Wir alle kennen das Wort „Cholesterin“, oder? Manche Menschen haben etwas Angst davor. Oft hört man jemanden sagen: „Oh, mein Cholesterinwert ist etwas hoch“, und wir fragen besorgt: Was genau ist Cholesterin? Ist es gut oder schlecht für unseren Körper? Heute erklären wir es ganz einfach, so wie wir mit einem Freund sprechen würden, und erklären den Bluttest „Lipidprofil“, mit dem diese Werte genau überwacht werden.
Gute, schlechte und andere Fettarten im Cholesterin
Einfach ausgedrückt: Cholesterin ist eine Fettart, die für unseren Körper lebensnotwendig ist . Es trägt zum Aufbau der Zellmembran jeder einzelnen Körperzelle bei. Ärzte wissen jedoch schon lange, dass Menschen mit einem hohen Gesamtcholesterinspiegel ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen haben.
Dieser Artikel behandelt speziell zwei Arten von Cholesterin: „gutes“ und „schlechtes“ Cholesterin.
1. „Schlechtes“ Cholesterin – LDL (Low-Density-Lipoprotein): Das ist das Problem. Wie Rost in einem alten Wasserrohr lagert sich dieses LDL-Cholesterin an den Wänden unserer Blutgefäße ab. Mit der Zeit verengen sich diese Ablagerungen und führen zu einer Verengung der Blutgefäße. Diesen Zustand nennen wir Arteriosklerose . Wenn sich die Blutgefäße, die das Herz mit Blut versorgen, auf diese Weise verengen, kann sich plötzlich ein Blutgerinnsel bilden und einen Herzinfarkt auslösen.
2. „Gutes“ Cholesterin – HDL (High-Density-Lipoprotein): Das ist unser Held. HDL transportiert das „schlechte“ Cholesterin (LDL), das sich in den Blutgefäßen angesammelt hat, zur Leber, wo es abgebaut wird. Je höher der HDL-Wert im Körper ist, desto besser für uns.
3. Triglyceride: Dies ist eine weitere Fettart, die zusammen mit Cholesterin gemessen wird. Hohe Triglyceridwerte erhöhen ebenfalls das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall . Dieses Risiko ist besonders hoch bei niedrigen Werten des „guten“ Cholesterins (HDL). Zudem können hohe Triglyceridwerte zur Entstehung von Diabetes beitragen.
Die American Heart Association empfiehlt, dass sich jeder ab 20 Jahren mindestens einmal den Cholesterinspiegel überprüfen lässt. So kann man seine Werte kennenlernen und gegebenenfalls Maßnahmen ergreifen, um sie zu senken.
Wie wird der Lipidprofiltest durchgeführt?
Der einfache Bluttest, der die verschiedenen Fettarten in Ihrem Blut misst, wird Lipidprofil oder Lipidpanel genannt.
Ihr Arzt wird Sie in der Regel bitten, vor diesem Test 9 bis 12 Stunden zu fasten .Der Grund dafür ist, dass die Fette aus der kürzlich verzehrten Nahrung die Werte im Bericht beeinflussen können. Fasten ist jedoch nicht immer notwendig. Manchmal, beispielsweise bei jungen Menschen oder wenn der Arzt kein vollständiges Lipidprofil benötigt, ist Fasten nicht erforderlich.
Daher ist es am besten, Ihren Arzt zu konsultieren. Fragen Sie ihn oder sie unbedingt, ob Sie vor dem Test nüchtern sein müssen.
Was bedeuten die Zahlen in Ihrem Bericht?
Schauen wir uns an, was die Zahlen im Bericht aussagen, den Sie nach dem Test erhalten. Diese Werte werden in Milligramm pro Deziliter (mg/dL) gemessen.
| Prüfen | Bedeutung | Werte (Werte in mg/dL) |
|---|---|---|
| Gesamtcholesterin | Wünschenswert | Weniger als 200 |
| Grenzbereich hoch | 201 - 240 | |
| Hohes Risikoniveau (Hoch) | Über 240 | |
| "Gutes" Cholesterin (HDL) | Sehr gut - schützt vor Herzkrankheiten (Optimal) | 60 Jahre oder älter |
| Durchschnittliches Niveau (Akzeptabel) | 40 - 59 | |
| Niedriges bis hohes Risiko | Unter 40 | |
| "schlechtes" Cholesterin (LDL) | Optimales Niveau | Weniger als 100 |
| Nahezu optimal | 100 - 129 | |
| Grenzbereich hoch | 130 - 159 | |
| Hohes Niveau (Hoch) | 160 - 189 | |
| Sehr hoch | 190 oder mehr | |
| Triglyceride | Beste Stufe (Normal) | Unter 150 |
| Grenzbereich hoch | 151 - 200 | |
| Hohes Niveau (Hoch) | Über 200 |
Diese Werte sind jedoch nicht für jeden gleich. Ihr Arzt wird die für Sie passenden Zielwerte anhand von Faktoren wie bestehenden Erkrankungen (z. B. Diabetes oder Bluthochdruck) und familiärer Vorbelastung mit Herzerkrankungen festlegen. Beispielsweise wird einer Person mit hohem Risiko für Herzerkrankungen möglicherweise empfohlen, ihren LDL-Cholesterinspiegel unter 100 mg/dl, eventuell sogar unter 70 mg/dl, zu halten.
Was tun wir, wenn die Cholesterinwerte aus dem Gleichgewicht geraten sind?
Angenommen, die Werte in Ihrem Bericht weichen etwas ab. Keine Sorge. Es gibt viele Möglichkeiten, dies zu korrigieren.
Zunächst müssen Sie mit Änderungen Ihres Lebensstils beginnen.
Eine Ernährung, die das gute Cholesterin senkt, kann das „schlechte“ Cholesterin (LDL) um etwa 30 % reduzieren.
- Reduzieren Sie gesättigte Fettsäuren: Schränken Sie den Konsum von fettreichen Lebensmitteln wie Fleisch, Butter, Käse und Kokosöl ein.
- Verzichten Sie vollständig auf Transfette: Achten Sie auf die Kennzeichnung „teilweise gehärtete Öle“ auf verpackten Lebensmitteln. Dabei handelt es sich um Transfette. Sie sind sehr ungesund.
- Essen Sie mehr Ballaststoffe und Pflanzensterine: Integrieren Sie Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Haferflocken und Vollkornprodukte in Ihre Ernährung.
- Bewegung: Tägliche Bewegung wie Spazierengehen, Joggen und Radfahren senkt das schlechte Cholesterin und erhöht das gute Cholesterin.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie noch heute auf: Rauchen senkt den HDL-Cholesterinspiegel und schädigt die Blutgefäße.
Medikamente helfen ebenfalls.
Manchmal ist es schwierig, den Cholesterinspiegel allein durch Änderungen des Lebensstils zu senken. In solchen Fällen wird Ihnen Ihr Arzt die entsprechenden Medikamente verschreiben.
- Statine: Dies sind die am häufigsten verwendeten und wirksamsten Medikamente. Sie wirken, indem sie die Cholesterinproduktion in der Leber hemmen.
- Fibrate: Diese tragen dazu bei, den Triglyceridspiegel zu senken und den HDL-Spiegel zu erhöhen.
- Weitere Medikamente: Zusätzlich zu diesen gibt es weitere Medikamente wie Ezetimib, Niacin und PCSK9-Hemmer. Ihr Arzt wird je nach Ihrem Gesundheitszustand entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.
Am wichtigsten ist, dass Sie keine Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt einnehmen oder absetzen.
Bestimmt der Cholesterinspiegel allein das Risiko?
Nein. Ihr Cholesterinwert bestimmt nicht Ihre Zukunft. Denken Sie daran, dass neben dem Cholesterinspiegel auch andere Faktoren Ihr Risiko für Herzerkrankungen beeinflussen. Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht, Bewegungsmangel, Rauchen und genetische Veranlagung gehören zu den wichtigsten.
Daher wird Ihr Arzt all dies berücksichtigen und Ihr Gesamtrisiko einschätzen.
Generell wird empfohlen, diesen Test mindestens alle fünf Jahre durchzuführen. Sollten Ihre Werte jedoch nicht im Normbereich liegen oder weitere Risikofaktoren vorliegen, ist es sehr wichtig, sich, wie von Ihrem Arzt empfohlen, häufiger testen zu lassen.
Kernaussage
- Cholesterin ist für unseren Körper lebensnotwendig, aber ein Anstieg des „schlechten“ Cholesterins (LDL) erhöht das Risiko für Herzerkrankungen.
- Ein einfacher Bluttest, das sogenannte Lipidprofil, kann Ihre Cholesterin- und Triglyceridwerte bestimmen.
- Eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und der Verzicht auf Rauchen sind für die Cholesterinkontrolle unerlässlich.
- Wenn eine Änderung des Lebensstils allein nicht ausreicht, um den Spiegel zu senken, wird der Arzt geeignete Medikamente verschreiben.
- Besprechen Sie die Werte in Ihrem Bericht und die Behandlungsentscheidungen immer mit Ihrem Arzt.











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