Haben Sie eine strukturelle Herzerkrankung? (Strukturelle Herzerkrankung) – Sprechen wir darüber ganz einfach!

Verspüren Sie manchmal ein Engegefühl in der Brust, Atembeschwerden oder einfach nur Müdigkeit? Dahinter können Veränderungen oder Schwächen in der Herzstruktur stecken, also in der Form des Herzens, den Wänden, den Klappen oder den Muskeln. Heute sprechen wir über einige Probleme in der Herzstruktur, die Ärzte als „strukturelle Herzerkrankung“ bezeichnen. Diese kann angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens entwickeln. Wird sie nicht richtig behandelt, können mit der Zeit weitere gesundheitliche Probleme auftreten.

Was genau ist also diese strukturelle Herzkrankheit?

Vereinfacht gesagt bedeutet „strukturelle Herzerkrankung“, dass eine Anomalie in der Struktur Ihres Herzens vorliegt, also in der Form des Herzens, seiner Wände, Kammern, Klappen oder des Herzmuskels. Dies ist ein sehr umfassendes Thema. Stellen Sie sich vor: Wenn die Wände, Türen und Fenster Ihres Hauses nicht in Ordnung sind, funktioniert das Haus nicht richtig. Dasselbe gilt für das Herz.

Um welche Arten von strukturellen Herzerkrankungen handelt es sich?

Diese Situationen lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen. Denken Sie nur daran: Unser Herz ist ein erstaunliches Organ. Es besteht aus verschiedenen Teilen, die alle einwandfrei funktionieren müssen.

• Herzklappenerkrankung: Wussten Sie, dass unser Herz vier Herzklappen hat? Diese funktionieren wie Türen und regulieren den Blutfluss – sie lassen das Blut nur in eine Richtung fließen. Wenn also ein Problem mit diesen Klappen vorliegt, zum Beispiel eine Klappe, die sich nicht richtig öffnet (Stenose) oder eine Klappe, die sich nicht richtig schließt (Klappeninsuffizienz), spricht man von einer Herzklappenerkrankung.
• Kardiomyopathie: Dabei schwächt sich der Herzmuskel ab, verdickt sich oder vergrößert sich. In diesem Fall kann das Herz das Blut nicht mehr richtig pumpen. Man kann es sich wie eine Wasserpumpe vorstellen, die kein Wasser mehr pumpt.
• Angeborene Herzfehler: Hierbei handelt es sich um strukturelle Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind. Manche Babys kommen mit einem Loch im Herzen oder einem Herzklappenfehler zur Welt. Diese werden als angeborene Herzfehler bezeichnet.

Wer kann diese strukturelle Herzerkrankung entwickeln?

Tatsächlich kann diese Erkrankung, die als „strukturelle Herzkrankheit“ bezeichnet wird, jeden betreffen, unabhängig von Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit oder Alter. Bestimmte Faktoren können das Risiko jedoch erhöhen.

• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer Familie an dieser Art von Herzkrankheit leidet, besteht für Sie möglicherweise ein höheres Risiko, ebenfalls daran zu erkranken.
• Faktoren, die die Mutter während der Schwangerschaft beeinflussen: Manchmal können bestimmte Ereignisse während der Schwangerschaft zu angeborenen Herzfehlern beim Baby führen. Zum Beispiel:
• Exposition der Mutter gegenüber Substanzen wie industriellen Lösungsmitteln während der Schwangerschaft.
• Die Mutter erkrankt in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft an einer Krankheit wie Röteln.
• Die Einnahme bestimmter Medikamente ohne ärztlichen Rat, Alkoholkonsum.
• Auftreten einiger Virusinfektionen.
• Alterung: Mit zunehmendem Alter kann sich Kalzium in Bereichen wie den Herzklappen ablagern. Dies kann zu Herzerkrankungen führen. Tatsächlich leiden mehr als 10 % der über 75-Jährigen an einer Form von struktureller Herzerkrankung.

Wie häufig treten diese Erkrankungen auf?

Herzklappenerkrankungen sind die häufigste dieser Erkrankungen. Allein in den Vereinigten Staaten sind etwa 2,5 % der Bevölkerung betroffen. Sie können durch eine Stenose oder eine Insuffizienz der Herzklappe verursacht werden. Mitralklappeninsuffizienz und Aortenklappenstenose sind die häufigsten Formen.

Angeborene Herzfehler sind die häufigsten Geburtsfehler in den Vereinigten Staaten. Etwa 1 % der jährlich geborenen Babys, also rund 40.000 Babys, haben diese Erkrankung.

Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung) betrifft etwa eine von 500 Personen in den Vereinigten Staaten. Dafür gibt es viele Ursachen, darunter koronare Herzkrankheit, die Auswirkungen von Virusinfektionen, Umweltfaktoren wie Alkohol und genetische Faktoren.

Wie wirken sich strukturelle Herzerkrankungen auf meinen Körper aus?

Man kann sich das Herz wie den Motor unseres Körpers vorstellen. Es pumpt Blut durch den gesamten Körper. Durch das Blut erhalten unsere Zellen den benötigten Sauerstoff und die Nährstoffe, und es transportiert gleichzeitig Abfallprodukte ab. Kann das Herz aufgrund einer Fehlfunktion nicht richtig pumpen, werden die anderen Organe und Gewebe in unserem Körper nicht ausreichend mit Blut versorgt. Dies kann verschiedene Organe schädigen und zu weiteren gesundheitlichen Problemen und Symptomen führen.

Was sind die Ursachen dieser strukturellen Herzerkrankungen?

Dafür kann es mehrere Gründe geben.

• Angeboren: Manchmal können bestimmte Veränderungen in den Genen unseres Körpers (DNA oder Genetik) zu Anomalien in der Entwicklung des Herzens führen.
• Ursachen, die später auftreten:
• Alterung: Dies kann zu Kalziumablagerungen in den Herzklappen führen.
• Alkohol- oder Drogenabhängigkeit.
• Aortenaneurysma.
• Autoimmunerkrankungen, zum Beispiel Lupus und rheumatisches Fieber.
• Herzkrankheit oder Herzinfarkt (Myokardinfarkt).
• Krankheiten, die das Herz schädigen, Beispiele: (Amyloidose), (Hämochromatose), (Sarkoidose).
• Infektion der Herzinnenhaut (Endokarditis).
• Beispiele für Erkrankungen der endokrinen Drüsen sind Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen.
• Bluthochdruck (Hypertonie).
• Einwirkung übermäßiger Strahlung.
• Genetische Erkrankungen wie das Marfan-Syndrom.
• Muskelerkrankungen wie beispielsweise Muskeldystrophie.
• Fettablagerungen in den Arterien (Arteriosklerose).

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Es ist erstaunlich, dass manche Menschen mit dieser „strukturellen Herzerkrankung“ keinerlei Symptome aufweisen. Im Verlauf der Erkrankung können jedoch Symptome wie die folgenden auftreten:

• Schmerzen, Engegefühl oder Druckgefühl in der Brust.
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht (Synkope).
• Ich fühle mich sehr müde (Erschöpfung).
• Bluthochdruck (Hypertonie).
• Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie).
• Eingeschränkte Nierenfunktion.
• Atembeschwerden (Dyspnoe).
• Schwellung des Bauches, der Knöchel oder der Füße (Ödeme).

Wichtig: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Diese Symptome können auch durch andere Erkrankungen verursacht werden, daher ist es wichtig, die genaue Ursache zu ermitteln.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Während der Schwangerschaft können Ärzte mit einem Test namens „fetale Echokardiographie“ nach eventuellen Anomalien am Herzen des Babys suchen. Dies ist ein Test, bei dem Schallwellen verwendet werden, um Bilder des Herzens des Babys zu erstellen.

Bei Kindern und Erwachsenen kann der Arzt beim Abhören des Herzens mit einem Stethoskop ein ungewöhnliches Herzgeräusch (Herzgeräusch) feststellen. In diesem Fall wird er Sie an einen Kardiologen überweisen. Dieser kann beispielsweise folgende Untersuchungen durchführen:

• Herzkatheteruntersuchung: Bei diesem Verfahren wird ein dünner Schlauch über eine Arterie in der Leiste oder im Arm in das Herz eingeführt, um den Druck in den Herzkammern zu messen. Außerdem können damit klare Bilder des Herzens und der Blutgefäße aufgenommen werden.
• Koronarangiographie: Diese Untersuchung wird ebenfalls gleichzeitig mit der Herzkatheteruntersuchung durchgeführt. Dabei wird ein spezielles Kontrastmittel in die Blutgefäße injiziert und mithilfe einer Röntgenaufnahme dargestellt, wie das Blut durch Herz, Arterien und Herzklappen fließt.
• Echokardiografie (Echo): Dies ist ebenfalls eine Untersuchung, bei der mithilfe von Schallwellen Bilder der Herzkammern und Herzklappen erzeugt werden. Sie kann zeigen, wie das Herz Blut pumpt.
• Elektrokardiogramm (EKG): Dieses Gerät misst die elektrische Aktivität des Herzens. Vielleicht haben Sie schon einmal gesehen, wie bei diesem Test Elektroden auf Ihre Brust geklebt werden.
• Belastungs-EKG: Bei diesem Test werden Sie gebeten, auf einem Laufband zu laufen oder zu gehen, während Ihre Herzfrequenz überwacht wird.
• Holter-Monitor: Dies ist ein kleines Gerät, das 24 bis 48 Stunden lang am Körper getragen wird und die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet, während Sie Ihren täglichen Aktivitäten nachgehen.
• Weitere bildgebende Verfahren: Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Computertomografien oder Herz-MRT können strukturelle Probleme im Brustkorb aufdecken.

Von diesen sind das EKG und das Echokardiogramm die beiden am häufigsten verwendeten Tests zur Diagnose von strukturellen Herzerkrankungen.

Wie wird diese Krankheit behandelt?

Manche Formen von strukturellen Herzerkrankungen erfordern keine spezielle Behandlung. Sie sollten Ihren Zustand jedoch weiterhin unter ärztlicher Aufsicht überwachen lassen.

Bei anderen Formen kann der Arzt Behandlungen wie die folgenden empfehlen:

• Medikamente: Zur Linderung der Symptome, zur Verbesserung der Herzfunktion oder zur Vorbeugung von Blutgerinnseln können Medikamente verabreicht werden.
• Minimalinvasive Herzoperationen: Hierbei werden Instrumente durch einige kleine Löcher eingeführt, ohne einen großen Einschnitt vorzunehmen, um eine defekte Herzklappe zu reparieren oder durch eine neue zu ersetzen.
• Operation am offenen Herzen: Dabei öffnet der Chirurg den Brustkorb und ermöglicht den Zugang zum Herzen, um Eingriffe wie den Austausch von Herzklappen oder manchmal auch eine Herztransplantation durchzuführen.

Wie kann ich mein Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern?

Wenn Sie schwanger sind, können Sie Folgendes tun, um das Risiko eines angeborenen Herzfehlers bei Ihrem Baby zu verringern:

• Wenn Sie an einer chronischen Krankheit wie Diabetes oder einer Erkrankung wie Epilepsie leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen sollten.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Vermeiden Sie den Konsum von Tabakprodukten.
• Hör auf, Alkohol zu trinken.
• Wenn Sie Drogen zum Vergnügen konsumieren, hören Sie vollständig damit auf.
• Nehmen Sie täglich 400 Mikrogramm Folat (Folsäure) ein (am besten vor einer Schwangerschaft).

Befolgen Sie diese Gesundheitsgewohnheiten, um Ihr Risiko, an Herzklappenerkrankungen und bestimmten Formen von Herzmuskelerkrankungen (Kardiomyopathie) zu erkranken, zu verringern:

• Achten Sie auf ein angemessenes Körpergewicht.
• Ernähren Sie sich herzgesund (arm an Öl, Salz und Zucker, dafür reich an Obst und Gemüse).
• Treibe regelmäßig Sport.
• Beschränken Sie den Alkoholkonsum und verzichten Sie auf Drogenkonsum zum Vergnügen.
• Wenn Sie an anderen Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes oder einer Schilddrüsenerkrankung leiden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und kontrollieren Sie diese.
• Stress reduzieren.

Wenn ich eine strukturelle Herzkrankheit habe, wie wird meine Zukunft aussehen?

Das hängt von einigen Dingen ab:

• Seit wann leiden Sie an dieser Erkrankung?
• Schweregrad der Erkrankung.
• Welche Art von „struktureller Herzkrankheit“ haben Sie?
• Andere gesundheitliche Probleme, die Sie haben.

Aber keine Sorge! Viele Menschen mit strukturellen Herzerkrankungen führen ein langes und erfülltes Leben. Allerdings besteht möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko für Herzinfektionen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen bei zahnärztlichen Eingriffen oder anderen Operationen. Dies kann das Risiko von Erkrankungen wie Endokarditis verringern.

Ich habe eine strukturelle Herzerkrankung, wie kann ich mich am besten pflegen?

Sie können Folgendes tun, um Ihr Herz gesund zu halten und Komplikationen zu reduzieren:

• Informieren Sie alle behandelnden Ärzte über Ihre Herzerkrankung und die Medikamente, die Sie einnehmen.
• Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie frühzeitig mit Ihren Ärzten. Sie können Ihre Risiken einschätzen und Ihnen helfen, die beste Vorgehensweise zur Behandlung Ihrer Erkrankung während der Schwangerschaft zu finden.
• Lassen Sie Ihren Zustand regelmäßig von einem Kardiologen überwachen. Setzen Sie Ihre verschriebenen Medikamente niemals ab und versäumen Sie keine Arzttermine.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Strukturelle Herzerkrankungen sind Probleme mit der Herzstruktur, also mit der Form, den Wänden, den Klappen oder den Muskeln. Sie können angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens entwickeln. Die Hauptformen sind Kardiomyopathie, angeborene Herzfehler und Herzklappenerkrankungen.

Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung, oder Ihr Arzt empfiehlt Ihnen Medikamente oder eine Operation. Am wichtigsten ist ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Kardiologen. Dann können auch Sie ein glückliches und erfülltes Leben führen. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

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