Ist Ihr großer Zeh steif und schmerzt? Erfahren Sie mehr über die Cheilektomie.

Haben Sie beim Gehen, insbesondere in Schuhen, Schmerzen im Großzehengelenk? Fühlt sich Ihre Zehe gespannt an oder haben Sie einen kleinen Knoten, der das Beugen erschwert? Viele Menschen kennen dieses Problem und es beeinträchtigt ihren Alltag. Heute sprechen wir über die Ursachen und den einfachen Eingriff Cheilektomie.

Was genau ist diese Steifheit im Großzehengrundgelenk (Hallux Rigidus)?

Vereinfacht gesagt, ist Hallux rigidus eine Arthritis (Osteoarthritis), die im Großzehengrundgelenk (medizinisch: Metatarsophalangealgelenk ) auftritt. Ähnlich wie sich das Kniegelenk abnutzt.

Wenn dies geschieht, bilden sich neue Knochensporne, sogenannte Osteophyten, um das Gelenk herum. Diese Knochensporne verursachen eine kleine Auswucherung auf dem Gelenk. Diese Auswucherung kann starke Schmerzen verursachen, wenn sie gegen den Schuh stößt. Außerdem schränken die Knochensporne die Beweglichkeit des Gelenks ein, sodass die Großzehe nicht mehr richtig gebeugt werden kann. Diese Steifheit wird als „Rigidität“ bezeichnet.

Warum wird eine Cheilektomie durchgeführt?

Ihr Arzt wird eine Cheilektomie in der Regel nur dann empfehlen, wenn Ihre Hallux rigidus-Erkrankung leicht oder mittelschwer ist und durch nicht-operative Behandlungen keine Linderung erzielt wurde.

Folgende nicht-operative Behandlungsmethoden werden häufig angewendet:

Wenn Ihnen keine dieser Maßnahmen hilft, wird Ihr Arzt als nächsten Schritt mit Ihnen über eine Cheilektomie sprechen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Cheilektomie und einer Hallux-valgus-Operation?

Dies sorgt bei vielen für Verwirrung. Bei beiden Operationen werden zusätzliche Knochenfragmente entfernt. Der Hauptunterschied liegt jedoch in der Lage dieser Knochenfragmente .

• Cheilektomie: Dabei werden die Knochensporne entfernt, die sich über dem Großzehengelenk bilden. Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff zur Behandlung des Hallux rigidus.
• Ballenoperation (Ballenentfernung): Ein Hallux valgus (Ballenzehe) ist eine knöcherne Auswölbung an der Seite des Großzehengrundgelenks, also auf der Seite gegenüber den anderen Zehen. Bei dieser Operation wird die Auswölbung auf dieser Seite entfernt.

Man kann es sich so vorstellen: Eine Cheilektomie ist wie die Entfernung von überschüssigem Gewicht vom Gelenkdach, während eine Hallux-valgus-Operation wie die Entfernung eines Vorsprungs an der Seitenwand des Gelenks ist.

Was geschieht vor und während der Operation?

Nachdem Sie sich für eine Operation entschieden haben, wird der Arzt Ihren Fuß sorgfältig untersuchen. Er wird prüfen, wie weit Sie Ihre Zehe beugen können (Bewegungsumfang). Außerdem wird er eine Röntgenaufnahme anfertigen, um den Zustand des Gelenks und die Lage der Knochensporne genau zu beurteilen.

Am Tag der Operation erhalten Sie eine Narkose. Anschließend führt der Chirurg einen kleinen Schnitt auf dem Fußrücken, direkt über dem Großzehengelenk, durch und entfernt vorsichtig die zusätzlichen Knochensporne, die die Schmerzen und die Steifheit verursachen.

Eine Cheilektomie kann auf zwei Hauptarten durchgeführt werden:

Was passiert nach der Operation? Und wie lange dauert die Genesung?

Dies ist in der Regel ein ambulanter Eingriff . Das bedeutet, Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen. Nach der Operation müssen Sie einige Wochen lang einen Spezialschuh tragen, damit Ihr Fuß heilen kann. Dies dient dazu, das heilende Gelenk vor unnötiger Belastung zu schützen.

Zur Schmerzlinderung wird Ihnen Ihr Arzt ein Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen verschreiben.

Die Genesungszeit ist individuell verschieden. Schwellungen im Fuß können mehrere Wochen oder sogar Monate anhalten. In der Regel dauert es etwa ein bis zwei Monate, bis man wieder arbeiten kann. Wenn Ihre Arbeit jedoch viel Gehen oder Stehen erfordert, kann es etwas länger dauern. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten.

Welche Vorteile und möglichen Risiken birgt diese Operation?

Vorteile

Viele Menschen verspüren nach dieser Operation eine nahezu vollständige Schmerzlinderung . Sie können das Großzehengelenk auch besser beugen und strecken als zuvor. Dadurch werden Gehen und alltägliche Aktivitäten erleichtert.

Risiken und Komplikationen

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier gewisse Risiken.

• Manche Menschen verspüren nach der Operation noch Schmerzen beim Bewegen des Fingers.
• An der Schnittstelle kann es zu einer Infektion oder Narbenbildung kommen.
• Hallux rigidus kann sich verschlimmern.
• Möglicherweise verspüren Sie Schmerzen im Fußballen, an der Fußsohle.
• In sehr seltenen Fällen kann ein weiterer chirurgischer Eingriff erforderlich sein, beispielsweise eine Gelenkversteifung (Arthrodese).

Wann sollte man so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie nach der Operation nach Hause gehen, achten Sie auf folgende Symptome. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in das Krankenhaus, in dem Sie behandelt wurden.

• Die Haut um den Einschnitt herum verfärbt sich dunkelrot .
• Starke Schwellung .
• Aus der Schnittwunde sickert eine eiterartige Flüssigkeit.
• Unerträgliche Schmerzen oder Fieber haben.

Dies können Anzeichen einer Infektion sein, daher ist es wichtig, schnellstmöglich einen Arzt aufzusuchen.