Was Sie über die Lebendleberspende wissen müssen

Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, mit nur einem Organ Ihres Körpers ein Leben zu retten? Und das, ohne sich selbst langfristig zu schaden? Die Leber ist ein solches erstaunliches Organ mit einer einzigartigen Fähigkeit. Sie besitzt die erstaunliche Fähigkeit zur Selbstregeneration, sodass selbst ein kleines Stück wieder seine volle Größe erreichen kann. Deshalb kann ein gesunder Mensch einen Teil seiner Leber an jemanden spenden, dessen Leber versagt. Das Erstaunliche ist: Nach der Spende wachsen sowohl Ihre eigene Leber als auch der transplantierte Teil innerhalb weniger Monate zu zwei vollständigen, gesunden Lebern zusammen.

Was ist eine Leberlebendspende?

Organtransplantationen werden üblicherweise von Verstorbenen durchgeführt. Die Leber ist jedoch ein ganz besonderes Organ. Wie bereits erwähnt, ist sie das einzige Organ, das sich selbst regenerieren kann . Daher kann ein gesunder Mensch freiwillig einen Teil seiner Leber an einen Bedürftigen spenden.

Vereinfacht gesagt, besteht eine Lebendlebertransplantation aus zwei Operationen, die gleichzeitig stattfinden. Eine Operation wird beim Spender durchgeführt, die andere beim Empfänger. Wenn Sie Ihre Leber spenden, entnimmt ein Chirurg einen Teil Ihrer Leber (meist einen Leberlappen). Bei einem kleinen Kind ist dieser noch kleiner. Der entnommene Teil wird dann in den Körper des Empfängers transplantiert. Nach erfolgreicher Operation wachsen sowohl der verbleibende Teil Ihrer Leber als auch der transplantierte Teil innerhalb weniger Monate wieder auf ihre volle Größe nach.

Kann ich auch einen Teil meiner Leber spenden?

Ja, wenn Sie und Ihre Leber gesund sind, können Sie als Lebendspender eine Leber spenden und damit ein Leben retten. Allerdings ist es nicht immer möglich, jemandem aus Ihrem Bekanntenkreis eine Leber zu spenden. Das liegt daran, dass Ihre Blutgruppe und die Lebergröße mit denen der Person übereinstimmen müssen.

Stellen Sie sich aber vor, Ihre Blutgruppe ist nicht kompatibel. Selbst dann gibt es Möglichkeiten, Ihnen zu helfen. Sie können Ihre Leber an einen Fremden spenden. Dadurch verkürzt sich die Warteliste. Folglich steigen die Chancen, eine Leber von einem anderen Spender zu erhalten, dessen Blutgruppe zu der Person passt, der Sie helfen wollten.

Welche grundlegenden Voraussetzungen müssen für eine Leberspende erfüllt sein?

Wenn Sie sich freiwillig zur Leberspende melden, werden Sie von Ärzten untersucht, um sicherzustellen, dass Sie für den Eingriff vollkommen geeignet und sicher sind. Dafür gelten einige grundlegende Voraussetzungen.

Wie funktioniert der Prozess, um Mitwirkender zu werden?

Um diesen Prozess zu starten, können Sie sich an ein Transplantationszentrum in Ihrer Nähe wenden. Ein Koordinator wird mit Ihnen sprechen, einige grundlegende Informationen erfragen und Ihre Fragen beantworten. Wenn Sie als geeigneter Kandidat gelten, wird ein Termin für weitere Untersuchungen im Krankenhaus vereinbart.

Im Krankenhaus müssen Sie sich verschiedenen medizinischen Tests unterziehen und verschiedene Fachärzte aufsuchen. Zum Beispiel:

• Anästhesist
• Ein Arzt, der sich auf Lebererkrankungen spezialisiert hat (Hepatologe)
• Ein Psychiater oder Psychologe
• Sozialarbeiter
• Transplantationschirurg

Nach Abschluss aller Tests und Gespräche prüfen zwei unabhängige Teams Ihren Antrag. Das erste Team beurteilt Ihre Sicherheit . Bei positivem Bescheid leitet es die Empfehlung an das Lebertransplantationskomitee weiter. Dieses Komitee trifft die endgültige Entscheidung darüber, ob Sie für eine Lebertransplantation geeignet sind und wer Ihre Leber erhalten wird.

Wer wird den von mir gespendeten Leberteil erhalten?

Sie können Ihre Leber an eine Ihnen bekannte Person spenden, beispielsweise an ein Familienmitglied oder einen Freund. Dies nennt man „gerichtete Spende“ . Dafür müssen jedoch Ihre Blutgruppe und Ihre Lebergröße übereinstimmen.

Angenommen, Sie sind kein passender Spender. In diesem Fall können Sie sich für eine „gepaarte Lebertransplantation“ entscheiden. Das bedeutet, dass Sie als Empfänger Ihrer Leber mit einem anderen Spender und einem anderen Patienten, die ebenfalls nicht passen, zusammengebracht werden und die beiden Spender ihre Leber tauschen. Sie spenden Ihre Leber dem anderen Patienten, und der andere Spender spendet im Gegenzug Ihre Leber Ihrem Patienten.

Sie können Ihre Leber auch an eine völlig fremde Person spenden. Dies nennt man „nicht-gerichtete Spende“. Sobald Sie als Spender zugelassen sind, wählt das Krankenhaus einen geeigneten Spender von der Warteliste aus. Sie können dies tun, ohne Ihre Identität preiszugeben. Alternativ besteht, falls Sie beide einverstanden sind, die Möglichkeit, sich zu einem späteren Zeitpunkt zu treffen.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Sobald Sie und Ihr Leberempfänger ausgewählt wurden, wird das Transplantationsteam mit Ihnen beiden sprechen und denselben Operationstermin festlegen. Sobald der Termin feststeht, können Sie sich wie nötig vorbereiten.

• Sie müssen nach der Operation etwa eine Woche im Krankenhaus bleiben.
• Nach Ihrer Heimkehr müssen Sie sich etwa sechs Wochen lang ausruhen.
• Deshalb müssen Sie im Voraus planen, zum Beispiel indem Sie sich Urlaub nehmen und jemanden finden, der sich um Ihre Kinder kümmert.

Darüber hinaus müssen Sie auch folgende Dinge tun:

• Befolgen Sie vor der Operation die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich Essen, Trinken und Medikamenten.
• Um den Zustand der Leber genauer zu untersuchen, sollten Tests wie eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden.
• Unterzeichnen Sie die Dokumente, mit denen Sie Ihre Bereitschaft zur Lebendleberspende bestätigen.

Währenddessen fertigt das OP-Team dreidimensionale (3D) Bilder Ihrer Leber an und plant sorgfältig, welcher Teil entfernt werden soll und wie die Operation am besten durchgeführt werden kann.

Was geschieht während der Operation?

Sie und der Leberempfänger (unabhängig davon, ob Sie sich kennen oder nicht) werden gleichzeitig operiert. Während ein OP-Team einen Teil Ihrer Leber entfernt, entfernt ein anderes Team die funktionsgestörte Leber des Empfängers und bereitet Ihre Leber für die Transplantation vor.

Der Eingriff kann auf zwei Hauptarten durchgeführt werden:

1. Laparoskopische Chirurgie: Hierbei werden einige sehr kleine Schnitte im Bauchraum vorgenommen und die Operation mithilfe einer Kamera durchgeführt. Diese Methode ermöglicht eine kürzere Genesungszeit und ist weniger schmerzhaft.

2. Offene Bauchoperation: Diese Operation wird durchgeführt, indem ein langer Schnitt in den Bauchraum gemacht wird, wenn eine Laparoskopie nicht möglich ist.

Der Arzt entfernt vorsichtig das zuvor ausgewählte Lebersegment, das von den Blutgefäßen und Gallengängen getrennt ist. Anschließend bringt das Transplantationsteam es zum anderen Patienten und beginnt mit der Verbindung zu dessen Blutgefäßen und Gallengängen. Währenddessen verschließt Ihr Arzt Ihre Einschnitte und beendet die Operation.

Welche Vorteile bietet diese Art von Spende?

Zahlreiche Menschen warten auf eine Lebertransplantation. Einige wurden mit akutem Leberversagen ins Krankenhaus eingeliefert. Andere leiden an einer langjährigen Lebererkrankung. Für sie alle ist Zeit kostbar.

Vorteile:

• Für den Patienten: Keine Wartezeit, höhere Erfolgschancen der Operation dank einer gesunden Leber und ein längeres Leben.
• Für Sie als Spender: Sie erfahren die Befriedigung und das seelische Glück, einem anderen Menschen das Leben gerettet zu haben. Viele Spender berichten von einem gestärkten Selbstwertgefühl. Sie geben außerdem an, dass sie sich im Nachhinein wieder genauso entscheiden würden.

Welche Risiken und Nachteile birgt die Operation?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier gewisse Risiken. Ihr Arzt wird Ihnen diese genau erläutern.

Wie oft kann ich meine Leber spenden?

Eine Lebendleberspende ist eine einmalige Erfahrung. Obwohl sich die Leber regenerieren kann, ist dieser Eingriff eine enorme Belastung. Nach einer Transplantation kann sich die Leber erholen und ihre Funktion gut erfüllen. Eine zweite Transplantation desselben Eingriffs reicht jedoch möglicherweise nicht aus und birgt ein hohes Lebensrisiko. Daher raten Transplantationszentren grundsätzlich von einer zweiten Spende ab.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Nach der Operation kehrt Ihr Leben allmählich wieder zur Normalität zurück.

• Erste WocheSie müssen im Krankenhaus bleiben. Das ist der schwierigste Teil Ihrer Genesung. Sie erhalten Schmerzmittel und Kochsalzlösung sowie Schläuche, die Ihnen beim Gehen und Essen helfen.
• Sie können in 2-3 Wochen wieder Auto fahren.
• Schnittwunden heilen innerhalb von 2-6 Wochen gut ab.
• Nach 6-8 Wochen können Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen.
• Innerhalb von 2-3 Monaten wird Ihre Leber wieder ihre volle Größe erreicht haben.
• Sie werden im Laufe des nächsten Jahres regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen zu Ihrem Chirurgen gehen müssen.

Eine Leberspende ist eine der wichtigsten und größten Entscheidungen Ihres Lebens. Überstürzen Sie nichts. Lesen Sie alle Informationen sorgfältig durch und achten Sie auf Ihre Gefühle. Verschaffen Sie sich ein umfassendes Bild vom Eingriff, den Risiken, der Genesungszeit und den möglichen Ergebnissen. Sprechen Sie ohne Zögern mit Ihrem Arzt über alle Fragen und Ängste. Denken Sie daran: Das medizinische Team ist immer für Sie da und sorgt für Ihre Sicherheit. Ihre Entscheidung wird respektiert.