Nogle gange er depression så stædig, ikke sandt? Der er dem iblandt os, der er trætte af at tage medicin og søge rådgivning uden at få nogen lindring. Tilsvarende findes der nu en behandling, der bringer nyt håb, for en tilstand, der ikke reagerer på andre behandlinger, det vi kalder 'behandlingsresistent depression'. Det er denne særlige behandling kaldet vagusnervestimulation eller VNS. Det er en behandling, der gives gennem kirurgi. Lad os se, hvordan vi forstår dette på en enkel måde.
Hvordan virker denne VNS-behandling?
Forestil dig dette, det er en mindre operation. Under operationen vil din læge implantere en lille batteridrevet enhed under huden på din øvre del af brystet. Det er som en pacemaker, der hjælper dit hjerte med at slå. Den er omtrent på størrelse med en gammel rupee-mønt.
Dernæst laves et andet lille snit på venstre side af din hals, og en tynd ledning fra apparatet i brystet føres under huden og forbindes til hovednerven kaldet vagusnerven, som løber gennem din hals til din hjerne.
Fra denne enhed i dit bryst sendes der med bestemte intervaller meget subtile elektriske impulser langs ledningen til vagusnerven. Disse impulser bevæger sig langs nerven direkte til hjernen.
Så hvad sker der med disse elektriske impulser?
Faktisk er lægerne ikke 100% sikre på, hvordan disse elektriske impulser reducerer symptomer på depression. Men hovedideen er, at disse signaler påvirker den måde, nervecellekredsløbene i vores hjerner, som menes at være involveret i at kontrollere humør, fungerer på. Kort sagt kan de ændre den måde, disse nerveceller kommunikerer med hinanden på.
Men det sker ikke natten over. Det er en proces, der tager tid. Undersøgelser har vist, at det kan tage flere måneder, nogle gange så lang tid som 9 måneder, at se resultater. Så det er ikke noget, du leder efter som en hurtig løsning.
Kan denne enhed styres?
Ja. Din læge kan til enhver tid ændre indstillingerne på denne maskine på sit værelse ved hjælp af en særlig enhed (programmeringsstav). Det vil sige, at han kan øge eller mindske dosis og frekvens af de elektriske impulser. Normalt er den indstillet til at tænde automatisk på det rigtige tidspunkt. Hvis du ønsker det, kan du også bruge en særlig magnet til midlertidigt at stoppe den.
Hvad er risiciene og bivirkningerne ved denne behandling?
Som med enhver medicinsk behandling kan VNS-behandling have visse risici og bivirkninger. Det er vigtigt at være opmærksom på disse.
| Risiko/bivirkningstype | Beskrivelse og hvad du skal vide |
|---|---|
| Almindelige bivirkninger | Midlertidig hæshed, hoste og vejrtrækningsbesvær kan forekomme. De fleste af disse forekommer dog kun i en kort periode, cirka 30 sekunder, mens stimulatoren er tændt. Disse forsvinder normalt, når den stoppes. |
| Kirurgiske risici | Som med enhver operation er der en lille risiko for infektion i såret. Der er også meget små risici forbundet med anæstesi. |
| Udskiftning af batteri | Ligesom med en pacemaker vil batteriet i denne enhed slides op med tiden (normalt efter et par år). Derefter vil det være nødvendigt med en mindre operation for at udskifte det. |
| Enhedsskade | Hvis enheden eller ledningerne i sjældne tilfælde er beskadiget, kan det være nødvendigt med en operation for at reparere eller udskifte den, selv før batteriet kan udskiftes. |
Er der nogen effekter på andre medicinske tests?
Ja, dette er en meget vigtig sag.
- Mammografi: Da denne VNS-enhed er placeret i brystet, kan den forstyrre et klart billede under en mammografi for brystkræft. Derfor er det vigtigt at informere det relevante personale om, at du har en VNS-enhed, inden testen. Så kan de udføre testen i en særlig stilling.
- MR-scanning og andre behandlinger: MR-scanningDer er en høj risiko for beskadigelse af VNS-enheden på grund af ting som testning. Derudover kan visse medicinske behandlinger, såsom defibrillering, beskadige enheden, når hjertet holder op med at slå.
Hvis du har en VNS-enhed, skal du derfor informere din læge og det relevante personale, inden der påbegyndes nogen form for medicinsk behandling eller test.
Endelig er det vigtigt at bemærke, at selvom du modtager VNS-behandling, skal du stadig fortsætte dine andre behandlinger for depression, såsom depressionsmedicin og -terapi. VNS erstatter ikke andre behandlinger, men er snarere et supplement til andre behandlinger for at forbedre deres effektivitet. Hvis du har spørgsmål om dette, er du velkommen til at tale med din psykolog for at få mere information.
Besked til hjemmet
- VNS (Vagusnervestimulation) er en specialiseret kirurgisk behandling af behandlingsresistent depression, der ikke har responderet på andre behandlinger.
- I denne operation sender en lille enhed, der implanteres under huden på brystet, elektriske signaler til hjernen via vagusnerven i nakken, hvorved den påvirker de dele af hjernen, der styrer humøret.
- Det kan tage flere måneder at se resultater, så dette er ikke en hurtig løsning.
- Midlertidige bivirkninger såsom hæshed og hoste kan forekomme. Risiciene er også almindelige ved enhver operation.
- Selv hvis du er i behandling med VNS, er det vigtigt at fortsætte med at tage din ordinerede antidepressive medicin og rådgivningstjenester. Tal med din læge for at få mere information om dette.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar