandlingen.
• Du kan blive bedt om at bære behageligt, løstsiddende tøj.

Hvad sker der egentlig under behandlingen?

Okay, lad os nu se, hvordan man gør det. Vær ikke bange for at læse dette. Det gøres så smertefrit og sikkert som muligt.

Først vil lægen tage et røntgenbillede af brystkassen eller en anden scanning for at finde det præcise sted, hvor sonden skal indsættes. Derefter vil behandlingen begynde.

1. Positionering: Du vil blive bedt om at ligge ned på sengen med hovedet let hævet, og armen på den side, hvor slangen skal indsættes, vil være placeret over dit hoved. Dette vil åbne mellemrummet mellem dine ribben, hvilket gør det lettere at indsætte slangen.

2. Rengøring: Derefter rengøres det område af brystkassen, der er valgt til sonden, grundigt med en antiseptisk opløsning. Dette gøres for at forhindre bakterier i at trænge ind i kroppen.

3. Følelsesløshed: Nu kommer den vigtigste del. For at forhindre dig i at føle smerter, sprøjtes et lokalbedøvende middel , såsom lidokain , ind i området. Du kan føle en let stikkende fornemmelse, når injektionen gives, men inden for et par minutter vil hele området være fuldstændig følelsesløst. Så du vil ikke mærke noget derefter.

4. Snittet: Nu hvor du er følelsesløs, vil lægen lave et meget lille snit mellem to af dine ribben. Dette er ikke et stort snit, lige nok til at føre røret ind.

5. Indsættelse af slangen: Derefter indsættes thoraxslangen forsigtigt gennem snittet i rummet omkring lungerne. Den anden ende af slangen er forbundet til noget i retning af en vandflaske (drænbeholder). Luften og vandet i brystkassen vil strømme gennem slangen og samle sig i flasken.

6. Beskyttelse: Til sidst placeres en steril forbinding omkring indstiksstedet og dækkes. Nogle gange kan der placeres et lille sting på huden for at fastgøre sonden til huden og forhindre den i at bevæge sig rundt.

Hele denne proces tager normalt omkring 30 minutter .

Hvad sker der efter behandlingen?

Når sonden er indsat, vil du få taget endnu et røntgenbillede af brystet for at sikre, at den er på plads, og at dine lunger er oppustet korrekt. Derefter vil lægen og sygeplejerskerne give dig instruktioner om, hvordan du skal pleje sonden.

• Incisionsstedet skal holdes rent og tørt .
• Den giver instruktioner om, hvordan man vedligeholder slangen og den flaske, der er tilsluttet den (afløbsbeholderen). Det vigtigste er, at slangen ikke bøjes eller sætter sig fast nogen steder . Flasken skal også altid opbevares under brysthøjde . På den måde vil indholdet af kassen let flyde ned i flasken i henhold til tyngdekraften.
• Du skal tage den ordinerede medicin præcis til tiden .

Hvad er fordelene ved denne behandling?

Selvom det kan virke lidt skræmmende, har det mange fordele.

• Dette er ikke en større operation (minimalt invasiv): Da den udføres gennem et lille snit i stedet for et stort snit, er der mindre skade på kroppen, og helingsprocessen er hurtigere.
• Kan redde liv i nødsituationer: Dette kan hurtigt redde et liv i tilfælde af en ulykke eller lungekollaps. Det kan også give lindring ved langvarige lidelser.
• Ingen grund til at lægge patienten helt i søvn: Dette gøres ofte under anæstesi, så der er ingen risiko for større anæstesi.
• Hurtig lindring af åndenød: En person, der har svært ved at trække vejret på grund af væske, der fylder lungerne, vil føle stor lindring umiddelbart efter at have gjort dette.

Er der nogen bivirkninger eller risici?

Som med enhver medicinsk behandling er der nogle meget små risici involveret, men læger tager alle mulige skridt for at minimere disse risici.

• Røret er indsat på det forkerte sted eller flytter sig fra sin oprindelige position.
• Infektion på snitstedet.
• Subkutant emfysem (luftophobning under huden).
• Re-ekspansion af lungeødem (væskefyldning omkring en deflateret lunge, efter at den pludselig udvider sig igen).
• Blødende.
• Mindre skader på nerver eller omgivende væv.

Risikoen for, at disse ting sker, er meget lav. Men det er godt at være opmærksom på den slags ting. Hvis du har spørgsmål, så spørg din læge.

Hvor længe skal sonden sidde i? Hvor lang tid tager det at hele?

Hvor længe en thoraxslange skal være på plads, afhænger af årsagen til dens placering.

• Hvis en lille mængde blod eller luft blev fjernet efter en ulykke, kan sonden fjernes et par dage efter, at den er helt drænet.
• Hvis væsken dog fortsætter med at fyldes op på grund af en langvarig lidelse, kan det være nødvendigt at have sonden på plads i flere uger . Din læge vil forklare dette for dig.

Efter at røret er fjernet, kan det tage tre til fire uger , før snittet er helt helet. I løbet af den tid vil din læge rådgive dig om, hvordan du skal pleje såret, og om du bør undgå anstrengende aktiviteter.

Hvis du ser noget lignende, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvis du har en thoraxsonde, skal du være opmærksom på følgende symptomer. Hvis du oplever nogen af ​​disse, skal du straks fortælle det til din læge .

Hvad er forskellen mellem thorakostomi, thoracentese og thorakotomi?

Disse tre ord lyder ens, men de er tre forskellige behandlinger. Mange mennesker forveksler dem. Lad os se, hvad forskellen er.

Kort sagt er en thorakotomi en større operation. Efter operationen kan en thorakostomi (brystkanyle) anlægges for at fjerne væske, der ophobes i brystet.