Træt af håndledssmerter? Lad os lære om håndledsudskiftning!

Oplever du uudholdelige smerter, når du bøjer eller drejer dit håndled? Måske mærker du en klikkende lyd med besvær? Er denne smerte blevet så generende, at du ikke kan udføre selv de simpleste daglige opgaver, såsom at rede dit hår, løfte en kop eller skrive? Hvis ja, taler vi i dag om en behandling, der kan være meget vigtig for dig. Det er en håndledsudskiftningskirurgi.

Hvad er denne håndledsudskiftning? (Håndledsudskiftning)

Kort sagt er dette en kirurgisk procedure. Det involverer at fjerne dit beskadigede, slidte håndledsled og erstatte det med et kunstigt led. Vi kalder dette kunstige led en "(protese)". Det er normalt lavet af metal og en særlig type plastik "(polyethylen)". Det er designet til at fungere ligesom et sundt håndled. Inden for medicin kaldes ledprotesekirurgi almindeligvis "(artroplastik)".

Vores håndled er faktisk et komplekst led, der består af mange små knogler. Det forbinder vores hånd og underarm (fra albuen til hånden). Når vi svinger vores arme, skriver og løfter noget, bevæger håndleddet sig. Så når dette led er alvorligt beskadiget eller slidt, bliver selv det at udføre hverdagsopgaver en kilde til stor smerte.

Er håndledsudskiftning og ledfusion det samme?

Ja, det er to typer behandling. Din læge vil sandsynligvis forklare dig begge muligheder. Det er meget vigtigt at forstå forskellen mellem de to.

• Håndledsfusion / Arthrodese: Dette indebærer at sammenføje de knogler, der udgør leddet, og gøre det permanent fusioneret. Herefter kan leddet ikke bevæges. Smerten er dog næsten helt væk. Der er ingen hindring for at løfte vægte eller bruge værktøj som en hammer. Dette er en god løsning for en person, der ønsker at slippe af med smerten og udføre stærkt arbejde.

• Håndledsudskiftning / Artroplastik: Det er denne operation, vi taler om. Da der indsættes et kunstigt led, vil du stadig kunne bevæge dit håndled efter operationen. Det betyder, at du vil kunne bøje og dreje din hånd i et vist omfang. Der vil dog være begrænsninger for vægtløftning og anstrengende arbejde.

Denne tabel vil gøre forskellen mellem de to tydeligere for dig.

Hvorfor har du brug for denne operation?

En håndledsudskiftning er normalt en sidste udvej . Læger tyr kun til det, hvis alle andre behandlinger ikke kan kontrollere smerten. Følgende ikke-kirurgiske behandlinger afprøves først:

• Tilpas dine aktiviteter (undgå aktiviteter, der øger smerten).
• Smertestillende midler (antiinflammatoriske midler, paracetamol)
• Håndledsskinner og salver.
• Fysioterapi.
• Steroidinjektioner.

Hvis ingen af ​​disse ting virker, kan du overveje en operation. Hovedårsagerne til denne operation er følgende:

• Gigt: Især slidgigt og leddegigt.
• Skader: Skade på leddet på grund af en alvorlig skade, såsom et håndledsbrud.
• Mislykket håndledsfusionsoperation: Hvis en tidligere håndledsfusionsoperation mislykkes.
• Osteonekrose: En tilstand, hvor blodforsyningen til knoglerne i leddet er forstyrret, hvilket forårsager, at knoglevævet dør.

Hvad sker der før operationen?

Før din ortopædkirurg anbefaler denne type operation, vil vedkommende omhyggeligt undersøge flere faktorer.

• De vil spørge om dit generelle helbred og andre medicinske tilstande.
• De spørger, hvornår håndledssmerterne startede, og hvordan de påvirker dit liv.
• Håndleddets styrke og bevægelsesomfang testes.
• Der tages et røntgenbillede for at kontrollere knoglernes tilstand.
• De tager ting som blodprøver for at se, om de kan forberede dig til operationen.
• Vi vil sikre os, at andre behandlinger er blevet afprøvet, og at andre kirurgiske muligheder er blevet drøftet med dig.

Hvad sker der under operationen?

Denne operation udføres normalt på et hospital. Den tager mindre end to timer. Her er hvad der sker under operationen:

1. Anæstesi: Anæstesi gives via en intravenøs indsprøjtning i armen for at sætte dig helt i søvn. Derudover gives der ofte en blokade af den øvre ekstremitet for at reducere smerter efter operationen.

2. Incision: Der laves et lille snit (incision) over håndleddet.

3. Fjernelse af led: Det beskadigede led, slidt brusk og knoglefragmenter fjernes.

4. Implantation af det kunstige led: Det nye kunstige led (protese) fastgøres til de berørte knogler med stifter, skruer eller en særlig type cement (knoglecement).

5. Inspektion: Kontroller, om den nye samling er på plads og bevæger sig korrekt.

6. Suturering: Det omkringliggende væv, nerver og sener genoprettes, og snittet lukkes og sys sammen.

7. Bandage og skinne: Til sidst dækkes såret med rene bandager, og en skinne anlægges for at holde hånden ubevægelig.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som med enhver operation er der fordele såvel som nogle meget sjældne risici. Din læge vil forklare disse for dig i detaljer.

Ting at gøre derhjemme for dit velbefindende

Der er flere ting, du kan gøre for at komme dig hurtigt og sikkert efter operationen. Ved at følge disse trin vil dit nye led også holde længere.

• Nogen til at hjælpe: Det er meget nemmere at have nogen til at hjælpe dig med daglige opgaver i de første par dage efter operationen. Ting som tøj med store ærmer og paptallerkener kan være nyttige i denne periode.
• Løft ikke vægte: Løft ikke mere end lægen anbefaler. Dette er normalt omkring 2-5 kg. Undgå at bruge ting som en hammer eller at bøje armen for meget.
• Beskyt dig selv mod fald: Et fald kan skade dit håndled. Vær forsigtig ved at fjerne glatte overflader og ting, du kan snuble over derhjemme. Hold dig væk fra sportsgrene, der har en høj risiko for at falde, i denne periode.
• Motion: Lav øvelserne præcis som din læge og fysioterapeut har givet dig instruktioner. Der kan være lidt smerte i starten, men det vil gradvist aftage, og din arm vil blive stærkere.

Hvornår skal man se lægen

Hvis der opstår problemer efter operationen, er det meget vigtigt at identificere dem hurtigt og søge behandling.

Hvis du oplever disse symptomer et par dage efter operationen, skal du straks fortælle det til din læge :

Disse kan være tegn på en infektion.

• Hvis du har feber eller er forkølet.
• Hvis der er rødme og hævelse omkring snittet.
• Hvis der siver pus eller lugter dårligt fra såret.
• Hvis smerten bliver værre i stedet for at aftage.

Hvis du oplever et af følgende efter et stykke tid, skal du kontakte en læge:

Disse kan være tegn på ledsvigt.

• Tilbagevenden af ​​smerte.
• Stivhed eller hævelse i leddet.
• Hvis leddet føles løst og ude af kontrol, kaldes det '(ustabilitet)'.
• Nedsat styrke eller funktion i hånden.

Hvis du har vedvarende smerter i dit håndled på grund af en skade eller gigt, kan din læge anbefale en operation for udskiftning af håndleddet. Dette kan reducere dine smerter og gøre det lettere for dig at udføre daglige aktiviteter.