Leiden Sie immer noch unter Depressionen? Lassen Sie uns über die NMDA-Therapie sprechen.

Leiden Sie auch an einer schweren Depression, medizinisch: einer Major Depression (MDD)? Haben Sie trotz der Einnahme von ein oder zwei vom Arzt verschriebenen Medikamenten keine Besserung verspürt? „Was soll ich jetzt tun?“, fragen Sie sich vielleicht verzweifelt. Es ist völlig normal, sich in einer solchen Situation allein und hilflos zu fühlen. Aber keine Sorge, Sie sind nicht allein. Mit dem Fortschritt der Wissenschaft eröffnen sich auch neue Hoffnungen. Heute sprechen wir über eine solche neue Hoffnung.

Zunächst möchten wir Sie kurz an die gängigen Antidepressiva erinnern, die verschrieben werden.

Wenn Sie eine Behandlung gegen Depressionen begonnen haben, hat Ihnen Ihr Arzt möglicherweise zunächst ein sogenanntes „traditionelles Antidepressivum“ verschrieben. Es gibt verschiedene Hauptarten dieser Medikamente. Sie wirken, indem sie die Aktivität chemischer Botenstoffe im Gehirn, sogenannter Neurotransmitter , regulieren, welche unsere Stimmung und Emotionen beeinflussen. Zu diesen Neurotransmittern gehören Serotonin , Noradrenalin und Dopamin .

Es gibt jedoch einige Herausforderungen bei diesen Medikamenten. Zum einen dauert es eine Weile, bis sie wirken. Man muss in der Regel vier bis acht Wochen warten, bis erste Ergebnisse sichtbar sind. Zum anderen wirken diese Medikamente nicht bei jedem gleich. Studien zeigen, dass etwa zwei von drei Anwendern nicht vollständig genesen .

Um Ihnen das Verständnis zu erleichtern, sehen wir uns einige der am häufigsten verwendeten Medikamente in einer Tabelle wie dieser an.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Medikamente ausprobiert haben und sich immer noch nicht besser fühlen, machen Sie sich keine Sorgen. Es ist nicht Ihre Schuld. Gerade in solchen Fällen denken Ärzte über neue, fortschrittlichere Behandlungsmethoden nach.

Was genau sind diese neuen NMDA-Behandlungen?

Einfach ausgedrückt handelt es sich hierbei um eine völlig andere Art der Depressionsbehandlung. Im Gegensatz zu den bisherigen Medikamenten zielt diese Behandlung auf Rezeptoren im Gehirn ab, die als N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) bezeichnet werden.

Man kann es sich so vorstellen: Bei Menschen mit einer schweren Depression sind manche wichtigen Hirnregionen etwas weniger aktiv, quasi „schlafen“ (unteraktiv). NMDA-Therapien regulieren die Wirkung eines anderen starken Neurotransmitters namens Glutamat und stärken die Verbindungen zwischen diesen „schlafenden“ Gehirnzellen (Neuronen). Dadurch wird der Nachrichtenaustausch zwischen den Gehirnzellen beschleunigt .

Der größte Vorteil liegt in der Schnelligkeit. Während herkömmliche Medikamente Wochen brauchen, um zu wirken, können einige NMDA-Therapien bereits innerhalb weniger Stunden zu einer deutlichen Linderung und einer Veränderung des Patientenzustands führen.

Welche Therapien zielen auf NMDA ab? Bestehen dabei Risiken?

Ketamin ist ein wichtiges Medikament zur Behandlung therapieresistenter Depressionen, das auf NMDA-Rezeptoren abzielt.

Dies wird dem Patienten üblicherweise intravenös (intravenös oder i.v.) mit Kochsalzlösung verabreicht. Dabei gibt es jedoch etwas, das Sie unbedingt beachten sollten.

Dies ist keinesfalls die erste Behandlungsmethode, die ein Arzt bei Depressionen empfehlen würde.

Diese Medikamente werden ausschließlich bei Patienten mit schwerer Depression eingesetzt, die bereits alle anderen Behandlungsoptionen erfolglos ausprobiert haben. Die Behandlung erfolgt zwingend in einem Krankenhaus unter der engmaschigen Aufsicht von Fachärzten und geschultem Personal. Es handelt sich nicht um ein Medikament, das rezeptfrei in der Apotheke erhältlich ist.

Warum tun Sie das? Weil es wie bei allen Medikamenten mögliche Nebenwirkungen gibt. Während der Behandlung können Blutdruckveränderungen, Schwindel, Übelkeit und mitunter eine leichte Desensibilisierung auftreten. Eine ärztliche Überwachung ist unerlässlich, um all dies zu behandeln.

Woran erkenne ich, ob ich für diese Behandlung geeignet bin?

Dies ist die wichtigste Frage. Die Antwort darauf kann nur Ihr behandelnder Arzt geben. Ob Sie für eine fortgeschrittene Behandlung wie die NMDA-Therapie geeignet sind, hängt von verschiedenen Faktoren ab:

• Welche Arten von Antidepressiva haben Sie bisher eingenommen?
• Wie lange wurden sie angewendet und in der richtigen Dosierung?
• Wie hat Ihr Körper darauf reagiert?
• Der aktuelle Schweregrad Ihrer depressiven Symptome.
• Ihr allgemeiner Gesundheitszustand (andere Erkrankungen, andere Medikamente, die Sie einnehmen usw.).

Deshalb ist es am besten, wenn Sie offen mit Ihrem Arzt über alles sprechen, was Sie beschäftigt. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen wie: „Herr Doktor, ich nehme dieses Medikament schon seit Monaten, aber ich merke immer noch keine Besserung“ oder „Gibt es keine andere Möglichkeit, das zu überwinden?“ Je mehr Sie über Ihre Gefühle und Erfahrungen sprechen, desto leichter kann Ihr Arzt die beste Behandlung für Sie auswählen.