Lass uns mehr über die DXA-Untersuchung (Knochendichtemessung) erfahren, die die Stärke deiner Knochen misst!

Haben Sie sich jemals gefragt, wie stark Ihre Knochen von innen sind? Manchmal können wir sie von außen nicht sehen, aber unser Skelett gibt uns Halt und stützt unseren gesamten Körper. Daher ist es sehr wichtig, die Stärke unserer Knochen zu kennen, insbesondere um altersbedingten Gesundheitsproblemen vorzubeugen. Hier kann die DXA-Messung (Knochendichtemessung) helfen.

Was ist eine DXA-Untersuchung? Ganz einfach...

Eine DXA-Untersuchung ist ein spezielles Verfahren zur Messung der Knochendichte. Dabei werden Röntgenstrahlen eingesetzt, um die Dicke und Festigkeit der Knochen zu bestimmen. DXA steht für „Dual-Energy X-ray Absorptiometry“ (Dual-Röntgen-Absorptiometrie). Da sich der lange Name schwer merken lässt, nennen wir es im allgemeinen Sprachgebrauch einfach DXA-Untersuchung oder Knochendichtemessung. Früher hieß es DEXA-Untersuchung, aber dieser Begriff wird von Ärzten heutzutage kaum noch verwendet.

Welche Krankheiten können mit einer DXA-Untersuchung diagnostiziert werden?

Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt Sie möglicherweise zu einer DXA-Untersuchung auffordert. Die wichtigsten sind:

• Osteoporose erkennen: Dabei handelt es sich um eine Krankheit, bei der die Knochen brüchig, schwach und leicht brechen. Diese Erkrankung tritt häufig im Alter auf.
• Osteopenie erkennen: Dabei handelt es sich um einen Zustand, bei dem die Knochendichte niedriger als normal ist, jedoch nicht so stark ausgeprägt wie bei Osteoporose, und die Knochen beginnen sich zu verdünnen. Dies kann eine Vorstufe von Osteoporose sein.
• Schätzen Sie Ihr Frakturrisiko ein: Bei schwachen Knochen ist die Wahrscheinlichkeit eines Knochenbruchs selbst bei einem leichten Sturz höher. Diese Untersuchung kann Ihnen helfen, Ihr Risiko zu bestimmen.

Ärzte nutzen diesen Test auch, um zu sehen, wie sich Ihre Knochen im Laufe der Zeit verändern. Stellen Sie es sich so vor:

• Die Knochenfestigkeit nimmt mit dem Alter auf natürliche Weise ab. Sehen Sie, wie schnell das geschieht und wie stark sie bereits abgenommen hat.
• Manche Medikamente (wie z. B. Kortikosteroide) können als Nebenwirkung zu Knochenschwund führen. Lassen Sie Ihre Knochengesundheit überprüfen, bevor Sie mit einer Behandlung beginnen.
• Wenn Sie bereits wegen einer Erkrankung namens „Osteoporose“ oder „Osteopenie“ behandelt werden , überprüfen Sie, ob diese Behandlungen Ihre Knochen verbessert oder gestärkt haben.

Ist eine DXA-Untersuchung notwendig?

Tatsächlich kann jeder von einer DXA-Untersuchung zur Bestimmung der Knochendichte profitieren. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen diese Untersuchung möglicherweise, wenn er Bedenken hinsichtlich Ihrer Knochendichte oder Ihres Frakturrisikos hat.

Allerdings haben manche Menschen von Natur aus ein höheres Risiko, Krankheiten zu entwickeln, die die Knochendichte beeinträchtigen, wie beispielsweise Osteoporose. Daher empfehlen mehrere Gruppen regelmäßige DXA-Scans :

• Frauen über 65 Jahre.
• Männer über 70 Jahre.
• Personen über 50 Jahre, die bereits einmal einen Knochenbruch erlitten haben (auch nicht durch einen leichten Unfall)
• Menschen, deren Eltern oder Großeltern an Osteoporose litten.
• Menschen, die mindestens 3,8 cm kleiner sind als zu ihrer maximalen Körpergröße (meist in den Zwanzigern). (Dies kann ein Anzeichen für Knochenschwäche sein.)

Auch Personen, die jünger sind als diese Altersgrenzen und ein höheres Risiko für Knochenschwund aufweisen, benötigen möglicherweise regelmäßige DXA-Scans. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann und wie oft Sie diese Untersuchung durchführen lassen sollten.

Welche anderen Risikofaktoren beeinflussen die Knochendichte?

Bestimmte Erkrankungen und Medikamente können ebenfalls das Risiko für Knochendichteprobleme erhöhen. Hier einige Beispiele:

• Einige Autoimmunerkrankungen .
• Rauchen oder der Konsum anderer Tabakprodukte.
• Alkoholabhängigkeit oder der Konsum von mehr als drei Einheiten Alkohol pro Tag.
• Vitamin-D-Mangel .
• Langfristige Anwendung von Medikamenten wie Kortikosteroiden .
• Einige Krebsmedikamente .
• Einige Immunsuppressiva .
• Hormonsuppressiva .
• Medikamente für bestimmte Epilepsieformen .
• Protonenpumpenhemmer (PPI) (diese werden häufig bei Erkrankungen wie Gastritis und gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) verschrieben).
• Heparin (ein Medikament, das die Blutgerinnung verhindert).

Wie wird diese Knochendichtemessung (DXA-Scan) durchgeführt?

Bei einer Knochendichtemessung werden mithilfe von niedrig dosierten Röntgenstrahlen die Dichte und die mineralische Zusammensetzung Ihrer Knochen gemessen. Das Verfahren ist ähnlich wie eine normale Röntgenaufnahme. Daher steht das „X“ in DXA für „X“.

Das Wichtigste ist, dass es sich um einen ambulanten Eingriff handelt . Das bedeutet, Sie müssen nicht im Krankenhaus bleiben. Es gibt keine Nadeln oder Spritzen. Und es ist schmerzfrei.

Möglicherweise können Sie für diesen Test Ihre normale Kleidung tragen, oder Sie werden gebeten, einen Krankenhauskittel zu tragen.

So läuft eine DXA-Untersuchung typischerweise ab:

1. Sie werden aufgefordert, sich auf einen speziellen Röntgentisch zu legen.

2. Ein/e Techniker/in (Radiologietechnologe/in) hilft Ihnen bei der richtigen Positionierung. Sie werden möglicherweise unter oder um Ihre Beine herum positioniert, um diese in Position zu halten.

3. Dann dieser TechnikerDas Scangerät bewegt einen armähnlichen Teil durch Ihren Körper. Dadurch werden Bilder Ihrer Knochen aufgenommen.

4. Meistens werden Hüfte und Wirbelsäule gescannt. Manchmal werden aber auch andere Knochen im Körper, wie zum Beispiel die Unterarmknochen, gescannt.

Dieser DXA-Scanner verwendet zwei Arten von Niedrigdosisstrahlung, um Ihre Knochendichte als Bilder und Grafiken auf einem Computerbildschirm darzustellen. Ihre Knochen erscheinen weiß. Fett, Muskeln und anderes Weichgewebe erscheinen als dunkle Schatten auf den Bildern.

Was sollten Sie vor einer DXA-Untersuchung vermeiden?

In den meisten Fällen müssen Sie vor einer DXA-Untersuchung keine größeren Änderungen an Ihrem Tagesablauf vornehmen. Typischerweise gilt Folgendes:

• Sie dürfen vor dem Test essen und trinken.
• Sie können Ihre täglichen Medikamente wie gewohnt weiterhin einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.
• Tragen Sie zur Prüfung bequeme, locker sitzende Kleidung. Vermeiden Sie Kleidung ohne Metallteile (wie Reißverschlüsse, Knöpfe, Schnallen). Metallene Kleidungsstücke und Schmuck müssen vor der Prüfung abgelegt werden.

Wichtig: Wenn Sie Kalziumpräparate oder andere Vitamine aus der Apotheke einnehmen, setzen Sie diese 24 Stunden vor der Untersuchung ab. Informieren Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin über alle Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Er/Sie wird Ihnen sagen, welche Sie vor der DXA-Untersuchung einnehmen dürfen und welche nicht.

Außerdem ist eine DXA-Untersuchung nicht innerhalb von 24 Stunden nach anderen bildgebenden Verfahren (z. B. einer CT-Untersuchung mit Kontrastmittel) möglich. Informieren Sie daher den Arzt vor der Terminvereinbarung für eine DXA-Untersuchung über alle geplanten Untersuchungen.

Wie lange dauert eine Knochendichtemessung?

Eine Knochendichtemessung dauert in der Regel etwa 30 Minuten . Die Dauer kann je nach Anzahl der zu untersuchenden Knochen leicht variieren.

Gibt es irgendwelche Nachteile bei einer DXA-Untersuchung?

Tatsächlich sind die Risiken einer Knochendichtemessung sehr gering. Sie werden nach der Untersuchung weder Schmerzen noch Nebenwirkungen verspüren.

Wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, sollten Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mitteilen. Die bei DXA-Scans verwendete Strahlung ist so gering, dass sie für die meisten Menschen unbedenklich ist. Schwangere sollten jedoch jegliche Strahlung möglichst vermeiden.

Einige Studien haben gezeigt, dass die Ergebnisse von DXA-Scans je nach Hersteller des Scanners leicht variieren können. Das ist aber in der Regel kein Grund zur Sorge. Ihr Arzt wird Ihre Knochendichte regelmäßig kontrollieren und gegebenenfalls Wiederholungs- oder weitere Untersuchungen anordnen.

Was sind die Ergebnisse einer DXA-Untersuchung? Was bedeuten sie?

Die Ergebnisse einer DXA-Untersuchung zeigen, wie dicht und stark Ihre Knochen sind.

Ärzte verwenden die sogenannte T-Score- Methode, um Ihre Knochendichte zu messen. Dieser T-Score vergleicht Ihre Knochendichte mit der Knochendichte eines gesunden, durchschnittlichen 20- bis 30-Jährigen. Die Ergebnisse werden üblicherweise als negative Zahl angegeben. Je näher Ihr T-Score an Null liegt (ein positiver Wert spielt dabei keine Rolle), desto stärker sind Ihre Knochen.

• Zwischen 0 und -1: Gesunde Knochendichte. (Das ist ein guter Zustand!)
• Zwischen -1 und -2,5: Sie haben Osteopenie. Dies kann Ihr Risiko, Osteoporose zu entwickeln, erhöhen.
• -2,5 oder weniger: Sie haben Osteoporose, also sehr schwache Knochen. Das bedeutet, dass Ihr Risiko, sich einen Knochen zu brechen, sehr hoch ist.

Ihr Arzt wird diese Ergebnisse mit Ihnen besprechen und Ihnen deren Bedeutung erläutern. Sollte Ihre Knochendichte niedriger als erwartet sein, wird er Ihnen Behandlungen vorschlagen, um Ihre Knochen zu stärken. Zum Beispiel:

• Mehr Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität stärkt die Knochen. Dinge wie Spazierengehen, Yoga und Krafttraining eignen sich hervorragend, um Knochenschwund vorzubeugen.
• Nahrungsergänzungsmittel oder spezielle Diäten: Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise die Einnahme von Vitamin D oder Kalziumpräparaten. Er/Sie rät Ihnen gegebenenfalls auch zum Verzehr von Lebensmitteln, die reich an bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen sind.
• Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um den Knochenabbau zu verlangsamen und Knochenbrüchen vorzubeugen. Einige Osteoporose-Medikamente können auch dazu beitragen, Ihre Knochendichte zu erhöhen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer DXA-Untersuchung und einer Ganzkörper-Knochenszintigraphie?

DXA-Scans und Ganzkörper-Knochenszintigraphien sind zwei ähnliche Untersuchungen. Beide Scans untersuchen Ihre Knochen, Ärzte nutzen sie jedoch, um unterschiedliche Aspekte Ihrer Knochengesundheit zu überprüfen.

• Eine DXA-Untersuchung ist eine spezielle Röntgenuntersuchung, die Ihre Knochendichte misst und auf Knochenschwächekrankheiten wie Osteoporose untersucht.
• Eine Ganzkörper-Knochenszintigraphie kann Ärzten helfen festzustellen, ob Sie an Krebs erkrankt sind, beispielsweise ob er sich auf die Knochen ausgebreitet hat (Metastasierung). Sie kann auch helfen, das Stadium Ihrer Krebserkrankung zu bestimmen. Darüber hinaus können Infektionen, Knochenverletzungen und andere Probleme erkannt werden.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

DXA-Scan, DEXA-Scan, Knochendichtemessung... wie auch immer Ihr Arzt es nennt, es ist ein schneller, einfacher (und schmerzloser) Test.Dies ermöglicht Ihrem Arzt, Erkrankungen, die die Knochendichte beeinträchtigen können, so früh wie möglich zu erkennen. Abhängig von Ihrem Alter, Ihrer familiären Vorbelastung oder anderen Risikofaktoren können regelmäßige Knochendichtemessungen erforderlich sein.

Jeder sollte im Alter auf seine Knochendichte achten. Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie eine DXA-Messung durchführen lassen sollten. Besonders wichtig ist dies für Menschen mit Osteoporose in der Familie, die ihre Knochendichte regelmäßig überprüfen lassen sollten.

Ihr Arzt wird Ihnen helfen, Ihre Knochen so zu erhalten, dass sie Sie Ihr Leben lang ausreichend stützen. Sie brauchen sich also keine Sorgen zu machen. Lassen Sie sich gegebenenfalls untersuchen und achten Sie auf Ihre Knochengesundheit.

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