Wurden Sie schon einmal gebeten, einen Blutbefund mitzubringen, als Sie wegen einer Krankheit zum Arzt gingen? Waren Sie schon einmal von den Fachbegriffen darin verwirrt? Solche Erfahrungen machen viele. Heute sprechen wir über eine Testmethode, die in solchen Befunden häufig vorkommt und die zwar etwas kompliziert erscheinen mag, aber sehr wichtig ist: den ELISA-Test.
Was ist ELISA genau?
Okay, schauen wir uns zunächst an , was diese vier Wörter ELISA bedeuten. ELISA ist die Abkürzung für Enzyme- Linked Immunosorbent Assay . Klingt erstmal etwas kompliziert, oder? Aber keine Sorge. Einfach ausgedrückt: ELISA ist keine Krankheit. Es ist ein spezielles Testverfahren, das im Labor durchgeführt wird. Man kann es sich wie ein Kochrezept vorstellen.
Mit dieser Methode lassen sich kleinste Substanzen in unseren Körperflüssigkeiten wie Blut, Urin und Speichel nachweisen. Beispielsweise werden damit Antikörper, die unser Körper gegen bestimmte Krankheitserreger bildet (Antigene), Bestandteile der Erreger selbst, Hormone und Proteine detektiert.
Diese Methode ist so erfolgreich, dass Ärzte sie als den „Goldstandard“ der Immunoassays bezeichnen. Das bedeutet, dass es sich um eine sehr genaue und zuverlässige Methode handelt.
Denken Sie an den Schwangerschaftstest für zu Hause, mit dem man feststellen kann, ob man schwanger ist. Auch dieser Test basiert auf dem ELISA-Prinzip. Er sucht im Urin nach dem Vorhandensein des Schwangerschaftshormons hCG (humanes Choriongonadotropin).
Um das richtig zu verstehen, lernen wir zunächst etwas über „Antigene“ und „Antikörper“.
Um die ELISA-Methode zu verstehen, müssen wir zwei sehr wichtige Merkmale in unserem Körper kennen: Antigene und Antikörper.
Was ist ein Antigen?
Stellen Sie sich einen Dieb, einen Feind oder einen Fremden vor, der in unseren Körper eindringt. Dieser Fremde ist das, was wir einfach Antigen nennen. Dabei handelt es sich in der Regel um Substanzen, die unserem Körper schaden. Diese Feinde, die Antigene, können in vielen Formen auftreten.
- Viren (z. B. Dengue, HIV, Coronavirus)
- Bakterien (z. B. Bakterien, die Typhus und Tuberkulose verursachen)
- Parasiten
- Auslöser von Allergien (z. B. Staub, Pollen, bestimmte Lebensmittel)
- Proteine auf der Oberfläche von Krebszellen
Jeder dieser Feinde besitzt seine eigene, einzigartige „Identitätskarte“. Diese Identitätskarte nennen wir Antigen.
Was ist ein Antikörper?
Wenn nun ein Antigen in unseren Körper eindringt, reagiert unser Körper nicht tatenlos. Wir verfügen über eine sehr effiziente Abwehrarmee in unserem Körper. Wir nennen sieDas Immunsystem. Die besonderen Soldaten dieser Armee nennen wir Antikörper .
Das Besondere an diesen Antikörpern ist, dass unser Körper einen speziellen „Soldaten“ (Antikörper) bildet, um eine bestimmte Art von Eindringling (Antigen) anzugreifen. Genau wie es nur einen Schlüssel gibt, der in ein bestimmtes Schloss passt.
Dringt das Dengue-Virus in den Körper ein, bildet dieser Antikörper, die ausschließlich das Dengue-Virus angreifen. Dringt das HIV-Virus ein, bildet der Körper einen anderen Antikörpertyp, der nur das HIV-Virus angreift. Diese Antikörper binden sich an das jeweilige Antigen und geben es an andere Abwehrzellen weiter, um es zu zerstören.
Der ELISA-Test ist also eine Methode, die die Beziehung zwischen diesen „Soldaten“ (Antikörpern) und „Feinden“ (Antigenen) im Labor nutzt, um herauszufinden, ob wir eine bestimmte Krankheit in unserem Körper haben oder nicht.
Wonach sucht der ELISA-Test also?
Ein ELISA-Test kann viele verschiedene Substanzen nachweisen. Es ist, als würde man mit demselben Gerät viele verschiedene Dinge tun. Ihr Arzt entscheidet anhand Ihrer Symptome, wonach im ELISA-Test gesucht werden soll.
Einen guten Überblick darüber erhalten Sie aus der folgenden Tabelle.
| Worauf wird getestet? | Beispiele und Erläuterungen |
|---|---|
| Infektionen | Es sucht nach Antikörpern, die unser Körper gegen virale, bakterielle oder Pilzinfektionen gebildet hat, oder nach Bestandteilen des Erregers selbst (Antigenen). Beispiele: HIV, Denguefieber, Hepatitis A, B, C (Hepatitis), Lyme-Borreliose, Syphilis . |
| Autoimmunerkrankungen | Manchmal gerät unser Immunsystem außer Kontrolle und greift unsere eigenen gesunden Zellen an. Diese werden Autoantikörper genannt. Ein Beispiel dafür ist Typ-1-Diabetes . |
| Hormonspiegel | Es dient zur Messung der Konzentration verschiedener Hormone im Körper. Beispiele: HCG (Schwangerschaft), FSH (Fruchtbarkeit), Testosteron . |
| Tumormarker | Bestimmte Krebsarten lassen sich durch spezifische Proteine nachweisen, die sich im Blut anreichern. Beispiel: Der PSA-Test (Prostata-spezifisches Antigen) dient der Erkennung von Prostatakrebs. |
| Allergien | Wir können feststellen, ob unser Körper gegen bestimmte Dinge wie Staub oder Lebensmittel allergisch ist, indem wir die Konzentration der entsprechenden Antikörper messen. |
| Drogenscreening | Es wird in erster Linie dazu verwendet, das Vorhandensein von Drogen wie Amphetaminen oder Kokain im Körper nachzuweisen. |
Wie führt man den ELISA-Test im Labor durch?
Die genaue Funktionsweise ist etwas komplex. Ich erkläre es Ihnen aber anhand eines ganz einfachen Beispiels. Stellen Sie sich vor, Ihr Arzt vermutet Denguefieber und nimmt Ihnen eine Blutprobe für einen ELISA-Test ab. So läuft das im Labor ab.
1. Vorbereitung des Feindes: Zuerst nimmt der Techniker im Labor eine spezielle Kunststoffplatte und klebt die Antigene des Dengue-Virus darauf. Nun ist unser „Feind“ bereit.
2. Blutentnahme: Ihre Blutprobe wird nun auf diese Platte gegeben. Falls Sie Antikörper gegen Denguefieber haben, binden diese sich an die Dengue-Viruspartikel auf der Platte – wie ein Magnet. Sind keine Dengue-Antikörper vorhanden, haftet nichts.
3. Waschen: Anschließend wird die Platte gründlich gewaschen. Dabei werden alle nicht an das Virus gebundenen Bestandteile entfernt. Nur die gebundenen Antikörper bleiben zurück.
4. Hinzufügen des „Erkennungs“-Antikörpers: Nun folgt der wichtige Schritt. Ein weiterer, speziell im Labor hergestellter Antikörper wird hinzugefügt. Dieser Antikörper ist mit einem Enzym gekoppelt. Daher der Namensbestandteil „Enzym-gekoppelt“. Dieser zweite Antikörper bindet ausschließlich an die zuvor an die Platte gebundenen Antikörper.
5.Farbreaktion: Abschließend wird eine chemische Substanz hinzugefügt, die mit dem Enzym reagiert und eine Farbe erzeugt . Wenn Sie Dengue-Antikörper im Körper haben und dieser gesamte Prozess abgelaufen ist, ändert sich die Farbe der Substanz. Eine Farbänderung bedeutet ein positives Ergebnis. Bleibt die Farbreaktion aus, sind keine Dengue-Antikörper im Körper vorhanden. Das Ergebnis ist dann negativ .
Anhand der Intensität dieser Farbe lässt sich grob die Menge der Antikörper im Körper abschätzen.
Wie interpretiert man die Ergebnisse des ELISA-Tests?
Ein ELISA-Test kann typischerweise drei Arten von Ergebnissen liefern.
- Positives Ergebnis: Dies bedeutet, dass das, wonach der Test suchte (z. B. ein Antikörper oder ein Antigen), in Ihrer Probe vorhanden war.
- Negatives Ergebnis: Dies bedeutet, dass das, wonach der Test suchte, in Ihrer Probe nicht vorhanden war.
- Ungültiges Ergebnis: Dies bedeutet, dass bei der Durchführung des Tests ein Fehler aufgetreten ist. Möglicherweise handelte es sich um einen Fehler bei der Probenentnahme oder um ein Problem im Labor. In diesem Fall muss der Test wiederholt werden.
Am wichtigsten ist, dass nur Ihr Arzt Ihnen genau erklären kann, was diese Ergebnisse bedeuten und wie es weitergeht. Versuchen Sie daher nicht, sich selbst anhand von Informationen aus dem Internet zu diagnostizieren.
Sollte ich mir Sorgen machen, wenn das Ergebnis abnormal ist?
Keineswegs. Nur weil Ihr Ergebnis auffällig, also positiv ist, heißt das nicht, dass Sie die Krankheit definitiv haben. Denn ELISA-Tests haben eine kleine Schwäche: Es besteht die Möglichkeit, dass sie manchmal ein falsch-positives Ergebnis liefern.
Es gibt zwei Arten:
- Falsch-positive Ergebnisse: Ein falsch-positives Ergebnis liegt vor, wenn der Test fälschlicherweise anzeigt, dass Sie die Krankheit haben. Dieses Ergebnis kann durch eine andere Erkrankung oder eine andere Substanz verursacht werden.
- Falsch-negative Ergebnisse: Dies bedeutet, dass der Test „nicht krank“ anzeigt, obwohl man tatsächlich erkrankt ist. Das kann beispielsweise vorkommen, wenn der Test in der Frühphase einer Infektion durchgeführt wird, wenn der Körper noch nicht genügend Antikörper gebildet hat.
Aus diesem Grund wird der ELISA-Test häufig als Screening-Test eingesetzt, um mögliche Erkrankte von Gesunden zu unterscheiden. Bei einem positiven Ergebnis veranlasst der Arzt zur Bestätigung einen weiteren spezifischen Test (z. B. einen Western Blot).
Keine Panik also, falls Ihr Testergebnis ungewöhnlich ist. Es ist nur ein Teil des Gesamtbildes. Ihr Arzt wird Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und weitere Testergebnisse berücksichtigen, bevor er eine endgültige Entscheidung trifft. Zögern Sie also nicht, ihn bei Fragen zu kontaktieren.
Kernaussage
- ELISA ist keine Krankheit, sondern eine Testmethode, die im Labor durchgeführt wird.
- Dieses System basiert auf der Beziehung zwischen „Feinden“ (Antigenen) und „Soldaten“ (Antikörpern) in unserem Körper.
- Mit dieser Methode lassen sich viele Dinge feststellen, zum Beispiel Infektionen, Hormonspiegel, Allergien und Krebsmarker.
- Ein positives ELISA-Testergebnis bedeutet nicht automatisch eine endgültige Diagnose. In den meisten Fällen handelt es sich lediglich um einen Vortest.
- Ihr Arzt ist die beste und einzige Person, die Ihre Fragen und Bedenken bezüglich Ihrer Testergebnisse beantworten kann.

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