Haben Sie nach der Einnahme von zu vielen Opioiden das Bewusstsein verloren? (Opioid-Überdosis) – Sprechen wir über diesen gefährlichen Zustand!

Sie haben wahrscheinlich schon von Schmerzmitteln namens Opioide gehört. Ärzte verschreiben sie manchmal bei starken Schmerzen. Werden sie jedoch nicht richtig angewendet oder zu viel davon eingenommen, können sie lebensgefährlich sein. Heute sprechen wir über die Opioid-Überdosis, einen gefährlichen Zustand, der durch die Einnahme von zu vielen Opioiden verursacht wird. Das ist eine sehr ernste Angelegenheit, daher ist es äußerst wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Was ist eine Opioid-Überdosis, einfach ausgedrückt?

Einfach ausgedrückt: Eine Opioidüberdosis liegt vor, wenn die eingenommene Menge an Opioiden die Kapazität des Atemzentrums im Gehirn übersteigt. Unser Gehirn steuert die Atmung. Bei einer Überdosis Opioide geht diese Kontrolle verloren. Die Atmung verlangsamt sich oder setzt ganz aus. Unbehandelt kann dies sogar zum Tod führen .

Dies kann passieren, wenn Sie zu viel von einem ärztlich verschriebenen Opioid einnehmen oder ein rezeptfreies Opioid verwenden (beispielsweise solche, die manche Menschen heimlich gegen Schmerzen einnehmen). Was als „zu viel“ gilt, ist individuell verschieden. Es hängt von der Toleranz Ihres Körpers gegenüber dem Medikament und der eingenommenen Opioidmenge ab. Daher lässt sich nicht pauschal sagen, was sicher und was gefährlich ist. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Medikamente genau so einnehmen, wie Ihr Arzt sie Ihnen verschrieben hat, oder alles vermeiden, dessen genaue Dosierung Sie nicht kennen.

Dies ist ein medizinischer Notfall . Es ist beängstigend, aber zu wissen, was zu tun ist, kann Leben retten. Eine Notfallbehandlung bei einer Opioidüberdosis, die sogenannte Antidot-Therapie, kann helfen, die Symptome zu lindern. Dennoch sollten Sie auch nach der Notfallbehandlung einen Arzt aufsuchen, um mögliche Komplikationen abzuklären.

Was sind die Symptome einer Opioid-Überdosis?

Okay, schauen wir uns nun die Anzeichen einer Opioid-Überdosis an. Wenn Sie diese Anzeichen bemerken , müssen Sie schnell handeln . Genauer gesagt: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Anzeichen feststellen, müssen Sie dies ernst nehmen.

• Die Gliedmaßen werden leblos wie ein Stück Stoff, und der Körper verliert alle Kraft.
• Lippen und Nägel werden blass und nehmen eine bläulich-violette Farbe an. Dies liegt daran, dass der Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird.
• Die Haut wird kalt und klamm, als ob man darauf geschwitzt hätte .
• Herzschlag und Atmung verlangsamen sich , setzen manchmal aus. Die Atmung kann sehr langsam und flach sein.
• Möglicherweise hören Sie ein gurgelndes oder gurgelndes Geräusch aus Ihrem Mund . Dies liegt daran, dass Ihnen das Atmen schwerfällt.
• Die Pupillen verengen sich stark , etwa auf die Spitze eines Stecknadelkopfes. Dies ist ein Hauptsymptom von Opioiden.
• Sie reagieren nicht, sind bewusstlos und zeigen keine Reaktion auf Ansprache oder Schütteln. Egal wie laut Sie sprechen oder schütteln, Sie werden nicht aufwachen.
• Erbrechen.

Falls Sie Medikamente zur Behandlung einer Opioid-Überdosis haben, verabreichen Sie diese sofort . Rufen Sie anschließend umgehend die 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Warum kommt es zu Opioid-Überdosen? Was sind die Ursachen?

Diese Art von Überdosis kann auftreten, wenn Sie Opioide auf eine Weise einnehmen, die Ihr Körper nicht gewohnt ist. Sehen Sie sich diese Beispiele an:

• Unwissentlich zu viel Opioid einnehmen. Beispielsweise nimmt man manchmal eine vom Arzt verschriebene Schmerztablette, vergisst sie und nimmt eine weitere. Oder man nimmt zwei oder drei Tabletten auf einmal, weil man die Schmerzen schnell lindern möchte.
• Die gleichzeitige Einnahme von mindestens einem Opioid mit einem anderen Medikament, das Schläfrigkeit verursacht, ist gefährlich. Beispielsweise ist die Kombination von Opioiden mit Alkohol oder Schlaftabletten sehr gefährlich.
• Die Einnahme von mehr Opioiden, als der Körper verträgt, wird als Toleranz bezeichnet. Bei fortgesetzter Opioid-Einnahme gewöhnt sich der Körper mit der Zeit daran. Die Einnahme einer hohen Dosis auf einmal oder eine Einnahmepause mit anschließender erneuter Einnahme derselben Dosis kann jedoch zu einer Überdosis führen.
• Die Einnahme von Opioiden, die für jemand anderen verschrieben wurden, birgt ein hohes Risiko. Es ist auch riskant anzunehmen, dass ein Schmerzmittel, das einem Freund oder Familienmitglied verschrieben wurde, für einen selbst geeignet ist, da die für diese Person verschriebene Dosis möglicherweise nicht für einen selbst geeignet ist.

Wer hat ein höheres Risiko einer Opioid-Überdosis?

Jeder, der Opioide konsumiert, kann eine Überdosis erleiden. Ob Sie Opioide zum ersten Mal einnehmen oder regelmäßig konsumieren, das Risiko besteht. Folgende Faktoren erhöhen jedoch Ihr Risiko:

• Wenn Sie über 65 Jahre alt sind, ist das Risiko höher, da der Körper mit zunehmendem Alter Medikamente langsamer verstoffwechselt.
• Wenn Sie an einer Erkrankung namens „(Opioidkonsumstörung)“ leiden (d. h., wenn Sie von „(Opioiden)“ abhängig sind).
• Bei der Einnahme von Opioiden durch Injektion ist das Risiko einer Überdosierung höher, da der Wirkstoff schnell in den Blutkreislauf aufgenommen wird.
• Wenn Sie hohe Dosen von Opioiden einnehmen.
• Wenn Sie die Einnahme von Opioiden für eine gewisse Zeit unterbrechen und dann wieder damit beginnen, kann sich Ihre Toleranz verringert haben. Dann vertragen Sie möglicherweise nicht mehr dieselbe Dosis wie zuvor.
• Wenn Sie an bestimmten Erkrankungen leiden, die Ihre Atmung oder die Verträglichkeit von Opioiden beeinträchtigen. Beispiele hierfür sind: Schlafapnoe, HIV, Lungenerkrankungen und Lebererkrankungen.
• Die gleichzeitige Einnahme von Beruhigungsmitteln wie Benzodiazepinen und Opioiden kann sehr gefährlich sein, da beide Substanzen die Atmung verlangsamen.
• Wenn Sie Stimulanzien wie Amphetamine und Methamphetamin zusammen mit Opioiden konsumieren.

Untersuchungen haben gezeigt, dass das Risiko, im Laufe des Lebens eine weitere Überdosis zu erleiden, deutlich höher ist, wenn man bereits einmal eine Überdosis hatte.

Wichtig ist, dass man nie genau weiß, was in nicht-medizinischen Opioiden (also solchen, die man auf der Straße findet oder illegal verkauft), die man ohne ärztliches Rezept kauft, enthalten ist. Da sie nicht reguliert sind, kann ihre Stärke stark variieren. Sie können mit anderen Drogen wie Heroin, Fentanyl (einem sehr starken Schmerzmittel, das manchmal in sehr geringen Mengen verwendet wird) oder Carfentanil (einem sehr starken Betäubungsmittel für Großtiere) vermischt sein. Diese Unsicherheit erhöht das Risiko einer Überdosis und des Todes. Auch wenn Pillen, die man von Freunden oder anderen Personen bekommt, harmlos erscheinen mögen, können sie eine tödliche Dosis nicht-medizinischer Opioide wie Fentanyl enthalten.

Was passiert im Körper bei einer Opioid-Überdosis?

Opioide binden an bestimmte Bereiche unseres Gehirns, sogenannte Rezeptoren. Diese Rezeptoren senden Signale an andere Körperteile, um die Atmung aufrechtzuerhalten. Opioide blockieren diese Signale. Man kann sich das wie eine Telefonleitung vorstellen, die durch Opioide blockiert wird. Dadurch verlangsamt sich die Atmung und setzt schließlich aus. Dies wird als Atemversagen bezeichnet.

Unser Körper braucht Sauerstoff zum Überleben. Wenn wir aufhören zu atmen, erhält unser Körper nicht genügend Sauerstoff. Innerhalb weniger Minuten nach dem Sauerstoffmangel sterben Gehirnzellen ab. Deshalb ist das so gefährlich.

Eine schnellstmögliche Behandlung einer Überdosis kann den Tod und schwerwiegende Komplikationen wie schwere Behinderungen oder Hirnschäden verhindern. Daher zählt jede Sekunde.

Wie erkennen Ärzte eine Opioid-Überdosis und wie behandeln sie diese?

Normalerweise suchen Ersthelfer (wie beispielsweise der Rettungsdienst Suwaseriya 1990) oder medizinisches Fachpersonal nach Anzeichen einer Überdosis und befragen Angehörige und Freunde, die sich zum Zeitpunkt des Vorfalls in der Nähe befanden. Da man bei einer Überdosis bewusstlos ist, untersuchen sie die Umgebung und suchen nach Substanzen wie Medikamentenfläschchen und Spritzen.

Wenn die Rettungsdienste eine Überdosis vermuten,Naloxon wird verabreicht. Dies ist die lebensrettende Notfallbehandlung bei einer Opioidüberdosis. Wenn sich Ihre Symptome (insbesondere die Atmung) nach der Verabreichung dieses Medikaments bessern, bestätigt dies eine Opioidüberdosis.

Im Krankenhaus können Ärzte Drogentests (Urin- oder Bluttests) durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Sie können auch weitere Tests durchführen, um Ihren Gesundheitszustand zu überprüfen, nach anderen Symptomen zu suchen oder andere Erkrankungen auszuschließen, die möglicherweise einer Behandlung bedürfen.

Das lebensrettende Medikament Naloxon

Naloxon (Handelsname Narcan®) und Nalmefen sind die wichtigsten Notfallmedikamente bei Überdosierung. Diese Medikamente bewirken Folgendes:

• Die Wirkungen von Opioiden werden schnell von den Rezeptoren im Gehirn abgebaut, wodurch ihre Effekte umgekehrt oder blockiert werden.
• Die normale Atmung stellt sich innerhalb von zwei bis fünf Minuten wieder ein.
• Diese Medikamente sind als Nasenspray oder Injektion erhältlich. In Sri Lanka wird am häufigsten die Injektion angewendet.

Eines ist jedoch wichtig: Naloxon wirkt nur 30 bis 90 Minuten. Danach können die Folgen der Überdosis wieder auftreten, da sich möglicherweise noch Opioide im Körper befinden. Daher kann es, bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes, notwendig sein, eine weitere Dosis Naloxon zu verabreichen. Aus diesem Grund gilt: Selbst nach der Gabe von Naloxon ist eine stationäre Aufnahme zwingend erforderlich .

(Ein Medikament namens „(Nalmefen)“ wird in einigen Gesundheitseinrichtungen außerhalb der Vereinigten Staaten verwendet und hat eine etwas längere Wirkungsdauer als „(Naloxon)“.)

Im Krankenhaus angekommen, können Ärzte zusätzliche Behandlungen durchführen, wie beispielsweise eine Intubation (Einführung eines Beatmungsschlauchs), um Ihnen das Atmen zu erleichtern. Sie werden außerdem weitere Körperfunktionen überwachen und gegebenenfalls weitere Behandlungen durchführen.

Wie überlebt man eine Opioid-Überdosis? Gibt es Möglichkeiten, sie zu verhindern?

Ja, es gibt mehrere Möglichkeiten, das Risiko einer Überdosis zu verringern. Wenn Sie diese befolgen, können Sie sich und andere schützen:

• Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme von Opioiden mit anderen Drogen, insbesondere mit Alkohol oder Beruhigungsmitteln wie Benzodiazepinen.
• Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch Opioide konsumiert oder an einer Opioidabhängigkeit leidet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, Naloxon vorrätig zu halten. In manchen Ländern ist es in Apotheken erhältlich. In Sri Lanka ist es üblicherweise in Krankenhäusern verfügbar.
• Wenn möglich, sollten Sie beim Konsum von Opioiden (insbesondere illegalen) immer in Begleitung sein. So ist im Falle einer Überdosis jemand da, der Ihnen helfen kann.
• Bewahren Sie Medikamente im Haushalt, insbesondere Schmerzmittel wie Opioide, an einem sicheren, verschlossenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern und anderen Personen auf.
• Weisen Sie Familie und Freunde darauf hin, was im Falle einer Überdosis zu tun ist. Erklären Sie ihnen, wie sie die Symptome erkennen, den Notruf (112) wählen und, falls verfügbar, Naloxon verabreichen können.

Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch mit Opioidkonsum zu kämpfen hat oder von einer Überdosis bedroht ist, suchen Sie bitte Hilfe . Es gibt medizinische Anlaufstellen und Beratungsangebote, die Ihnen die benötigte Unterstützung bieten. Schämen Sie sich nicht und haben Sie keine Angst.

Was sollten Sie tun, wenn Sie jemanden sehen, der an einer Opioid-Überdosis leidet?

Wenn Sie vermuten, dass jemand eine Überdosis eingenommen hat, tun Sie sofort Folgendes :

1. Wählen Sie sofort die 110 oder Ihre örtliche Notrufnummer. Geben Sie den Ort des Vorfalls und den Zustand des Patienten deutlich an.

2. Falls Sie Naloxon haben, verabreichen Sie es gemäß den Anweisungen.

3. Halten Sie ihn wach und versuchen Sie, ihm beim Atmen zu helfen. Sagen Sie seinen Namen und klopfen Sie ihm sanft auf die Schulter. Wenn er nicht reagiert, ballen Sie die Fäuste und reiben Sie fest sein Brustbein (`(Sternum)`). Das ist etwas schmerzhaft, aber er könnte wieder zu Bewusstsein kommen.

4. Drehen Sie ihn/sie in die stabile Seitenlage, um ein Ersticken zu verhindern. Dadurch wird verhindert, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt.

5. Bleiben Sie bei ihm, bis Hilfe eintrifft. Lassen Sie ihn nicht allein. Versuchen Sie, sich über die Medikamente und Drogen zu informieren, die er eingenommen hat. Das ist wichtig für die Ärzte.

Eine Opioidüberdosis kann eine beängstigende Erfahrung sein, egal ob man sie miterlebt oder selbst davon betroffen ist. Sie sind nicht allein. Ob Sie mit jemandem über das Geschehene sprechen möchten oder eine Behandlung gegen Opioidabhängigkeit suchen – es gibt Menschen, die Ihnen helfen können. Selbsthilfegruppen und Behandlungsprogramme können Ihnen helfen, Ihre Gesundheit wiederzuerlangen und Sie zukünftig zu schützen. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie mit einem Arzt oder einer Vertrauensperson. Sie sind für Sie da.

Wichtigste Kernaussage

Okay, ich hoffe also, dass Sie sich an ein paar wichtige Dinge aus unserem heutigen Gespräch erinnern können.

• Eine Opioid-Überdosis ist ein lebensbedrohlicher Notfall , aber schnelles Handeln kann Leben retten.
• Es ist sehr wichtig, die Symptome zu erkennen, zu wissen, wie man Naloxon anwendet (falls verfügbar), und sofort den Notruf, z. B. 1990, zu wählen.
• Wenn Sie Opioide einnehmen, informieren Sie sich über sichere Methoden zur Risikominimierung . Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Nehmen Sie Opioide nicht ohne Rezept ein.
• Wenn Sie Hilfe benötigen, scheuen Sie sich nicht, danach zu fragen. Es gibt Behandlungsmöglichkeiten für Opioidabhängigkeit.
• Die Sicherheit von Ihnen und Ihren Angehörigen hat oberste Priorität.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Am wichtigsten ist es, sich vor einer solchen Gefahrensituation zu schützen.

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