Sieht eines der Augen Ihres Kindes „faul“ aus? Sprechen wir über Amblyopie/Schwachsichtigkeit!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass Ihr Baby nur mit einem Auge schaut oder den Kopf schief hält? Manchmal scheinen das Kleinigkeiten zu sein, doch sie können Anzeichen einer Sehschwäche namens Amblyopie sein. Viele nennen sie auch „Schwachsichtigkeit“. Dabei handelt es sich jedoch nicht nur um eine Schwäche des Babys oder des Auges. Es ist eine medizinische Erkrankung, die behandelt werden muss. Wollen wir darüber genauer sprechen?

Was ist Amblyopie? Einfach ausgedrückt...

Amblyopie ist eine Sehschwäche, die das scharfe Sehen mit beiden Augen beeinträchtigt. Sie tritt meist im frühen Kindesalter oder im Säuglingsalter auf. Unbehandelt kann sich die Sehschwäche mit der Zeit verschlimmern.

Stellen Sie sich vor, ein Kind leidet an Amblyopie (Schwachsichtigkeit). Das bedeutet, dass ein Auge verschwommen sieht, während das andere scharf sieht. Das Gehirn beginnt dann allmählich, das verschwommene Auge zu ignorieren und nur noch mit dem gesunden Auge zu sehen. Dadurch verlässt sich das Gehirn ausschließlich auf das stärkere Auge, und die Sehkraft des schwächeren Auges verschlechtert sich mit der Zeit. Amblyopie ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die von einem Augenarzt behandelt werden muss.

Viele nennen das „Schwachsichtigkeit“, aber das ist nicht ganz richtig. Nur weil ein Kind Amblyopie hat, heißt das nicht, dass es faul ist oder seine Augen träge sind. Es sucht sich seine Sehschwäche nicht aus, und sie ist auch nicht selbstverschuldet. Das ist wichtig zu verstehen.

Amblyopie ist keine „Faulheit“ des Kindes oder des Auges, sondern ein Problem mit der Entwicklung der Verbindung zwischen Gehirn und Auge.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich ist Amblyopie die häufigste Ursache für Sehverlust bei Kleinkindern. Man geht davon aus, dass etwa 5 % der Kinder unter 15 Jahren betroffen sind. Das bedeutet, dass sie häufiger vorkommt, als man annimmt.

Zeigt Ihr Baby diese Symptome auch?

Es ist nicht immer einfach festzustellen, ob ein Kind an Amblyopie leidet. Die meisten Kinder erhalten die Diagnose nach einer Augenuntersuchung durch einen Arzt oder Augenarzt.

Man kann sich jedoch anhand einiger Verhaltensweisen des Kindes einen Eindruck davon verschaffen. Ein Kind mit Amblyopie kann beispielsweise Folgendes tun:

• Das Anstoßen an Gegenstände (insbesondere auf einer Körperseite). Zum Beispiel stößt man beim Spielen immer wieder mit derselben Seite gegen ein Tischbein oder einen Stuhl.
• Eine Körperseite stärker belasten oder diese Seite stärker beanspruchen.
• Ein Auge ist geschlossen oder die Augen sind zusammengekniffen.
• Ich neige meinen Kopf immer zur Seite. Zum Beispiel beim Fernsehen oder beim Lesen.
• Die Augen könnten schielen.
• Ein Augenlid kann herabhängen (hängendes Augenlid).

Wenn Sie so etwas sehen, ist es sehr wichtig, mit einem Arzt darüber zu sprechen.

Wie sieht ein Auge mit Amblyopie?

Manchmal sind bei einem Kind mit Amblyopie keine Veränderungen im Aussehen der Augen erkennbar. Bei manchen Kindern ist das betroffene Auge jedoch nicht mit dem gesunden Auge ausgerichtet, sondern kann leicht seitlich versetzt sein oder in eine andere Richtung blicken als die, in die das Kind schaut.

Warum entsteht eine Amblyopie? Was sind die Ursachen?

Amblyopie entsteht durch eine Sehschwäche, die zu Unterschieden in der Sehschärfe beider Augen eines Kindes führt, oder durch Unterschiede in der Art und Weise, wie sie Objekte fokussieren. Die Hauptursachen sind andere Sehbeeinträchtigungen oder strukturelle Probleme der Augen. Schauen wir uns diese genauer an:

1. Refraktionsfehler

Ein Brechungsfehler ist eine Störung der natürlichen Form oder der Fokussierungsfähigkeit der Augen, die zu verschwommenem Sehen führt. Wird ein solcher Fehler bei einem Kind nicht rechtzeitig behandelt, kann er zu einer Amblyopie (Schwachsichtigkeit) führen. Folgende Brechungsfehler können bei Kindern eine Amblyopie verursachen:

• Kurzsichtigkeit: Unfähigkeit, entfernte Objekte klar zu sehen.
• Weitsichtigkeit: Die Unfähigkeit, Dinge in der Nähe scharf zu sehen.
• Astigmatismus: Ein Sehfehler, der dadurch verursacht wird, dass die Hornhaut des Auges oval statt kugelförmig ist.

2. Strabismus (Schielen)

Schielen, auch Strabismus genannt, bezeichnet das Nicht-Ausrichten der Augen, sodass sie in unterschiedliche Richtungen blicken. Normalerweise bewegen sich unsere Augen synchron. Bewegt sich bei einem Kind ein Auge nicht synchron mit dem anderen, kann das Gehirn beginnen, einem Auge mehr Aufmerksamkeit zu schenken. Dies ist auch eine Hauptursache für Amblyopie (Schwachsichtigkeit).

3. Strukturelle Augenerkrankungen

Jede Erkrankung, die die Funktion der Augen eines Kindes beeinträchtigt, kann zu verschwommenem Sehen und Amblyopie führen. Hier einige Beispiele:

• Hängende Augenlider (Ptosis): Vor allem dann, wenn ein Augenlid so weit herabgesunken ist, dass es das Auge des Kindes bedeckt.
• Katarakte: Trübung der Augenlinse.
• Hornhautprobleme: Probleme mit dem klaren Teil der Vorderseite des Auges.

Wer hat ein höheres Risiko, eine Amblyopie zu entwickeln?

Jedes Kind kann eine Amblyopie entwickeln. Bestimmte Faktoren erhöhen jedoch das Risiko, eine Amblyopie zu entwickeln. Zu diesen Faktoren gehören:

• Wenn jemand in der Familie (biologisch verwandt) Augen- oder Sehprobleme hat.
• Bei Entwicklungsverzögerungen.
• Frühgeburt bedeutet Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche.
• Niedriges Geburtsgewicht – Dies bedeutet, dass das Baby bei der Geburt weniger als 2500 Gramm (5 Pfund 8 Unzen) wiegt.

Was passiert, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt? Welche Komplikationen können auftreten?

Unbehandelt kann eine Amblyopie das Sehvermögen eines Kindes dauerhaft beeinträchtigen. Im schlimmsten Fall kann das betroffene Auge vollständig erblinden.

Aber es gibt auch gute Nachrichten! Diese Erkrankung ist bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung vollständig heilbar. Deshalb ist es so wichtig, sie frühzeitig zu erkennen.

Wie findet man das heraus? (Diagnose)

Amblyopie wird von einem Augenarzt diagnostiziert. Ärzte untersuchen Kinder im Rahmen der Routineuntersuchung auf Amblyopie. Dabei untersuchen sie die Augen des Kindes (einschließlich des Augeninneren) und prüfen, wie gut das Kind sieht. Außerdem achten sie auf mögliche Beeinträchtigungen der Augenfunktion.

Ein Arzt erkennt eine Sehschwäche oft schon, bevor Sie selbst Symptome bemerken. Viele Kinder sind zu jung, um eine Verschlechterung oder Veränderung ihres Sehvermögens bei der Diagnose einer Sehschwäche festzustellen. Sollten Sie also Veränderungen in der Kopfhaltung oder im Umgang Ihres Kindes mit seiner Umgebung bemerken, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Augenarzt.

Wie gehen wir damit um?

Der Augenarzt behandelt Amblyopie , indem er das Gehirn des Kindes dazu anregt, das schwächere Auge zu benutzen. Dadurch wird die Verbindung zwischen Gehirn und Augen des Kindes repariert und gestärkt, wodurch die Amblyopie korrigiert wird.

Die häufigsten Behandlungsmethoden bei Amblyopie sind:

• Augenklappe: Viele glauben fälschlicherweise, dass bei einer Amblyopie-Korrektur das betroffene, sogenannte „schwache“ Auge abgedeckt wird. Tatsächlich ist das Gegenteil der Fall. Ihr Kind sollte täglich mindestens einige Stunden eine stabile (und gut aussehende) Augenklappe tragen. Wenn das stärkere Auge nicht mehr sieht, ist das Gehirn des Kindes gezwungen, die Bilder des schwächeren Auges zu verarbeiten. Dies stärkt das schwächere Auge zusätzlich.
• Brille: Das Tragen einer Brille kann die Fehlsichtigkeit korrigieren, die zu Amblyopie führt. Sobald sich das Sehvermögen Ihres Kindes verbessert, kann sein Gehirn wieder beide Augen nutzen . Ihr Kind benötigt möglicherweise gleichzeitig eine Brille und weitere Behandlungen.
• Medikamentöse Augentropfen: Ihr Augenarzt kann Ihrem Kind medikamentöse Augentropfen (oft Atropin) in das bessere Auge geben. Dieses Medikament dämpft vorübergehend die Sehkraft dieses Auges, sodass das Gehirn Ihres Kindes gezwungen ist, das schwächere Auge zu benutzen. Diese Augentropfen sind sicher und schädigen das Sehvermögen des besseren Auges Ihres Kindes nicht dauerhaft.
• Operation bei Amblyopie: Eine Operation zur Korrektur einer Amblyopie ist sehr selten. Ihr Kind benötigt möglicherweise nur dann eine Operation, wenn es beispielsweise an einer Katarakt oder einer anderen strukturellen Augenerkrankung leidet, die sich nicht ohne Operation beheben lässt. Ihr Augenarzt wird Ihnen erklären, welche Art von Operation Ihr Kind benötigt und was Sie dabei erwarten können.

Die meisten Kinder benötigen wegen ihrer Amblyopie mindestens einige Monate lang eine Behandlung. Unabhängig von der Art der Behandlung ist es wichtig, Ihr Kind zu ermutigen, diese so lange fortzusetzen, wie der Augenarzt es empfiehlt.

Es kann für Kinder schwierig sein, sich an Veränderungen ihrer Augen und ihres Sehvermögens zu gewöhnen, besonders wenn sie wegen einer Sehschwäche behandelt werden. Erinnern Sie Ihr Kind daran, warum es wichtig ist, die Augenklappe, die Brille oder die Augentropfen zu tragen. Loben Sie es, wenn es der Behandlung zustimmt, und ermutigen Sie es, das schwächere Auge zu benutzen. Manchmal sind Ihr Kind (und auch Sie) vielleicht frustriert. Das ist normal. Wichtig ist, dass Sie beide zusammenarbeiten, um das Sehvermögen Ihres Kindes zu verbessern.

Lässt sich das mit Augenübungen beheben?

Es gibt keine Beweise dafür, dass Augenübungen Amblyopie heilen oder behandeln können. Ihr Augenarzt/Ihre Augenärztin kann Ihrem Kind bestimmte Aktivitäten (wie Spiele spielen oder Puzzles lösen) empfehlen, während es eine Augenklappe trägt oder Augentropfen verwendet. Diese Aktivitäten können helfen, die Verbindung zwischen Gehirn und dem schwächeren Auge zu stärken. Es gibt jedoch keine spezifischen Übungen oder Augenbewegungen, die Amblyopie heilen können.

Kann ich das verhindern?

Amblyopie und die damit verbundenen Sehprobleme lassen sich nicht verhindern. Das Beste, was Sie für die Augen und das Sehvermögen Ihres Kindes tun können, ist , es regelmäßig untersuchen zu lassen.

Was kann man von einem Kind mit Amblyopie erwarten?

Amblyopie ist bei frühzeitiger Erkennung gut behandelbar. Kinder mit Amblyopie, die frühzeitig mit der Behandlung beginnen, haben eine deutlich höhere Wahrscheinlichkeit auf eine Verbesserung des Sehvermögens und geringere Langzeitfolgen.

Ihr Augenarzt wird Behandlungen empfehlen, um die Sehkraft Ihres Kindes bestmöglich zu verbessern. Möglicherweise muss es lebenslang eine Sehhilfe wie eine Brille oder Kontaktlinsen tragen.

Wird sich das von selbst bessern? Verschwindet es, wenn das Kind älter wird?

Nein, Amblyopie heilt nicht von selbst und verschwindet auch nicht mit zunehmendem Alter. Unbehandelt kann sie zu dauerhaften Sehproblemen bis hin zur Erblindung des betroffenen Auges führen. Das ist sehr wichtig zu wissen.

Wie oft sollten die Augen eines Kindes untersucht werden?

Regelmäßige Augenuntersuchungen beim Augenarzt helfen, Probleme frühzeitig zu erkennen. Ein Kinderarzt sollte die Augen Ihres Kindes bei jeder Vorsorgeuntersuchung prüfen, bis es schulpflichtig ist, und danach alle ein bis zwei Jahre.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie umgehend einen Arzt oder Augenarzt auf, wenn Sie Veränderungen im Verhalten Ihres Kindes bemerken, insbesondere wenn es Schwierigkeiten beim Sehen hat oder gar nichts sieht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Kind einseitig stärker belastet oder unsicher wirkt.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Es ist ratsam, diese Fragen beim Arztbesuch zu stellen:

• Was verursacht Amblyopie?
• Welche Behandlung benötigt mein Kind?
• Wie lange wird mein Kind eine Amblyopiebehandlung benötigen?
• Wird er operiert werden müssen?
• Können Sie mir Tipps geben, wie ich mein Kind zur Behandlung bewegen kann?

Verschlimmert sich dieser Zustand mit zunehmendem Alter?

Amblyopie ist behandelbar, wird sie jedoch in den frühen Lebensjahren eines Kindes nicht behandelt, kann sie zu dauerhaften Sehproblemen führen.

Obwohl Amblyopie bei Kleinkindern und Erwachsenen behandelt werden kann, ist dies ein langwieriger Prozess und führt meist zu unbefriedigenden Ergebnissen. Daher sind Früherkennung und -behandlung am besten.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Amblyopie ist eine häufige Sehschwäche bei Kindern. Obwohl sie umgangssprachlich als „Schwachsichtigkeit“ bezeichnet wird, hat sie nichts mit Faulheit zu tun. Wichtig: Amblyopie ist eine Erkrankung, die man nicht verhindern kann. Mit Ihrem Kind oder seinen Augen ist alles in Ordnung.

Die beste Methode, eine Sehschwäche frühzeitig zu erkennen, sind regelmäßige Augenuntersuchungen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Augen Ihres Kindes bei jedem Arztbesuch untersucht werden können. Ihr Arzt oder Augenarzt kann Behandlungen empfehlen, die die Sehschwäche korrigieren und die Sehkraft Ihres Kindes bestmöglich wiederherstellen. Keine Sorge, mit der richtigen Behandlung und Ihrer Unterstützung lässt sich diese Sehschwäche überwinden!

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