Lassen Sie uns etwas über die zielgerichtete Therapie lernen, eine Behandlungsmethode, die ausschließlich Krebszellen angreift.

Wenn man über die Behandlung von Krebspatienten spricht, denkt man sofort an Chemotherapie. Aber wussten Sie, dass es dank des medizinischen Fortschritts mittlerweile neue Methoden gibt, die gezielt Krebszellen angreifen und behandeln, während gesunde Zellen geschont werden? Heute stellen wir Ihnen eine dieser sehr spezifischen und fortschrittlichen Behandlungsmethoden vor: die gezielte Therapie.

Einfach ausgedrückt: Was ist zielgerichtete Therapie?

Stellen Sie sich vor, Ihr Garten ist voller Unkraut. Nun haben Sie zwei Möglichkeiten, es loszuwerden. Eine Möglichkeit ist, den gesamten Garten mit Herbizid zu besprühen. Das tötet zwar das Unkraut ab, kann aber auch die schönen Blumen und das Gemüse beschädigen, die Sie mit viel Freude angebaut haben. Ähnlich funktioniert oft eine herkömmliche Chemotherapie. Sie tötet sich schnell teilende Zellen ab, darunter Krebszellen, aber auch gesunde Zellen in unserem Körper (zum Beispiel Haarzellen oder Zellen, die Wunden im Mund heilen).

Die andere Methode besteht darin, jedes Unkraut einzeln zu identifizieren und gezielt mit Herbizid zu behandeln. So werden die nützlichen Blumen nicht geschädigt. Ähnlich verhält es sich mit der zielgerichteten Therapie: Sie identifiziert ein spezifisches Merkmal von Krebszellen und zielt genau darauf ab. Dadurch wird die Schädigung gesunder Zellen minimiert. Man kann es sich so vorstellen, als würde man nur ein bestimmtes Schloss mit einem bestimmten Schlüssel öffnen. Daher wird diese Behandlungsmethode auch als „Präzisionsmedizin“ bezeichnet. Sie ist eine sehr genaue und gezielte medizinische Behandlung.

Wie genau funktioniert diese Behandlung?

Um das zu verstehen, müssen wir zunächst etwas über die Entstehung von Krebs wissen. Jede Zelle in unserem Körper besitzt sogenannte Gene. Diese Gene sind wie eine Art Bauplan, der der Zelle ihre Funktion erklärt. Manchmal kommt es in diesem Bauplan, also in den Genen, zu genetischen Mutationen. Dann beginnt sich eine gesunde Zelle in eine Krebszelle zu verwandeln. Das bedeutet, dass sich diese Zelle unkontrolliert zu teilen beginnt.

So gehen Onkologen während einer zielgerichteten Therapie vor:

1. Zunächst wird die genetische Veränderung identifiziert, die den Krebs verursacht hat: Ihre Krebszellen werden untersucht, um genau festzustellen, welche spezifische genetische Mutation die Krebsentstehung ausgelöst hat. Nicht alle Krebsarten weisen diese gezielt behandelbaren Veränderungen auf, aber viele Krebsarten schon.

2. Wählen Sie das Ziel aus:Anschließend wird ein spezifisches Protein oder ein bestimmter Prozess, der aufgrund dieser genetischen Veränderung auf oder in der Krebszelle produziert wird, als Zielstruktur ausgewählt. Dieses Ziel kommt in gesunden Zellen üblicherweise nicht vor oder ist nur in sehr geringen Mengen vorhanden.

3. Verabreichung des richtigen Medikaments: Ein spezielles Medikament wurde entwickelt, das an das ausgewählte Zielmolekül bindet und dieses blockiert. Sobald dieses Medikament in den Körper gelangt, erreicht es direkt das Zielmolekül in den Krebszellen.

Gibt es verschiedene Arten von zielgerichteter Therapie?

Ja, diese Behandlungsmethode lässt sich anhand ihrer Wirkungsweise in verschiedene Haupttypen unterteilen. Die Bezeichnungen mögen Ihnen vielleicht ungewöhnlich vorkommen, aber es ist gut, ein wenig darüber zu wissen.

• Kleinmolekülige Wirkstoffe: Hierbei handelt es sich um sehr kleine Moleküle. Dadurch können sie direkt in die Krebszelle eindringen und die darin befindlichen Zielstrukturen angreifen. Sie werden üblicherweise in Tablettenform eingenommen.
• Immuntherapien: Hierbei wird das körpereigene Immunsystem angeregt, Krebszellen zu erkennen und zu zerstören. Zu diesen Therapien zählen fortgeschrittene Verfahren wie monoklonale Antikörper, bispezifische Antikörper und die CAR-T-Zell-Therapie.
• Antikörper-Wirkstoff-Konjugate: Dies ist ein sehr raffiniert entwickeltes Medikament. Dabei wird ein Krebsmedikament (ähnlich einem Chemotherapeutikum) an einen Antikörper gekoppelt, der Krebszellen aufspürt und in den Körper eingeschleust wird. Sobald der Antikörper die gewünschte Krebszelle gefunden und sich an sie gebunden hat, dringt das Medikament direkt in die Zelle ein und zerstört sie. Es ist, als würde man ein Paket an die richtige Adresse liefern.

Bei welchen Krebsarten wird diese Behandlung am häufigsten angewendet?

Die zielgerichtete Therapie ist eine erfolgreiche Behandlungsmethode, die derzeit bei vielen Krebsarten eingesetzt wird. Sie findet insbesondere bei Brustkrebs, Lungenkrebs und Prostatakrebs breite Anwendung. Darüber hinaus wird diese Behandlung auch bei vielen anderen Krebsarten angewendet.

Ist diese Behandlung für jeden geeignet?

Dies ist eine sehr wichtige Frage. Gezielte Therapien sind nicht für alle Krebspatienten geeignet. Denn damit diese Behandlung wirkt, muss das zuvor erwähnte „Zielmolekül“ in den Krebszellen vorhanden sein. Diese Behandlung ist nur dann für Sie geeignet, wenn in Ihrer Krebsart eine spezifische genetische Veränderung oder ein bestimmtes Protein vorliegt, das mit einem Medikament angegriffen werden kann. Ihr Arzt wird die notwendigen Tests durchführen und entscheiden, ob diese Behandlung für Ihren Krebs infrage kommt.

Wie die Behandlung abläuft und was zu erwarten ist

Es gibt über 100 verschiedene Arten von zielgerichteten Therapiemedikamenten, daher kann die Art ihrer Verabreichung variieren.

• Als Pille: Viele Medikamente sind als Pillen erhältlich, die geschluckt werden.
• Als Injektion (Spritze): Manche Medikamente werden als Injektion unter die Haut verabreicht.
• Über Kochsalzlösung (IV): Einige Medikamente werden dem Körper über eine Kochsalzlösung verabreicht, die in eine Vene gegeben wird.

Der Behandlungsplan variiert je nach Medikament. Die Einnahme kann täglich, wöchentlich oder monatlich erfolgen. Manche Behandlungen werden kontinuierlich durchgeführt, andere haben eine bestimmte Dauer.

Während Ihrer Behandlung wird Ihr Arzt Sie regelmäßig untersuchen. Dabei werden möglicherweise Bluttests, Röntgenaufnahmen und CT-Scans durchgeführt, um Ihren Zustand zu beurteilen und den Behandlungserfolg zu überprüfen. Ihr Arzt wird Sie auch nach möglichen Nebenwirkungen der Behandlung fragen und Ihnen gegebenenfalls Ratschläge und Behandlungsmaßnahmen geben.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Obwohl gezielte Therapien gesunde Zellen seltener schädigen, können dennoch Nebenwirkungen auftreten. Diese unterscheiden sich jedoch häufig von den Nebenwirkungen einer Chemotherapie. Welche Nebenwirkungen auftreten, hängt vom jeweiligen Medikament und Ihrem individuellen Körperbau ab.

Ist zielgerichtete Therapie oder Chemotherapie besser?

Diese Frage stellen sich viele. Man kann nicht mit Sicherheit sagen, dass eine Methode „besser“ als die andere ist. Es hängt vom Patienten, der Krebsart und vielen anderen Faktoren ab.

• Gezielte Therapie: Die gezielte Therapie ist präziser, da sie nur Krebszellen angreift und dadurch gesunde Zellen weniger schädigt.
• Anpassung: Wie bereits erwähnt, ist die zielgerichtete Therapie jedoch nicht für jeden geeignet. Für Patienten ohne ein geeignetes „Zielmolekül“ ist die Chemotherapie dennoch eine sehr erfolgreiche und wirksame Behandlungsmethode.
• Kombinationstherapie: In einigen Fällen kann die gleichzeitige Gabe von zielgerichteter Therapie und Chemotherapie zu besseren Ergebnissen führen als die Gabe einer der beiden Therapien allein.

Letztendlich entscheidet Ihr Arzt, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Er oder sie wird Ihre gesamte Krankenakte und die Art Ihrer Krebserkrankung prüfen und Ihnen die für Sie besten Optionen erläutern.

Die gezielte Therapie ist eine revolutionäre neue Behandlungsmethode bei Krebs. Da Wissenschaftler immer mehr genetische Geheimnisse von Krebszellen entschlüsseln, werden täglich präzisere und wirksamere Therapien entwickelt. Sie haben vielleicht viele Fragen zu dieser Behandlung. Scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin danach zu fragen.