Leiden Sie auch unter Unterleibsschmerzen und Verstopfung? Dann sprechen wir über Beckenbodenfunktionsstörungen!

Müssen Sie häufig auf die Toilette? Oder haben Sie nach dem Stuhlgang das Gefühl, Ihr Magen sei nicht vollständig leer? Dauert der Stuhlgang vielleicht lange, aber kommt nicht alles heraus? Viele Menschen kennen diese Probleme, sprechen aber nur ungern darüber. Die medizinische Ursache für diese Beschwerden ist die sogenannte Beckenbodenfunktionsstörung, über die wir heute sprechen.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Beckenbodenfunktionsstörung?

Stellen Sie sich den Unterbauch, den Bereich zwischen Ihren Hüftknochen, wie ein Haus vor. In diesem Haus befinden sich lebenswichtige Organe wie Blase, Gebärmutter (bei Frauen), Prostata (bei Männern) und Enddarm. Dieses Haus benötigt ein stabiles Fundament, sonst können all diese Organe verrutschen. Dieses Fundament bilden die Beckenbodenmuskeln . Sie stellen ein Netzwerk von Muskeln dar, die die Organe an ihrem Platz halten.

Normalerweise entspannen sich diese Muskeln beim Wasserlassen oder Stuhlgang, wenn es nötig ist, und bleiben ansonsten angespannt. Das ist so ähnlich wie beim Heben von Gewichten, wo wir die Armmuskeln anspannen und sie danach wieder entspannen.

Bei einer Beckenbodenfunktionsstörung ist es jedoch genau umgekehrt. Wenn man Stuhlgang oder Wasser lassen muss, spannen sich diese Muskeln an, anstatt sich zu entspannen. Es ist, als würde sich eine Tür schwerer schließen, anstatt sich zu öffnen. Deshalb entstehen viele Probleme.

• Es wird schwierig, den Stuhlgang vollständig zu beenden.
• Selbst nach dem Toilettengang habe ich noch das Gefühl, dass mein Magen voll ist.
• Manchmal kann Urin oder Stuhl austreten, ohne dass man es überhaupt merkt.

Bei Frauen kann diese Erkrankung Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen. Bei Männern kann sie außerdem zu Erektionsstörungen führen.

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Es gibt mehrere häufige Symptome, die Ihnen helfen können, diese Erkrankung zu erkennen. Prüfen Sie, ob eines oder mehrere dieser Symptome bei Ihnen auftreten.

Warum kommt es zu dieser Situation?

Obwohl die genaue Ursache hierfür noch nicht gefunden wurde, gibt es mehrere Faktoren, die vermutlich zu diesem Zustand beitragen.

• Verletzungen im Beckenbereich: Ereignisse wie ein Autounfall oder ein Sturz aus der Höhe können die Muskeln in diesem Bereich schädigen.
• Schwangerschaft und Geburt: Diese Muskeln können überdehnt und geschädigt werden, insbesondere bei schwierigen Geburten (z. B. mit Geburtszange oder Saugglocke).
• Beckenoperationen: Dieser Zustand kann nach Operationen wie einer Hysterektomie oder Prostatektomie auftreten.
• Häufiges Pressen beim Stuhlgang: Häufiges Pressen aufgrund länger anhaltender Verstopfung kann diese Muskeln überlasten.
• Alterung: Mit zunehmendem Alter beginnen diese Muskeln, wie andere Muskeln im Körper auch, auf natürliche Weise schwächer zu werden.
• Stress und Angst: Es ist nicht überraschend, dass Stress dazu führen kann, dass wir unsere Muskeln unbewusst anspannen. Dies kann sich auch auf die Beckenbodenmuskulatur auswirken.
• Bindegewebserkrankungen: Bestimmte Erkrankungen, die das Gewebe des Körpers betreffen, können ebenfalls zu einer Schwächung dieser Muskeln führen.

Kann dies mit einer anderen Krankheit verwechselt werden?

Ja, definitiv. Die Symptome einer Beckenbodenfunktionsstörung ähneln denen vieler anderer Erkrankungen, daher können sie manchmal missverstanden werden.

• Interstitielle Zystitis: Diese Erkrankung verursacht Schmerzen in der Blase und im Beckenbereich. Die Schmerzen können zu einer Verspannung der Beckenbodenmuskulatur führen. Daher ist es möglich, beide Erkrankungen gleichzeitig aufzuweisen.
• Reizdarmsyndrom (RDS): Eine Erkrankung, die Symptome wie Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall verursacht. Diese Symptome ähneln sehr denen einer Beckenbodenfunktionsstörung.
• Beckenorganprolaps (POP): Bei einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur senken sich Organe wie Gebärmutter und Blase ab und treten durch die Scheide hervor. Diese beiden Erkrankungen hängen oft zusammen.
• Prostatitis: Eine Entzündung oder Schwellung der Prostata bei Männern. Die Schmerzen und die Schwierigkeiten beim Wasserlassen ähneln sehr den Symptomen einer Beckenbodenfunktionsstörung.
• Rektale Erkrankungen: Schmerzen, die durch Erkrankungen wie Rektalfissuren oder Fisteln verursacht werden, können auch zu einer Verspannung der Beckenbodenmuskulatur führen.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen. Zum Beispiel:

• Müssen Sie Stuhlgang haben?
• Fühlst du dich nach dem Wasserlassen völlig leer?
• Wie oft gehen Sie am Tag auf die Toilette?
• Wenn Sie eine Frau sind, können Sie auch nach der Geburt und nach Schmerzen beim Geschlechtsverkehr fragen.

Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung. Dabei untersucht der Arzt Ihre Beckenbodenmuskulatur manuell auf Verspannungen, Verhärtungen oder Schwächen.

Manchmal werden spezielle Tests empfohlen, um die Diagnose weiter zu bestätigen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es denn nun dafür?

Das sind die besten Neuigkeiten! Beckenbodenfunktionsstörungen lassen sich oft ohne Operation behandeln . Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.

• Physiotherapie des Beckenbodens:Dies ist die wichtigste und wirksamste Behandlungsmethode. Ein speziell ausgebildeter Physiotherapeut ermittelt genau, welche Muskeln bei Ihnen verspannt sind. Anschließend werden spezielle Übungen durchgeführt, die Ihnen helfen, diese Muskeln zu entspannen und ihre Koordination zu verbessern.
• Biofeedback: Das klingt vielleicht etwas ungewöhnlich, ist aber eigentlich ganz einfach. Der Physiotherapeut befestigt Sensoren an Ihrem Körper und zeigt Ihnen auf einem Monitor an, wann Sie Ihre Muskeln anspannen und entspannen – ähnlich wie beim Blick in einen Spiegel. So lernen Sie, Ihre Muskeln gezielt zu steuern. Diese Methode ist nachweislich in über 75 % der Fälle wirksam.
• Medikamente: Bei Verstopfung kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente wie Stuhlweichmacher empfehlen. Diese sollten Sie jedoch niemals ohne ärztlichen Rat einnehmen.
• Entspannungstechniken: Dinge wie Meditation, Yoga, heiße Bäder und Akupunktur können helfen, Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur zu lösen.
• Triggerpunktinjektionen: Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind, kann ein Schmerztherapeut eine kleine Nadel mit einem Betäubungsmittel in die verspannten Muskeln injizieren, um diese zu entspannen.

Was Sie tun können, um diese Situation zu verbessern

Das ist nichts, was über Nacht besser wird. Am wichtigsten ist es aber, dranzubleiben und nicht aufzugeben. Sie werden vielleicht in den ersten Monaten nach Behandlungsbeginn keine großen Unterschiede bemerken. Viele Menschen, die die Anweisungen ihres Arztes und Physiotherapeuten genau befolgen, erfahren jedoch mit der Zeit eine Besserung.

Beachten Sie in der Zwischenzeit Folgendes:

• Versäumen Sie nicht Ihre Medikamenten- und Physiotherapietermine: Wenn Sie Ihre Medikamente nicht einnehmen und keine Übungen machen, können sich Ihre Symptome verschlimmern und der Heilungsprozess verzögert werden.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die Druck oder Schmerzen im Beckenbereich verursachen: Übungen wie schweres Heben und ständiges Springen können die Muskulatur in diesem Bereich verspannen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, welche Aktivitäten für Sie geeignet und welche ungeeignet sind.
• Trinken Sie ausreichend Wasser und ernähren Sie sich ausgewogen: Mehr als acht Gläser Wasser täglich können Verstopfung vorbeugen. Manche Menschen fühlen sich nach dem Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel schneller satt. Wenn Sie sich unwohl fühlen, verzichten Sie vorübergehend darauf. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Ernährung für Sie geeignet ist.

Beckenbodenfunktionsstörungen sind weit verbreitet, doch vielen Betroffenen ist es peinlich, über ihre Schwierigkeiten beim Wasserlassen zu sprechen. Denken Sie aber daran: Das Gespräch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin ist der erste und wichtigste Schritt auf dem Weg zur Genesung. Je offener und ehrlicher Sie über Ihre Probleme sprechen, desto erfolgreicher wird Ihre Behandlung sein.