Ist Ihre Durchblutung in den Beinen gut? (Knöchel-Arm-Index – ABI) Finden wir es mit dem Test heraus!

Haben Sie manchmal Schmerzen in den Beinen beim Gehen? Oder fühlen sich Ihre Beine nach kurzer Gehstrecke taub an? Eine mögliche Ursache dafür könnte eine Verstopfung der Venen sein, die Ihre Beine mit Blut versorgen. Ein einfacher, schmerzloser Test, um dies festzustellen, ist der Knöchel-Arm-Index (ABI). Wir werden heute ausführlich darüber sprechen.

Was ist der Knöchel-Arm-Index (ABI)?

Vereinfacht gesagt, ist der Knöchel-Arm-Index (ABI) ein einfacher Test, der den Blutdruck an Knöchel und Oberarm misst. Er überprüft hauptsächlich , ob die großen Blutgefäße in den Beinen, die Arterien, durch Ablagerungen (ähnlich wie Schmutz in einem Wasserrohr) verengt oder der Blutfluss eingeschränkt ist. Ärzte bezeichnen diese Erkrankung als periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK).

Diese periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) kann dazu führen, dass die Beine nicht ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Dann treten die bereits erwähnten Symptome wie Beinschmerzen und Taubheitsgefühl beim Gehen auf. Der Knöchel-Arm-Index (ABI) kann also feststellen, ob Sie an pAVK leiden und, falls ja, wie schwerwiegend diese ist.

Wann sollte ich diesen ABI-Test durchführen lassen?

Nicht jeder muss diesen Test machen, aber ein Arzt kann einen ABI-Test empfehlen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Beinschmerzen: Wenn Sie Schmerzen, Steifheit oder ein Schwächegefühl in den Beinen (Oberschenkel, Waden) verspüren, insbesondere beim Gehen oder Sporttreiben, und diese nachlassen, nachdem Sie eine Weile gesessen und sich ausgeruht haben.
• Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind: Das Risiko, an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) zu erkranken, steigt mit dem Alter.
• Wenn Sie zwischen 50 und 64 Jahre alt sind und weitere Risikofaktoren aufweisen:
• Wenn Sie an Diabetes leiden.
• Wenn Sie an Bluthochdruck leiden.
• Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel im Blut haben.
• Wenn Sie Tabakkonsument sind (z. B. Zigaretten, Beedis).
• Falls jemand in Ihrer Familie (Mutter, Vater, Geschwister) bereits an PAVK erkrankt war.
• Auch wenn Sie jünger als 50 Jahre sind, haben Sie Diabetes und einen weiteren Risikofaktor (aus den oben genannten).

Stellen Sie sich vor: Dieser ABI-Test kann eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) erkennen, bevor sie sich verschlimmert. Dann kann die Behandlung schnell eingeleitet werden, und dies ist eine große Hilfe bei der Vorbeugung von Erkrankungen wie der kritischen Extremitätenischämie und Amputationen, die schwere Beinschäden bis hin zur Amputation verursachen können.

Wie wird dieser ABI-Test durchgeführt?

Das ist ganz einfach. Es ist wie eine normale Blutdruckmessung beim Arzt. Nur dass diesmal der Blutdruck an Ihren Armen, Knöcheln und allen vier Beinen gemessen wird.

Dieser Test wird üblicherweise von einer Krankenschwester durchgeführt.

1. Zuerst wird eine Blutdruckmanschette an einem Ihrer Oberarme angelegt, leicht festgezogen und der Blutdruck beim Aufpumpen und Ablassen der Luft gemessen.

2. Messen Sie anschließend den anderen Arm auf die gleiche Weise.

3. Anschließend wird die Manschette um den Knöchel eines Ihrer Beine gelegt und dort ebenfalls der Blutdruck gemessen.

4. Messen Sie das andere Bein auf die gleiche Weise.

Zur Blutdruckmessung verwendet Ihr Arzt ein kleines Ultraschallgerät (auch Handdoppler genannt). Dieses Gerät erfasst die Geräusche des Blutflusses in Ihrer Oberarmarterie, Fußrückenarterie oder Schienbeinarterie. Das Manometer zeigt den hörbaren Wert des Geräusches an.

Das Wichtigste ist, dass es sich um einen nicht-invasiven Test handelt. Das heißt, es werden weder Nadeln gesetzt noch die Haut eingeschnitten. Sie brauchen also keine Angst zu haben. Es ist ganz einfach.

Wie sollte ich mich auf den ABI-Test vorbereiten?

Um Ihnen den Test zu erleichtern und genaue Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie Folgendes beachten:

• Trinken Sie am Tag des Tests nichts, was Koffein enthält (Kaffee, Tee, bestimmte Erfrischungsgetränke).
• Verzichten Sie ein bis zwei Stunden vor dem Test auf Tabak (Zigaretten, Beedis) und Alkohol.
• Treiben Sie eine Stunde vor dem Test keinen Sport. Schränken Sie auch Ihre Spaziergänge ein.
• Tragen Sie bequeme, lockere Kleidung , die es Ihnen ermöglicht, Ihre Oberarme und Knöchel freizulegen.
• Vor dem Test sollten Sie gründlich urinieren und Ihre Blase entleeren. Das hilft Ihnen, sich während des Tests wohler zu fühlen.

Noch etwas Wichtiges: Wenn Sie zuvor eine Operation zur Verbesserung der Durchblutung Ihrer Beine hatten (z. B. einen Gefäßbypass), sollten Sie dies unbedingt der Person mitteilen, die den Test durchführt, da dies Auswirkungen auf die Durchführung des Tests haben kann.

Was erwartet Sie während des Tests?

Im Untersuchungsraum werden Sie gebeten, sich 10 bis 30 Minuten vor Beginn der Untersuchung hinzulegen und zu entspannen. Dies dient dazu, Ihren Körper zu beruhigen und Ihren Blutdruck zu stabilisieren. Während der gesamten Untersuchung müssen Sie mit ausgestreckten Armen und Beinen liegen. Gegebenenfalls werden kleine Kissen unter Ihre Arme und Knöchel gelegt, um diese auf Herzhöhe zu lagern. Dies ermöglicht eine genaue Blutdruckmessung.

Und dann, wie ich bereits erwähnt habe, die medizinische Fachkraft:

1. Ihr Blutdruck wird an einem Arm gemessen.

2. Anschließend wird der Blutdruck am Knöchel des Beins auf der gleichen Seite wie der Arm gemessen.

3. Anschließend wird der Blutdruck am Knöchel des anderen Beins gemessen.

4. Zum Schluss wird der Blutdruck am anderen Arm gemessen.

Um ein genaueres Ergebnis zu erhalten, kann die Blutdruckmessung mehrmals durchgeführt werden. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Sie darüber informieren. Die Blutdruckmessung selbst dauert in der Regel nur sehr kurz, etwa 10 bis 20 Minuten. Das war's, die Untersuchung ist beendet!

Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?

Der ABI-Test ist ein sehr sicherer Test. Im Allgemeinen bestehen keine Risiken oder Nebenwirkungen.

Wenn Sie jedoch an einer dieser Erkrankungen leiden, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt im Voraus:

• Wenn Sie nicht verheilte Wunden oder Geschwüre an den Beinen haben: Es ist nicht gut, eine Manschette an einer solchen Stelle anzulegen, daher wird das medizinische Personal diese Stelle entweder aussparen oder eine andere Methode anwenden.
• Wenn Sie vor Kurzem eine Gefäßbypass-Operation im Bein hatten: Das Abklemmen eines solchen Bereichs kann gefährlich sein und zu Blutgerinnseln führen.

Wenn solche Dinge gesagt werden, ergreift das Ärzteteam die notwendigen Maßnahmen.

Was passiert nach dem Test?

Sie können Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, sobald der Test abgeschlossen ist. Ruhe ist nicht erforderlich. Manchmal kann Ihnen das medizinische Personal, das den Test durchgeführt hat, eine Rückmeldung zu den Ergebnissen geben. Andernfalls sollten Sie sich mit dem Arzt, der den Test angeordnet hat, in Verbindung setzen, um die Ergebnisse zu besprechen.

Wie wird dieser ABI-Wert berechnet?

Okay, schauen wir uns nun an, wie man diesen ABI-Wert berechnet. Das mag etwas mathematisch klingen, ist aber eigentlich ganz einfach.

Vereinfacht gesagt, wird der höhere der beiden Blutdruckwerte am Knöchel (systolischer Wert – der obere Wert Ihrer Blutdruckmessungen) durch den höheren der beiden Blutdruckwerte am Arm geteilt. Das ist der ABI (Ankle-Brachial-Index).

Betrachten wir beispielsweise Folgendes:

• Ihr Blutdruck im linken Knöchel beträgt 105/65 mmHg und im rechten Knöchel 100/60 mmHg.
• Der Blutdruck in Ihrem linken Arm beträgt 130/85 mmHg und in Ihrem rechten Arm 125/80 mmHg.

Um den ABI-Wert zu ermitteln, nehmen wir den höchsten der beiden Werte (`(systolic)`), die wir an jeder Stelle ermitteln.

• Höchster systolischer Blutdruckwert am Knöchel: 105 mmHg
• Höchster systolischer Blutdruckwert (gemessen an den Händen): 130 mmHg

Nun müssen wir den Wert des Knöchels (105) durch den Wert der Hand (130) teilen.

105 ÷ 130 = 0,807 (ungefähr 0,8)

In diesem Beispiel beträgt der ABI-Wert also 0,8.

Was sagen diese Ergebnisse aus?

Der ABI-Wert gibt Aufschluss über den Zustand der Blutgefäße in Ihren Beinen.

• 1,0 bis 1,3: Dies ist ein normaler Wert. Er bedeutet, dass Ihre Beine eine gute Durchblutung haben.
• 0,9 bis 1,0: Dies ist ein Grenzwert. Er bedeutet, dass eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) kurz vor der Entwicklung steht. Eine Anpassung des Lebensstils kann empfohlen werden.
• 0,7 bis 0,9: Dies ist eine leichte periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK ).
• 0,4 bis 0,7: Dies entspricht einer mäßigen PAD- Erkrankung.
• Liegt der Wert unter 0,4, handelt es sich um eine schwere periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) . In diesem Fall können weitere Symptome auftreten.

Wenn der ABI-Wert 0,9 oder niedriger ist, bedeutet dies, dass Sie PAD haben.

Manchmal der ABI-WertDer Wert kann über 1,4 liegen. In diesem Fall bedeutet es, dass Ihre Blutgefäße (Arterien) etwas härter geworden sind, also verkalkt sind (ähnlich wie Steine). Dies kann mit zunehmendem Alter, bei Diabetes oder Nierenerkrankungen vorkommen. Sind die Venen so hart, lässt sich eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) mit dem ABI-Test nicht sicher feststellen. Falls ja, wird Ihr Arzt weitere Tests anordnen (z. B. den Zehen-Arm-Index – TBI), bei dem der Blutdruck an der Großzehe gemessen wird.

Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einem ABI-Wert über 1,4 ein erhöhtes Risiko haben, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn der Wert außerhalb des Normbereichs liegt – unabhängig davon, ob er niedrig oder hoch ist.

Wann soll ich meinen Arzt anrufen?

Sollten Sie Ihre Ergebnisse nicht zeitnah nach Ihrem ABI-Test erhalten, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Abhängig von Ihren ABI-Ergebnissen kann Ihr Arzt Ihnen weitere Untersuchungen, Behandlungen oder Änderungen Ihres Lebensstils (wie z. B. Ernährung, Bewegung und Raucherentwöhnung) empfehlen.

Liegt Ihr ABI-Wert außerhalb des Normbereichs, kann Ihr Arzt von Zeit zu Zeit wiederholte ABI-Tests anordnen, um festzustellen, ob sich Ihre periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) verschlechtert oder ob sie sich durch die Behandlung bessert.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Sie wissen nun also, dass der ABI-Test ein sehr einfacher, schmerzloser und sehr wichtiger Test ist. Er kann Ihnen frühzeitig Aufschluss über den Zustand der Blutgefäße in Ihren Beinen geben, insbesondere darüber, ob Sie an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) leiden.

Es besteht kein Grund zur Sorge. Es werden keine Nadeln verwendet, keine Schnitte gemacht und keine Narkose benötigt. Wenn Ihr Arzt Ihnen diesen Test empfiehlt, sollten Sie ihn unbedingt durchführen lassen. Er wird Ihrer Gesundheit sehr zuträglich sein. Sollte eine Erkrankung festgestellt werden, kann die notwendige Behandlung umgehend eingeleitet werden.

Wenn Sie weitere Fragen dazu haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt zu fragen. Bleiben Sie gesund!

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