Ist Ihr Auge gerötet und schmerzt es? Es könnte sich um eine Uveitis handeln. Erfahren Sie alles Wissenswerte über Uveitis!

Sind Sie schon einmal morgens aufgewacht und hatten plötzlich rote, schmerzende Augen, mit denen Sie im Licht schlecht sehen konnten? Oder sehen Sie kleine schwarze Punkte vor Ihren Augen schweben? Obwohl wir diese Beschwerden oft als „Augenkrankheiten“ abtun, sollten sie vielleicht genauer untersucht werden. Uveitis ist eine solche Erkrankung, die sofortige Aufmerksamkeit erfordert. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Was ist Uveitis?

Vereinfacht ausgedrückt ist Uveitis eine Entzündung oder Schwellung der inneren Augenhaut, die als „Uvea“ bezeichnet wird.

Stellen Sie sich unser Auge wie eine kleine Kugel vor. Diese Kugel hat drei Wände, also drei Schichten. Die Uvea ist die mittlere dieser Wände. Diese Schicht ist sehr wichtig, da sie das Auge mit Blut versorgt und nährt. Wenn sich diese Schicht entzündet, spricht man von Uveitis. Diese kann ein Auge oder beide gleichzeitig betreffen.

Man könnte meinen, es handle sich nur um eine kleine Schwellung. Doch das Auge ist ein kleiner Raum. Schwillt die Uvea an, erhöht sich der Augeninnendruck, und die Form des Auges kann sich leicht verändern. Da die Augenform für unser Sehvermögen entscheidend ist, kann selbst diese kleine Veränderung unsere Sicht beeinträchtigen.

Was sind die Symptome einer Uveitis?

Die Uveitis betrifft nicht alle Teile des Auges gleich. Die Symptome variieren je nachdem, wo die Entzündung auftritt. Ärzte unterscheiden drei Haupttypen: die vordere, die mittlere und die hintere Uveitis. Manchmal sind alle drei Bereiche gleichzeitig betroffen. Dies wird als Panuveitis bezeichnet.

Die häufigste Form der Uveitis ist die anteriore Uveitis, die den vorderen Augenabschnitt betrifft. Schauen wir uns die Symptome der einzelnen Formen genauer an.

Warum tritt diese Uveitis auf? Was sind die Ursachen?

In den meisten Fällen, zwischen 50 % und 70 %, lässt sich keine spezifische Ursache finden . Ärzte bezeichnen dies als „idiopathisch“. Das bedeutet, dass die Erkrankung ohne erkennbare Ursache auftritt. Es gibt jedoch mehrere mögliche Ursachen. Schauen wir sie uns an.

Ist das von Mensch zu Mensch ansteckend?

Nein. Uveitis ist nicht ansteckend. Wenn die Ursache der Uveitis jedoch eine Infektionskrankheit ist (z. B. Tuberkulose), kann die zugrunde liegende Infektion ansteckend sein.

Was kann passieren, wenn eine Uveitis schwerwiegend wird?

Wird diese Schwellung im Auge nicht umgehend behandelt, kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Dazu gehören unter anderem:

• Katarakte: Verschwommenes Sehen aufgrund einer Trübung der Augenlinse.
• Glaukom: Dauerhafter Sehverlust aufgrund eines anhaltenden Anstiegs des Augeninnendrucks, der den Sehnerv schädigt.
• Netzhautschädigung: Schädigung der lichtempfindlichen Membran, die für das Sehen im Auge verantwortlich ist, aufgrund von Schwellung (zystoides Makulaödem) oder Ablösung (Netzhautablösung).
• Synechien: Die Verklebung der Iris mit der Linse oder der Hornhaut vor dem Auge .

Die beste Möglichkeit, solchen Dingen vorzubeugen, besteht darin, mit der Behandlung zu beginnen, sobald Symptome auftreten.

Wie diagnostiziert ein Arzt eine Uveitis?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Augenarzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen, kürzlich aufgetretenen Infektionen und Unfällen fragen.

Anschließend wird mit einem speziellen Instrument (einer Spaltlampe) das Innere des Auges untersucht. Damit lassen sich Anzeichen von Schwellungen im Augeninneren erkennen. Auch der Augeninnendruck kann gemessen (Tonometrie) und eine optische Kohärenztomographie (OCT) durchgeführt werden, um Veränderungen der Schichten im hinteren Augenabschnitt festzustellen.

Um die Ursache einer Uveitis zu ermitteln, kann Ihr Arzt Sie manchmal bitten, weitere Tests durchzuführen.

• Bluttests: Überprüfung auf Infektionen oder Probleme des Immunsystems im Körper.
• Röntgen- oder MRT-Untersuchung: Untersuchung auf Anzeichen einer Erkrankung im Brustkorb oder an anderen Körperstellen.
• Fluoreszenzangiographie: Ein spezieller Test zur Untersuchung der Blutgefäße im Inneren des Auges.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Uveitis?

Da Uveitis viele Ursachen haben kann, variieren die Behandlungsmethoden stark. Es gibt kein Allheilmittel. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Uveitis und dem betroffenen Bereich des Auges.

Die Behandlung verfolgt drei Hauptziele:

1. Reduzierung von Schwellungen (Entzündungen): Steroide sind die am häufigsten verwendeten Medikamente hierfür. Diese können als Augentropfen, Injektionen um das Auge herum oder als Tabletten verabreicht werden.

2. Schmerzlinderung: Spezielle Augentropfen (Zykloplegika) werden zur Linderung von Augenschmerzen und Lichtempfindlichkeit eingesetzt. Sie reduzieren die Schmerzen, indem sie die Pupille erweitern und die Kontraktion der Augenmuskeln hemmen.

3. Behandlung der Grunderkrankung: Bei einer bakteriellen Infektion können Antibiotika, bei einer Virusinfektion Virostatika verabreicht werden. Liegt die Ursache in einer Störung des Immunsystems, sind möglicherweise spezifische Medikamente erforderlich.

Wie ernst ist die Lage? Kann sie verhindert werden?

Tatsächlich ist Uveitis weltweit eine der häufigsten Ursachen für Sehverlust und Erblindung. Aber keine Panik! Gefährlich wird sie nur, wenn sie nicht sofort behandelt wird . Wenn Sie bei ersten Symptomen einen Arzt aufsuchen und mit der Behandlung beginnen, haben Sie deutlich bessere Chancen auf vollständige Genesung und können dauerhafte Schäden an Ihrem Sehvermögen vermeiden.

Eine Uveitis lässt sich nicht vollständig verhindern, da die Ursache oft unbekannt ist. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die wir ergreifen können, um unser Risiko zu verringern.

• Lassen Sie Ihre Augen regelmäßig untersuchen: Es ist wichtig, die Augen mindestens einmal im Jahr untersuchen zu lassen. So können eventuelle Probleme frühzeitig erkannt werden.
• Schützen Sie Ihre Augen: Tragen Sie eine Schutzbrille bei gefährlichen Arbeiten oder beim Sport.
• Infektionen umgehend behandeln: Suchen Sie sofort einen Arzt auf, um zu verhindern, dass sich eine Infektion im Körper ausbreitet.

Wann sollte ich möglichst schnell einen Arzt aufsuchen?

Achten Sie besonders auf folgende Merkmale:

• Wenn die Augenschmerzen schlimmer werden.
• Wenn das Sehvermögen plötzlich nachlässt oder ganz verschwindet.
• Wenn Sie Lichtblitze vor Ihren Augen sehen.
• Wenn Sie plötzlich mehr schwarze Flecken (auch „Glaskörpertrübungen“ genannt) vor Ihren Augen haben oder wenn die vorhandenen sehr auffällig sind.
• Photophobie bedeutet, dass helles Licht Augenschmerzen verursacht.

Wenn Sie bereits wegen einer Uveitis behandelt werden und sich diese Symptome verschlimmern, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt.