Wenn Ihr Arzt Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld die Diagnose Blutkrebs wie Leukämie mitteilt, bespricht er mit Ihnen die verschiedenen Behandlungsmethoden, richtig? Vielleicht haben Sie schon einmal den Begriff „Leukapherese“ gehört. Auch wenn dieser Name etwas beängstigend und kompliziert klingt, ist es gar nicht so schlimm. Heute erklären wir Ihnen ganz einfach, was Leukapherese ist, warum sie durchgeführt wird und wie sie funktioniert.
Einfach ausgedrückt: Was ist Leukapherese?
Man kann es sich so vorstellen wie bei der Herstellung von Kokosmilch: Man presst die Kokosnuss aus und trennt die Milch vom Fruchtfleisch. Ähnlich funktioniert die Leukapherese. Dabei wird Ihnen etwas Blut entnommen und durch ein spezielles Gerät geleitet, das die weißen Blutkörperchen abtrennt . Anschließend wird Ihnen der Rest des Blutes – bestehend aus roten Blutkörperchen, Plasma und Blutplättchen – wieder zugeführt.
Wichtig ist, dass die Leukapherese weder Blutkrebs noch andere Blutkrankheiten heilt. Sie wird in Kombination mit anderen Behandlungen (wie z. B. Chemotherapie) eingesetzt, um Symptome zu lindern und andere Therapien zu unterstützen.
Warum ist diese Behandlung notwendig?
Es gibt mehrere Gründe, warum Ärzte diese Behandlung empfehlen. Schauen wir uns die wichtigsten Gründe an.
- Bei einer sehr hohen Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut, wie sie beispielsweise bei akuter myeloischer Leukämie (AML), akuter lymphatischer Leukämie (ALL) und chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) auftritt, vermehren sich die abnormalen weißen Blutkörperchen unkontrolliert. Diese Zellen können sich in den Blutgefäßen festsetzen und den Blutfluss behindern. Dadurch erhöht sich das Risiko von Organschäden, beispielsweise an Herz und Gehirn. Diese Behandlung dient dazu, die überschüssigen Zellen schnell zu entfernen und dem Patienten Linderung zu verschaffen.
- Stammzellengewinnung: Bei einigen Krebsarten (z. B. Lymphomen, multiplem Myelom) schädigt eine hochdosierte Chemotherapie das Knochenmark. Daher werden vor der Behandlung gesunde Stammzellen aus dem Blut entnommen, eingelagert und nach der Therapie wieder dem Körper zugeführt. So können neue, gesunde Blutzellen gebildet werden. Die Stammzellengewinnung erfolgt mittels Leukapherese.
- Um Stammzellen an jemand anderen zu spenden: Wenn Sie ein geeigneter Spender für eine Knochenmarktransplantation bei einem anderen Patienten sind, wird diese Methode auch verwendet, um Stammzellen von Ihnen zu gewinnen.
- Zur Gewinnung von Zellen für spezielle Behandlungen:Neue Krebsbehandlungen, wie die CAR-T-Zell-Therapie, beinhalten die Entnahme von körpereigenen Immunzellen, deren „Training“ im Labor zur Krebsbekämpfung und deren anschließende Rückführung in den Körper. Die Entnahme dieser Zellen aus dem Körper erfolgt durch ein Verfahren namens Leukapherese.
Was geschieht vor der Behandlung?
Vor Beginn dieser Behandlung wird Ihr Arzt verschiedene Tests durchführen.
- Blutuntersuchungen: Dabei werden die Anzahl der weißen Blutkörperchen sowie die Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutplättchen überprüft.
- Elektrolyttests: Überprüfung des Salzgehalts im Körper, z. B. von Kalzium und Kalium.
- Nieren- und Leberfunktionstests.
- Blutgerinnungstests.
Da diese Behandlung mehrere Stunden dauern wird, tragen Sie bitte bequeme Kleidung . Es ist außerdem ratsam, ein Buch zum Lesen oder etwas zum Ansehen auf Ihrem Handy während der Behandlung mitzubringen.
Was geschieht während der Behandlung?
Sie werden auf einem bequemen Bett gelagert, und eine Pflegekraft oder ein Arzt legt Ihnen zwei Kanülen (Infusionsleitungen) in die Arme, z. B. für Kochsalzlösung, in die Venen. Über eine wird Ihr Blut langsam in die Maschine geleitet, die andere führt das gereinigte Blut zurück in Ihren Körper. Manchmal wird auch ein einzelner großer Schlauch (zentraler Venenkatheter) in eine große Vene am Hals oder unter dem Arm eingeführt. Dieser ermöglicht die Blutentnahme und -rückführung auf beiden Wegen.
Dieser gesamte Vorgang kann in der Regel zwei bis drei Stunden dauern .
Während der Behandlung können Sie ein Kribbeln an Händen, Füßen und Lippen verspüren. Keine Sorge. Das liegt daran, dass Ihr Blutkalziumspiegel leicht erniedrigt ist. Sollten Sie dieses Kribbeln bemerken, informieren Sie bitte das Pflegepersonal. Es wird dann der Kochsalzlösung etwas Kalzium hinzufügen, und das Kribbeln verschwindet.
Was ist nach der Behandlung zu erwarten?
Nach Ihrer Behandlung werden Sie vom medizinischen Personal eine Zeit lang überwacht. Dabei werden Ihr Blutdruck und Ihr Puls kontrolliert. Möglicherweise wird Ihnen auch erneut Blut abgenommen. Abhängig von den Testergebnissen kann Ihr Arzt Ihnen bei niedrigen Werten Ihrer roten Blutkörperchen oder Blutplättchen eine Bluttransfusion empfehlen.
Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen? Sollte ich mir Sorgen machen?
Wie bei jeder medizinischen Behandlung können Nebenwirkungen auftreten. Schwere Nebenwirkungen sind jedoch selten . Am wichtigsten ist, dass Sie während der gesamten Behandlung von einem Arzt oder einer Krankenschwester betreut werden. Sollte es zu Problemen kommen, wird sofort eingegriffen.
Mal sehen, welche Hauptnebenwirkungen auftreten können.
| Nebenwirkung | Was bedeutet das? | Was machen Ärzte? |
|---|---|---|
| Hypokalzämie | Niedrige Kalziumwerte im Blut. Dies kann zu Kribbeln um die Lippen sowie in Händen und Füßen führen. | Das kommt sehr häufig vor. Wenn Sie die Krankenschwester darauf ansprechen, wird sie der Ihnen verabreichten Kochsalzlösung Kalzium hinzufügen. |
| Anämie | Bei diesem Vorgang kann eine geringe Menge roter Blutkörperchen entfernt werden, was zu einer Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen führen kann. | Der Arzt kann Ihre Blutwerte überprüfen und gegebenenfalls eine Bluttransfusion durchführen. |
| Thrombozytopenie | Verminderte Anzahl von Blutplättchen, die für die Blutgerinnung wichtig sind. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöht. | Das Ärzteteam überwacht dies ebenfalls. Bei Bedarf können Thrombozytentransfusionen verabreicht werden. |
Nach der Heimkehr und wenn Sie mit dem Arzt sprechen müssen
Es empfiehlt sich, sich nach der Behandlung ein oder zwei Tage auszuruhen . Falls Sie diese Behandlung erhalten, befinden Sie sich möglicherweise bereits in Behandlung wegen einer Krebserkrankung oder einer Blutkrankheit. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, informieren Sie daher umgehend Ihren Arzt .
- Wenn Sie Fieber haben (über 38 Grad Celsius oder 100,4 Grad Fahrenheit), könnte dies ein Anzeichen für eine Infektion sein.
- Wenn Ihnen ein zentraler Venenkatheter gelegt wurde, kann die Einstichstelle rot werden, anschwellen, schmerzen oder es tritt eiterartige Flüssigkeit aus .
- Ihre Symptome verschlimmern sich im Vergleich zu sonst.Wenn du Lust dazu hast.
Ignorieren Sie solche Dinge nicht. Je früher Sie sie melden, desto einfacher lassen sich etwaige Probleme beheben.
Kernaussage
- Bei der Leukapherese handelt es sich um eine Behandlungsmethode, bei der dem Körper etwas Blut entnommen, die weißen Blutkörperchen mithilfe einer speziellen Maschine abgetrennt und das restliche Blut dem Körper wieder zugeführt wird.
- Dies geschieht hauptsächlich, um bei Erkrankungen wie Leukämie eine abnorm hohe Anzahl weißer Blutkörperchen schnell zu reduzieren und um Stammzellen für Knochenmarktransplantationen zu gewinnen.
- Auch wenn es sich hierbei nicht um eine Heilung der Krankheit handelt, ist es eine sehr wichtige unterstützende Behandlung , um die Symptome zu lindern und andere Behandlungen wirksamer zu machen.
- Taubheitsgefühle während der Behandlung treten häufig auf. Das medizinische Personal vor Ort behandelt diese umgehend. Schwere Nebenwirkungen sind selten.
- Wenn Sie Fragen, Bedenken oder Zweifel an dieser Behandlung haben, scheuen Sie sich nicht , offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen .











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