Lækker du ved et uheld et par dråber urin, når du griner højt, hoster eller løfter noget tungt? Nogle gange skal du pludselig på toilettet, og du er nødt til at tisse, før du overhovedet kan løbe? Dette er ikke kun et problem for dig. Selvom mange mennesker er flove over at tale om det, er det en meget almindelig tilstand. I medicin kalder vi det urininkontinens . Selvom det kan påvirke dit liv, behøver du ikke leve med det. Der findes gode behandlinger for det.

Kort sagt, hvad er denne manglende evne til at kontrollere urin?

Lad os først forstå, hvordan vores urinvejssystem fungerer. Tænk på det som et system i stil med en vandtank. Urinen, der dannes ved at filtrere blod fra vores nyrer, opsamles i en pose kaldet blæren. Når denne blære er fuld, sendes der et signal til vores hjerne, der siger: "Jeg skal på toilettet nu." Så går vi på toilettet og tisser. Hele denne proces styres af vores nerver og muskler.

Urininkontinens er, når vi mister kontrollen over vores blære. Det betyder, at vi mister urinen ukontrolleret, når vi ikke ønsker det.

Mange tror, ​​at dette er en normal del af aldringen, og at der ikke er noget, de kan gøre ved det. Sandt nok stiger risikoen for at udvikle denne tilstand med alderen. Men det kan ske for alle i alle aldre. Det vigtige er , at dette ikke er noget, man kan tolerere. Der findes meget gode behandlinger til at håndtere denne tilstand.

Hvad er de vigtigste typer af denne tilstand?

Der findes forskellige typer urininkontinens. Det er meget vigtigt at vide præcis, hvilken type du har, når du søger behandling.

Hvis du er opmærksom på, hvornår du urinerer, kan du få en nogenlunde idé om, hvilken type du har. Men for at være sikker, skal du se en læge.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Hovedsymptomet er urininkontinens, men der kan være andre symptomer afhængigt af hvordan det opstår.

• Behov for at urinere mere end 8 gange om dagen .
• Ofte siver der små mængder urin ud, når man går på toilettet.
• Skal vågne op for at tisse mere end to gange om natten (nokturi).
• Sengevædning (enurese).
• Lækkende urin under aktiviteter som motion, latter, nysen, bøjning eller sex.

Hvorfor kan vi ikke kontrollere vores urin? Hvad er årsagerne?

Der kan være mange årsager til dette. Nogle årsager er midlertidige, hvilket betyder, at de vil forsvinde helt med behandling. Nogle årsager er relateret til langvarige sygdomme.

Midlertidige årsager

Når disse årsager behandles, forsvinder vandladningsproblemerne normalt.

• Urinvejsinfektioner (UVI'er): Når der opstår en urinvejsinfektion, kan blæren blive følelsesløs, hvilket forårsager hyppig vandladning og tab af kontrol.
• Graviditet og fødsel: Efterhånden som babyen vokser, lægger livmoderen pres på blæren. Under fødslen kan bækkenbundsmusklerne blive svage.
• Nogle lægemidler: Nogle diuretika mod forhøjet blodtryk og nogle lægemidler mod depression kan forårsage denne tilstand.
• Visse drikkevarer: Kaffe, te og alkohol kan stimulere blæren og forårsage hyppig vandladning.
• Forstoppelse: Når du er forstoppet, kan dette problem opstå, fordi hele endetarmen lægger pres på nerverne i blæren.

Kroniske årsager

Disse er normalt symptomer på en anden sygdom.

• Overgangsalderen: Når en kvinde holder op med at menstruere, falder kroppens østrogenhormon. Dette hormon er også vigtigt for urinvejenes sundhed. Når det falder, kan musklerne svækkes, og denne tilstand kan opstå.
• Slagtilfælde, diabetes, multipel sklerose (MS), Parkinsons sygdom: Ved sygdomme, der påvirker nervesystemet, kan de nerver, der styrer blæren, blive beskadiget.
• Forstørret prostata: Når prostata forstørres hos ældre mænd, kan den blokere urinrøret og forhindre fuldstændig urinfrigivelse, hvilket fører til overløbsinkontinens.
• Prostatektomi: I nogle tilfælde af kræft kan musklerne, der styrer vandladning, blive påvirket efter denne operation.

Hvordan diagnosticerer man denne tilstand? Hvad gør lægen?

Når du går til lægen, vil han spørge dig om dette problem. At være ærlig og fortælle sandheden vil hjælpe meget med at få en præcis diagnose.

Spørgsmål at stille lægen

• Hvor mange gange om dagen har du brug for at urinere?
• Hvornår lækker urin? (Når man hoster, griner, pludselig?)
• Hvor meget urin skiller du ad gangen? (Et par dråber eller meget?)
• Hvor længe har dette problem stået på?
• Tager du nogen medicin i øjeblikket?
• Er du gravid? Hvor mange børn har du haft før?

Test, der kan udføres

Det meste af tiden kan lægen diagnosticere sygdommen blot ud fra de oplysninger, du giver. Men nogle gange kan tests som denne udføres for at finde den nøjagtige årsag.

Nogle gange vil din læge bede dig om at føre en "blæredagbog". Det betyder, at du i et par dage skriver ned, hvor mange gange du tisser, hvor meget du tisser, hvornår du tisser uden at være klar over det, og hvad du lavede på det tidspunkt. Dette kan hjælpe dig med at få et godt overblik over din tilstand.

Hvad er behandlingerne for dette?

Det bedste er, at der findes mange behandlinger for dette. Din læge vil anbefale den behandling, der bedst passer til din tilstand og årsag.

1. Livsstilsændringer

Disse er ofte de første metoder, man skal prøve. For nogle mennesker kan dette alene hjælpe med at kontrollere problemet i høj grad.

• Kegeløvelser: Dette er den vigtigste. En særlig øvelse, der styrker bækkenbundsmusklerne. Når disse muskler er stærke, hjælper de meget med at kontrollere urinen. Du kan lære præcis hvordan du gør disse fra en fysioterapeut.
• Genoptræning af blære: Når du pludselig føler trang til at urinere, så vent lidt længere og øg gradvist tiden mellem toiletbesøg.
• Tidsbestemt tømning:At gå på toilettet på det rigtige tidspunkt, f.eks. hver 2.-3. time, uden at vente, til du har en kraftig urinstråle.
• Hold en sund vægt: Når du tager på i vægt, især mavefedt, lægger det unødvendigt pres på din blære. Vægttab kan hjælpe med at afhjælpe dette pres.
• Vær opmærksom på din kost: Nogle mennesker finder lindring ved at reducere deres indtag af ting som kaffe, te, alkohol og krydret mad.

2. Medicin

Hvis livsstilsændringer alene ikke er nok, kan din læge ordinere medicin.

• Mod tranginkontinens findes der medicin, der kontrollerer blæremuskelsammentrækninger (f.eks. oxybutynin, tolterodin).
• Ved tilstande, der opstår efter overgangsalderen, kan vaginale østrogencremer anvendes.
• Mod overløbsinkontinens findes der medicin, der hjælper med at tømme blæren helt.

Vigtigt: Brug aldrig denne type medicin uden lægens anvisning.

3. Operationer og procedurer

Hvis andre behandlinger ikke lykkes, eller tilstanden er alvorlig, kan lægen ty til disse ting.

• Fyldemidler: En metode til at injicere et særligt stof omkring urinrøret, hvilket forsnævrer urinrøret en smule og forhindrer urinen i at løbe ud.
• Botox-injektioner: Botox injiceres i blæremusklerne for at reducere deres uønskede aktivitet. Dette er en midlertidig behandling.
• Slyngeprocedurer: En almindelig kirurgisk procedure for stressinkontinens. Ved denne procedure anvendes en speciel slyngelignende anordning til at støtte urinrøret.
• Kunstig urinsfinkter: Dette er en kunstig anordning. Den implanteres i personer med svage muskler, der kontrollerer vandladning.

Din læge vil grundigt forklare dig fordele og ulemper ved hver af disse behandlinger.