Sollten wir uns der gefährlichen viralen hämorrhagischen Fieber bewusst sein?

Haben Sie schon einmal von hämorrhagischem Fieber gehört? Vielleicht haben Sie den Begriff in den Nachrichten im Zusammenhang mit gefährlichen Krankheiten wie Ebola gehört. Allein der Name löst schon etwas Besorgnis aus, nicht wahr? Es ist ein Thema, über das wir uns alle informieren sollten. Virale hämorrhagische Fieber (VHF) sind die Sammelbezeichnung für eine Gruppe von Virusinfektionen. Diese Viren schädigen die Blutgefäße, stören die Blutgerinnung und verursachen unkontrollierbare Blutungen.

Um welche Arten von hämorrhagischen Fiebern (VHF) handelt es sich?

Viele Krankheiten fallen in die Kategorie der sogenannten VHF (viral hämorrhagischen Fieber). Einige verlaufen sehr mild, andere können lebensbedrohlich sein. Auch das Denguefieber, das uns allen sehr bekannt ist, gehört zu dieser Kategorie.

Dies sind einige der gängigsten VHF-Funkgeräte:

• Ebola-Virus-Krankheit (EVD)
• Marburg-Virus-Krankheit (MVD)
• Durch das Hantavirus verursachte Erkrankungen
• Denguefieber – das ist uns in Sri Lanka sehr vertraut, nicht wahr?
• Lassa-Fieber
• Gelbfieber
• Krim-Kongo-Hämorrhagisches Fieber (CCHF)

Wo treten diese Krankheiten am häufigsten auf?

Jeder dieser VHF-Funkgerätetypen kommt in verschiedenen Teilen der Welt vor. Folgende Fälle werden häufig gemeldet:

• Aus afrikanischen Ländern: insbesondere aus West- und Zentralafrika.
• Aus Mittel- und Südamerika.
• Aus asiatischen Ländern: In Asien, wo wir leben, sind hämorrhagische Fiebererkrankungen wie Dengue ebenfalls weit verbreitet.
• Von den Pazifikinseln.

Im Allgemeinen treten diese Krankheiten in Ländern wie Amerika, Kanada und Europa selten auf. In diesen Ländern werden hauptsächlich nur Hantavirus-Infektionen gemeldet.

Welche Symptome können bei diesen Grippeerkrankungen auftreten?

Dies ist ein sehr wichtiger Punkt. Denn im Frühstadium können die Symptome dieser Erkrankung mitunter schwer von einem normalen Virusfieber zu unterscheiden sein. Wir müssen aber besonders auf die Symptome achten, die bei einem schweren Verlauf auftreten.

Warum verursachen diese Viren Blutungen?

Das ist eine etwas komplizierte Geschichte. Vereinfacht gesagt, tun diese VHF-Viren, wenn sie in unseren Körper gelangen, im Wesentlichen zwei Dinge.

1. Schädigt Blutgefäße: Dieses Virus schädigt die Wände der empfindlichen Blutgefäße in unserem Körper. Dadurch tritt Blut aus diesen Gefäßen aus.

2. Störung der Blutgerinnung: Normalerweise stoppt eine Blutung bei einer Schnittwunde durch die Blutgerinnung. Dieses Virus beeinträchtigt die Zellen (Blutplättchen) und Proteine, die an diesem Prozess beteiligt sind. Dadurch kann selbst eine geringe Blutung nicht gestoppt werden.

Wenn diese beiden Gründe zusammenkommen, beginnt das Blut unkontrolliert innerhalb und außerhalb des Körpers zu fließen.

Welche Virusfamilien verursachen dies?

Die Viren, die VHF verursachen, lassen sich in vier Hauptfamilien einteilen:

• Arenaviren
• Filoviren (Ebola und Marburg gehören zu dieser Familie)
• Bunyaviren
• Flaviviren (Dengue- und Gelbfieberviren gehören zu dieser Familie)

Wie werden diese Krankheiten übertragen?

Die Übertragungswege dieser Krankheiten sind vielfältig. Nicht alle hämorrhagischen Fieber werden auf dieselbe Weise übertragen. Im Allgemeinen gibt es mehrere Hauptübertragungswege.

• Mückenstiche: So werden Krankheiten wie Denguefieber und Gelbfieber übertragen.
• Durch Zeckenbisse: Krankheiten wie das Krim-Kongo-Fieber werden durch Zecken übertragen.
• Durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten einer infizierten Person:Wenn Blut, Urin, Stuhl, Speichel, Muttermilch, Samenflüssigkeit oder Vaginalsekrete eines Patienten durch eine Schnittwunde, Verletzung oder Schleimhaut eines gesunden Menschen in den Körper gelangen (Krankheiten wie Ebola können auf diese Weise übertragen werden).
• Kontakt mit Körperflüssigkeiten infizierter Tiere: Einige VHF-Typen können durch Kontakt mit Urin und Kot kleiner Tiere wie Ratten, Affen und Fledermäuse übertragen werden.

Wie werden diese Krankheiten behandelt?

Leider gibt es für die meisten hämorrhagischen Fiebererkrankungen keine definitive Heilung. Nur für wenige Krankheiten, wie beispielsweise Ebola, stehen neuere antivirale Therapien zur Verfügung.

Daher wird häufig unterstützende Pflege angeboten, was bedeutet, dass dabei geholfen wird, die Körperfunktionen des Patienten aufrechtzuerhalten.

• Zufuhr der notwendigen Flüssigkeitsmenge: Kochsalzlösung (intravenöse Flüssigkeit) wird über eine Vene verabreicht, um einer Austrocknung durch Erbrechen und Durchfall vorzubeugen.
• Sauerstoff: Bei Atembeschwerden wird Sauerstoff verabreicht. Gegebenenfalls ist auch der Anschluss an ein Beatmungsgerät erforderlich.
• Symptomkontrolle: Zur Linderung von Beschwerden wie Fieber, Schmerzen und Erbrechen werden Medikamente verabreicht.
• Bluttransfusion: Bei starken Blutungen oder einer niedrigen Thrombozytenzahl kann eine Blut- oder Thrombozytentransfusion erforderlich sein.

Im Krankenhaus werden diese Patienten oft getrennt von anderen und unter Einhaltung besonderer Sicherheitsmaßnahmen behandelt. Dies ist unerlässlich, um die Ausbreitung der Krankheit auf andere zu verhindern.

Wie kann man sich vor diesen Krankheiten schützen? (Prävention)

Am besten schützt man sich vor diesen gefährlichen Krankheiten. Dafür gibt es verschiedene Möglichkeiten.

• Impfungen: Es gibt Impfstoffe gegen verschiedene Krankheiten wie Gelbfieber, Denguefieber und Ebola. Diese Impfstoffe sind jedoch nicht in allen Ländern verfügbar. Wenn Sie in ein Land reisen, in dem diese Krankheiten häufig vorkommen, sollten Sie sich vor Ihrer Abreise unbedingt mit Ihrem Arzt darüber austauschen.
• Insektenschutz: Tun Sie alles, um sich vor Mücken und Zecken zu schützen.
• Tragen Sie Kleidung, die Ihren Körper vollständig bedeckt.
• Verwenden Sie Moskitonetze.
• Verwenden Sie Mückenschutzmittel.
• Falls sich in der Umgebung Brutstätten für Dengue-Mücken befinden, zerstören Sie diese.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Tieren: Vermeiden Sie direkten Kontakt mit Tieren, die diese Krankheiten übertragen können, insbesondere mit Ratten und Fledermäusen.
• Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen: Wenn Sie einen solchen Patienten betreuen (z. B. als medizinische Fachkraft), tragen Sie unbedingt persönliche Schutzausrüstung (PSA) wie Handschuhe, Schutzbrille und Mundschutz. Vermeiden Sie jeglichen direkten Kontakt mit den Körperflüssigkeiten des Patienten.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem diese Krankheit häufig vorkommt, kürzlich in ein solches Gebiet gereist sind oder andere Risikofaktoren aufweisen und die oben genannten frühen Symptome zusammen mit Fieber entwickeln, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wann sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme des Krankenhauses begeben?

Wenn Sie eines der folgenden schwerwiegenden Symptome verspüren, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Es ist außerdem wichtig, dem Personal bei Ihrem Besuch mitzuteilen, dass Sie den Verdacht haben, an hämorrhagischem Fieber (VHF) erkrankt zu sein.

• Starke Schmerzen in der Brust, im Hals oder im Magen
• Atembeschwerden
• Erbrechen oder Durchfall, die nicht gestoppt werden können
• einen Anfall haben
• Verwirrtheit oder Bewusstseinsverlust
• Unkontrollierte Blutungen an jeder beliebigen Stelle des Körpers