Eine Medikamentengruppe, die das Herz stärkt: Erfahren Sie alles Wissenswerte über Herzglykoside auf einfache Weise!

Jemand in Ihrer Familie, vielleicht Ihre Mutter, Ihr Vater oder Ihre Großeltern, nimmt wahrscheinlich Medikamente gegen eine Herzerkrankung. Unter diesen Medikamenten gibt es eine Gruppe, die schon lange eingesetzt wird und das Herz besonders stärkt. Heute sprechen wir über die sogenannten Herzglykoside. Auch wenn der Name etwas verwirrend ist, sind ihre Wirkungsweise und die wichtigsten Fakten darüber sehr wichtig.

Einfach ausgedrückt: Was sind diese Herzglykoside?

Herzglykoside sind eine Gruppe von Medikamenten, die Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen helfen. Sie sind als Tabletten, Sirup oder Kapseln erhältlich. Ärzte verschreiben diese Medikamente üblicherweise zur einmal täglichen Einnahme, immer zur gleichen Zeit.

Es ist sehr überraschend, dass diese Art von Medizin erstmals aus einer Blütenpflanze namens „Digitalis“ oder „Fingerhut“ entdeckt wurde. Deshalb sind einige der Medikamente dieser Gruppe nach dieser Pflanze benannt.

Wie wirkt dieses Medikament im Körper?

Es gibt einige wissenschaftliche Fakten, um das zu verstehen, aber ich werde es Ihnen ganz einfach erklären.

Man kann sich die Zellen unseres Herzmuskels wie kleine Pumpen vorstellen. In diesen Zellen befinden sich Natrium und Kalzium. Das richtige Gleichgewicht dieser Stoffe ist für einen ordnungsgemäßen Herzschlag unerlässlich.

1. Natriumregulation: Die Einnahme von Herzglykosiden reguliert teilweise den Natriumtransport aus den Herzmuskelzellen. Genauer gesagt, wird dieser Prozess vorübergehend gestoppt.

2. Erhöhter Kalziumspiegel: Wenn die Natriummenge in den Zellen zunimmt, erhöht sich als Reaktion darauf automatisch die Kalziummenge in den Zellen.

3. Stärkung des Herzschlags: Mit jedem Herzschlag wird überschüssiges Kalzium freigesetzt. Dies führt zu einer stärkeren Kontraktion des Herzmuskels. Dadurch erhöht sich das mit jedem Herzschlag in den Körper gepumpte Blutvolumen (in der Medizin als Schlagvolumen bezeichnet).

4. Gesteigerte Gesamtleistung: Wenn die pro Herzschlag gepumpte Blutmenge zunimmt, erhöht sich auch das gesamte vom Herzen gepumpte Blutvolumen ( Herzzeitvolumen ). Dies ist eine große Erleichterung für Menschen mit Erkrankungen wie Herzinsuffizienz.

Darüber hinaus bewirken diese Medikamente noch etwas Wichtiges. Es gibt einen speziellen Ort im Herzen, den sogenannten Atrioventrikularknoten (AV-Knoten) , an dem die elektrischen Signale, die den Herzschlag steuern, weitergeleitet werden. Diese Medikamente können die Geschwindigkeit dieser Signalübertragung verlangsamen. Dadurch wird die Herzfrequenz gesenkt. Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern können so behandelt werden.Dies ist für Menschen mit solchen Erkrankungen von großem Vorteil.

Welche Arten von Herzglykosiden gibt es und welche werden am häufigsten verwendet?

Zu dieser Arzneimittelklasse gehören mehrere Medikamente.

• Digoxin
• Digitalis
• Digitoxin

Von diesen ist Digoxin dasjenige, das Sie, ich und alle anderen kennen und das in Sri Lanka und weltweit am häufigsten verwendet wird. Prüfen Sie, ob dieser Name auf Ihrem Rezept steht.

Wem werden diese Medikamente verschrieben? Warum sind sie nicht die erste Wahl?

Herzglykoside werden im Allgemeinen für zwei Hauptindikationen verschrieben.

1. Herzinsuffizienz: Ein Zustand, in dem das Herz nicht in der Lage ist, genügend Blut in den Körper zu pumpen.

2. Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien): Insbesondere in Fällen, in denen die Herzfrequenz unkontrolliert ansteigt, wie z. B. bei Vorhofflimmern.

Aber hier kommt ein sehr wichtiger Punkt, den wir alle wissen sollten: Herzglykoside gehören heutzutage nicht mehr zur Erstbehandlung. Vor 20 bis 30 Jahren waren sie weit verbreitet. Mittlerweile gibt es jedoch neuere Medikamente, die sicherer sind, weniger Nebenwirkungen haben und verfügbar sind.

Ein Arzt wird zunächst diese Medikamentenarten ausprobieren:

• Beta-Blocker
• ACE-Hemmer
• Diuretika (Medikamente, die den Wasserverlust im Körper verringern)
• ARBs

Nur wenn diese Medikamente die Krankheit nicht unter Kontrolle bringen oder wenn der Patient andere Komplikationen hat, wird ein Arzt Herzglykoside, insbesondere Digoxin, als zweiten oder dritten Schritt einsetzen.

Sind wir uns auch der Risiken und Nebenwirkungen bewusst?

Bei diesem Medikament ist das Risiko unbedingt zu beachten. Die therapeutische und die toxische Dosis liegen sehr nahe beieinander. Das bedeutet, dass selbst bei einer geringfügig höheren Dosis als empfohlen Nebenwirkungen auftreten können.

Deshalb wird Ihr Arzt regelmäßig Ihren Blutspiegel (Serum-Digoxin-Spiegel) kontrollieren, um zu überprüfen, ob der Medikamentenspiegel in Ihrem Körper im richtigen Bereich liegt.

Bitte beachten Sie: Bei einem niedrigen Kaliumspiegel besteht ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen dieses Medikaments. Ihr Arzt wird daher Ihren Kaliumspiegel regelmäßig kontrollieren.

Wann ist ein sofortiger Arztbesuch notwendig?

Wenn Sie ein Herzglykosid, insbesondere Digoxin, einnehmen, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden, falls eines der folgenden Symptome auftritt. Bei schweren Symptomen begeben Sie sich bitte in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Wie lange dauert es, bis das Medikament wirkt?

Nach Beginn der Einnahme dieses Medikaments kann es mehrere Wochen oder sogar ein bis zwei Monate dauern, bis sich Ihre Symptome bessern. Haben Sie daher Geduld und nehmen Sie das Medikament weiterhin so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat.

Am wichtigsten: Setzen Sie dieses Medikament niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab, nur weil Sie sich besser fühlen. Nehmen Sie außerdem nicht mehr als die verschriebene Dosis ein. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt darüber, wie das Medikament auf Sie wirkt.