Haben Sie sich jemals gefragt, ob es Möglichkeiten gibt, eine schwere Krankheit wie Krebs zu erkennen, bevor sie sich überhaupt im Körper entwickelt, also bevor Symptome auftreten? Das nennt man Krebsvorsorge . Vereinfacht gesagt, ist es, als würde man einen Dieb fassen, bevor er ins Haus einbricht. Wird Krebs frühzeitig erkannt, ist er leichter zu behandeln, und manchmal kann man ihn sogar vollständig heilen oder seine Entstehung verhindern.
Wann wird diese Krebsvorsorgeuntersuchung durchgeführt? Für wen?
Dies hängt oft von Ihrem Alter und eventuellen Risikofaktoren für eine Krebserkrankung ab. Die meisten Menschen denken ab 40 Jahren über Krebsvorsorgeuntersuchungen nach. Bei einer familiären Vorbelastung mit Krebs oder anderen Risikofaktoren kann Ihr Arzt Ihnen jedoch eine frühere Untersuchung empfehlen.
In Ländern wie den USA gibt es Expertengremien wie die „US Preventive Services Task Force“, die Leitlinien für diese Krebsuntersuchungen erarbeiten. Sie untersuchen sorgfältig, wie wirksam und sicher diese Tests sind und ob sie tatsächlich Leben retten. Sie empfehlen einen Test nur dann, wenn nachgewiesen ist, dass der Nutzen die möglichen Risiken deutlich überwiegt .
Was sind die Vor- und Nachteile dieser Tests?
Der größte Vorteil dieser Tests liegt darin, dass Krebs, falls vorhanden, in einem sehr frühen Stadium erkannt werden kann . So kann die Behandlung begonnen werden, bevor der Krebs wächst und sich auf andere Körperteile ausbreitet. Dies erhöht die Heilungschancen erheblich und kann die Lebenserwartung verlängern. Manchmal können diese Tests sogar Krebsvorstufen aufdecken, die sich zu Krebs entwickeln können. Dadurch besteht die Möglichkeit, Krebs vorzubeugen, bevor er entsteht.
Andererseits bestehen, wenn auch sehr selten, gewisse Risiken. Beispielsweise kann ein Testergebnis ungenau sein. Das heißt, es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass bei jemandem, der die Krankheit nicht hat, fälschlicherweise die Krankheit diagnostiziert wird (falsch-positiv), und umgekehrt (falsch-negativ). Auch die sogenannte Überdiagnose ist möglich. Dabei kann eine sehr langsam wachsende Krebsart diagnostiziert werden, die sich später nicht bemerkbar macht, und man wird unnötigerweise behandelt. Solche Fälle sind jedoch äußerst selten. Ärzte berücksichtigen all diese Faktoren, um die für Sie optimalen Tests auszuwählen.
Denken Sie daran: Das Hauptziel der Krebsvorsorge ist die Früherkennung von Krebs. Dies kann entscheidend dazu beitragen, Leben zu retten.
Welche Krebsuntersuchungen werden im Allgemeinen empfohlen?
Es gibt drei Hauptarten von Krebsvorsorgeuntersuchungen, die für Menschen mit durchschnittlichem Risiko empfohlen werden, also für Menschen ohne spezifische familiäre Vorbelastung:
- Tests auf Brustkrebs
- Tests auf Gebärmutterhalskrebs
- Tests zur Darmkrebsvorsorge
Forschungen haben gezeigt, dass der Nutzen von Vorsorgeuntersuchungen für diese Krebsarten die potenziellen Risiken bei Weitem überwiegt. Sie retten tatsächlich Leben.
1. Brustkrebs-Screenings
Frauen mit durchschnittlichem Risiko sollten ab 40 Jahren mit der Brustkrebsvorsorge beginnen. Aktuelle Leitlinien empfehlen eine Mammografie alle zwei Jahre . Bei einer Mammografie wird die Brust geröntgt. Sie kann kleine Knoten oder andere Veränderungen in der Brust erkennen, bevor Symptome auftreten. Dies hat dazu beigetragen, die Sterblichkeit durch Brustkrebs zu senken.
Wenn Sie glauben, ein überdurchschnittliches Risiko zu haben, an Brustkrebs zu erkranken (zum Beispiel, wenn jemand in Ihrer Familie in jungen Jahren daran erkrankt ist), kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, häufigere Vorsorgeuntersuchungen durchführen zu lassen oder zusätzlich zur Mammographie weitere Untersuchungen, wie zum Beispiel eine Brust-MRT, vornehmen zu lassen.
2. Gebärmutterhalskrebs-Vorsorgeuntersuchungen
Die Gebärmutterhalskrebsvorsorge sollte in der Regel ab dem 21. Lebensjahr beginnen. Diese Tests erkennen nicht nur Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium, sondern auch Zellveränderungen, die zu Krebs führen können – die sogenannte Zervixdysplasie . Außerdem können sie eine Infektion mit dem humanen Papillomvirus (HPV) nachweisen, einer der Hauptursachen für Gebärmutterhalskrebs.
Für die Diagnose von Gebärmutterhalskrebs werden hauptsächlich zwei Arten von Tests eingesetzt:
- Pap-Abstrich: Dabei wird eine Probe von Zellen aus dem Gebärmutterhals unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen oder Krebsvorstufen vorhanden sind.
- HPV-Test: Dieser Test prüft auf Hochrisiko-Stämme des humanen Papillomvirus (HPV), die Gebärmutterhalskrebs verursachen können.
Die aktuell empfohlenen Richtlinien lauten wie folgt:
- Alter 21-29: Ein Pap-Abstrich alle drei Jahre.
- Alter 30-65: Kombinationstest mit einem Pap-Abstrich und einem HPV-Test alle fünf Jahre, oder nur ein Pap-Abstrich alle drei Jahre, oder nur ein HPV-Test alle fünf Jahre.
Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.
3. Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen
Für Menschen mit durchschnittlichem Risiko ist es wichtig, sich ab 45 Jahren regelmäßig auf Darmkrebs untersuchen zu lassen. Darmkrebs ist eine der häufigsten Todesursachen. Wird er jedoch frühzeitig erkannt, ist er heilbar. Mithilfe dieser Untersuchungen können kleine Wucherungen (Polypen), die sich zu Krebs entwickeln können, erkannt und entfernt werden. Auch gutartige Wucherungen können so entfernt werden. Mit anderen Worten: Diese Untersuchungen können sogar die Entstehung von Darmkrebs verhindern!
Oftmals dafürEs wird empfohlen, alle 10 Jahre eine Darmspiegelung durchführen zu lassen. Bei einer Darmspiegelung wird der Dickdarm mithilfe eines Schlauchs mit angebrachter Kamera vollständig untersucht.
Es gibt noch andere Möglichkeiten:
- Tests auf okkultes Blut im Stuhl (z. B. FIT, gFOBT oder Stuhl-DNA-Test) – Diese werden in der Regel alle ein bis drei Jahre durchgeführt, je nach Art des Tests.
- Virtuelle Darmspiegelung – alle fünf Jahre.
- Flexible Sigmoidoskopie – alle fünf Jahre.
- Flexible Sigmoidoskopie alle 10 Jahre und jährlicher FIT-Test.
Welche anderen Krebsuntersuchungen werden diskutiert?
Es gibt verschiedene andere Krebsuntersuchungen, über die Sie mit Ihrem Arzt sprechen können. Manche Untersuchungen können für einige Menschen hilfreich sein, sind aber möglicherweise nicht für jeden geeignet. Oder es gibt noch nicht genügend wissenschaftliche Belege dafür, dass der Nutzen dieser Untersuchungen die Risiken überwiegt.
- Lungenkrebs-Screening: Dies ist ein bildgebendes Verfahren, ähnlich einer Computertomographie. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen dieses möglicherweise, wenn Sie zwischen 50 und 80 Jahre alt sind und in der Vergangenheit geraucht haben (aktuell rauchen oder kürzlich aufgehört haben).
- Mundkrebsvorsorge: Ihr Zahnarzt untersucht Ihren Mund auf Anzeichen von Krebs. Obwohl es hierfür keine spezifischen Richtlinien gibt, kann Ihr Zahnarzt dies im Rahmen Ihrer zahnärztlichen Kontrolluntersuchung durchführen.
- Vorsorgeuntersuchung auf Prostatakrebs: Männer erhalten einen Bluttest, den sogenannten PSA-Test, um Anzeichen von Prostatakrebs zu erkennen. Ihr Arzt wird dies mit Ihnen besprechen, wenn Sie zwischen 55 und 69 Jahre alt sind.
- Hautkrebsvorsorge: Ein Dermatologe untersucht Ihre Haut auf Anzeichen von Hautkrebs. Obwohl es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass diese Tests die Sterblichkeit durch Hautkrebs verringern, lassen viele Menschen jährlich eine Ganzkörper-Hautuntersuchung durchführen.
Wie werden diese Krebstests durchgeführt?
Bevor Sie sich einem Test unterziehen, wird Ihnen Ihr Arzt oder Ihre medizinische Fachkraft erklären, was während des Tests passieren wird, wie Sie sich vorbereiten sollten und was die Testergebnisse über Ihre Gesundheit aussagen können und was nicht.
Krebsvorsorgeuntersuchungen können verschiedene Arten von Tests umfassen:
- Körperliche Untersuchung: Ein Arzt untersucht Ihren Körper auf Veränderungen, wie z. B. ungewöhnliche Knoten. Er wird Ihnen Fragen zu Ihren Gesundheitsgewohnheiten und Ihrer Familiengesundheitsgeschichte stellen.
- Bildgebende Verfahren: Dabei werden Bilder vom Körperinneren aufgenommen. Mammografie und Darmspiegelung sind Beispiele für bildgebende Verfahren zur Krebsvorsorge.
- Labortests: Dazu gehören Blut- und Gewebeuntersuchungen auf Krebs. Ein Pap-Abstrich ist ein Labortest, bei dem eine Gewebeprobe entnommen und auf Anzeichen von Krebs untersucht wird.
- Gentests: Diese Tests untersuchen Ihre DNA, um festzustellen, ob Sie eine Genmutation haben, die Ihr Krebsrisiko erhöht. Sie werden nur in Ausnahmefällen durchgeführt.
Lassen Sie uns auch etwas über neue Tests lernen: Multiple Krebs-Erkennungstests (MCD-Tests).
Ein neuer Bluttest, der sogenannte Galleri-Test, ist auf dem Markt. Er soll über 50 Krebsarten gleichzeitig erkennen können. Allerdings ist er noch nicht von Behörden wie der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA für die allgemeine Anwendung zugelassen. Wenn Sie an diesem Test interessiert sind, können Sie sich von einem Arzt oder einer Ärztin beraten lassen.
Was bedeutet ein Krebstestergebnis?
Ein Krebstest sucht nach Veränderungen in Ihrem Körper, die Anzeichen von Krebs sein könnten. Das Testergebnis ist keine Krebsdiagnose und auch keine Garantie dafür, dass Sie keinen Krebs haben. Manchmal können Krebstests auffällige Ergebnisse liefern. In diesem Fall kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen empfehlen. Genau wie der erste Test bedeutet auch die Durchführung zusätzlicher Untersuchungen nicht, dass Sie Krebs haben.
Wann erfahre ich die Testergebnisse?
Manche Tests liefern innerhalb weniger Tage Ergebnisse. Bei anderen kann es bis zu einer Woche dauern, bis der Arzt die Ergebnisse erhält und Ihnen mitteilt. Sie können sich bei der Teststelle oder bei Ihrem Arzt nach der Dauer bis zum Erhalt der Ergebnisse erkundigen.
Was passiert, wenn mein Test Anzeichen von Krebs zeigt?
Das Wichtigste zuerst: Ein Screening-Test ist keine Diagnose. Sollten Ihre Ergebnisse Anzeichen von Krebs zeigen, wird Ihr Arzt weitere Untersuchungen durchführen, um die Ursache abzuklären. Auch ein negatives Testergebnis bedeutet nicht, dass Sie völlig gesund sind. Krebs beginnt klein und kann sich manchmal sehr langsam entwickeln. Fragen Sie daher Ihren Arzt, wann Ihr nächster Test ansteht.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Untersuchungen für Sie sinnvoll sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Dies gilt insbesondere, wenn Sie ein hohes Krebsrisiko haben oder bereits eine Operation (z. B. eine Gebärmutterentfernung) hatten, die Ihren Krebsvorsorgeplan beeinflussen könnte.
Einige Fragen, die Sie stellen können:
- Welche Krebsuntersuchungen empfiehlt mir der Arzt?
- „Warum empfiehlt der Arzt diese Tests?“
- Müssen diese Tests schnell durchgeführt werden?
- Kann der Arzt diese Tests selbst durchführen oder sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
- Gibt es Tests, die man zu Hause durchführen kann?
- „Wie oft sollte ich diese Tests machen lassen?“
Krebsvorsorgeuntersuchungen können frühe Warnzeichen von Krebs erkennen. Obwohl eine frühzeitige Erkennung und Behandlung die Heilungschancen erhöht, kann der gesamte Prozess beängstigend und angstauslösend sein. Zögern Sie daher nicht, Ihren Arzt nach Krebsuntersuchungen zu fragen, die für Sie hilfreich sein könnten. Er wird Ihnen gerne erklären, was die einzelnen Tests untersuchen, wie sie durchgeführt werden und wie Ihnen die Ergebnisse mitgeteilt werden.
Zu wissen, was einen erwartet, kann einem viel Ruhe und Gelassenheit geben, wenn man sich der ersten Krebsvorsorgeuntersuchung stellt.
Abschließend die wichtigste Botschaft
Okay, hier ist eine Zusammenfassung, die Ihnen helfen soll, sich an einige der wichtigsten Punkte aus unserem Gespräch zu erinnern:
- Krebsvorsorgeuntersuchungen sind Tests, die Krebs erkennen, bevor Symptome auftreten. Diese Tests können helfen, Krebs frühzeitig zu erkennen.
- Eine Früherkennung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung und kann sogar die Entstehung des Krebses verhindern.
- Ihr Alter und Ihre Risikofaktoren bestimmen, welche Tests Sie durchführen lassen sollten und wann.
- Am häufigsten werden Vorsorgeuntersuchungen auf Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs empfohlen.
- Ein Testergebnis stellt keine endgültige Diagnose dar. Bei einem auffälligen Ergebnis können weitere Untersuchungen erforderlich sein.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber, welche Untersuchungen für Sie sinnvoll sind und wie diese durchgeführt werden sollten. Haben Sie keine Angst und schämen Sie sich nicht.
Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Ein solches Bewusstsein ist sehr wichtig für ein gesundes Leben!
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