Eine moderne Technologie in der Krebsbehandlung: Was ist IMRT? (Intensitätsmodulierte Strahlentherapie)

Es ist ganz normal, bei einer Krebsdiagnose etwas Angst vor der Strahlentherapie zu haben. Aber wussten Sie, dass die Medizintechnik heutzutage so große Fortschritte gemacht hat, dass es Methoden gibt, die gezielt nur die Krebszellen behandeln und das umliegende gesunde Gewebe schonen? Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) ist eine dieser fortschrittlichen und präzisen Behandlungsmethoden. Deshalb möchten wir Ihnen heute dieses Thema ganz einfach erklären, um Ihre Fragen und Ängste zu klären.

Was ist IMRT in einfachen Worten?

Vereinfacht gesagt ist die IMRT (intensitätsmodulierte Strahlentherapie) eine hochmoderne Strahlentherapie gegen Krebs. Sie gehört zur externen Strahlentherapie. Dabei wird ein spezielles Gerät, ein sogenannter Linearbeschleuniger (LINAC), eingesetzt, um hochenergetische Röntgenstrahlen gezielt auf die Krebszellen zu richten und diese zu zerstören. Das Gerät berührt den Körper dabei nicht.

Die beiden Wörter „intensitätsmoduliert“ bedeuten, dass die Intensität angepasst werden kann. Genau das ist das Besondere an der IMRT-Behandlung. Stellen Sie sich vor: Ein Tumor ist nicht überall gleich dick. Manche Stellen sind dicker, andere dünner. Die IMRT-Technologie kann die dichteren Bereiche des Tumors mit höherer Strahlungsenergie (Intensität) bestrahlen und die dünneren Bereiche in der Nähe des gesunden Gewebes mit niedrigerer Energie . Man kann es sich wie eine computergesteuerte Hochleistungslampe vorstellen, deren Helligkeit sich stufenlos regulieren lässt. Dadurch werden die Krebszellen präzise zerstört, während das umliegende gesunde Gewebe stark geschont wird.

Warum ist die IMRT-Behandlung so wichtig?

Wie bei anderen Strahlentherapien besteht das Hauptziel der IMRT darin, Krebszellen zu zerstören und Tumore zu verkleinern. Die größte Herausforderung liegt jedoch darin, dass sich Krebstumore fast immer in unmittelbarer Nähe lebenswichtiger, gesunder Organe befinden.

Stellen Sie sich vor, Sie möchten nur ein paar Unkräuter in Ihrem Garten entfernen, aber die schönen Blumen, die Sie daneben gepflanzt haben, nicht beschädigen. Die IMRT ermöglicht genau das. Sie kann beispielsweise zur Krebsbehandlung eingesetzt werden, während lebenswichtige Organe wie Rückenmark, Hirnstamm und Sehnerven geschont werden.

Zu den häufigsten Krebsarten, bei denen die IMRT-Behandlung eingesetzt wird, gehören:

• Brustkrebs
• Gebärmutterhalskrebs
• Darmkrebs
• Lungenkrebs
• Prostatakrebs
• Magenkrebs
• Gebärmutterkrebs
• Und das gilt auch für viele andere Krebsarten.

Das Expertenteam hinter dieser Behandlung

Die IMRT ist keine Einzelleistung. Sie erfordert Teamarbeit. Ein Team aus erfahrenen Ärzten arbeitet zusammen, um Ihre Behandlung zum Erfolg zu führen. Sehen wir uns an, wer zu diesem Team gehört.

Was geschieht vor der Behandlung? (Planungsgespräch)

Bevor Ihre Behandlung beginnt, müssen Sie an einer Planungssitzung , der sogenannten „Simulation“, teilnehmen. Diese ist vergleichbar mit einer Generalprobe vor einer Theateraufführung. Hier sammelt Ihr Ärzteteam alle notwendigen Informationen, um Ihre Behandlung zu planen.

Dinge, die in der Simulation passieren:

• Bildgebende Verfahren: Es wird eine Computertomographie (CT) durchgeführt, um die genaue Lage, Größe und Form des Tumors zu bestimmen. Gegebenenfalls werden auch eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Positronen- Emissions-Tomographie (PET) durchgeführt.
• Anbringen von Noten:An jedem Behandlungstag müssen Sie Ihre Körperhaltung zum Linearbeschleuniger (LINAC) gleich halten. Zur Orientierung werden Ihnen winzige, dauerhafte Punkte auf die Haut aufgebracht, ähnlich wie bei einem Tattoo. Diese sehen aus wie kleine Markierungen. Manchmal werden auch Stiftmarkierungen verwendet, die jedoch bis zum Ende der Behandlung erhalten bleiben müssen.
• Spezielle Schienen: Sie müssen während der gesamten Behandlung in derselben Position verharren und dürfen sich überhaupt nicht bewegen. Um Ihnen dies zu erleichtern, kann eine spezielle Schiene oder Stütze angefertigt werden, die genau auf den zu behandelnden Körperteil abgestimmt ist.

Anhand all dieser gesammelten Informationen erstellt das Ärzteteam einen auf Ihre Krebserkrankung abgestimmten Bestrahlungsplan mit unterschiedlichen Intensitäten.

Was geschieht während der Behandlung?

Der Behandlungsplan hängt von der Art Ihrer Krebserkrankung ab. In der Regel besteht die Behandlung aus kurzen Sitzungen von etwa 30 Minuten pro Tag. Die meisten Patienten erhalten täglich, fünf Tage die Woche (Montag bis Freitag), eine Behandlung. Diese kann mehrere Wochen andauern.

Während einer Behandlungssitzung:

1. Sie werden in der gleichen Position wie während der Planungssitzung (Simulation) positioniert. Der Strahlentherapeut wird Ihnen mithilfe speziell angefertigter Schablonen helfen.

2. Anschließend geht der Strahlentherapeut in einen separaten Raum und schaltet von dort aus den Linearbeschleuniger ein. Keine Sorge, er kann Sie auf einem Monitor gut sehen. Es gibt auch eine Gegensprechanlage, über die Sie miteinander sprechen können.

3. Das Gerät bewegt sich, während es Strahlungsbündel aus verschiedenen Winkeln abgibt. Dabei können Sie ein Klickgeräusch und ein leichtes Drehgeräusch hören. Das ist völlig normal.

Sie können nach Abschluss der Behandlung nach Hause gehen. Es handelt sich nicht um eine stationäre Behandlung.

Was sind die Vor- und Nachteile der IMRT?

Wie jede Behandlungsmethode hat auch die IMRT Vor- und Nachteile. Schauen wir sie uns genauer an.

Wie können Sie während Ihrer Genesung für sich selbst sorgen?

Die Genesungszeit ist individuell verschieden. Sie hängt von der erhaltenen Strahlendosis, der Anzahl der Behandlungen und dem behandelten Körperbereich ab. Manche Patienten fühlen sich innerhalb weniger Wochen besser, wenn Nebenwirkungen auftreten. Bei anderen kann es ein bis zwei Monate dauern. Ihr Arzt wird Ihnen die möglichen Nebenwirkungen und die voraussichtliche Genesungszeit in Ihrem individuellen Fall erläutern.

Ihr Körper benötigt während und nach der Behandlung ausreichend Ruhe. Folgende Maßnahmen unterstützen die Heilung.

• Ernähren Sie sich ausgewogen.
• Trinken Sie viel Wasser.
• Ruhen Sie sich so viel wie möglich aus.

Ihre Haut kann aufgrund der Behandlung etwas empfindlich sein. Gehen Sie besonders vorsichtig mit der Haut in dem Bereich um, in dem die Strahlung angewendet wurde.

• Tragen Sie bequeme Kleidung, zum Beispiel lockere Kleidung aus Baumwolle.
• Verwenden Sie Seifen und Cremes, die keine starken Duftstoffe oder Chemikalien enthalten.
• Legen Sie keine Wärmflaschen oder Eisbeutel direkt auf die von Strahlung betroffene Haut.
• Wenn Sie sich in der Sonne aufhalten, tragen Sie helle, locker sitzende Kleidung, die Ihre Haut bedeckt. Tragen Sie Sonnenschutzmittel, wie von Ihrem Arzt empfohlen, auf die nicht bedeckten Hautstellen auf.

Sprechen Sie offen mit Ihrem behandelnden Arzt über all das. Teilen Sie ihm oder ihr alle Fragen und Bedenken mit, die Sie haben, auch wenn sie geringfügig erscheinen.