Sie haben vielleicht schon von starken Schmerzmitteln wie Tramadol und Morphin gehört. Ärzte verschreiben diese Medikamente nach bestimmten Operationen oder bei starken Schmerzen, beispielsweise bei Krebs. Werden sie jedoch falsch angewendet, also überdosiert, können sie sehr schädlich und sogar lebensbedrohlich sein. In einer solchen Gefahrensituation gibt es spezielle Medikamente, die die Wirkung dieser Schmerzmittel sofort aufheben und Leben retten können. Diese Medikamente nennt man Opioid-Antagonisten.
Zunächst einmal: Was genau ist dieses „Opioid“?
Vereinfacht gesagt sind Opioide eine Gruppe von Substanzen, die mit unseren Nervenzellen interagieren und Schmerzen lindern. Einige kommen natürlich vor, andere werden im Labor hergestellt. Ärzte setzen sie üblicherweise zur Behandlung von mittelstarken bis starken Schmerzen ein. Allerdings gibt es auch illegale Drogen wie Heroin, die zu dieser Gruppe gehören.
Die Wahrscheinlichkeit einer Abhängigkeit von diesen Opioiden ist höher . Der Grund dafür ist, dass sie nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch ein seltsames Glücksgefühl, ein Gefühl des Schwebens (Euphorie), hervorrufen. Mit der Zeit reicht die Dosis, die für dieses Wohlgefühl erforderlich ist, nicht mehr aus. Dies nennt man Toleranzentwicklung. Dann besteht die Versuchung, die Dosis zu erhöhen. Schließlich kann sich daraus eine Opioidabhängigkeit entwickeln.
Wie genau wirkt dieser Opioid-Antagonist?
Um das zu verstehen, betrachten wir ein kleines Beispiel. Stellen Sie sich vor, unser Körper, insbesondere im Gehirn und Rückenmark (zentrales Nervensystem), besitzt spezielle Rezeptoren, die auf Opioide reagieren. Wie Schlüssellöcher. Diese Rezeptoren heißen Mu-, Kappa- und Delta-Rezeptoren. Die Hauptwirkung beruht auf den Mu-Rezeptoren .
- Opioide (Schmerzmittel) sind wie der passende Schlüssel, der in dieses Schlüsselloch passt. Wenn man diesen Schlüssel einsteckt und dreht, also ein Opioid einnimmt, werden die entsprechenden Rezeptoren aktiviert, der Schmerz lässt nach, die Atmung beruhigt sich und das zuvor erwähnte Wohlgefühl stellt sich ein.
- Opioidantagonisten wirken wie ein „falscher Schlüssel“, der zwar ins Schlüsselloch passt, sich aber nicht drehen lässt. Sobald das Medikament in den Körper gelangt, bindet es schnell an die entsprechenden Rezeptoren, die als Schlüssellöcher fungieren. Es aktiviert die Rezeptoren jedoch nicht, sondern blockiert stattdessen das Schlüsselloch.
Verstehst du jetzt? Weil der falsche Schlüssel im Schlüsselloch steckt, kann der „richtige Schlüssel“, das Opioid, nicht wirken. Dadurch wird die Wirkung der Opioide vollständig aufgehoben. Wenn jemand eine Opioid-Überdosis hat und scheinbar nicht mehr atmet, passiert genau das, wenn man ihm diesen Antagonisten gibt. Er wirkt sofort, stoppt die Wirkung der Opioide und ermöglicht es dem Betroffenen, wieder normal zu atmen.
Was sind die wichtigsten Arten von Opioid-Antagonisten?
Es gibt verschiedene Arten dieser Medikamente. Jede wird für unterschiedliche Zwecke eingesetzt. Schauen wir uns diese Tabelle genauer an.
| Name des Medikaments | Hauptverwendung | Wichtige Punkte |
|---|---|---|
| Naloxon | Lebensrettende Medikamente bei Opioidüberdosis. | Es wird als Injektion oder Nasenspray verabreicht. Bei einem Atemstillstand infolge einer Opioidüberdosis kann es die Atmung innerhalb von 2–5 Minuten wiederherstellen. In unserem Land wird es am häufigsten in Notaufnahmen von Krankenhäusern eingesetzt. |
| Naltrexon | Als langfristige Erhaltungstherapie bei Opioid- und Alkoholabhängigkeit. | Dies hilft, die Sucht zu überwinden. Es verhindert die Euphorie, die mit dem Konsum von Opioiden einhergeht. Es kontrolliert jedoch weder Entzugserscheinungen noch das Verlangen danach. Es ist in Tablettenform oder als Injektion erhältlich. |
| Methylnaltrexon | Bei Verstopfung, die durch starke Opioid-Schmerzmittel verursacht wird. | Dieses Medikament wirkt etwas anders. Es gelangt nicht ins Gehirn, sondern blockiert ausschließlich die Opioidrezeptoren im Darm. Daher beeinträchtigt es nicht die Wirkung von Schmerzmitteln, sondern lindert lediglich Verstopfung. Es wird Patienten mit schweren chronischen Schmerzen verschrieben. |
| Nalmefene | Bei Opioidüberdosis. | Es ähnelt Naloxon, bleibt aber länger im Körper aktiv. Allerdings ist es nicht so weit verbreitet wie Naloxon. |
Welche Nebenwirkungen haben diese Medikamente?
Die wichtigste und unmittelbarste Wirkung von Medikamenten wie Naloxon und Naltrexon ist das Auftreten von Opioidentzugssymptomen . Stellen Sie sich vor: Der Körper einer Person ist über lange Zeit an Opioide gewöhnt. Dies ist die Reaktion des Körpers, wenn ein Antagonist plötzlich verabreicht wird und seine Wirkung aufgehoben wird.
Was sind das für Entzugserscheinungen?
- Laufende Nase
- Übermäßiger Tränenfluss aus den Augen
- Häufiges Gähnen
- Erhöhte Atemfrequenz (Hyperventilation)
- Hyperthermie
- Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie)
- Muskelschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Durchfall
- Angst
Der Schweregrad dieser Symptome ist individuell verschieden. Er hängt von der Dauer und der Art des eingenommenen Opioids ab. Im Krankenhaus lässt sich diese Erkrankung gut behandeln. Ärzte verabreichen Kochsalzlösung (Infusionen) und andere Medikamente.
Die Nebenwirkungen von Methylnaltrexon, das gegen Verstopfung eingesetzt wird, sind unterschiedlich. Sie sind:
- Magenschmerzen
- Den Magen füllen
- Übelkeit oder Erbrechen
- Kopfschmerzen
- Muskelrollen
- Schwindel
Welche Vorteile bieten diese Medikamente?
Trotz der Nebenwirkungen überwiegen die Vorteile dieser Medikamente bei Weitem.
Naloxon ist ein lebensrettendes Medikament . Es kann den Tod durch eine Opioidüberdosis verhindern. Das ist das Wichtigste.
NaltrexonEs ist ein sehr wichtiger Bestandteil der Behandlung komplexer Erkrankungen wie Opioid- oder Alkoholabhängigkeit. Allein reicht es jedoch nicht aus. Drogenabhängigkeit ist eine sehr komplexe Krankheit. Sie erfordert eine Behandlung aus verschiedenen Perspektiven, wie Psychotherapie und Rehabilitation. Naltrexon ist ein Medikament, das diesen Prozess maßgeblich unterstützt.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, dieses Problem hat, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt darüber. Es gibt viele Ärzte und Behandlungsmethoden, die bei diesen Beschwerden helfen können.
Kernaussage
- Ein Opioid-Antagonist ist ein Medikament, das die Wirkung von Opioiden (starken Schmerzmitteln und Drogen wie Heroin) im Körper blockiert.
- Naloxon ist ein sehr wichtiges, schnell wirkendes Medikament, das verabreicht werden kann, um das Leben eines Menschen zu retten, der eine Opioid-Überdosis eingenommen hat.
- Diese Medikamente können, insbesondere bei Personen, deren Körper an Opioide gewöhnt ist, schwere Entzugserscheinungen hervorrufen. Daher sollten sie stets unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.
- Drogenabhängigkeit ist keine Schwäche, sondern eine behandelbare Erkrankung. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Hilfe benötigt, scheuen Sie sich nicht, mit einem Arzt darüber zu sprechen.
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