Was ist Gangrän? Erfahren Sie mehr über diese gefährliche Erkrankung.

Haben Sie schon einmal von Gangrän gehört? Wahrscheinlich kennen Sie diesen Begriff im Zusammenhang mit einer stark infizierten Wunde oder einem schwarz verfärbten Bein oder Arm. Gangrän ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige Behandlung erfordert. Vereinfacht gesagt, entsteht Gangrän, wenn die Blutzufuhr zu einem Körperteil unterbrochen wird und das Gewebe in diesem Bereich abstirbt. Obwohl Gangrän überall auftreten kann, beginnt sie meist an den Fingern oder Zehen. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Was genau ist Gangrän?

Stellen Sie sich vor, jede Zelle und jedes Gewebe in unserem Körper benötigt Sauerstoff und Nährstoffe zum Überleben. Diese werden vom Blut transportiert. Was passiert, wenn die Blutversorgung eines Körperteils aus irgendeinem Grund unterbrochen wird? So wie ein Baum ohne Wasser abstirbt, stirbt auch das Gewebe in diesem Bereich ab. Das nennen wir Gangrän .

Wichtig ist, dass Gangrän immer zu Gewebetod führt. Allerdings wird nicht jede Gangrän zwangsläufig durch eine Infektion verursacht. Manchmal kann die Blutversorgung unterbrochen werden und das Gewebe absterben, ohne dass eine bakterielle Infektion vorliegt. Wenn jedoch Bakterien in das abgestorbene Gewebe gelangen, verschlimmert sich die Situation erheblich. Wird dieser Zustand nicht umgehend behandelt, kann er zu sehr ernsten Komplikationen bis hin zum Tod führen.

Was sind die Hauptarten von Gangrän?

Gangrän lässt sich in mehrere Haupttypen unterteilen. Jeder Typ unterscheidet sich etwas von den anderen. Schauen wir uns diese genauer an.

Was sind die Symptome von Gangrän?

Die Symptome von Gangrän können je nach Art leicht variieren. Es gibt jedoch einige häufige Anzeichen. Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

• Hautverfärbung: Die Haut im betroffenen Bereich kann sich zunächst blass, dann rot, violett, grün und schließlich schwarz verfärben.
• Starke Schmerzen: Anfangs können unerträgliche Schmerzen in dem betroffenen Bereich auftreten, und dann kann es zu einem vollständigen Gefühlsverlust kommen, wenn das Gewebe abstirbt.
• Schwellung und Taubheitsgefühl: Der betroffene Bereich kann geschwollen und taub sein.
• Kalte Haut: Im Vergleich zu anderen gesunden Bereichen fühlt sich Gangrän sehr kalt an.
• Übelriechender Eiter: Bei feuchter Gangrän können sich Blasen bilden, aus denen übelriechender Eiter oder blutiges Sekret austritt.
• „Kirsch-Kirsch“-Geräusch: Bei Gasbrand ist beim Drücken auf die Haut ein Geräusch zu hören, als würden darunter Luftblasen platzen.
• Häufige Symptome:Es können auch Symptome wie Fieber, Lethargie, Herzrasen, erhöhte Atemfrequenz und Verwirrtheit auftreten, insbesondere wenn sich die Infektion im ganzen Körper ausbreitet (Sepsis).

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für Gangrän?

Die Hauptursache für Gangrän ist die Unterbrechung der Blutzufuhr zu einem Körperteil. Es gibt mehrere Hauptursachen und Risikofaktoren, die dazu beitragen.

Ursachen für Durchblutungsstörungen:

• Gefäßerkrankungen: Cholesterinablagerungen in den Blutgefäßen und deren Verengung (periphere arterielle Verschlusskrankheit) sind die Hauptursache für trockene Gangrän.
• Schwere Verletzungen: Wenn es zu einer schweren Verletzung kommt, wie zum Beispiel einem Autounfall oder dem Einklemmen in Maschinen, und die Blutgefäße beschädigt werden.
• Komplikationen nach Operationen: Obwohl sehr selten, kann es nach einigen Operationen zu Durchblutungsstörungen kommen.
• Infektionen: Eine unbehandelte bakterielle Infektion kann zu Gewebeschwellungen und Blutungen führen.

Personen, die ihr Risiko, an Gangrän zu erkranken, erhöhen:

• Patienten mit Diabetes: Diabetes ist in unserem Land sehr verbreitet. Diabetes schädigt die Blutgefäße und Nerven. Dadurch nimmt das Empfinden in den Beinen ab, selbst kleine Wunden werden oft nicht bemerkt und heilen nur langsam, sondern können sich auch infizieren und zu Wundbrand führen. Menschen mit Diabetes sollten daher besonders auf ihre Füße achten.
• Raucher: Rauchen schädigt die Blutgefäße und führt zu deren Verengung.
• Übergewicht: Übergewicht erhöht das Risiko von Gangrän, da es zu Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck führen kann.
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem: Menschen mit HIV/AIDS, Krebspatienten und Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, haben eine verminderte Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen.
• Raynaud-Syndrom: Eine Erkrankung, bei der die Blutzufuhr zu Fingern und Zehen bei Kälteeinwirkung vorübergehend unterbrochen wird.

Wie wird Gangrän diagnostiziert und behandelt?

Wenn Sie glauben, Symptome von Gangrän zu haben, sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen oder sich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.

Der Arzt wird Sie untersuchen, Sie nach Ihrer Krankengeschichte befragen und gegebenenfalls weitere Tests anordnen.

• Blutuntersuchungen: Überprüfung auf Infektionen und Anzahl der weißen Blutkörperchen.
• Bakterienkultur: Identifizierung der die Infektion verursachenden Bakterien und Verschreibung des am besten geeigneten Antibiotikums.
• Bildgebende Verfahren: Mittels Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können Gewebeschäden und Gasansammlungen festgestellt werden.
• Durchblutungsprüfung: Spezielle Tests zur Überprüfung auf Verstopfungen in den Blutgefäßen.

Behandlungsmethoden

Bei der Behandlung von Gangrän gibt es drei Hauptziele: die Entfernung von abgestorbenem Gewebe, die Bekämpfung der Infektion und die Wiederherstellung der Durchblutung.

1. Antibiotika: Bei einer bakteriellen Infektion werden zur Bekämpfung der Infektion starke Antibiotika intravenös verabreicht.

2. Débridement: Dies ist ein chirurgischer Eingriff. Gangränöses Gewebe heilt nicht von selbst. Daher muss es operativ entfernt werden. Andernfalls breitet sich die Infektion auf gesundes Gewebe aus.

3. Operation zur Wiederherstellung des Blutflusses: Es kann eine Operation durchgeführt werden, um ein verstopftes Blutgefäß zu erweitern (Angioplastie) oder um einen neuen Weg zu schaffen, um es zu umgehen (Bypass-Operation).

4. Hyperbare Sauerstofftherapie (HBO): Hierbei befindet sich der Patient in einer Druckkammer und atmet 100 % reinen Sauerstoff ein. Dies erhöht den Sauerstoffgehalt im Blut erheblich und fördert die Geweberegeneration.

5. Amputation: In schweren Fällen, wenn andere Behandlungen versagen, ist die operative Entfernung der betroffenen Gliedmaße, beispielsweise eines Fingers, einer Zehe oder der Hand, oft die einzige Möglichkeit, das Leben des Patienten zu retten. Dies wird von Ärzten als letzter Ausweg betrachtet.

Wann sollten Sie notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

Gangrän ist ein medizinischer Notfall. Bei folgenden Symptomen begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

• Wenn sich Ihre Haut an einer Stelle Ihres Körpers schwarz verfärbt hat, Sie das Gefühl verloren haben, sie kalt geworden ist oder angeschwollen ist.
• Wenn eine Wunde, die nicht heilt, einen unangenehmen Geruch hat oder Eiter absondert.
• Wenn Sie Fieber mit plötzlich auftretenden starken Schmerzen haben.

Treten diese Symptome zusammen mit Atemnot, sehr schnellem Herzschlag, Verwirrtheit und kaltem Schweiß auf, bedeutet dies, dass sich die Infektion im ganzen Körper ausgebreitet hat und sich zu einem lebensbedrohlichen Zustand, dem sogenannten septischen Schock , entwickelt. Daher ist eine sofortige Behandlung erforderlich.