Hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass Sie Diabetes haben oder kurz davor stehen, Diabetes zu entwickeln (Prädiabetes)? In diesem Zusammenhang haben Sie vielleicht den Begriff „Insulinresistenz“ gehört. Sie fragen sich vielleicht, was das bedeutet. Keine Sorge. Heute sprechen wir darüber und über die Medikamente, die bei dieser Erkrankung eingesetzt werden. Wir erklären Ihnen alles ganz einfach, so wie mit einem Freund.
Was ist Insulinempfindlichkeit?
Vereinfacht gesagt ist Insulin ein sehr wichtiges Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Wenn der Zucker (Glukose) aus unserer Nahrung ins Blut gelangt, sorgt Insulin dafür, dass er in die Körperzellen aufgenommen und dort in Energie umgewandelt wird.
Stellen Sie sich vor, die Zellen Ihres Körpers wären Türen, und Insulin wäre der Schlüssel, der diese Türen öffnet.
- Eine gute Insulinempfindlichkeit bedeutet: Wenn man diesen Schlüssel (Insulin) einführt, öffnet sich die Tür (Zelle) mühelos. Der Blutzucker gelangt leicht in die Zellen und wird in Energie umgewandelt.
- Insulinresistenz bedeutet: Der Schlüssel klemmt, als ob die Tür blockiert wäre. Da sich die Tür nicht öffnen lässt, steigt der Blutzuckerspiegel. Daraufhin produziert die Bauchspeicheldrüse vermehrt Insulin, als ob man weitere Schlüssel bräuchte, um eine blockierte Tür zu öffnen. Mit der Zeit führt dies zu Diabetes (Typ-2-Diabetes).
Insulinsensitivitätsmedikamente bewirken also, dass diese blockierten Türen leichter geöffnet werden können. Das heißt, sie helfen dem Insulin, richtig zu wirken.
Welche Medikamente werden hauptsächlich dagegen eingesetzt?
Die beste Methode zur Verbesserung der Insulinsensitivität sind Lebensstiländerungen. Dazu gehören regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung und die Kontrolle des Körpergewichts. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch zusätzlich Medikamente verschreiben.
Es gibt zwei Hauptkategorien von Medikamenten.
1. Biguanide - Das einzige Medikament in dieser Kategorie ist das bekannte Metformin.
2. Thiazolidindione (TZDs) - Zu dieser Gruppe gehören auch Medikamente.
Betrachten wir nun jeden dieser Typen einzeln.
Metformin, das wir alle kennen
Metformin ist das weltweit am häufigsten eingesetzte Medikament gegen Typ-2-Diabetes. Wenn Sie Diabetes haben, nehmen Sie dieses Medikament höchstwahrscheinlich ein.
Wie wirkt Metformin?
Metformin hilft auf zwei Hauptarten bei der Blutzuckerkontrolle:
- Reduziert die Zuckerproduktion in der Leber: Unsere Leber produziert auch Zucker, wenn der Körper ihn benötigt. Da Metformin diesen Prozess reguliert, wird die Menge an unnötigem Zucker im Blut verringert.
- Erhöhte Insulinsensitivität der Muskeln: Das ist das Wichtigste. Die Muskelzellen reagieren nun besser auf Insulin. Dadurch gelangt der Blutzucker leichter in die Muskeln und wird in Energie umgewandelt.
Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Metformin dazu beitragen kann, den Ausbruch von Diabetes bei Risikopatienten zu verzögern und vor Erkrankungen wie Herzkrankheiten zu schützen.
| Kurz zu Metformin | |
|---|---|
| Dosierung | Ihr Arzt wird die Dosierung festlegen. In der Regel beginnt er mit einer niedrigen Dosis und erhöht diese schrittweise. Möglicherweise wird Ihnen empfohlen, das Medikament ein- bis zweimal täglich zu den Mahlzeiten einzunehmen. |
| Häufige Nebenwirkungen | Es können Magenbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen und insbesondere Durchfall auftreten. Diese klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab, sobald sich der Körper an das Medikament gewöhnt hat. Die Nebenwirkungen lassen sich deutlich reduzieren, wenn das Medikament mit dem Essen eingenommen wird. |
| Worauf man achten sollte | Dieses Arzneimittel ist nicht geeignet, wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung leiden. Außerdem kann es in sehr seltenen Fällen zu einer gefährlichen Laktatazidose kommen. Sollten Sie Symptome wie Muskelkrämpfe, extreme Müdigkeit, Übelkeit und beschleunigte Atmung verspüren, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses. |
Metformin führt im Gegensatz zu anderen Diabetesmedikamenten in der Regel nicht zu einer Gewichtszunahme. Manche Menschen nehmen sogar etwas ab.
Thiazolidindione (TZDs)
Dies ist die andere Medikamentengruppe. Auch diese Medikamente erhöhen die Insulinsensitivität. Es gibt zwei Hauptgruppen von Medikamenten in dieser Gruppe: Pioglitazon und Rosiglitazon .
Ärzte empfehlen in der Regel zunächst Metformin. Sollte die Erkrankung damit nicht ausreichend eingestellt werden können oder aus anderen Gründen, kann diese TZD-Medikamentenklasse in Betracht gezogen werden.
Ganz wichtig: Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden oder gelitten haben, sind diese TZD-Medikamente absolut ungeeignet , da sie den Zustand verschlimmern können.
| Art des Medikaments | Wissenswertes |
|---|---|
| Pioglitazon | Dies erhöht auch die Insulinsensitivität. Einige Studien deuten darauf hin, dass es Auswirkungen auf die Leber haben, das Risiko für Blasenkrebs erhöhen und das Risiko für Knochenbrüche steigern könnte. |
| Rosiglitazon | Dieses Medikament wirkt auf die gleiche Weise wie das oben genannte. Obwohl in der Vergangenheit Bedenken hinsichtlich des Risikos von Herzerkrankungen geäußert wurden, konnten spätere Studien dies nicht bestätigen. Dennoch ist es wichtig, sich der möglichen Herzerkrankungen bei der Anwendung beider Medikamente bewusst zu sein. |
| Häufige Nebenwirkungen von TZDs | Zu den Symptomen können Gewichtszunahme, Schwellungen durch Flüssigkeitsansammlungen, Brustschmerzen und Atembeschwerden gehören. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt. |
Wie wählt man das richtige Medikament für sich aus?
Das ist eine sehr wichtige Frage. Aber sie ist nicht für Sie, sondern für Ihren Arzt zu beantworten. Denn er berücksichtigt viele Faktoren, wenn er das richtige Medikament für Sie auswählt.
- Wie steht es um Ihren Diabetes?
- Leiden Sie an weiteren Erkrankungen (Herzerkrankung, Nierenerkrankung, Lebererkrankung)?
- Wie alt sind Sie und welchen Lebensstil pflegen Sie?
- Welche Nebenwirkungen, Vor- und Nachteile hat das Medikament?
Nach sorgfältiger Abwägung all dieser Faktoren bestimmt er das für Sie am besten geeignete und sicherste Medikament sowie dessen Dosierung.Nimm niemals ein Medikament, das ein Freund einnimmt oder das dir jemand anderes empfiehlt.
Kernaussage
- Insulinresistenz bedeutet, dass die Zellen des Körpers nicht mehr richtig auf Insulin reagieren. Dies ist die Hauptursache für Typ-2-Diabetes.
- Metformin und TZD-Medikamente sind die wichtigsten Medikamente, die zur Steigerung der Insulinsensitivität beitragen.
- Genauso wichtig wie Medikamente, wenn nicht sogar noch wichtiger, sind eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung für die Steigerung der Insulinsensitivität unerlässlich.
- Nur Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben. Nehmen Sie die von ihm verschriebene Dosis genau nach Anweisung und zum richtigen Zeitpunkt ein.
- Bevor Sie ein neues Medikament einnehmen, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Nutzen, Risiken und mögliche Nebenwirkungen. Haben Sie keine Angst und schämen Sie sich nicht. Es ist Ihr gutes Recht.
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