Leiden Sie häufig unter Gastritis? Oder haben Sie ein Brennen in der Brust oder ein unangenehmes Gefühl im Hals? In solchen Fällen greifen viele von uns zu Medikamenten aus der Apotheke. Meist handelt es sich dabei um Protonenpumpenhemmer, auch bekannt als „Gastritis-Medikamente“. Doch wissen wir genau, was diese Medikamente sind, wie sie wirken und wie lange sie eingenommen werden sollten? Genau darüber sprechen wir heute.
Was sind Protonenpumpenhemmer (PPI)?
Einfach ausgedrückt handelt es sich hierbei um eine Medikamentengruppe, die den Säuregehalt im Magen reduziert. Sie fragen sich jetzt vielleicht: „Ist Magensäure nicht wichtig?“ Tatsächlich ist Magensäure lebensnotwendig. Sie hilft uns bei der Verdauung und tötet zudem schädliche Keime ab, die mit der Nahrung aufgenommen werden.
Das Problem beginnt jedoch, wenn zu viel Magensäure produziert wird oder in Bereiche gelangt, wo sie nicht hingehört, wie beispielsweise die Speiseröhre. Dann treten Beschwerden wie Sodbrennen und Magengeschwüre auf. In solchen Fällen helfen sogenannte Protonenpumpenhemmer (PPI).
Welche Erkrankungen werden hauptsächlich mit PPIs behandelt?
Protonenpumpenhemmer (PPI) werden zur Behandlung vieler Erkrankungen im Zusammenhang mit Magensäure eingesetzt. Schauen wir uns die wichtigsten an.
| Medizinischer Zustand | Vereinfacht gesagt, passiert Folgendes: |
|---|---|
| GERD / Chronischer Säurereflux | Das ist das, was wir oft als Sodbrennen bezeichnen. Wenn Magensäure in die Speiseröhre aufsteigt, kann dies zu Schäden an der Speiseröhre führen (erosive Ösophagitis) . Protonenpumpenhemmer (PPI) reduzieren die Magensäure und ermöglichen so die Heilung dieser Schäden. |
| Magengeschwüre (Magen- und Dünndarmgeschwüre) | Magensäure kann die schützende Schleimhaut des Magens oder Dünndarms schädigen und so Geschwüre verursachen. Diese Geschwüre können auch durch die fortgesetzte Einnahme bestimmter Schmerzmittel (NSAR) entstehen. Protonenpumpenhemmer (PPI) können bei der Heilung dieser Geschwüre helfen. |
| H. pylori-Infektion | Es handelt sich um ein Bakterium, das Magengeschwüre verursacht. Protonenpumpenhemmer (PPI) werden zusammen mit Antibiotika verabreicht, um dieses Bakterium abzutöten. Dadurch wird der Säuregehalt im Magen reduziert, sodass die Antibiotika besser wirken können. |
| Zollinger-Ellison-Syndrom | Dies ist eine seltene Erkrankung. Manche Tumore im Körper produzieren ein Hormon, das zu einer übermäßigen Magensäureproduktion führt. Protonenpumpenhemmer (PPI) können diese Erkrankung behandeln. |
Wie wirkt dieses Medikament?
Das ist ganz einfach zu verstehen. Stellen Sie sich kleine „Pumpen“ in Ihrem Magen vor, die Magensäure produzieren. Wissenschaftlich werden diese als Wasserstoff-Kalium-ATPase-Pumpen bezeichnet. Kurz gesagt, es sind „Protonenpumpen“.
Dieses PPI-Medikament hemmt die Aktivität der säureproduzierenden Pumpen, es stoppt sie also. Das ist, als würde man den Schalter an einer Wasserpumpe ausschalten.
Das unterbindet die Magensäureproduktion jedoch nicht vollständig. Nimmt man einen Protonenpumpenhemmer (PPI) etwa fünf Tage hintereinander ein, reduziert sich die Magensäureproduktion um etwa 65 %. Die verbleibenden 35 % reichen für die Verdauung aus. Es besteht also kein Grund zur Sorge.
Welche Arten von Protonenpumpenhemmern (PPI) sind am gebräuchlichsten?
Es gibt verschiedene Arten von Protonenpumpenhemmern (PPI). Einige sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich, andere hingegen sind verschreibungspflichtig.
| Generischer Name | Gängige Markennamen |
|---|---|
| Erhältlich mit und ohne ärztliches Rezept | |
| Esomeprazol | Nexium® |
| Lansoprazol | Prevacid® |
| Omeprazol | Prilosec® |
| Diese Sorten sind nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. | |
| Dexlansoprazol | Dexilant® |
| Pantoprazol | Protonix® |
| Rabeprazol | AcipHex® |
Wie sollen diese verwendet werden?
Dieses Medikament ist in Kapsel- oder Tablettenform erhältlich. Für Personen mit Schluckbeschwerden können manche Kapseln beispielsweise mit Apfelmus vermischt werden, um das Pulver einzunehmen.
Am wichtigsten ist der Einnahmezeitpunkt. Die meisten Protonenpumpenhemmer (PPI) wirken am besten auf nüchternen Magen . Üblicherweise wird die Einnahme 30 Minuten bis eine Stunde vor dem Frühstück empfohlen. So hat das Medikament genügend Zeit, vom Körper aufgenommen zu werden und seine Wirkung zu entfalten, bevor sich nach dem Essen Magensäure bildet.
Wie viel sollte ich kaufen?
Das entscheidet Ihr Arzt. Manche benötigen morgens eine Tablette, andere nehmen morgens und abends je eine. Es hängt von Ihrem Gesundheitszustand ab. Daher ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.
Wie lange dauert es, bis PPIs wirken?
Dieses Medikament wirkt nicht sofort. Es kann 1 bis 4 Tage dauern, bis die volle Wirkung eintritt.
Stellen Sie sich vor, Sie haben scharf gegessen und verspüren plötzlich ein Brennen in der Brust. In solchen Fällen können Antazida (z. B. Digene) oder H2-Rezeptorantagonisten (z. B. Famotidin) schneller Linderung verschaffen als Protonenpumpenhemmer (PPI). Ihre Wirkung lässt jedoch schnell nach.
PPIs sind eine Behandlungsmethode, die langfristige Ergebnisse liefert und sich am besten für Menschen mit chronischen Säureproblemen eignet.
Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?
Die meisten Menschen verspüren keine Nebenwirkungen, aber wie bei jedem Medikament können bei manchen Menschen leichte Nebenwirkungen auftreten.
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Durchfall
- Schwindel
- Mundtrockenheit
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Den Magen füllen
- Juckreiz und Brennen
Risiken der Langzeitanwendung
Obwohl Protonenpumpenhemmer (PPI) im Allgemeinen als sichere Medikamente gelten, haben Forscher einige Risiken identifiziert, die mit ihrer langfristigen Anwendung ohne ärztliche Beratung verbunden sind.
- Clostridium difficile (C. diff)-Infektion: Das Gleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien im Darm wird gestört, was zu gefährlichem Durchfall führt.
- Knochenbruch: Es kann die Kalziumaufnahme im Körper erschweren, was das Risiko von Knochenbrüchen an Hüfte, Handgelenk oder Wirbelsäule erhöhen kann.
- Nierenerkrankung: Bei Langzeitanwendung kann das Risiko, eine chronische Nierenerkrankung (CKD) zu entwickeln, erhöht sein.
- Nährstoffmängel: Der Körper kann die Aufnahme von Magnesium und Vitamin B12 verringern. Dies sind essentielle Nährstoffe für unser Nervensystem und unsere Muskeln.
Da diese Risiken noch erforscht werden, versuchen Ärzte in der Regel, Ihre Symptome zu kontrollieren, indem sie Ihnen die niedrigstmögliche Dosis über den kürzestmöglichen Zeitraum verabreichen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihnen PPIs von einem Arzt verschrieben wurden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über das Absetzen des Medikaments oder eine Änderung der Dosierung sprechen.
Wenn Sie rezeptfreie Protonenpumpenhemmer (PPI) einnehmen und feststellen, dass Sie diese täglich benötigen, um Ihre Symptome zu kontrollieren, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten.
Wenn Sie folgende Symptome verspüren, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf:
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Eine allergische Reaktion | Hautreizung, starker Juckreiz, Schwellung. |
| Anzeichen einer Nierenschädigung | Verminderte Urinausscheidung, Schwellungen an Händen, Knöcheln oder Füßen. |
| Anzeichen eines Magnesiummangels | Extreme Müdigkeit, Herzrhythmusstörungen, Muskelschmerzen. |
| Anzeichen eines Vitamin-B12-Mangels | Schmerzen, Taubheitsgefühl, Schwindel , Verwirrtheit in Armen oder Beinen. |
| Schwerer Durchfall oder Fieber | Anhaltender Durchfall oder Fieber. |
Kernaussage
- PPIs dienen der Behandlung von langfristigen Säureproblemen, nicht der sofortigen Linderung.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente immer zur vorgeschriebenen Zeit (in der Regel vor den Mahlzeiten) ein, wie von Ihrem Arzt verordnet.
- Vermeiden Sie die kontinuierliche Einnahme von PPIs über einen längeren Zeitraum ohne ärztlichen Rat.
- Wenn Sie dieses Medikament täglich benötigen oder Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.
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