Harnwegsinfektion in der Schwangerschaft? Keine Angst, lass uns darüber reden!

Manchmal denkt man, dass es normal ist, in der Schwangerschaft gelegentlich Urin zu verlieren und häufiger Wasser lassen zu müssen, oder? Treten diese Symptome jedoch in Verbindung mit Schmerzen beim Wasserlassen auf oder hat sich die Farbe des Urins verändert, könnte dies auf eine Harnwegsinfektion hindeuten. Harnwegsinfektionen sind in dieser Zeit recht häufig, aber kein Grund zur Sorge, und es gibt gute Behandlungsmethoden. Erfahren Sie heute mehr darüber.

Was ist eine Harnwegsinfektion (HWI) während der Schwangerschaft?

Vereinfacht gesagt, ist eine Harnwegsinfektion eine Infektion, die durch Bakterien verursacht wird, die in die Harnwege eindringen. Tritt dies während der Schwangerschaft auf, spricht man von einer „Schwangerschaftsharnwegsinfektion“.

Ihr Harnsystem umfasst folgende Teile:

• Harnröhre: Die kleine Röhre, durch die der Urin austritt.
• Harnblase: Der sackartige Teil, der den Urin speichert.
• Harnleiter: Die beiden Röhren, die den Urin von den Nieren zur Blase transportieren.
• Nieren: Die beiden wichtigsten Organe, die Abfallprodukte aus dem Blut filtern und Urin produzieren.

Normalerweise befinden sich im Körperinneren keine Bakterien im Urin . Außerhalb des Körpers, insbesondere auf der Hautoberfläche und im Analbereich, sind jedoch Bakterien vorhanden. Eine Infektion entsteht, wenn diese Bakterien in die Harnwege gelangen.

Das Risiko, eine Harnwegsinfektion zu entwickeln, ist während der Schwangerschaft erhöht. Wissen Sie, warum?

Während der Schwangerschaft, insbesondere zwischen der 6. und 24. Woche, verändert sich Ihr Harnsystem mit dem Wachstum der Gebärmutter. Das Gewicht und der Druck der Gebärmutter können auf die Blase drücken und zu einem Harnstau führen. Dadurch entsteht ein idealer Nährboden für Bakterien. Zudem ist Ihr Immunsystem während der Schwangerschaft etwas geschwächt. Dies erschwert es Krankheitserregern, Ihren Körper anzugreifen, wodurch das Risiko für Infektionen wie Harnwegsinfekte steigt.

Welche Arten von Harnwegsinfektionen gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Infektionen, die unterschiedliche Teile des Harnsystems betreffen:

• Asymptomatische Bakteriurie (ASB): Hierbei handelt es sich um Bakterien in den Harnwegen, bereits bevor eine Schwangerschaft eintritt, ohne dass Symptome auftreten. Dies kann gefährlich sein, weshalb häufig bei der ersten Vorsorgeuntersuchung ein Urintest durchgeführt wird, um ASB auszuschließen.
• Urethritis: Hierbei handelt es sich um eine Infektion der Harnröhre, des Schlauchs, durch den der Urin austritt.
• Blasenentzündung (Zystitis): Dies ist die häufigste Harnwegsinfektion. Dabei ist es die Blase, in der sich der Urin sammelt, die sich entzündet.
• Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis): Dies ist die gefährlichste Komplikation. Sie tritt auf, wenn die Infektion von der Blase aufsteigt und die Nieren befällt. Eine sofortige Behandlung ist erforderlich.

Welche Symptome treten bei einer Harnwegsinfektion während der Schwangerschaft auf?

Wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben, können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen (Dysurie).
• Etwas Blut im Urin .
• Der Urin hat seine Farbe verändert, sieht aus wie Kreide und hat einen starken Geruch.
• Unwillkürlicher Harnverlust (Inkontinenz).
• Häufiger Harndrang und das Gefühl, dringend urinieren zu müssen.
• Schmerzen beim Sex.

Dies sind die häufigsten Symptome. Gelegentlich können jedoch auch folgende Symptome auftreten. Diese sind etwas seltener, aber wenn Sie sie haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen :

• Fieber (Körpertemperatur über 100 Grad Fahrenheit / 37,77 Grad Celsius).
• Das Gefühl, zu frieren (Schüttelfrost).
• Erbrechen.
• Ein ruheloser Zustand, die Unfähigkeit, die Gedanken an einem Ort zu halten.
• Schmerzen, die von der Flanke ausgehen (dort, wo die Nieren sitzen).

Denken Sie daran: Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf.

Was sind die Hauptursachen von Harnwegsinfektionen?

Das Hauptbakterium, das Harnwegsinfekte außerhalb der Schwangerschaft verursacht, ist dasselbe, das auch in der Schwangerschaft Harnwegsinfekte auslöst. Dieses Bakterium heißt Escherichia coli (E. coli) . E. coli ist für 80–90 % aller Harnwegsinfekte in der Schwangerschaft verantwortlich. Diese Bakterien kommen normalerweise im Stuhl vor. Wenn man sich nach dem Toilettengang von hinten nach vorne abwischt , können E. coli-Bakterien in die Harnwege gelangen.

Es gibt noch einige andere Bakterienarten, die Harnwegsinfektionen verursachen können:

• `Proteus mirabilis`
• `Klebsiella pneumoniae`
• `Gruppe-B-Streptokokken`
• „Staphylococcus saprophyticus“

Woran erkennen Ärzte das?

Ein Arzt kann zwei Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie eine Harnwegsinfektion haben. Für beide Tests benötigen Sie eine Urinprobe .

1. Urinanalyse: Dabei wird Ihr Urin auf weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Bakterien untersucht. Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen kann ein Anzeichen für eine Infektion sein.

2. Urinkultur: Dieser Test untersucht die Bakterienart in Ihrem Urin . Die Kenntnis der genauen Bakterienart, die die Infektion verursacht, hilft Ihrem Arzt, Ihnen die richtige Behandlung zu geben.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Antibiotika sind bei einer Harnwegsinfektion unerlässlich.Sie müssen es einnehmen. Der Arzt wird Ihnen ein Antibiotikum verschreiben, das für Sie und Ihr Baby sicher und wirksam ist . Die Einnahme dauert in der Regel drei bis sieben Tage.

Kann das nicht zu Hause behandelt werden?

Nein. Es gibt keine Hausmittel, die eine Harnwegsinfektion vollständig heilen können. Manchmal kann sich eine Harnwegsinfektion zu einer schweren Nierenbeckenentzündung entwickeln. Deshalb sollten Sie bei auch nur dem geringsten Verdacht auf eine Harnwegsinfektion sofort einen Arzt aufsuchen . Wenn Sie Medikamente einnehmen möchten, benötigen Sie ein Rezept vom Arzt.

Wie schnell werde ich mich nach der Einnahme des Medikaments erholen?

Wenn Sie das Medikament genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, sollten sich Ihre Symptome nach etwa drei Tagen bessern. Sie sollten das Medikament jedoch über die gesamte vom Arzt verordnete Dauer einnehmen und die Einnahme nicht abbrechen. Falls keine Besserung eintritt, sprechen Sie erneut mit Ihrem Arzt .

Wie ist die Lage danach?

Die Behandlungsergebnisse bei Harnwegsinfekten in der Schwangerschaft sind sehr gut. Obwohl es sich um eine häufige Erkrankung handelt, lässt sie sich gut mit Antibiotika behandeln. Am wichtigsten ist, dass Sie die Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes und über den gesamten Behandlungszeitraum einnehmen. Sollten Ihre Symptome anhalten oder sich verschlimmern, informieren Sie Ihren Arzt .

Wie kann man eine Harnwegsinfektion vermeiden?

Manchmal kann es trotz aller Vorsichtsmaßnahmen zu einer Harnwegsinfektion kommen. Es gibt jedoch Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu verringern:

Tun Sie Folgendes:

• Trinken Sie viel Wasser. Mindestens 6–8 Gläser Wasser pro Tag. Auch ungesüßter Cranberrysaft soll gesund sein.
• Vor und nach dem Sex urinieren .
• Gehen Sie zur Toilette, sobald Sie Harndrang verspüren, und entleeren Sie Ihre Blase vollständig.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Schwangerschaftsvitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen sollten. Gängige Empfehlungen zur Vorbeugung von Harnwegsinfekten umfassen 250–500 Milligramm Vitamin C, 25.000–50.000 IE Beta-Carotin und 30–50 Milligramm Zink pro Tag. Fragen Sie aber unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie diese einnehmen.
• Wischen Sie sich beim Toilettengang von vorne nach hinten ab (niemals von hinten nach vorne). Halten Sie Ihren Genitalbereich sauber und trocken.
• Wechseln Sie Ihre Unterwäsche täglich. Tragen Sie atmungsaktive Unterwäsche aus Baumwolle.

Folgendes sollten Sie vermeiden:

• Bleiben Sie nicht länger als 30 Minuten in der Badewanne und baden Sie nicht mehr als zweimal am Tag.
• Tragen Sie nicht häufig enge Hosen, Leggings oder Strumpfhosen.
• Verzichten Sie auf aggressive Seifen (parfümiert, mit hohem pH-Wert), Intimduschen oder Intimsprays.

Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?

Wenn Sie während der Schwangerschaft Symptome einer Harnwegsinfektion haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie sollten umgehend ins Krankenhaus gehen, insbesondere wenn eines der folgenden Symptome auftritt. Dies könnten Anzeichen dafür sein, dass sich die Infektion auf Ihre Nieren ausgebreitet hat:

• Fieber
• Schmerzen im Nacken (dort, wo die Nieren sitzen)
• Zittern vor Kälte
• Übelkeit oder Erbrechen

Wie können Sie sich selbst behandeln, wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben?

Bis die Antibiotika wirken und die Beschwerden nachlassen, können Sie Folgendes tun:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Schmerzmittel, die Sie während der Schwangerschaft einnehmen können. Sie könnten beispielsweise nach Paracetamol (z. B. Tylenol®) oder Phenazopyridin (z. B. AZO®) fragen, einem speziellen Schmerzmittel gegen Harnwegsinfekte. Nehmen Sie jedoch keine Medikamente ein, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
• Trinken Sie reichlich Wasser, bis Ihr Urin klar ist.
• Wasserlassen Sie häufig, bis Ihre Blase vollständig leer ist.

Passiert das vielen Menschen?

Ja, Harnwegsinfekte sind in der Schwangerschaft sehr häufig. Etwa 8 % der Schwangeren sind davon betroffen.

Hat eine Harnwegsinfektion während der Schwangerschaft Auswirkungen auf das Baby?

Eine Harnwegsinfektion hat normalerweise keine Auswirkungen auf das Baby. Gelangen die Bakterien jedoch in die Nieren und verursachen eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) , kann dies schwerwiegendere Folgen haben. Nierenbeckenentzündungen können mitunter zu Frühgeburten oder einem niedrigen Geburtsgewicht führen. Deshalb ist es wichtig, sich so schnell wie möglich behandeln zu lassen, sobald eine Harnwegsinfektion festgestellt wird.

Kann eine Harnwegsinfektion eine Fehlgeburt auslösen?

Nein. Eine Harnwegsinfektion verursacht nicht direkt eine Fehlgeburt. Unbehandelt kann sie jedoch zu Komplikationen wie einer Nierenbeckenentzündung führen. Deshalb ist es wichtig, eine Harnwegsinfektion behandeln zu lassen.

Ihr Körper macht während der Schwangerschaft viele Veränderungen durch, nicht wahr? Manchmal denken Sie vielleicht, dass es normal ist, in der Schwangerschaft etwas weniger Urin zu verlieren oder häufiger Wasser lassen zu müssen. Wenn Sie jedoch zusätzlich Schmerzen beim Wasserlassen , eine veränderte Urinfarbe oder Fieber haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen. Harnwegsinfekte sind in der Schwangerschaft häufig und lassen sich mit der richtigen Behandlung gut behandeln.

Die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Okay, hier sind also einige Dinge, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:

• Harnwegsinfektionen (HWI) treten häufig während der Schwangerschaft auf, aber keine Sorge, es gibt gute Behandlungsmethoden.
• Wenn es beim Wasserlassen schmerzt, wenn Sie häufig urinieren müssen oder wenn sich die Farbe Ihres Urins verändert, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf.
• Eine Harnwegsinfektion (ASB) kann auch ohne Symptome auftreten. Lassen Sie daher unbedingt die von Ihrem Arzt verordneten Urintests durchführen.
• Bei einer Harnwegsinfektion sind Antibiotika erforderlich. Nehmen Sie die Medikamente über den gesamten vom Arzt verordneten Zeitraum ein.
• Bei Symptomen einer Nierenbeckenentzündung (Fieber, Rückenschmerzen, Erbrechen) begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus.
• Einfache Dinge wie viel Wasser trinken und auf Hygiene achten können helfen, Harnwegsinfekte zu verhindern.
• Auch wenn eine Harnwegsinfektion das Baby nicht direkt betrifft , kann sie unbehandelt zu Komplikationen führen, die das Baby beeinträchtigen können. Daher ist eine umgehende Behandlung sehr wichtig.

Ich weiß, dass Sie sich in dieser Zeit große Sorgen um sich und Ihr Baby machen. Sollten Sie also irgendwelche Bedenken haben, selbst wenn es sich nur um ein kleines handelt, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen. Ich wünsche Ihnen eine gesunde und glückliche Schwangerschaft!

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