Was ist der MELD-Score? Finden wir heraus, was er über den Zustand Ihrer Leber aussagt.

Wenn Sie an einer schweren Lebererkrankung leiden, hat Ihr Arzt Ihnen vielleicht den MELD-Score genannt. Dieser Begriff kann Ihnen zunächst Angst machen. „Was bedeutet das? Ist meine Erkrankung ernst?“ Sie haben sicherlich viele Fragen. Keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen den MELD-Score und seine Bedeutung ganz einfach und verständlich.

Was genau bedeutet der MELD-Score?

Vereinfacht gesagt, misst der MELD-Score den Schweregrad Ihrer Lebererkrankung. Dieser Wert wird auf einer Skala von 6 bis 40 berechnet . Je höher Ihr MELD-Score ist, desto schwerwiegender ist Ihre Lebererkrankung.

Dieses Punktesystem dient hauptsächlich dazu, Ihren Platz auf der Warteliste für eine Lebertransplantation festzulegen. Es hilft also dabei, zu verstehen, wer am dringendsten eine Leber benötigt.

MELD steht für „Model for End-Stage Liver Disease“ (Modell für Lebererkrankungen im Endstadium). Es handelt sich um eine mathematische Formel. Zur Berechnung werden verschiedene Faktoren herangezogen, darunter Blutwerte, Alter und Krankengeschichte. Der MELD-Score wird für Personen ab 12 Jahren verwendet. Bei jüngeren Kindern wird ein anderes Verfahren angewendet, das PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease – Pädiatrische Lebererkrankung im Endstadium) genannt wird.

Wie wird der MELD-Score berechnet?

Die Berechnung des MELD-Scores ist etwas kompliziert. Sie basiert auf den Ergebnissen mehrerer wichtiger Bluttests, die Ihr Arzt durchführen wird. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Zusätzlich zu diesen Bluttests wird Ihr Arzt noch einige andere Faktoren berücksichtigen.

• Ihre Krankengeschichte, d. h. welche Lebererkrankung Sie haben und wie schwerwiegend diese ist.
• Ihr Alter und Geschlecht bei der Geburt.
• Andere Erkrankungen, die Sie haben, und ob diese Komplikationen verursachen können.
• Ihr Lebensstil und soziale Faktoren (zum Beispiel Dinge wie Alkoholkonsum)

Zu besonderen Anlässen werden zusätzliche Punkte vergeben.

Manchmal spiegelt Ihr MELD-Score allein den Schweregrad Ihrer Erkrankung nicht vollständig wider. In solchen Fällen kann Ihr Arzt beantragen, dass Ihrem Score zusätzliche Punkte hinzugefügt werden. Diese werden als „Ausnahmepunkte“ bezeichnet.

In folgenden Situationen können Sie in der Regel Extrapunkte erhalten:

• Akutes Leberversagen
• Leberkrebs
• Niedrige Sauerstoffwerte im Blut aufgrund einer Lebererkrankung (hepatopulmonales Syndrom)
• Erhöhter Blutdruck in der Lunge aufgrund einer Lebererkrankung (Portopulmonale Hypertonie)
• Polyzystische Lebererkrankung, eine seltene genetische Erkrankung
• Chronische Cholangitis

Kann sich der MELD-Score ändern?

Ja, definitiv.Der MELD-Score ist keine feste Zahl. Er kann sich je nach Ihrem Gesundheitszustand ändern. Ihr Arzt wird Ihren MELD-Score durch regelmäßige Blutuntersuchungen aktualisieren.

Wie oft Sie dies tun müssen, hängt davon ab, wie schnell sich Ihr Zustand verändert. Ihr Wert kann steigen, wenn sich Ihr Zustand verschlechtert. Er kann sich aber auch verringern, wenn sich Ihr Zustand durch die Behandlung etwas verbessert.

Wie interpretiert man die Aussagekraft des MELD-Scores?

Anhand des MELD-Scores erhalten Ärzte einen Überblick über zwei Hauptaspekte.

1. Wie hoch ist das Risiko, innerhalb der nächsten 90 Tage an einer Lebererkrankung zu sterben?

2. Wie schnell Sie eine Lebertransplantation benötigen.

Machen Sie sich wegen dieses Risikos keine Sorgen. Es handelt sich lediglich um eine allgemeine Schätzung auf Basis von Statistiken. Das tatsächliche Risiko kann von Person zu Person variieren.

Wie lange es dauert, bis Sie eine Leber erhalten, hängt nicht allein von Ihrem MELD-Score ab. Sie wird von vielen anderen Faktoren beeinflusst, wie beispielsweise Ihrer Blutgruppe und der Verfügbarkeit von Leberspendern in Ihrer Region.

Machen Sie sich also nicht zu viele Gedanken über Ihren MELD-Score und ziehen Sie keine falschen Schlüsse über Ihre Zukunft. Am besten sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber. Er oder sie wird Ihnen Ihre Ergebnisse erklären und Ihnen ein klares Bild Ihrer Situation und der weiteren Entwicklung vermitteln können.