Wenn Sie Diabetes haben, sind Sie es wahrscheinlich gewohnt, sich mehrmals täglich in den Finger zu stechen, um Ihren Blutzucker zu messen. Aber hat Ihr Arzt Ihnen schon von einer neuen, etwas anderen Methode erzählt? Es handelt sich um ein Gerät namens CGM (Kontinuierliches Glukosemessgerät). Dieses Gerät hilft Ihnen, Ihre Blutzuckerwerte im Blick zu behalten.
Worin besteht der Unterschied zwischen einem Blutzuckermessgerät und einem CGM-System?
Beide Geräte messen den Blutzucker, aber es gibt große Unterschiede zwischen ihnen. Stellen Sie es sich so vor: Ein herkömmliches Blutzuckermessgerät ist wie ein Polizeiauto, das nur an einem einzigen Punkt rast. Es zeigt also nur den Blutzuckerspiegel im Moment der Blutentnahme an.
Ein CGM (kontinuierliches Glukosemessgerät) funktioniert ganz anders. Es ist wie ein GPS, das Ihre Geschwindigkeit während Ihrer gesamten Aktivität erfasst. Dieses Gerät misst und speichert automatisch Ihren Blutzuckerspiegel alle paar Minuten – Tag und Nacht. Anhand dieser Daten erhalten Sie einen klaren Überblick darüber, wie sich Ihre Ernährung, Bewegung und Ihre täglichen Gewohnheiten auf Ihren Blutzuckerspiegel auswirken. Mithilfe dieser Informationen können Sie und Ihr Arzt gemeinsam Ihre Diabeteserkrankung besser managen.
Viele denken, dass CGM einfacher anzuwenden ist, weil man nicht ständig Blutzucker messen muss. Es braucht jedoch etwas Zeit und Geduld, sich an dieses neue System zu gewöhnen. Schauen wir uns an, wie man sich leichter daran gewöhnt.
Wie funktioniert dieses CGM?
Dabei wird ein sehr kleiner Sensor unter die Haut eingesetzt. Er misst den Blutzucker nicht direkt, sondern den Zuckergehalt in der Flüssigkeit zwischen den Zellen (interstitielle Glukose) unter der Haut.
Dieser Sensor ist mit einem Transmitter verbunden, der mit einem Pflaster auf der Haut befestigt wird. Der Transmitter sendet Ihre Blutzuckerwerte an eine App auf Ihrem Smartphone, eine Insulinpumpe oder ein kleines Lesegerät, das mitgeliefert wird. Anschließend können Sie diese Daten auf einen Computer übertragen, die Entwicklung Ihrer Blutzuckerwerte im Zeitverlauf verfolgen und sie mit Ihrem Arzt teilen.
Einige CGM-Systeme ermöglichen es Ihnen außerdem, Ihre Nahrungsaufnahme, Ihre sportlichen Aktivitäten und Ihre Medikamenteneinnahme zu erfassen, was Ihnen helfen kann, den Zusammenhang zwischen Ihrem Lebensstil und Ihrem Blutzuckerspiegel besser zu verstehen.
Viele CGM-Systeme verfügen sogar über einen Alarm, der Sie warnt, wenn Ihr Blutzuckerspiegel gefährlich hoch oder niedrig ist. Ihr Arzt wird Ihnen die Bedienung dieses Geräts erklären.
Was Sie beim Wechsel zu einem CGM beachten sollten
Es gibt ein paar Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie sich an diese neue Technologie gewöhnen.
Der Sensor muss ausgetauscht werden.
Je nach verwendetem CGM-System müssen Sie den Sensor alle 3 bis 14 Tage selbst austauschen. Das ist ganz einfach. Der Sensor wird üblicherweise am Bauch, Oberschenkel, an der Rückseite des Oberarms oder am oberen Gesäß angebracht.
Manchmal können die Blutzuckerwerte je nach Position des Sensors leicht variieren. Sollten die Messwerte deutlich von denen abweichen, die Sie mit dem Finger ablesen, versuchen Sie, den Sensor an einer anderen Stelle zu platzieren. Vermeiden Sie Stellen, die beim Schlafen häufig Druck ausgesetzt sind oder an denen Kleidung reibt.
Es gibt eine kurze Verzögerung.
Das ist sehr wichtig. Wenn Sie Blut aus Ihrem Finger entnehmen, zeigt das Ihren Blutzuckerspiegel in diesem Moment an. Da das CGM jedoch den Zuckergehalt in der Flüssigkeit unter der Haut misst, hinkt dieser Wert dem tatsächlichen Blutzuckerwert um etwa 5 bis 10 Minuten hinterher. Das bedeutet, dass das CGM Ihren Blutzuckerspiegel von vor 5 Minuten anzeigt.
Dies stellt in den meisten Fällen kein großes Problem dar, doch ist es wichtig, diese Verzögerung in Situationen zu berücksichtigen, in denen sich der Blutzuckerspiegel schnell ändern kann, beispielsweise nach der Einnahme einer Insulindosis oder während des Trainings.
Sie benötigen weiterhin Ihr altes Blutzuckermessgerät!
Werfen Sie Ihr altes Blutzuckermessgerät nicht weg, nur weil Sie ein CGM-System verwenden. Manchmal müssen Sie Ihr CGM-System zweimal täglich kalibrieren. Dazu müssen Sie die Messwerte überprüfen und benötigen Ihr altes Messgerät. Das bedeutet, dass Sie prüfen müssen, ob der per Fingerstich gemessene Wert und der CGM-Wert übereinstimmen.
In den folgenden Fällen sollten Sie unbedingt einen Fingerstich machen und Ihren Blutzuckerspiegel erneut überprüfen.
| Gelegenheit | Was zu tun |
|---|---|
| Wenn ein neuer Sensor installiert wird | Die meisten CGM-Systeme erfordern innerhalb der ersten 2 Stunden nach dem Einsetzen einen Fingerstich zur Kalibrierung des Sensors. |
| Wenn der CGM-Wert ungewöhnlich niedrig oder hoch ist | Wenn Sie sich bezüglich des vom CGM angezeigten Wertes unsicher sind, testen Sie ihn zur Bestätigung mit Ihrem Finger. |
| Wenn Sie Symptome von zu niedrigem/zu hohem Blutzucker verspüren | Wenn Sie Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels wie Ohnmachtsgefühl, Schwitzen oder Zittern oder Symptome eines hohen Blutzuckerspiegels wie übermäßigen Durst verspüren, sollten Sie unabhängig vom CGM-Wert Ihren Blutzuckerwert per Fingerstich überprüfen. |
| Wenn Sie glauben, dass Ihre CGM-Messwerte ungenau sind | Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre CGM-Messwerte falsch sind, überprüfen Sie sie mit Ihrem Finger. |
Keine Panik, wenn Sie die Werte auf dem CGM sehen!
Wenn Sie mit der Verwendung eines CGM beginnen, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Blutzuckerwerte höher sind als zuvor. Das liegt daran, dass Sie Ihren Blutzucker mit Ihrem alten Messgerät nur zu bestimmten Tageszeiten gemessen haben. Ein CGM zeigt Ihnen jedoch die Blutzuckerspitzen an, insbesondere nach den Mahlzeiten.
Keine Panik, wenn Ihr Blutzuckerwert so stark schwankt. Erhöhen Sie nicht plötzlich die Insulindosis und essen Sie nicht plötzlich mehr Kohlenhydrate in der Annahme, Ihr Blutzuckerwert würde dadurch sinken.
Besprechen Sie diese Daten stattdessen mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann die Gesamtheit der CGM-Daten am besten beurteilen und entscheiden, welche Änderungen in Ihrem Diabetes-Behandlungsplan erforderlich sind.
Sehr wichtig: Ändern Sie Ihre Behandlung, insbesondere die Insulindosis, nicht allein aufgrund von CGM-Messwerten ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt. Nur wenige CGM-Systeme sind von der FDA für die Verwendung bei Behandlungsentscheidungen zugelassen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihr Gerät zu diesen Systemen gehört.
Kernaussage
- Während ein herkömmliches Blutzuckermessgerät Ihren Blutzuckerspiegel im Moment des Konsums anzeigt, überwacht ein CGM-System Ihren Blutzuckerspiegel über den ganzen Tag und liefert Ihnen ein vollständiges Bild.
- Die CGM-Messung kann dem tatsächlichen Blutzuckerspiegel um etwa 5-10 Minuten hinterherhinken.
- Auch wenn Sie ein CGM-System verwenden, sollten Sie Ihr altes Blutzuckermessgerät für die Fingerstichmessung in der Nähe aufbewahren, um die Messwerte zu überprüfen und zu kalibrieren.
- Geraten Sie nicht in Panik, wenn Sie mit Ihrem CGM-System zuvor nicht beobachtete Blutzuckerspitzen feststellen, sondern sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
- Ändern Sie Ihren Behandlungsplan (z. B. die Insulindosis) nicht ausschließlich auf Grundlage von CGM-Werten ohne ärztlichen Rat.
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