Hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass Ihre Knochen etwas schwach sind, was auf Osteoporose, eine Knochenschwundkrankheit, hindeutet? Möglicherweise hat er Ihnen empfohlen, ein Medikament namens Bisphosphonat einzunehmen. Bei diesem Namen sind Sie vielleicht etwas verunsichert und fragen sich: „Was ist das für ein Medikament? Was bewirkt es?“ Keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen diese Medikamentengruppe, die Ihre Knochen stärken kann, ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was sind Bisphosphonate?
Bisphosphonate sind eine wichtige Medikamentengruppe zur Behandlung von Osteoporose. Stellen Sie sich vor, Ihre Knochen werden mit der Zeit allmählich schwächer, wie ein Stück Holz, das von Insekten angefressen wird. Selbst ein leichter Sturz erhöht dann das Risiko eines Knochenbruchs. Genau das ist Osteoporose. Bisphosphonate verhindern also das weitere Schwächen der Knochen, stärken sie und reduzieren so das Bruchrisiko.
Ärzte verschreiben dieses Medikament nicht nur bei Osteoporose, sondern auch bei verschiedenen anderen Erkrankungen, die die Knochendichte beeinträchtigen, und in einigen Fällen bei abnormal hohen Blutkalziumwerten (Hyperkalzämie).
Sind diese Medikamente erhältlich? Mal sehen.
Ja, es gibt hauptsächlich zwei Arten von Bisphosphonaten.
1. Orale Bisphosphonate
2. Injektionen in eine Vene (intravenöse Bisphosphonate)
Der Arzt wird Ihren Zustand untersuchen und entscheiden, welche Behandlungsart für Sie am besten geeignet ist.
| Art des Medikaments | Häufig verwendete Medikamente (mit Markennamen) |
|---|---|
| Tabletten zum Einnehmen |
|
| Intravenöse (IV) Injektionen |
|
Bei welchen Erkrankungen werden Bisphosphonate eingesetzt?
Dieses Medikament ist hauptsächlich zur Behandlung folgender Erkrankungen zugelassen:
- Osteoporose bei postmenopausalen Frauen.
- Osteoporose bei Männern.
- Um Knochenschwund vorzubeugen.
- Glukokortikoidbedingte Osteoporose entsteht durch die langfristige Einnahme bestimmter Steroidmedikamente.
- Manche Krebsarten verursachen erhöhte Kalziumwerte im Blut (krebsbedingte Hyperkalzämie).
- Die Paget-Krankheit des Knochens ist eine Erkrankung, die die Knochen betrifft.
- Eine Krebserkrankung namens multiples Myelom.
- Bei Fällen, in denen Krebs, der seinen Ursprung woanders hat, sich auf die Knochen ausgebreitet (metastasiert) hat.
Manchmal verwenden Ärzte dieses Medikament auch für andere Erkrankungen als die, für die es zugelassen ist. Beispielsweise wird es gelegentlich Kindern und Erwachsenen mit einer genetischen Erkrankung namens Osteogenesis imperfecta verabreicht.
Wie wirkt dieses Medikament im Körper?
Um das zu verstehen, müssen wir zunächst etwas über unsere Knochen wissen. Unsere Knochen bleiben nicht an einem Ort. Sie werden ständig erneuert. Wie bei einer Mauer, wo alte Ziegel entfernt und neue hinzugefügt werden. Der Körper baut auf natürliche Weise altes Knochengewebe ab. Diesen Vorgang nennen wir Knochenresorption. Anschließend wird an diesen Stellen neues Knochengewebe gebildet.
Mit zunehmendem Alter, insbesondere bei Frauen nach den Wechseljahren, gerät dieser Prozess aus dem Gleichgewicht. Das heißt, alte Knochensubstanz wird schneller abgebaut als neue gebildet wird. Dadurch werden die Knochen allmählich schwächer und verlieren an Dichte, was zu Osteoporose führt.
Bisphosphonate wirken, indem sie den Abbau alter Knochensubstanz verlangsamen. Anders ausgedrückt: Sie „entfernen die alten Bausteine“. Dadurch bleibt mehr Zeit für die Neubildung von Knochengewebe, was wiederum die Knochendichte erhöht und die Knochen stärkt.
Wie wende ich dieses Medikament an? Das ist sehr wichtig!
Die Anwendungsmethode variiert je nach Art des Medikaments.
Wenn die Tabletten oral eingenommen werden...
Hier ist besondere Vorsicht geboten . Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob Sie diese Tabletten einmal täglich, einmal wöchentlich oder einmal monatlich einnehmen sollen. Sie sollten diese Tabletten jedoch unbedingt einnehmen.Es gibt eine spezielle Methode .
- Sie sollten diese Pille direkt nach dem Aufwachen am Morgen einnehmen, bevor Sie etwas anderes essen oder trinken .
- Die Tablette darf nur mit einem vollen Glas Wasser eingenommen werden. Die Einnahme mit Tee, Kaffee, Milch oder Fruchtsäften ist strengstens untersagt.
- Nach der Einnahme der Tablette sollten Sie sich nicht hinlegen oder mindestens 30 Minuten (möglicherweise 60 Minuten) lang liegen bleiben. Sie sollten sitzen oder aufrecht stehen.
- Außerdem dürfen Sie während dieses 30- bis 60-minütigen Zeitraums keine anderen Speisen, Getränke oder Medikamente zu sich nehmen.
Es ist unbedingt erforderlich, diese Regeln genau zu befolgen. Andernfalls kann das Medikament vom Körper nicht richtig aufgenommen werden und Allergien im Rachen und Magen auslösen. Ihr Arzt wird Ihnen dies ausführlich erklären.
Wenn es sich um eine intravenöse Injektion handelt...
Diese Impfung wird üblicherweise im Krankenhaus oder in einer Klinik verabreicht. Meistens wird sie einmal jährlich gegeben. Je nach Erkrankung kann sie jedoch auch häufiger erforderlich sein.
Möchten Sie das Medikament auch für andere Zwecke verwenden?
Ja. Während der Einnahme dieses Medikaments wird Ihr Arzt Ihnen häufig Folgendes empfehlen:
- Essen Sie kalziumreiche Lebensmittel (z. B. Milch, Joghurt, Käse, kleine Fische, grünes Gemüse).
- Bei Vitamin-D-Mangel sollten Sie ein Vitamin-D-Präparat einnehmen.
- Wenn Sie nicht genügend Kalzium über die Nahrung aufnehmen, nehmen Sie Kalziumtabletten ein.
Wie lange soll ich dieses Medikament einnehmen?
Dies hängt von Ihrem Gesundheitszustand und Ihrer Reaktion auf das Medikament ab. In der Regel begrenzen Ärzte die Behandlungsdauer mit Tabletten auf etwa 5 Jahre und mit intravenöser Zoledronsäure-Injektion auf etwa 3 Jahre . Dies dient dem Schutz vor den sehr seltenen Nebenwirkungen, die bei Langzeitanwendung dieser Medikamente auftreten können. In manchen Fällen kann jedoch eine längere Behandlung erforderlich sein. Ihr Arzt kann dies am besten entscheiden.
Lasst uns auch etwas über Nebenwirkungen lernen.
Wie jedes Medikament können auch Bisphosphonate Nebenwirkungen verursachen, aber nicht jeder ist davon betroffen.
| Art des Medikaments | Häufige mögliche Nebenwirkungen |
|---|---|
| Tabletten zum Einnehmen | Verdauungsprobleme. Zum Beispiel: Sodbrennen, Magen- und Rachengeschwüre, Gastritis. (Deshalb wird empfohlen, nach der Einnahme der Tablette aufrecht zu stehen!) |
| Intravenöse Injektionen | Symptome einer Erkältung oder Grippe, wie Fieber, Gliederschmerzen sowie Knochen- und Muskelschmerzen, können innerhalb von 1–3 Tagen nach der Impfung auftreten. Diese lassen sich in der Regel mit einem Medikament wie Paracetamol lindern. |
| Sehr seltene, aber potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen (sowohl bei oraler als auch bei intravenöser Gabe). | |
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Lassen Sie sich von diesen seltenen Nebenwirkungen nicht beunruhigen. Der Nutzen dieses Medikaments überwiegt bei Weitem das Risiko eines Knochenbruchs, beispielsweise des Hüftknochens, aufgrund von Osteoporose.
Ist dieses Medikament wirklich wirksam?
Ja, absolut. Studien haben gezeigt, dass diese Medikamente die Knochendichte erhöhen und das Risiko von Knochenbrüchen deutlich verringern.
- Alendronat: Verringert Wirbelsäulenfrakturen um etwa 50 % und Hüft- und andere Frakturen um etwa 30 %.
- Risedronat: Reduziert Wirbelsäulen- und andere Frakturen um etwa 40 %.
- Zoledronsäure: Reduziert Wirbelsäulenfrakturen um etwa 70 % und Hüft- und andere Frakturen um etwa 35 %.
Wann sollte ich zum Arzt gehen?
Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Kontrolltermine pünktlich wahrnehmen. So können wir feststellen, ob das Medikament wirkt und ob Nebenwirkungen auftreten. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise auch eine DXA-Messung, mit der Ihre Knochendichte gemessen wird.
Beachten Sie insbesondere Folgendes:
Wenn Sie seit mehr als drei Jahren Bisphosphonate einnehmen und neu auftretende Schmerzen im Oberschenkel oder in der Leiste auftreten, ignorieren Sie diese nicht. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
Dieses Medikament ist sehr wichtig, da es Ihre Lebensqualität verbessern und Sie vor schwerwiegenden Komplikationen nach einem Knochenbruch schützen kann. Sollten Sie Fragen oder Bedenken dazu haben, sprechen Sie bitte offen mit Ihrem Arzt darüber.
Kernaussage
- Bisphosphonate sind eine Gruppe von Medikamenten, die Osteoporose vorbeugen und die Knochen stärken.
- Wenn Sie Tabletten zum Einnehmen einnehmen, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes genau (morgens auf nüchternen Magen, nur mit Wasser, und nach der Einnahme aufrecht sitzen).
- Es ist wichtig, während der Einnahme dieses Medikaments ausreichend Kalzium und Vitamin D zu sich zu nehmen.
- Obwohl Nebenwirkungen möglich sind, treten diese bei den meisten Anwendern nicht auf. Der Nutzen dieses Medikaments überwiegt das Risiko von Knochenbrüchen.
- Wenn Sie Bedenken oder Ängste bezüglich Medikamenten haben, zögern Sie nicht, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen.

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