Schmerzt Ihr Knöchel an der Außenseite? Es könnte sich um ein Sinus-tarsi-Syndrom handeln!

Haben Sie schon einmal eine kleine, schmerzhafte Schwellung an der Außenseite Ihres Knöchels bemerkt, etwas weiter unten? Verschlimmern sich die Schmerzen vielleicht beim Gehen oder Drehen des Fußes? Falls ja, sprechen wir jetzt über etwas, das für Sie wichtig sein könnte. Wir nennen diese Erkrankung „Sinus-tarsi-Syndrom“. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist das Sinus-Tarsi-Syndrom?

Vereinfacht gesagt, ist das Sinus-tarsi-Syndrom eine schmerzhafte Schwellung an der Außenseite des Knöchels, direkt unterhalb des Knöchels. Genauer gesagt wird es durch eine Entzündung des unteren Sprunggelenks verursacht, wo Sprungbein (Talus) und Fersenbein (Calcaneus) aufeinandertreffen.

Das Subtalargelenk ermöglicht die Drehung des Fußes von einer Seite zur anderen. Der Sinus tarsi ist der kleine Raum zwischen den beiden erwähnten Knochen. Man kann ihn sich wie einen kleinen Tunnel durch einen Berg vorstellen. Anstatt jedoch Felsen abzutragen, um eine Straße für Autos zu bauen, handelt es sich hier um eine kleine, in die Knochen gehauene Straße. Durch diese Straße verlaufen Bänder, Knochen, Nerven und Blutgefäße, die zu den anderen Teilen des Fußes und des Sprunggelenks führen.

Das Sinus-tarsi-Syndrom entsteht durch eine Reizung des Gewebes im Sinus tarsi. Das Gewebe schwillt an. Durch diese Schwellung in dem kleinen Raum erhöht sich der Druck im Inneren, was zu Schmerzen führt. Hauptursache hierfür sind Knöchelverstauchungen. Das Risiko ist besonders hoch, wenn man sich denselben Knöchel bereits mehrfach verstaucht hat.

Bei Schmerzen oder Schwellungen im Knöchel oder in der Ferse sowie bei Schwierigkeiten bei der Bewegung oder korrekten Benutzung von Fuß und Knöchel sollten Sie unbedingt einen Arzt oder Podologen aufsuchen.

Ist das ein häufiges Problem?

Experten zufolge ist das Sinus-tarsi-Syndrom eine relativ seltene Erkrankung. Wie häufig sie tatsächlich vorkommt, lässt sich jedoch schwer sagen, da viele Betroffene nicht korrekt diagnostiziert werden. Zudem ähneln die Symptome stark denen anderer Sprunggelenkserkrankungen.

Was sind die Symptome des Sinus-tarsi-Syndroms?

Die Hauptsymptome dieser Erkrankung sind Schmerzen und Schwellungen im Knöchel. Die Schmerzen und Schwellungen treten meist an der Außenseite des Knöchels, am unteren Rand, auf. Manchmal können sich die Schmerzen jedoch auch auf andere Bereiche des Knöchels ausbreiten.

Sie werden wahrscheinlich eine Schwellung im Bereich zwischen Knöchel und Fersenbein sehen und fühlen. Manchmal ist diese Schwellung so deutlich, dass manche sie für eine Zyste unter der Haut halten.

Welches Gefühl löst das in Ihnen aus?

Die Schmerzen beim Sinus-tarsi-Syndrom sind in der Regel konstant und mild.Es fühlt sich an wie ein anhaltender Schmerz. Doch sobald man das Bein bewegt oder belastet, wird der Schmerz stechend und fühlt sich an wie ein Messerstich. Besonders in diesen Momenten:

• Wenn dein Fuß in der Mitte deines Körpers nach außen gedreht ist.
• Wenn Sie Gewicht auf Ihre Füße verlagern, beispielsweise beim Gehen, Laufen oder Treppensteigen.
• Wenn Sie den Teil, der Sinus tarsi genannt wird, berühren und darauf drücken.

Warum tritt das Sinus-tarsi-Syndrom auf?

Jede Verletzung oder Erkrankung, die Ihr Subtalargelenk oder den sogenannten Sinus tarsi schädigt, kann dies verursachen.

Knöchelverstauchungen sind die häufigste Ursache. Etwa 80 % der Menschen mit Sinus-tarsi-Syndrom leiden unter dieser Erkrankung, bei der der Knöchel nach außen verdreht ist. Ausrutschen, Stürze und andere Sportverletzungen sind die häufigsten Ursachen für Knöchelverstauchungen. Beispielsweise, wenn man beim Cricketspielen plötzlich stolpert oder beim Gehen in einem Schlagloch versehentlich umknickt. Dies sind die häufigsten Ursachen für diese Erkrankung.

Knöchelverletzungen können auch eine Synovitis (Schwellung der Gelenkinnenhaut) im unteren Sprunggelenk verursachen. Die daraus resultierende Schwellung kann wiederum ein Sinus-tarsi-Syndrom zur Folge haben.

Ursachen, die nicht auf Verletzungen zurückzuführen sind

Manchmal können die natürliche Fußstellung, die Art zu gehen und bestimmte Erkrankungen dazu führen, dass die Nasennebenhöhlen mit der Zeit übermäßigen Druck ausüben („Stress“), was dieses Syndrom zur Folge haben kann. Ursachen, die nicht auf Verletzungen zurückzuführen sind, sind unter anderem:

• Plattfüße haben.
• Überpronation (Überpronation) bezeichnet das zu starke Einwärtsrollen des Fußes beim Gehen oder Laufen.
• Arthritische Erkrankungen der Füße und Knöchel.
• Fettleibigkeit.

Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?

Knöchelverstauchungen sind so häufige Verletzungen, dass jeder ein Sinus-tarsi-Syndrom entwickeln kann. Folgende Personengruppen haben jedoch ein etwas höheres Risiko:

• Menschen, die Sportarten ausüben, die plötzliche Richtungswechsel und Drehungen erfordern (z. B. Fußball, Basketball, Hockey).
• Menschen, die lange stehen und auf hartem Boden arbeiten.
• Schwangere Frauen. Überpronation (das Einwärtsrollen des Fußes) tritt während der Schwangerschaft häufiger auf.
• Personen, die sich denselben Knöchel wiederholt verstaucht haben. Bei einer erneuten Verstauchung eines bereits verletzten Knöchels ist das Risiko, ein Sinus-tarsi-Syndrom zu entwickeln, deutlich erhöht.

Wie können Ärzte dies genau diagnostizieren?

Ein Arzt diagnostiziert das Sinus-tarsi-Syndrom durch eine körperliche Untersuchung . Er untersucht Ihren verletzten Knöchel, prüft auf Schwellungen und tastet den Bereich des Sinus tarsi ab. Möglicherweise werden Sie gebeten, zu stehen, zu gehen oder Ihren Knöchel zu bewegen. Wenn die Schmerzen stärker werden oder sich bei Berührung, Bewegung oder anderen Bewegungen des Knöchels verschlimmern, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.

Wenn Sie wissen, wann Sie die Symptome zum ersten Mal verspürt haben, insbesondere wann und wo die Verletzung aufgetreten ist, teilen Sie Ihrem Arzt diese Einzelheiten mit.

Die Symptome des Sinus-tarsi-Syndroms ähneln denen verschiedener anderer Erkrankungen, die Sprunggelenk und Fuß betreffen. Zum Beispiel:

• Arthritis im Fuß und Sprunggelenk.
• Stressfrakturen des Fersenbeins.
• Sprungbeinfrakturen.
• Tarsaltunnelsyndrom (`(Tarsaltunnelsyndrom)`).

Tests auf Sinusitis

Ihr Arzt kann auch bildgebende Verfahren durchführen, um Bilder des Knöchels und der umliegenden Region anzufertigen:

• Fußröntgenaufnahme.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie).
• CT-Scan (`(CT-Scan - Computertomographie-Scan)`).

Wie wird das Sinus-Tarsi-Syndrom behandelt?

Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen empfehlen, um Schwellungen und Schmerzen in Ihren Nasennebenhöhlen zu lindern. Die gängigsten Behandlungen sind:

• Rezeptfreie Schmerzmittel: Zur Linderung von Schwellungen und Schmerzen können Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) oder Paracetamol einnehmen. Nehmen Sie diese Medikamente jedoch nicht länger als 10 Tage ohne ärztlichen Rat ein.
• Kortikosteroide: Dies sind starke entzündungshemmende Medikamente, die von einem Arzt verschrieben werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch Kortison direkt in das Subtalargelenk spritzen.
• Ruhigstellung: Um Ihren Knöchel während des Heilungsprozesses ruhigzustellen und zu schützen, kann es erforderlich sein , eine Knöchelbandage oder einen speziellen Stiefel zum Gehen zu tragen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen außerdem empfehlen, Ihren Knöchel zur zusätzlichen Stabilisierung zu tapen. Er/Sie wird Ihnen zeigen, wie Sie dies sicher tun.
• Physiotherapie: Ein Physiotherapeut zeigt Ihnen Übungen und Dehnungen zur Stärkung der Muskulatur rund um Ihr Sprunggelenk. Er hilft Ihnen dabei, die Beweglichkeit Ihres Sprunggelenks (wie weit Sie es bewegen können) wiederzuerlangen.
• Orthopädische Einlagen: Orthopädische Einlagen sind spezielle Einlagen, die in Ihre Schuhe gelegt werden. Sie können sie in der Apotheke kaufen oder sich individuell anfertigen lassen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen sagen, welche Art von Einlagen Sie benötigen und wie lange Sie diese tragen müssen. Er/Sie wird Ihnen möglicherweise auch Schuhe empfehlen, die Ihre Füße und Knöchel stützen (oder Ihnen raten, bestimmte Schuharten zu vermeiden).
• Operation:Eine Operation ist bei Sinus-tarsi-Syndrom nur selten notwendig. Ihr Arzt wird sie nur dann in Erwägung ziehen, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben oder wenn Sie anhaltende, starke Schmerzen oder Schwellungen haben. In diesem Fall wird er Ihnen erklären, welche Art von Operation durchgeführt wird und was Sie danach erwarten können.

Kann das Sinus-tarsi-Syndrom vollständig geheilt werden?

Ja, in den meisten Fällen heilt eine Sinusitis aus, sobald eine Behandlung gefunden wird, die die Symptome lindert. Mit dem Rückgang der Schwellung in den Nasennebenhöhlen verschwinden auch die Schmerzen.

Das durch eine Knöchelverstauchung verursachte Sinus-tarsi-Syndrom bessert sich in der Regel allmählich mit der Heilung der Verstauchung. Die Heilung einer Knöchelverstauchung dauert üblicherweise etwa einen Monat.

Wenn Ihre Nasennebenhöhlenentzündung jedoch durch eine veränderte natürliche Fußstellung oder eine andere Erkrankung verursacht wird, kann die Heilung länger dauern. Fragen Sie Ihren Arzt oder einen Podologen danach.

Wie können Sie sich vor dieser Situation schützen?

Ein vollständiger Schutz vor dem Sinus-tarsi-Syndrom ist möglicherweise nicht möglich, insbesondere für Sportler. Es gibt jedoch Möglichkeiten, das Risiko zu verringern.

Beim Sport oder bei körperlicher Aktivität:

• Tragen Sie die richtige Schutzausrüstung (einschließlich der richtigen Schuhe).
• Wenn Ihr Knöchel während oder nach körperlicher Aktivität schmerzt, sollten Sie nicht „trotz der Schmerzen weiterspielen“.
• Gönnen Sie Ihren Knöcheln nach anstrengenden Aktivitäten Zeit zur Ruhe und Erholung.
• Vor dem Sport oder Training aufwärmen und dehnen.
• Nach körperlicher Aktivität abkühlen und dehnen.

Beachten Sie diese Dinge, um sich vor Unfällen zu schützen:

• Halten Sie Ihr Zuhause und Ihren Arbeitsplatz ordentlich und frei von Unordnung.
• Wenn Sie im Haus etwas Höheres erreichen möchten , verwenden Sie immer geeignete Hilfsmittel (z. B. eine Leiter). Steigen Sie nicht auf Stühle, Tische oder Arbeitsplatten.
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben oder ein hohes Sturzrisiko besteht, benutzen Sie einen Gehstock oder eine Gehhilfe.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei einer Verletzung und Symptomen einer Sinusitis sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Wenn sich Ihre Symptome nach einigen Tagen Behandlung nicht bessern (oder sich sogar verschlimmern), informieren Sie Ihren Arzt.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, begeben Sie sich sofort in die Notaufnahme:

• Sehr starke Schmerzen.
• Wenn die Schwellung zunimmt.
• Farbveränderung (z. B. Verfärbung von Blau zu Schwarz).
• Wenn Sie Ihren Fuß oder Knöchel überhaupt nicht bewegen können.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können dem Arzt folgende Fragen stellen:

• Habe ich das Sinus-tarsi-Syndrom oder handelt es sich um ein anderes Knöchelproblem?
• Habe ich mir den Knöchel verstaucht? Könnte das die Ursache für das Sinus-tarsi-Syndrom sein?
• Muss ich irgendwelche Tests absolvieren?
• Welche Behandlung schlagen Sie zur Linderung der Schmerzen und Schwellungen vor?
• Wie lange sollte ich körperliche Aktivität vermeiden?

Der Sinus tarsi ist ein kleiner Raum im Sprunggelenk, der bei Reizung sehr schmerzhaft sein kann. Das Sinus-tarsi-Syndrom entsteht, wenn dieser kleine Raum zwischen Sprunggelenk und Fersenbein aufgrund einer Verletzung oder anderer Probleme anschwillt. Häufige Ursache sind Sprunggelenksverstauchungen.

Kernaussage

Bei Knöchelschmerzen und Bewegungseinschränkungen im Fuß oder Knöchel – insbesondere nach einem Sturz, Umknicken oder einer Verstauchung – ist ein Arztbesuch ratsam. Ein Podologe kann die Ursache Ihrer Beschwerden feststellen und Ihnen Tipps zur Linderung der Beschwerden geben. Das Sinus-tarsi-Syndrom kann sehr unangenehm sein, ist aber meist vorübergehend. Sobald Ihr Knöchel verheilt und die Schwellung abgeklungen ist, können Sie Ihre gewohnten Aktivitäten wieder aufnehmen. Daher ist es wichtig, Ruhe zu bewahren und sich behandeln zu lassen.

Sinus -tarsi-Syndrom, Knöchelschmerzen, Knöchelschwellung, Subtalargelenk, Knöchelverstauchung, Fußschmerzen, Sinus-tarsi-Syndrom