Möchten Sie genau wissen, wie hoch Ihr „gutes Cholesterin“ (HDL-Cholesterin) ist?

Wenn Sie einen Blutbericht, insbesondere einen Cholesterinbericht, erhalten, sind Ihnen vielleicht schon Begriffe wie LDL, VLDL und Triglyceride sowie der Wert HDL aufgefallen. Das kann manchmal etwas verwirrend sein, nicht wahr? Sie fragen sich vielleicht: „Welches davon ist gut? Welches ist schlecht?“ Keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen HDL, das viele als „gutes Cholesterin“ bezeichnen, ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieses HDL-Cholesterin?

HDL-Cholesterin befindet sich im Blut. Genauer gesagt, hilft es Ihrem Arzt, Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einzuschätzen. Der Bluttest zur Bestimmung Ihres Cholesterinspiegels heißt „Lipidprofil“. In diesem Bericht finden Sie den HDL-Wert (manchmal auch HDL-C genannt).

Anders als beim LDL-Cholesterin (dem „schlechten“ Cholesterin), von dem wir üblicherweise sprechen, deutet ein leicht erhöhter HDL-Cholesterinspiegel darauf hin, dass Ihr Risiko für Herzerkrankungen geringer ist. Deshalb nennen wir es auch „gutes Cholesterin“.

Zu viel HDL-Cholesterin ist jedoch nicht gut. Ein ungewöhnlich hoher HDL-Wert kann auf eine Cholesterinstörung (Dyslipidämie) hinweisen. Ihr Arzt wird Ihnen daher stets helfen, Ihren HDL-Wert im Normbereich zu halten.

Was bedeutet das Wort HDL?

HDL steht für High-Density-Lipoprotein . Ein Lipoprotein ist ein kleines Partikel, das aus Lipiden (wie Fett) und Proteinen besteht.

Stellen Sie sich das Cholesterin in unserem Körper wie Passagiere vor. Diese Passagiere können nicht allein durch das Blut reisen. Sie benötigen Transportmittel, um sich fortzubewegen. Diese Transportmittel, oder „Busse“, nennen wir Lipoproteine.

Dieses HDL ist nur eine Art von Cholesterin, das in Ihrem Blut zirkuliert. Es gibt auch andere Arten, das LDL und das VLDL. Ihr Lipidprofil zeigt, wie viel Cholesterin von jeder Art zum Zeitpunkt der Blutentnahme in Ihrem Blut vorhanden war.

Das bedeutet, HDL und HDL-Cholesterin sind nicht dasselbe. HDL steht für den „Bus“, und HDL-Cholesterin für die Passagiere (Cholesterin) in diesem Bus. Umgangssprachlich sprechen wir aber oft von ein und demselben.

Was ist der besondere Grund dafür, dass HDL als „gutes Cholesterin“ gilt?

Der Hauptgrund, warum HDL-Partikel als „gut“ gelten, liegt darin, dass die medizinische Forschung herausgefunden hat, dass hohe Konzentrationen von HDL das Risiko von Herzerkrankungen verringern.

Die Hauptaufgabe von HDL besteht darin , überschüssiges, unerwünschtes Cholesterin im Körper aufzunehmen und zur Leber zu transportieren. Ähnlich wie jemand Müll von der Straße aufhebt. Die Leber baut dieses Cholesterin dann ab und scheidet es mit dem Stuhl aus.

Das ist sehr gut so. Denn wenn der Cholesterinspiegel im Blut ansteigt, kann sich Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße ablagern und sogenannte Plaques bilden. Dies kann zu Verstopfungen der Blutgefäße und in der Folge zu schwerwiegenden Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

Wir brauchen also genügend HDL-Partikel im Blut, um überschüssiges Cholesterin im Körper abzubauen. Darüber hinaus hilft HDL, Entzündungen im Körper zu bekämpfen und Blutgerinnseln vorzubeugen . Deshalb schätzen wir HDL so sehr – es ist sozusagen der beste Freund unseres Herzens.

Welche Werte werden für HDL-Cholesterin empfohlen?

Diese Tabelle zeigt normale und pathologische Werte für HDL-Cholesterin bei Erwachsenen. Diese Werte variieren leicht je nach Geschlecht.

Was sind die Ursachen für niedrige HDL-Werte?

Es gibt mehrere Gründe, warum Ihr HDL-Cholesterinspiegel niedrig sein kann. Einige davon sind:

• Metabolisches Syndrom: Hierbei handelt es sich um eine Kombination von Faktoren, die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen. Ein niedriges HDL-Cholesterin ist eines seiner Merkmale.
• Übergewicht (BMI größer als 25): Zu viel Körperfett kann den HDL-Spiegel senken.
• Rauchen und Tabakkonsum: Nicht nur Zigaretten und Bidis, sondern auch das Nikotin in E-Zigaretten senkt das HDL-Cholesterin.
• Insulinresistenz: Mit zunehmendem Körperfettanteil wird es für Insulin schwieriger, den Blutzucker zu regulieren. Dies ist auch eine Ursache für niedrige HDL-Werte.
• Genetische Erkrankungen: Einige erbliche Erkrankungen wie die „familiäre kombinierte Hyperlipidämie“, der „ApoA1-Mangel“ und die „Tanger-Krankheit“ können zu niedrigen HDL-Werten führen.
• Manche Medikamente, die Sie einnehmen: Beispielsweise können bestimmte Betablocker, Hormone oder Diuretika (Wassertabletten) den HDL-Cholesterinspiegel vorübergehend senken. Setzen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente deswegen aber nicht ab. Dadurch kann sich Ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöhen.

Warum steigen die HDL-Werte unnötigerweise an?

Manchmal können die HDL-Werte über 80 mg/dl liegen. Dies kann folgende Ursachen haben:

• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
• Erkrankungen wie beispielsweise die „primäre biliäre Cholangitis“
• Einige Veränderungen in den Genen
• Nebenwirkungen einiger Medikamente

Kann ich meinen HDL-Spiegel beeinflussen?

Ja, das ist definitiv möglich! Wenn Ihr HDL-Wert niedrig ist, wird Ihr Arzt Ihnen Möglichkeiten zur Erhöhung aufzeigen. Dazu gehören:

• Verzehr von herzgesunden Lebensmitteln (z. B. Gemüse, Obst, Omega-3-haltiger Fisch, Nüsse).
• Tägliche Bewegung.
• Ein gesundes Gewicht halten, das zu Ihnen passt.

Wenn Ihr HDL-Wert ungewöhnlich hoch ist, wird Ihr Arzt die Ursache untersuchen und gegebenenfalls eine Behandlung verschreiben.

Es kann etwas schwierig sein, die Werte in Ihrem Cholesterinbericht zu verstehen. Aber keine Sorge. Wenn Ihr HDL-Wert außerhalb des Normbereichs liegt, ist Ihr Arzt da, um die Ursache zu finden und sie zu behandeln. Denken Sie daran: Bei Gesundheitsentscheidungen ist Ihr Arzt Ihr bester Ansprechpartner. Stellen Sie ihm oder ihr alle Ihre Fragen.