Sind manche Hautstellen gerötet, schuppig und mit kleinen, milchig-eitergefüllten Bläschen (Pusteln) übersät? Vielleicht jucken und schmerzen diese Stellen auch etwas. Das kann ein Grund zur Sorge sein. Heute sprechen wir ausführlich über diese Hauterkrankung namens Pustulöse Psoriasis . Keine Angst, am wichtigsten ist es, sie zu kennen.
Was ist pustulöse Psoriasis? Einfach ausgedrückt...
Pustulöse Psoriasis ist, einfach ausgedrückt, eine Form der Psoriasis, also einer Hauterkrankung. Sie unterscheidet sich jedoch von der üblichen Psoriasis. Dabei bilden sich kleine, eitergefüllte Bläschen (Pusteln) zusammen mit roten, schuppigen Hautstellen. Diese können überall am Körper auftreten. Platzen die Bläschen, können sie sehr schmerzhaft werden. Psoriasis ist eine chronische Erkrankung. Das bedeutet, dass sie im Laufe des Lebens in Schüben auftreten und wieder abklingen kann.
Wer bekommt pustulöse Psoriasis?
Vielleicht fragen Sie sich, wer am ehesten an dieser Erkrankung erkrankt. Pustulöse Psoriasis tritt in der Regel bei Menschen auf, die bereits an Psoriasis leiden. Weltweit haben Millionen von Menschen Psoriasis. Davon entwickeln jedoch nur etwa 3 % mindestens einmal im Leben Symptome einer pustulösen Psoriasis. Obwohl Psoriasis Menschen jeden Alters betreffen kann, ist sie bei Erwachsenen häufiger als bei Kindern.
Ist pustulöse Psoriasis eine seltene Erkrankung?
Pustulöse Psoriasis ist nicht selten. Es gibt jedoch eine weitere, schwerwiegendere Form der Psoriasis, die generalisierte pustulöse Psoriasis (GPP) . Sie gilt als die seltenste Form der Psoriasis. Bei der generalisierten pustulösen Psoriasis breiten sich die Schuppenflechteherde großflächig am Körper aus. Zusätzlich können Symptome wie Fieber, Gliederschmerzen und Müdigkeit auftreten. Breiten sich diese Hautherde schnell aus, ist dies ebenfalls ein Anzeichen für GPP.
Worin besteht der Unterschied zwischen palmoplantarer Pustulose und pustulöser Psoriasis?
Vielleicht fragen Sie sich nun, ob palmoplantare Pustulose auch als pustulöse Psoriasis bezeichnet wird? Ja, palmoplantare Pustulose ist ebenfalls eine Form der pustulösen Psoriasis. In diesem Fall betreffen die Symptome jedoch nur Handflächen und Fußsohlen. Daher wird sie auch als palmoplantare pustulöse Psoriasis bezeichnet.
Worin besteht der Unterschied zwischen pustulöser Dermatose und pustulöser Psoriasis?
Eine weitere Erkrankung ist die pustulöse Dermatose. Auch dabei handelt es sich um eine Hauterkrankung, bei der sich Blasen bilden.Bei der pustulösen Dermatitis bilden sich unter der obersten Hautschicht (der Subkornealschicht) eitergefüllte Bläschen. Diese Bläschen treten am häufigsten an Hautübergängen auf, beispielsweise in der Leistengegend und in den Achselhöhlen. Obwohl das Hauptmerkmal sowohl der pustulösen Dermatitis als auch der pustulösen Psoriasis das Vorhandensein eitergefüllter Bläschen ist, weist die pustulöse Dermatitis nicht die schuppigen, verfärbten Plaques auf, die bei Psoriasis vorkommen. Dies ist der wesentliche Unterschied.
Was sind die Hauptformen der pustulösen Psoriasis?
Die pustulöse Psoriasis lässt sich in zwei Haupttypen unterteilen, je nachdem, wie und wo sie den Körper betrifft:
1. Generalisierte pustulöse Psoriasis (GPP): Diese Form wird auch als erythrodermische Psoriasis bezeichnet. Sie ist die seltenste und schwerste Form der Psoriasis. Bei dieser Form breiten sich die Schuppenflechteherde rasch über ein großes Körperareal aus, oft mit eitergefüllten Bläschen. Weitere Symptome sind Fieber, Schüttelfrost, starker Juckreiz, Muskelschwäche und Müdigkeit . Bei Auftreten dieser Symptome sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. GPP kann bei manchen Menschen chronisch, bei anderen hingegen nur vorübergehend verlaufen.
2. Lokalisierte pustulöse Psoriasis: Hierbei beschränken sich die Symptome auf einen bestimmten Körperbereich. Diese Form wird auch als akute Psoriasis bezeichnet. Es gibt zwei häufige Typen:
- Palmoplantare Pustulöse Psoriasis: Diese Form betrifft ausschließlich die Handflächen und Fußsohlen.
- Acrodermatitis Continua Hallopeau: Diese Erkrankung betrifft die Finger- und Zehenspitzen.
Was sind die Symptome der pustulösen Psoriasis?
Bei pustulöser Psoriasis können Symptome wie die folgenden auftreten:
- Die Haut verdickt sich, verfärbt sich, schält sich ab und es bilden sich krustige Stellen (Plaques).
- Die Bildung von mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen (Pusteln oder Blasen) an diesen Stellen.
- Leichte Schmerzen oder Juckreiz verspüren.
Diese Blasen können zusammenfließen, größer werden und platzen. Die Haut kann dann sehr empfindlich und schmerzhaft werden. Nach dem Platzen der Blasen können sich an derselben Stelle neue Blasen bilden.
Spezifische Symptome der generalisierten pustulösen Psoriasis (GPP)
Bei der pustulösen Psoriasis treten die Symptome meist nur in einem kleinen Bereich auf, beispielsweise an den Handflächen. Wie bereits erwähnt, können sich die eitergefüllten Bläschen in seltenen Fällen jedoch über den ganzen Körper ausbreiten. Dies wird als generalisierte pustulöse Psoriasis (GPP) bezeichnet. In diesem Fall können zusätzlich folgende Symptome auftreten:
- Fieber und Schüttelfrost.
- Muskelschwäche.
- Übermäßige Erschöpfung.
- Starke Schmerzen und Juckreiz.
- Erhöhte Herzfrequenz (schneller Herzschlag).
- Dehydrierung.
- Geschwollene Beine.
Wichtig:Wenn Sie neben Symptomen einer generalisierten pustulösen Psoriasis (insbesondere großflächigem Hautausschlag, Fieber und Muskelschwäche) auch Symptome einer pustulösen Psoriasis aufweisen, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf. Es könnte sich um einen medizinischen Notfall handeln.
Welche Körperstellen sind bei der pustulösen Psoriasis am stärksten betroffen?
Diese Symptome können überall auf der Haut auftreten, am häufigsten jedoch an folgenden Stellen:
- Füße
- Kopfhaut
- Gesicht
- Hände
Was verursacht pustulöse Psoriasis?
Der Hauptgrund dafür ist eine Überaktivität des Immunsystems. Normalerweise schützt uns unser Immunsystem vor Krankheiten und Keimen. Bei Psoriasis ist das Immunsystem in der Haut jedoch überaktiv, wodurch sich gesunde Hautzellen sehr schnell teilen und neue bilden. Dadurch sammeln sich abgestorbene Hautzellen an der Oberfläche an und bilden Schuppen. Aufgrund dieser Überaktivität reichern sich Neutrophile , eine Art von Immunzellen, in den oberen Hautschichten an. Dies verursacht die Pusteln.
Was sind die Auslöser, die eine pustulöse Psoriasis verschlimmern können?
Bestimmte Faktoren können dazu führen, dass sich die Symptome der Pustulösen Psoriasis plötzlich verstärken oder neu auftreten. Diese Faktoren bezeichnen wir als Auslöser . Häufige Auslöser sind:
- Eine Reaktion auf ein Medikament: Sie kann beispielsweise durch bestimmte Schmerzmittel und Blutdruckmedikamente ausgelöst werden.
- Veränderungen Ihrer täglichen Routine: Plötzlicher Umzug in eine andere Umgebung, Verwendung einer neuen Seife oder Creme.
- Stress: Dies ist ein wichtiger Faktor, der viele Hautkrankheiten beeinflusst.
- Übermäßige Sonneneinstrahlung (Ultraviolettstrahlung): UV-Strahlen können für manche Menschen ein Auslöser sein.
- Eine Infektion: Zum Beispiel eine bakterielle Infektion wie Streptokokken oder Staphylokokken .
Stellen Sie sich vor, Sie verwenden eine neue Körperlotion oder stehen wegen einer wichtigen Prüfung unter Stress. In solchen Situationen können plötzlich Symptome einer pustulösen Psoriasis auf Ihrer Haut auftreten.
Ist pustulöse Psoriasis ansteckend?
Nein, pustulöse Psoriasis ist überhaupt nicht ansteckend. Die Eiterbläschen können zwar manchmal Flüssigkeit absondern, und das sieht zwar aus wie eine Infektion, ist aber keine. Sie können diese Krankheit nicht durch Körperkontakt auf andere übertragen. Machen Sie sich also keine Sorgen.
Wie wird pustulöse Psoriasis diagnostiziert?
Ein Arzt wird durch eine körperliche Untersuchung feststellen, ob Sie an Pustulöser Schuppenflechte leiden. Er oder sie wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte stellen. In der Regel hilft das Erscheinungsbild der Symptome bei der korrekten Diagnose.
Manchmal ähneln diese Symptome jedoch denen anderer Hauterkrankungen, sodass weitere Untersuchungen erforderlich sein können. Zum Beispiel:
- Kulturtest: Auf Infektion prüfen.
- Hautbiopsie: Zur Bestätigung einer Psoriasis.
- Allergietests: Prüfen Sie, ob Sie gegen etwas allergisch sind.
Bei Verdacht auf generalisierte pustulöse Psoriasis (GPP) kann Ihr Arzt auch Blutuntersuchungen anordnen, insbesondere ein komplettes Blutbild (CBC) .
Denken Sie daran: Bei der Behandlung von Erkrankungen wie Psoriasis und pustulöser Psoriasis ist es ratsam, einen Dermatologen aufzusuchen.
Wie wird pustulöse Psoriasis behandelt?
Bei der Behandlung der pustulösen Psoriasis gibt es mehrere Hauptziele:
- Reinigung der Haut durch Beseitigung von Eiter und Pusteln.
- Linderung von Symptomen wie Juckreiz und Schmerzen.
- Vorbeugung von Infektionen bei Platzen der Blasen.
Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise Behandlungen wie die folgenden vor:
- Äußerliche Medikamente, Salben oder Cremes: Diese stellen die erste Behandlungsoption dar. Dazu gehören beispielsweise Kortikosteroide und Vitamin-D-Analoga.
- Phototherapie: Eine Behandlungsmethode, bei der kontrolliertes ultraviolettes (UV-)Licht auf die Haut angewendet wird.
- Orale Medikamente: Medikamente wie Methotrexat, Cyclosporin, Acitretin. Diese werden verabreicht, wenn die Erkrankung etwas schwerer verläuft.
- Biologische Therapien: Dies sind die neuesten und fortschrittlichsten Behandlungsformen. Es handelt sich dabei um Medikamente, die als Injektionen verabreicht werden. Sie wirken, indem sie gezielt in bestimmte Prozesse des Immunsystems eingreifen.
Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung erholen?
Sobald die Symptome der pustulösen Psoriasis auftreten und die Behandlung beginnt, kann es Wochen bis Monate dauern, bis die Haut vollständig abgeheilt ist. Die Behandlung erfolgt in der Regel in mehreren Schritten. Zuerst werden die eitergefüllten Bläschen entfernt, dann die abgestorbenen Hautzellen und schließlich die Hautverfärbungen. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Behandlungsdauer haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Lässt sich pustulöse Psoriasis verhindern?
Pustulöse Psoriasis lässt sich nicht vollständig verhindern, da es sich um eine Erkrankung des Immunsystems handelt. Es gibt jedoch Maßnahmen, die das Risiko von Krankheitsschüben verringern können:
- Halten Sie Ihre Haut stets sauber, indem Sie eine milde, hautfreundliche Seife oder ein Reinigungsmittel verwenden.
- Verwenden Sie immer eine Feuchtigkeitscreme. Trockene Haut kann den Zustand verschlimmern.
- Stressbewältigung. Dinge wie Meditation und Sport können helfen.
- Vermeiden Sie Auslöser, die Ihre Symptome verschlimmern, so gut wie möglich. Wie bereits erwähnt, sollten Sie bestimmte Lebensmittel, Medikamente oder Kosmetika meiden, wenn Sie dagegen allergisch sind.
Was ist zu erwarten, wenn Sie an pustulöser Psoriasis leiden?
Psoriasis ist eine chronische, lebenslange Erkrankung. Das bedeutet, dass die Symptome in Schüben auftreten und wieder abklingen können. Pustulöse Psoriasis ist nicht heilbar. Aber keine Sorge: Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu lindern und die Auslöser zu identifizieren.
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern, notieren Sie sich mögliche Auslöser. Verschlimmern sich Ihre Symptome beispielsweise nach dem Konsum bestimmter Substanzen oder in Stresssituationen, könnten dies die Auslöser sein. Vermeiden Sie diese möglichst. Falls Sie Schwierigkeiten haben, die Auslöser zu identifizieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
In diesen Fällen sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen:
- Wenn sich die Symptome nach der Behandlung verschlimmern.
- Wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben, wie z. B. starke Schmerzen, Schwellungen oder Fieber. (Infektionen können durch geplatzte Blasen entstehen.)
- Wenn sich die Symptome trotz Behandlung nicht bessern.
- Wenn Ihre Symptome Ihre täglichen Aktivitäten so stark beeinträchtigen, dass Sie diese nicht mehr ausüben können.
Wann sollten Sie eine Notaufnahme aufsuchen ?
Wenn Sie Symptome einer generalisierten pustulösen Psoriasis (GPP) haben, d. h. wenn Sie eitergefüllte Bläschen auf der Haut haben und zusätzlich folgende Symptome auftreten, begeben Sie sich unverzüglich in eine Notaufnahme:
- Fieber
- Muskelschwäche
- Starke Schmerzen
- Starker Juckreiz
Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Zustand, daher ist eine sofortige Behandlung unerlässlich.
Welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen?
Vergessen Sie nicht, diese Fragen zu stellen, wenn Sie zum Arzt gehen:
- Was könnte die Ursache für den plötzlichen Schub meiner Psoriasis sein?
- Wie kann ich eine Infektion verhindern, falls meine Eiterbläschen platzen?
- Was soll ich tun, wenn mir diese Blasen das Benutzen meiner Hände oder das Gehen erschweren?
- Gibt es bei diesen Behandlungen Nebenwirkungen?
- Wie lange und wie sollten topische Medikamente angewendet werden?
Pustulöse Psoriasis kann mitunter eine frustrierende und schwer zu behandelnde Erkrankung sein, da die Symptome kommen und gehen können. Manche Menschen mit Psoriasis finden es hilfreich, mit einem Psychotherapeuten oder Psychiater zu sprechen, wenn diese Symptome ihr Selbstvertrauen oder Selbstwertgefühl beeinträchtigen.
Kernaussage
Pustulöse Psoriasis ist eine Form der Psoriasis, die rote, schuppige Hautstellen mit eitergefüllten Bläschen verursacht. Sie ist nicht ansteckend.
Eine schwere Form der Psoriasis, die sogenannte generalisierte pustulöse Psoriasis (GPP), erfordert jedoch sofortige ärztliche Behandlung. Bei Symptomen wie Fieber, großflächigem Hautausschlag oder Muskelschmerzen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
Diese Erkrankung lässt sich mit der richtigen Behandlung und einer Anpassung des Lebensstils gut in den Griff bekommen. Erarbeiten Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Behandlungsplan, der optimal auf Sie abgestimmt ist. Keine Sorge, Sie sind nicht allein. Wenn Sie die Erkrankung kennen und richtig damit umgehen, können Sie durchaus ein normales Leben führen.
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