Hospizpflege: Lasst uns darüber reden

Es gibt Momente im Leben, nicht wahr? Da trifft uns eine schwere Krankheit, und die Ärzte sagen, dass eine vollständige Heilung nicht mehr möglich ist. Das ist eine enorme Belastung. Doch wie wertvoll wäre es in einer solchen Zeit, Unterstützung zu haben , um die verbleibende Zeit so angenehm wie möglich, schmerzfrei und nach Ihren Wünschen, mit Ihren Lieben zu verbringen ? Heute sprechen wir über einen sehr wichtigen Pflegedienst, der in solchen Momenten zur Stelle ist und den viele Menschen nicht kennen: die Hospizpflege oder Sterbebegleitung.

Was ist Hospizpflege? Einfach ausgedrückt...

Einfach ausgedrückt: Wenn Sie an einer bestimmten Krankheit leiden und Ihre Lebenserwartung eher in Monaten als in Jahren gemessen wird und Ihr Hauptziel darin besteht, Schmerzen zu lindern und sich wohlzufühlen , spricht man von Palliativversorgung. Denken Sie daran: Es gibt Krankheiten, beispielsweise bestimmte Krebsarten oder Herzerkrankungen, die ab einem gewissen Stadium mit Medikamenten nur noch schwer vollständig heilbar sind. In solchen Fällen ist diese Art der Versorgung notwendig.

Das Hauptziel ist es, Ihnen zu helfen, die Kontrolle über Ihr Leben zu behalten, Ihnen ein möglichst würdevolles und angenehmes Leben zu ermöglichen und Ihnen die Kraft und Unterstützung zu geben, die Sie benötigen, um sich auf Ihr Lebensende nach Ihren Vorstellungen vorzubereiten. Die Mitarbeiter dieses Dienstes sind Experten in der Symptomlinderung. So können Sie Ihre letzten Tage schmerzfrei und so verbringen, wie es Ihnen wichtig ist. Dies ist eine große Erleichterung für Sie und Ihre Familie. Ein Team aus Hospizpflegekräften, Sozialarbeitern, Seelsorgern, ambulanten Pflegekräften, Ärzten, ehrenamtlichen Helfern und Trauerbegleitern wird Sie betreuen und Ihnen die nötige Unterstützung bieten.

Welche vier Stufen der Hospizversorgung gibt es?

Ja, es stehen vier Betreuungsstufen zur Verfügung, je nach Ihren Bedürfnissen. Ihr Hospizteam wird die für Sie passende Stufe festlegen. Diese Stufe kann sich ändern, wenn sich Ihr Gesundheitszustand ändert.

• Regelmäßige häusliche Pflege: Dabei werden Sie von Ihrer Familie oder Ihren Angehörigen zu Hause betreut. Hospizmitarbeiter kommen an festgelegten Tagen zu Ihnen nach Hause und bieten Ihnen die benötigte Pflege und Beratung. In der sri-lankischen Kultur ist es für viele Menschen sehr wichtig, zu Hause im Kreise ihrer Lieben zu bleiben. Diese Art der Pflege ist für sie sehr wertvoll.
• Allgemeine stationäre Versorgung (GIP): Wenn Sie Schmerzen oder andere Symptome haben, die zu stark sind, um sie zu Hause zu bewältigen, werden Sie in ein Krankenhaus oder eine dafür vorgesehene Einrichtung für Hospizpflege aufgenommen.
• Kontinuierliche häusliche Pflege:Diese Leistung kommt zum Einsatz, wenn sich Ihre Symptome plötzlich verschlechtern und Sie eine intensivere, kurzfristige Betreuung zu Hause benötigen. Sie wird in der Regel Personen gewährt, die die Voraussetzungen für die Pflegestufe „(GIP)“ erfüllen, aber weiterhin zu Hause betreut werden möchten.
• Kurzzeitpflege: Wenn Sie Ihren pflegenden Angehörigen eine Auszeit gönnen möchten, kann Ihnen für einen kurzen Zeitraum Palliativpflege angeboten werden. Denn auch sie brauchen Zeit zum Ausruhen und Entspannen, während sie weiterhin jemanden pflegen.

Wer profitiert von der Hospizversorgung?

Ärzte orientieren sich üblicherweise an Richtlinien wie denen der Krankenversicherung, um festzustellen, ob jemand Anspruch auf Hospizpflege hat. Das bedeutet: Wenn sich Ihr Zustand auf natürliche Weise verschlechtert und Sie voraussichtlich sechs Monate oder weniger zu leben haben, können Sie möglicherweise Anspruch auf Hospizpflege haben. Diese wird empfohlen, wenn Ärzte der Ansicht sind, dass die derzeitigen Behandlungen nicht mehr helfen und keine Hoffnung auf Besserung besteht. Die Kosten für Hospizpflege werden häufig von der Krankenversicherung, der Sozialversicherung und vielen privaten Krankenversicherungen übernommen.

Viele Menschen, die Hospizpflege erhalten, leiden an chronischen Krankheiten, die sich allmählich verschlimmern und schließlich unheilbar werden. Zum Beispiel:

• ALS (eine Krankheit, die das Nervensystem betrifft)
• Alzheimer-Krankheit
• Krebs
• Demenz
• Herzkrankheit
• Nierenerkrankung
• Parkinson-Krankheit
• Lungenerkrankung
• Und andere Krankheiten.

Die Mitglieder des Hospizteams sind Experten, die mit den besonderen Bedürfnissen von Menschen, die die letzten Monate, Wochen und Tage ihres Lebens verbringen, bestens vertraut sind.

Wer bietet diese Hospizpflege an? Es gibt eine sehr große Gruppe...

Im Rahmen dieser Betreuung gibt es verschiedene Dienstleister, die sich um Ihr körperliches, geistiges, soziales und spirituelles Wohlbefinden kümmern:

• Ärzte: Hospizärzte arbeiten mit Ihnen und Ihren Angehörigen zusammen, um einen Pflegeplan zu erstellen, der Ihren Komfort und Ihre Würde in den Mittelpunkt stellt.
• Krankenschwestern: Die Krankenschwestern des Hospizdienstes besuchen Sie ein- oder mehrmals wöchentlich und bieten Ihnen die benötigte Pflege. Sie zeigen Ihnen und Ihren Angehörigen, wie Sie Ihre Symptome lindern können. Die Krankenschwestern arbeiten eng mit dem übrigen Hospizteam zusammen.
• Häusliche Pflegekräfte: Diese Personen kommen ein- oder mehrmals pro Woche und helfen bei alltäglichen Aufgaben wie Baden und Körperpflege. Sie übernehmen auch kleinere Hausarbeiten. Ähnlich wie Pflegekräfte vermitteln sie Ihnen viel Wissen. Sie zeigen Ihnen und Ihrer Familie, wie Sie sich selbst versorgen können, wenn keine Pflegekraft oder medizinisches Fachpersonal verfügbar ist.
• Geistliche Berater:Diese Menschen helfen Ihnen, mit den Veränderungen umzugehen, die Sie am Ende Ihres Lebens spüren, und begleiten Sie beim Übergang in die letzte Lebensphase. Sie müssen keiner bestimmten Religion angehören. Es geht um jemanden, der Sie tröstend begleitet, mit Ihnen auf eine Weise spricht, die Ihnen zusagt, und Ihnen hilft, eine Entscheidung zu treffen.
• Sozialarbeiter: Diese Fachkräfte bieten Ihnen emotionale Unterstützung und Beratung. Sie helfen Ihnen auch bei der Erstellung von Dokumenten wie Ihrer Patientenverfügung und besprechen finanzielle Angelegenheiten. Darüber hinaus vermitteln sie Ihnen Kontakte zu wichtigen Hilfsangeboten wie finanzieller Unterstützung, Lebensmittelhilfe und Beratungsdiensten.

Je nach Ihren Bedürfnissen können zur Hospizpflege auch Leistungen wie Massagetherapie, Kunsttherapie und Musiktherapie gehören.

Was genau erhält man von der Hospizpflege?

Die Hospizversorgung bietet viele Ressourcen und Unterstützung für Menschen in der letzten Lebensphase:

• Ganzheitliche Sterbebegleitung: Im Mittelpunkt der Hospizversorgung steht die ganzheitliche Betreuung des Patienten und die Unterstützung seiner Angehörigen. Sie arbeiten eng mit Ärzten und Pflegekräften zusammen, die sich um Ihre körperlichen Bedürfnisse kümmern, sowie mit Sozialarbeitern und Seelsorgern, die Ihr seelisches, emotionales, soziales und spirituelles Wohlbefinden fördern.
• Schmerztherapie: Sie erhalten Medikamente und andere Behandlungen, die Ihre Schmerzen lindern und andere Symptome reduzieren. Das Hospizteam erarbeitet gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Medikamentenplan. Ihre Bedürfnisse werden regelmäßig an Ihren sich ändernden Gesundheitszustand angepasst. Sie erhalten weiterhin Medikamente, die Ihr Wohlbefinden und Ihre Lebensqualität verbessern.
• Medizinische Geräte und Hilfsmittel: Sie erhalten Hilfsmittel, die Ihnen das Liegen und die Fortbewegung erleichtern – beispielsweise elektrisch verstellbare Krankenhausbetten, Rollstühle und Gehhilfen. Sie erhalten möglicherweise auch Atemhilfen wie Sauerstoffgeräte. Darüber hinaus erhalten Sie wichtige Verbrauchsmaterialien wie Bettpfannen, Verbandsmaterial und Spritzen.
• Kurzzeitpflege in einem unterstützenden Umfeld: Sollten Bedürfnisse auftreten, die zu Hause nicht erfüllt werden können, kann Ihre Pflege für einen kurzen Zeitraum in eine stationäre Einrichtung verlegt werden.
• Unterstützung für pflegende Angehörige:Die Hospizversorgung schließt auch Ihre wichtigsten Bezugspersonen ein – Ihre Familienmitglieder oder Freunde, die am meisten Zeit mit Ihnen verbringen. Die Hospizmitarbeiter arbeiten eng mit diesen Bezugspersonen zusammen, um sie darin zu schulen, Sie bestmöglich zu versorgen. Sie vermitteln ihnen auch Unterstützung, damit sie während der Pflege auch auf ihre eigene Gesundheit achten können. Dazu gehört beispielsweise die Kurzzeitpflege, die es Ihren Bezugspersonen ermöglicht, eine Auszeit zu nehmen und Ihnen einen kurzen Aufenthalt in einer vertrauten Umgebung zu bieten. Zur Hospizversorgung gehört auch die Trauerbegleitung, die Ihren Angehörigen hilft, mit ihrer Trauer nach Ihrem Tod umzugehen.

Was ist nicht durch die Hospizversorgung abgedeckt?

Bei der Planung des Lebensendes und der Abwägung der Vorteile der Hospizversorgung ist es wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, was ein Hospiz nicht bietet:

• Kurative Pflege: In der Hospizpflege geht es darum, Ihnen ein angenehmes und bestmögliches Leben zu ermöglichen, wenn eine kurative Behandlung nicht mehr zielführend ist. Es geht nicht darum, Ihre Krankheit zu heilen. Sollten Sie Ihre Meinung ändern und die Behandlung Ihrer Krankheit fortsetzen wollen, können Sie die Hospizpflege beenden. Manche Menschen beginnen beispielsweise eine neue Behandlung, sobald ein neues Medikament oder eine neue Therapieoption verfügbar ist.
• Unterkunft und Verpflegung: Hospizpflege ist kein Ersatz für die 24-Stunden-Betreuung in einer stationären Einrichtung wie einem Pflegeheim. Sie können Hospizpflege überall dort in Anspruch nehmen, wo Sie sich zu Hause fühlen – bei sich zu Hause, in einem Pflegeheim, einem Hospizzentrum oder einer Einrichtung für betreutes Wohnen. Wenn Sie sich jedoch für eine stationäre Pflegeeinrichtung entscheiden, müssen Sie die Kosten möglicherweise selbst tragen. Falls Sie eine solche Einrichtung in Betracht ziehen, sich aber über die Kosten unsicher sind, erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse.
• Langfristige 24-Stunden-Betreuung: Die Art der Betreuung, die Sie erhalten, hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter Ihr Wohnort, Ihr Gesundheitszustand und Ihre Krankenversicherung. Generell gilt: Hospizmitarbeiter stehen Ihnen zwar rund um die Uhr für medizinische Fragen zur Verfügung, bieten Ihnen aber keine direkte 24-Stunden-Betreuung über längere Zeiträume an. Stattdessen besuchen sie Sie an vereinbarten Tagen. Viele Menschen, die zu Hause Hospizpflege erhalten, werden von Familienangehörigen oder Freunden rund um die Uhr betreut.

Wie lange kann jemand in einem Hospiz bleiben?

Manche Menschen befürchten: „Wenn wir länger als sechs Monate leben, verlieren wir dann die Hospizversorgung?“ Doch das ist nicht der Fall. Fakt ist: Niemand kann vorhersagen, wie lange ein anderer Mensch leben wird. Sechs Monate ist der von Medicare festgelegte Zeitraum. Auch andere Versicherungen orientieren sich an diesem Zeitraum. Viele Menschen erhalten im Hospiz so gute Betreuung, dass sie länger leben, als sie erwartet hätten.

Ihr Hospizarzt wird Ihren Zustand weiterhin beurteilen. Die Hospizbetreuung kann über sechs Monate hinaus verlängert werden. Wenn sich Ihr Zustand verbessert, wird Ihr Arzt Sie aus dem Hospiz entlassen. Die Leistungen, die Sie erhalten, hängen von Ihren individuellen Bedürfnissen ab.

Worin besteht der Unterschied zwischen Hospizpflege und Palliativpflege?

Viele Menschen verwechseln diese beiden Begriffe. Schauen wir uns den Unterschied einmal genauer an.

Palliativmedizin ist eine Form der Versorgung, die darauf abzielt, die Lebensqualität von Menschen mit schweren Erkrankungen zu verbessern. Sie kann in jedem Stadium einer schweren Erkrankung parallel zur kurativen Behandlung in Anspruch genommen werden. Das bedeutet, dass Sie diese Versorgung erhalten können, um Schmerzen, Beschwerden und Ihr psychisches Wohlbefinden zu lindern, während Sie Medikamente zur Behandlung Ihrer Erkrankung einnehmen. Ziel ist es, die körperlichen, emotionalen, sozialen und spirituellen Belastungen zu lindern, die mit einer schweren Erkrankung einhergehen können.

Hospizpflege ist eine Form der Betreuung, die sich auf die Linderung von Beschwerden und die Bereitstellung zusätzlicher Unterstützung konzentriert , wenn die verbleibende Lebenszeit in Monaten und nicht in Jahren gemessen wird . Hospizpflege ist sinnvoll, wenn kurative Behandlungen nicht mehr helfen oder wenn ein Mensch beschlossen hat, die Behandlung seiner Krankheit abzubrechen. Im Hospiz steht die Linderung von Beschwerden im Vordergrund .

Stellen Sie sich vor, jemand hat Krebs und befindet sich in Behandlung. Während der Behandlung kann Palliativmedizin in Anspruch genommen werden, um Beschwerden wie Schmerzen und Übelkeit zu lindern. Sollten die Ärzte jedoch eines Tages sagen: „Dieser Krebs ist nicht mehr heilbar, und es ist am besten, wenn Sie den Rest Ihres Lebens in Würde verbringen“, dann kann die Inanspruchnahme eines Hospizdienstes eine Option sein.

Bedeutet die Inanspruchnahme von Hospizpflege „Aufgeben“?

Ganz und gar nicht! Das ist ein sehr wichtiger Punkt. Palliativpflege in Anspruch zu nehmen bedeutet, dass Sie versuchen, Ihr Leben so gut und angenehm wie möglich weiterzuführen, auch wenn sich Ihr Gesundheitszustand verschlechtert. Wenn Ihr Arzt Ihnen Palliativpflege empfiehlt, zeigt das, wie sehr ihm Ihr Wohlbefinden am Herzen liegt.

Bedenken Sie jedoch, dass die endgültige Entscheidung für oder gegen eine Hospizbehandlung bei Ihnen liegt. Sie können Ihre Meinung jederzeit ändern.

Der Tod gehört genauso zum Leben wie die Geburt. Wir alle werden irgendwann damit konfrontiert. Wenn Sie schwer erkranken, kann es Ihnen und Ihrer Familie helfen, mit Ihren Angehörigen darüber zu sprechen, was Ihnen wichtig ist und wie (und wo, mit wem) Sie Ihre letzten Lebensmonate verbringen möchten, um Entscheidungen über Ihre Pflege zu treffen. Wenn Sie Ihre Wünsche für Ihre letzten Tage klar formulieren, können Sie jeden Tag Ihres Lebens in größerer Gelassenheit genießen. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt darüber (Vorsorgeplanung).

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Hospizpflege ist ein großer Segen in den schwierigsten Zeiten des Lebens. Sie bietet:

• Reduziert Schmerzen und Beschwerden: Sorgt dafür, dass Sie sich so wohl wie möglich fühlen.
• Respekt und Selbstbestimmung: Ermöglicht Ihnen, das Ende Ihres Lebens in Würde und nach Ihren Wünschen zu verbringen.
• Entlastung für die Familie: Dies bietet auch der Familie, die den Patienten betreut, große Unterstützung und Entspannung.
• Geistiges und spirituelles Wohlbefinden: Es trägt nicht nur zum körperlichen Wohlbefinden bei, sondern auch zum inneren Frieden.
• Es ist kein „Aufgeben“, sondern ein positiver Schritt hin zur Erkenntnis der Realität des Lebens und dazu, die verbleibende Zeit bestmöglich zu nutzen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, sich in dieser Situation befindet, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt über Hospizpflege zu sprechen. Sie kann Ihnen unvorstellbaren Trost spenden.

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