Haben Sie auch Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung? Vielleicht liegt es am „Schatzki-Ring“!

Haben Sie beim Essen, besonders bei trockenen Speisen wie Brot oder ungenießbarem Fleisch, plötzlich das Gefühl, als ob Ihr Hals zugeschnürt wäre? Oder spüren Sie einen Schmerz in der Brustmitte? Manchmal vergeht einem dadurch der Appetit, nicht wahr? Wenn Sie solche Beschwerden haben, könnte die Ursache ein kleines Problem in Ihrer Speiseröhre sein. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung, den sogenannten Schatzki-Ring.

Was ist dieser „Schatzki-Ring“? Versuchen wir, ihn ganz einfach zu verstehen, ja?

Stellen Sie sich vor, am unteren Ende Ihrer Speiseröhre (Ärzte nennen sie Ösophagus), wo die Nahrung in den Magen gelangt, befindet sich ein kleiner Ring aus zusätzlichem Gewebe. Er wirkt wie ein Gummiband in Ihrer Speiseröhre. Dieser Gewebering wird Schatzki-Ring genannt. Er ist nach dem Radiologen Richard Schatzki benannt, der ihn als Erster entdeckte.

Was passiert nun aufgrund dieses Rings? Die Speiseröhre verengt sich. Dadurch wird es schwieriger, die Nahrung beim Schlucken in den Magen zu transportieren. Manchmal verengt sie sich sogar so stark, dass die Nahrung stecken bleibt und gar nicht erst in den Magen gelangt. Dies nennt man Schluckstörung (Dysphagie) .

Allerdings treten nicht bei jedem Träger eines Schatzki-Rings schwerwiegende Symptome auf. Manche Menschen erfahren zufällig davon, wenn sie sich wegen eines anderen Problems untersuchen lassen. Wenn Sie keine größeren Schluckbeschwerden haben, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich.

Was sind die Symptome eines „Schatzki-Rings“? Prüfen Sie, ob Sie diese auch haben.

Das Hauptsymptom ist die bereits erwähnte Schluckstörung (Dysphagie) . Es können jedoch noch weitere Symptome auftreten:

• Nahrungsverstopfung: Kurz nach Beginn einer Mahlzeit kann sich ein Nahrungsrest im Schatzki-Ring festsetzen, wenn Sie versuchen zu schlucken. Dies kann das Schlucken selbst eines Tropfens Wasser erschweren. Manchmal treten beim Schlucken stechende Schmerzen oder ein brennendes Gefühl (Odynophagie) auf. Sie versuchen möglicherweise, den festsitzenden Nahrungsrest aus Ihrem Hals zu entfernen, und müssen sich dabei erbrechen.
• Nicht-kardiale Brustschmerzen: Diese können sich anfühlen, als ob etwas in der Brust feststeckt. Manche Menschen befürchten, es handle sich um einen Herzinfarkt. Es handelt sich jedoch nicht um ein Herzproblem.

Meistens treten diese Symptome nach dem Verzehr von Lebensmitteln wie altem Brot oder nicht durchgegartem Fleisch auf. Sie entwickeln sich nicht plötzlich, sondern allmählich. Obwohl die Beschwerden in jedem Alter auftreten können, zeigen sie sich in der Regel erst ab dem 25. Lebensjahr. Stellen Sie sich vor, wie unangenehm es ist, wenn Sie auf einer Party mit Freunden sind und plötzlich Schwierigkeiten haben, ein Stück Fleisch zu schlucken.

Warum bildet sich dieser „Schatzki-Ring“? Was sind die Gründe?

Die genaue Ursache hierfür ist noch nicht geklärt. Es könnte sich um eine angeborene Erkrankung handeln, das heißt, man wird damit geboren.

Forscher vermuten jedoch, dass auch andere Faktoren eine Rolle spielen könnten. So gilt beispielsweise der Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre als eine Hauptursache. Experten gehen davon aus, dass bei wiederholter Schädigung des unteren Speiseröhrenabschnitts durch Magensäure oder bestimmte Medikamente zusätzliches Gewebe in diesem Bereich wächst, während die Verletzung heilt. Man kann sich das wie eine Narbe vorstellen, die sich auf der Haut nach einer Schnittwunde bildet.

Es gibt mehrere weitere Bedingungen, die zur Bildung dieses `(Schatzki-Rings) beitragen können:

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): Dies ist eine schwerere Form der Gastritis, die vielen von uns bekannt ist. Bei GERD fließt Magensäure ständig in die Speiseröhre zurück. Diese Säure kann die Speiseröhrenschleimhaut schädigen.
• Hiatushernie: Manche Menschen glauben, eine Hiatushernie und ein Schatzki-Ring seien dasselbe. Das stimmt jedoch nicht. Es besteht aber ein Zusammenhang. Viele Menschen mit einem Schatzki-Ring haben auch eine Hiatushernie. Dabei drückt sich der obere Teil des Magens durch eine kleine Öffnung im Zwerchfell nach oben. Dadurch kann Mageninhalt, wie zum Beispiel Magensäure, leicht in die Speiseröhre gelangen. Dies kann die Speiseröhre schädigen.

Wie erkennen Ärzte einen Schatzki-Ring?

Wenn Sie Schluckbeschwerden haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst körperlich untersuchen . Er oder sie wird Sie nach Ihren Symptomen fragen, insbesondere danach, welche Lebensmittel Ihre Beschwerden verschlimmern. Bei Verdacht auf Schluckbeschwerden werden Sie gegebenenfalls an einen Gastroenterologen überwiesen.

Dieser Spezialist kann folgende Tests durchführen:

• Endoskopie: Dabei wird ein langer, flexibler Schlauch (Endoskop) mit einer kleinen Kamera und einer Lichtquelle durch den Mund eingeführt, um das Innere der Speiseröhre zu untersuchen. So kann der Schatzki-Ring direkt sichtbar gemacht werden.
• Ösophagusbreischluck: Diese Untersuchung wird auch als Bariumschlucktest bezeichnet. Dabei schlucken Sie eine Tablette oder eine Flüssigkeit mit Barium. Anschließend beobachtet der Arzt mithilfe einer Röntgendurchleuchtung (bewegte Röntgenbilder), wie die Nahrung Ihre Speiseröhre passiert. Dies gibt Aufschluss über die Größe des Ösophagusrings bzw. wie stark Ihre Speiseröhre verengt ist.

Wichtig ist, dass sich mit zunehmender Größe dieses Geweberings der Raum in Ihrer Speiseröhre verengt. Dadurch wird es für die Nahrung schwieriger, in Ihren Magen zu gelangen.

Wie wird ein Schatzki-Ring behandelt?

Ihr Gastroenterologe wird voraussichtlich eine Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD) mit Ösophagusdilatation durchführen. Keine Sorge, es handelt sich zwar um einen längeren Eingriff, aber der Ablauf ist unkompliziert.

Dabei wird mithilfe eines Endoskops – also eines Schlauchs mit Kamera – ein kleiner Ballon oder Dilatator in die Speiseröhre eingeführt. An der Stelle des Schatzki-Rings wird dieser Ballon oder das Gerät aufgeblasen, wodurch die Verengung geweitet wird. Man kann sich das wie eine kleine Erweiterung eines verengten Schlauchs vorstellen. Dadurch wird der überschüssige Gewebering herausgezogen.

Können Behandlungen Nebenwirkungen verursachen?

Nach der Ösophagusdilatation (ÖGD) können vereinzelt leichte Nebenwirkungen auftreten, diese sind jedoch in der Regel nicht schwerwiegend.

• Leichte Blutung
• Sodbrennen, ähnlich wie Gastritis
• Halsschmerzen

In sehr seltenen Fällen kann es bei dieser Speiseröhrendehnung zu einem kleinen Einriss der Speiseröhrenwand kommen. Dies ist ein ernster Zustand. Sollten Sie nach der Behandlung eines der folgenden Symptome bemerken , informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt :

• Wenn Sie sich in einer Situation befinden, in der Sie nicht schlucken können
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben
• Wenn Sie starke Brustschmerzen haben
• Wenn Sie Blut erbrechen

Wenn so etwas passiert, zögern Sie nicht eine Sekunde, okay?

Was können Sie erwarten, wenn Sie einen „Schatzki-Ring“ besitzen?

Nach der Ösophagusdilatation hört das Festklemmen von Nahrung durch den Schatzki-Ring in der Regel weitgehend auf. Sie können dann wieder problemlos schlucken.

Es ist jedoch möglich, dass dieser Ring wieder auftritt. In diesem Fall sollten Sie erneut Ihren Arzt aufsuchen und gegebenenfalls eine weitere Behandlung durchführen lassen. Daher ist es wichtig, auf die Symptome zu achten.

Wie kann ich für mich selbst sorgen? Was soll ich tun?

Wenn Sie aufgrund eines Schatzki-Rings Schluckbeschwerden haben, können diese sich verstärken, insbesondere beim Verzehr von trockenen Lebensmitteln wie Brot oder großen Fleischstücken. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise raten, sich vor und nach der Behandlung eine Zeit lang auf weiche Kost zu konzentrieren.

• Gut gekochtes Gemüse und Reis
• Suppenarten
• Weiche Früchte wie Bananen und Papayas
• Joghurt, Magermilch

Diese Dinge sind leicht zu schlucken. Beim Essen sollte man die Nahrung gut kauen und langsam, Stück für Stück, schlucken.Es ist auch sehr wichtig, sich daran zu gewöhnen. Gehen Sie nicht in Eile essen.

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Symptome wie Erstickungsanfälle oder Brustschmerzen wieder auftreten, sollten Sie unbedingt erneut Ihren Gastroenterologen aufsuchen. Er oder sie wird möglicherweise weitere Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob der Schatzki-Ring erneut aufgetreten ist.

Wird dieser „Schatzki-Ring“ nicht von selbst besser?

Nein, diese Erkrankung heilt nicht von selbst. Um einen Schatzki-Ring zu entfernen, ist eine Behandlung notwendig. Wie bereits erwähnt, kann die Erkrankung auch nach einer solchen Behandlung wieder auftreten. Dann ist eine erneute Behandlung erforderlich.

Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Eine Mahlzeit ist oft eine Zeit der Entspannung, in der wir ein leckeres Essen genießen und vielleicht Zeit mit der Familie verbringen. Doch wenn Sie einen „Schatzki-Ring“ in der Speiseröhre haben, kann dieser Genuss verloren gehen, da Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben und selbst das Essen zur Qual werden kann.

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen und sie nicht ignorieren.

Eine Behandlung kann die Symptome des Schatzki-Rings deutlich lindern. Sollten Tests die Diagnose bestätigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die beste Behandlungsmethode. Er oder sie wird Ihnen die verschiedenen Möglichkeiten erläutern und Ihnen erklären, was Sie von der Behandlung erwarten können. Keine Sorge, es gibt wirksame Behandlungsmethoden!

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