Haben Sie schon einmal von Darmpolypen gehört? Vielleicht hat Ihr Arzt sie erwähnt oder Ihnen eine Untersuchung empfohlen. Viele Menschen erschrecken beim Namen, weil sie gehört haben, dass sie bösartig werden können. Aber was genau sind sie? Sind alle Polypen gefährlich? Wir erklären Ihnen das ganz einfach und verständlich, um Ihre Fragen dazu zu beantworten.

Was sind Darmpolypen?

Einfach ausgedrückt handelt es sich dabei um kleine, zusätzliche Wucherungen, die sich an der Innenwand des Dickdarms oder des Enddarms bilden. Man kann sie sich wie kleine Beulen auf der Haut vorstellen. Die meisten davon sind harmlos und gutartig .

Manche Tumorarten können jedoch bösartig werden, wenn sie lange unbehandelt bleiben. Deshalb raten Ärzte dazu, sie so früh wie möglich entfernen zu lassen. Wichtig zu wissen ist, dass 15 bis 40 % der Erwachsenen solche Tumore entwickeln können. Das bedeutet, dass sie gar nicht so selten sind, wie man vielleicht denkt. Besonders häufig betroffen sind Menschen über 50 und Männer.

Warum treten diese Phänomene auf? Was sind die Risikofaktoren?

Diese Tumore entstehen häufig durch bestimmte Veränderungen (Mutationen) in den Genen unserer Darmzellen. Obwohl die genauen Ursachen dieser Veränderungen nicht geklärt sind, können bestimmte Faktoren das Risiko für die Entwicklung dieser Tumore erhöhen.

Jeder kann daran erkranken, aber das Risiko ist höher, wenn folgende Erkrankungen vorliegen:

Darüber hinaus können einige seltene Erbkrankheiten dieses Risiko erhöhen. Beispielsweise kann die familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) dazu führen, dass sich bereits in jungen Jahren Hunderte oder sogar Tausende von Polypen entwickeln. Das Lynch-Syndrom ist eine weitere solche Erbkrankheit. Wenn in Ihrer Familie Fälle dieser Art vorkommen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Gentests und Früherkennungsuntersuchungen zu sprechen.

Gibt es verschiedene Arten von Darmtumoren?

Ja, nicht alle Tumore sind gleich. Ärzte klassifizieren sie anhand ihres Aussehens unter dem Mikroskop. Manche Arten entwickeln sich eher zu Krebs, andere nicht.

• Adenomatöse Polypen / Adenome: Etwa 70 % aller Darmpolypen sind adenomatös. Die meisten Darmkrebserkrankungen entstehen aus dieser Art von Polypen . Allerdings dauert es in der Regel Jahre, bis ein adenomatöser Polyp bösartig wird. Deshalb ist es wichtig, ihn frühzeitig zu erkennen und zu entfernen.
• Gezackte Polypen: Diese werden so genannt, weil ihre Ränder den Zähnen einer Säge ähneln. Es gibt auch Unterarten dieser Polypenart, die bösartig werden können.
• Hyperplastische Polypen: Diese entwickeln sich wahrscheinlich nicht zu Krebs.
• Entzündliche Polypen: Hierbei handelt es sich nicht um echte Polypen. Sie entstehen als Reaktion auf chronische Infektionen oder Entzündungen im Dickdarm. Sie sind nicht bösartig.

Was sind die Symptome?

Was viele überrascht: Die meisten Darmtumoren verursachen keine Symptome. Man merkt oft gar nicht, dass man einen hat. Meistens werden sie zufällig im Rahmen einer Untersuchung entdeckt, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.

Manchmal, insbesondere wenn die Zysten etwas größer sind, können jedoch folgende Symptome auftreten:

• Blut im Stuhl: Dinge wie Blutflecken in der Toilette, Blut auf dem Toilettenpapier.
• Veränderung der Stuhlfarbe: Stuhl, der schwarz ist oder rote Streifen aufweist (dies deutet auf Blutbeimischung hin).
• Veränderung der Darmfunktion: Verstopfung oder Durchfall, die länger als eine Woche anhalten.
• Magenschmerzen: Manchmal kann ein großer Tumor einen Darmverschluss verursachen und dadurch Magenschmerzen hervorrufen.
• Müdigkeit und extreme Müdigkeit: Dies tritt auf, weil die anhaltenden Blutungen aus den Zysten zu einem Eisenmangel im Körper führen, was eine Anämie zur Folge hat.

Ganz wichtig: Gehen Sie nicht gleich von einem Darmtumor oder Darmkrebs aus, nur weil Sie diese Symptome haben. Sie können auch andere, harmlose Ursachen haben, wie zum Beispiel Hämorrhoiden. Sollten Sie jedoch eines dieser Symptome bemerken, ignorieren Sie es nicht und suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf.

Wie werden diese Erkrankungen diagnostiziert und behandelt?

Die beste Methode zur Vorbeugung von Darmkrebs besteht darin, diese Tumore frühzeitig zu erkennen und zu entfernen. Hierfür gibt es verschiedene Vorsorgeuntersuchungsmethoden.

• Koloskopie: Dies ist die gängigste und genaueste Methode. Dabei erhalten Sie ein Betäubungsmittel (Sie spüren also nichts), und ein dünner, flexibler Schlauch mit einer daran befestigten Kamera wird durch Ihren After eingeführt, um Ihren gesamten Dickdarm zu untersuchen.
• Das Beste daran: Bei dieser Untersuchung kann der Arzt auch eventuell vorhandene Polypen entfernen (Polypektomie) . Die Polypen werden anschließend zur Untersuchung auf Krebszellen ins Labor geschickt.
• Weitere Untersuchungen: Obwohl es Methoden wie die CT-Kolonographie (virtuelle Koloskopie) und Stuhltests gibt, muss bei Verdacht auf einen Tumor eine Koloskopie durchgeführt werden, um diesen zu bestätigen und zu entfernen.

Ist ein Tumor einmal entfernt, kehrt er nicht zurück. Hatte man jedoch einmal einen Tumor, besteht eine Wahrscheinlichkeit von etwa 30 %, dass sich an einer anderen Stelle ein neuer Tumor entwickelt.Deshalb wird Ihr Arzt Ihnen häufig empfehlen, sich in 3 bis 5 Jahren erneut untersuchen zu lassen. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen zu befolgen.

Lässt sich das Auftreten dieser Ereignisse verhindern?

Auch wenn wir die genetischen Ursachen nicht ändern können, können wir das Risiko, an diesen Tumoren zu erkranken, durch eine Änderung unseres Lebensstils verringern.

• Eine gute Ernährung: Essen Sie mehr Obst, Gemüse und ballaststoffreiche Lebensmittel (Bohnen, Linsen, Kichererbsen, brauner Reis).
• Gewichtskontrolle: Wenn Sie übergewichtig sind, versuchen Sie, Gewicht zu verlieren.
• Was eingeschränkt werden sollte: Beschränken Sie den Konsum von rotem Fleisch, Pökelwaren (wie Wurstwaren, Speck) und fetthaltigen Lebensmitteln.
• Rauchen und Alkohol: Am besten ist es, diese Gewohnheiten vollständig aufzugeben.
• Bewegung: Treiben Sie mindestens einige Tage pro Woche intensive Sportarten.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt: Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Einnahme von Medikamenten wie Kalzium, Vitamin D oder Aspirin aufgrund Ihrer Familiengeschichte für Sie geeignet ist. Nehmen Sie Medikamente niemals über einen längeren Zeitraum ohne ärztlichen Rat ein.