Ðe nènya nu tso nɔnɔme si me afɔku le si woyɔna be sepsis ŋu nyateƒea? Mina míaƒo nu tso eŋu!

Ènya be ɣeaɖewoɣi la, dzamezã, kɔdzi, alo abi sue aɖe gɔ̃ hã ate ŋu atrɔ azu kuxi gã aɖea? Nenema ke dɔlékuiwutike hã nye dɔléle si me afɔku le si dzɔna ne míaƒe ŋutilã wɔ nu ɖe ​​dɔlékui aɖe ŋu ŋutasesẽtɔe. Esia nye atikewɔwɔ kpata ŋutɔŋutɔ eye ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ne womewɔ atike nɛ kaba o. Eyata ele vevie ŋutɔ be míanya esia.

Nuka tututue nye dɔlékuiwutikewo?

Kpuie ko la, dɔlékuiwutikewo nye ne wò ŋutilã ƒe dɔlélenutsiŋutete wɔa nu wògbɔa eme ɖe dɔlékui aɖe si le wò ŋutilã me ŋu. Zi geɖe la, ne dɔlékui aɖe dze ame dzi la, míaƒe dɔlélenutsiŋutete ƒe lãmenugbagbevi siwo le abe asrafowo ene le míaƒe ŋutilã me la wɔa avu kplii. Gake le dɔlékuiwutike me la, le esi teƒe be dɔlélenutsiŋutete sia nawɔ avu kple dɔlékuia la, edzea lãmenugbagbevi, lãkusi, kple ŋutinu siwo le lãmesẽ me le ŋutilãa me la gbegblẽ gɔme. Esia nana ame ƒe ŋutilã katã xɔa abi vevie. Bu eŋu kpɔ, le ɣeyiɣi ma ke me la, kɔsɔkɔsɔ ƒe dɔwɔwɔ si mesɔ o le míaƒe ʋu ƒe sisi ƒe ɖoɖoa me nana ʋukawo va nɔa ʋukawo me. Abe alesi ko ne ɖiƒoƒo tsi pɔmpi me eye tsia dzudzɔ sisi ene la, ʋu ƒe sisi siawo ɖea ʋu ƒe sisi yi ŋutilã ƒe ŋutinu vovovowo dzi kpɔtɔna. Esia ate ŋu agblẽ nu le ŋutinu mawo ŋu vevie, eye ɣeaɖewoɣi gɔ̃ hã ana woado kpo nu. Èse alesi gbegbe nya ma nye nu vevii gɔmea?

Ðe míasrɔ̃ nu tso dɔlékuiwutikewo ƒe afɔɖeɖewo hã ŋua?

Tsã la, ɖɔktawo ƒoa nu tso sepsis ƒe akpa etɔ̃ ŋu: sepsis, sepsis sesẽ, kple septic shock. Gake fifia, womemae ɖe akpa vovovowo me nenema o. Fifia, wobunɛ be enye nɔnɔme si keke ta wu. Edzea egɔme kple dɔlékui kple dɔlékuiwo ƒe agbɔsɔsɔ, si nye dɔlékuiwo ƒe anyinɔnɔ le ʋua me. Tso afima la, ate ŋu ayi ŋgɔ ava zu sepsis, eye tso afima ava zu septic shock. Septic shock ye nye afɔɖeɖe si nu sẽ wu, afisi ŋutinu geɖe doa kpo nu le eye ate ŋu ana ame naku gɔ̃ hã.

Amekae ate ŋu axɔ dɔlékuiwutikewo wu?

Sepsis ate ŋu adzɔ ɖe amesiame dzi. Gake amesiwo ŋu dɔlékui aɖe le, vevietɔ bacteremia (dɔlékuiwo ƒe anyinɔnɔ le ʋua me) le afɔku me wu. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, èle afɔku gã aɖe me ne nɔnɔme siwo gbɔna dometɔ aɖe le ŋuwò:

• Ne èxɔ ƒe 65 kple edzivɔ.
• Ne èfɔ fu la .
• Ne dɔléle siwo nɔa anyi didi abe suklidɔ , lolo akpa , kansa, kple ayikudɔ ene le ŋuwò .
• Ne dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ (e.g., amesiwo ŋu HIV dɔlékuia le , amesiwo le kansadɔ dam ).
• Ne woxɔ wò ɖe kɔdzi le atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme bubuwo ta.
• Ne dzobibi gãwo alo abi gã bubuwo le ŋuwò.
• Ne catheter, IV, alo gbɔgbɔtsixe ƒe mɔ̃wo le wò ŋutilã me.

Vidzĩ yeyewo kple ɖevi suewo hã le afɔku me. Woƒe dɔlélenutsiŋutete metsi bliboe haɖe o, si wɔe be esesẽna na wo be woawɔ avu kple dɔlékuiwo.

Le United States ɖeɖe dzaa la, wogblɔ be ame siwo wu miliɔn 1.7 xɔa dɔlékuiwutike ƒe sia ƒe. Esia ɖe alesi wòte ŋu bɔe fia. Sepsis bɔ ɖe ame tsitsiwo dome wu. Afɔkua dzina ɖe edzi ne ame tsi le ƒe 65 xɔxɔ megbe.

Nukae nye dɔlékuiwutike ƒe dzesiwo?

Dɔlékuiwutike ate ŋu adze ŋutilã ƒe akpa vovovo geɖe dzi, eyata dzesi geɖe ate ŋu anɔ eŋu. Dzesiawo tututu nɔ te ɖe dɔlékui ƒomevi si dze egɔme dzi. Ɣeaɖewoɣi la, ne dɔléle aɖe si woyɔna be septicemia gbɔe dɔlékuiwutikewo tso la, àte ŋu axɔ ʋuʋudedi le wò ŋutigbalẽ ŋu. Woyɔa esia be sepsis rash. Esia ate ŋu ana ŋutigbalẽa nabiã eye eƒe amadede natrɔ. Àte ŋu akpɔ teƒe suesuesue siwo le dzo dam hã le wò ŋutigbalẽ ŋu. Dzesi bubu siwo bɔ ɖe dɔlékuiwutikewo me dometɔ aɖewoe nye:

• Aɖuɖɔ ƒe dodo dzi ɖeɖe kpɔtɔ alo sese le ɖokuiwò me be ehiã be yeaɖe aɖuɖɔ enuenu.
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ/gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Dzi ƒe tsotso ƒe dzidziɖedzi (dzi ƒe tsotso kabakaba).
• Ʋu ƒe sisi ƒe ɖiɖi.
• Asrã alo ŋutilã ƒe dzoxɔxɔ si bɔbɔ ŋutɔ (hypothermia).
• Ŋutilã ƒe ʋuʋu alo ʋuʋu (dzoxɔxɔ).
• Ŋutilã senɛ le eɖokui me be yexɔ dzo alo le ƒoƒom le fifia ta.
• Tɔtɔ alo zitɔtɔ.
• Yagbɔgbɔ kabakaba (yagbɔgbɔ fũu akpa) alo gbɔgbɔ sesẽ.
• Vevesese alo vevesese si womate ŋu ado dzi atsɔ o ƒe seselelãme.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò, vevietɔ ne ènya be dɔlékui aɖe le ye ŋu la, ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake! Mègagblẽ ɣeyiɣi o.

Nukawoe hea dɔlékuiwutikewo vɛ?

Nusi koŋ gbɔ dɔlékuiwutikewo tsonae nye dɔlékuiwo ƒe dɔlékuiwo. Gake fungi, parasitic, kple virus ƒe dɔlékuiwo hã ate ŋu ahe sepsis vɛ. Kpuie ko la, dɔlékuiwutike aɖe dzɔna ne dɔlékui aɖe si le wò ŋutilã me na kɔsɔkɔsɔ aɖe va le wò ŋutilã katã me, si na wò ŋutinuwo do kpo dɔwɔwɔ. Dɔlékui si hea sepsis vɛ ate ŋu adze egɔme tso teƒe vovovo geɖe le wò ŋutilã me. Dɔlékui ƒomevi siwo bɔ wu kple teƒe siwo woxɔa dɔlékuiwo le siwo hea dɔlékuiwutike vɛ enye:

• Yagbɔgbɔ ƒe ɖoɖo:
• Aklãdɔléle, le kpɔɖeŋu me aklãdɔ.
• Aɖuɖɔtoe ƒe ɖoɖo:
• Aɖuɖɔtoe me dɔlékuiwo, vevietɔ ne catheter le ŋuwò.
• Nuɖuɖumeŋusẽ:
• Appendicitis ƒe dɔléle.
• Dɔgbo me kuxiwo.
• Dɔlékuiwo ƒe gege ɖe ƒodo me (Peritonitis).
• Aɖuɖɔtoe alo aklã me dɔlékuiwo.
• Titina ƒe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ:
• Dɔlékui siwo le ahɔhɔ̃ alo aklã me.
• Ŋutigbalẽ:
• Dɔlékuiwo ate ŋu age ɖe eme to abiwo, ŋutigbalẽ ƒe gbagbã, alo to ka kple IV-tikewo dede eme me.
• Nɔnɔmewo abe cellulitis (ŋutilã ƒe kadodoŋusẽ ƒe vuvu).

Ðe dɔlékuiwutikewo xɔa ame mea?

Ao, dɔlékuiwutike ŋutɔ mexɔa ame o - si fia be màte ŋu akaka dɔlékuiwutikewo na ame bubu o. Ke hã, dɔlékui siwo hea dɔlékuiwutikewo vɛ (e.g. aklãdɔ, ŋutigbalẽ me dɔlékuiwo) ate ŋu akaka tso ame gbɔ yi ame bubu gbɔ. Esia tae wòle vevie ŋutɔ be nàwɔ dzadzɛnyenye nyuie ahaklɔ asi.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi dɔlékuiwutikewo?

Ele vevie be nàde dzesi ame aɖe si ŋu dɔlékuiwutikewo ƒe dɔléle le kaba, elabena ele be woadze atikewɔwɔ gɔme kaba. Dodokpɔ ɖeka aɖeke meli si ate ŋu anyae kple kakaɖedzi nenye be dɔlékuiwutikewo le ŋuwò o. Eyata ɖɔktawo ƒoa nyatakaka siwo tso ŋutilãmedodokpɔ, dodokpɔ vovovo siwo wowɔ le dodokpɔxɔ me, X-ray, kple dodokpɔ bubuwo me nu ƒu tsɔ nyaa nusi dɔlékuia nye gbã (le kpɔɖeŋu me, ʋu ƒe dekɔnuwo), eye emegbe wotsoa nya me nenye be dɔlékuiwutikewo le ŋuwò. Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo zãa mɔnu aɖe tsɔ nyaa kaba ne sepsis le dɔnɔ aɖe ŋu. Woyɔa esia be qSOFA (ŋutilãwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ƒe dodokpɔ kabakaba ɖe wo nɔewo yome) . Esia bia be woadi dzesi siwo gbɔna la dometɔ eve ya teti tsɔ kpe ɖe dɔléle si ŋu woɖo kpee alo esi wosusu be woxɔe ŋu:

• Ʋu ƒe sisi: Ʋu ƒe sisi le lãme na ame (xexlẽme si le etame) mede mercury milimeta 100 (100 mmHg) o.
• Yagbɔgbɔ ƒe dzidziɖedzi: Gbɔgbɔ si wu zi 22 le miniti ɖeka me.
• Glasgow Coma Dzesidenu si Dzi Ðe Ðe Edzi:Dzesi 15 alo esi mede nenema o le dzidzenu sia si dzidzea susuŋudɔwɔwɔ (si fia be susu ƒe dɔwɔwɔ mede ame dzi o) dzi.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, wò ɖɔkta ate ŋu awɔ dodokpɔ bubu geɖe atsɔ anya dɔlékui ƒomevi si tututu le ŋuwò kple ne ŋutinu aɖewo gblẽ. Le kpɔɖeŋu me:

• Ʋudodokpɔ: Ʋu ƒe xexlẽme blibo (CBC), ʋu ƒe dekɔnuwo, dodokpɔ siwo wowɔna tsɔ léa ŋku ɖe aklã kple ayiku ƒe dɔwɔwɔ si mesɔ o ŋu, ʋu ƒe sisi ƒe kuxiwo, kple elektrikŋusẽ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
• Oxygen ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me: Dodokpɔ si wotsɔ dzidzea oxygen agbɔsɔsɔme si le wò ʋu me.
• Aɖuɖɔ dodokpɔ: Aɖuɖɔtoe me dzodzro kple aɖuɖɔtoe ƒe dekɔnu.
• Nɔnɔmetatawo dodokpɔ: Nuwo abe X-ray alo CT scan ene.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na dɔlékuiwutikewo?

Ele be woadze dɔlékuiwutikewo dada gɔme enumake. Dɔlélea didi kaba kple edada kaba nye nu vevitɔ. Aɖabaƒoƒo ɖesiaɖe le vevie. Ne ɖɔkta aɖe kpɔe be dɔlékuiwutike le ŋuwò la, zi geɖe la, woaxɔ wò ɖe kɔdzi ƒe dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ vevie (ICU) be woakpɔ wò etɔxɛe. Àte ŋu axɔ atikewo abe:

• Dɔlékuiwutikewo: Ne dɔlékui aɖe le ŋuwò la, woadze dɔlékuiwutikewo zazã gɔme kaba.
• IV (si wodona ɖe ʋuka me) tsiwo: Woana tsiwo to ʋuka aɖe me be ʋu nayi edzi anɔ sisim ɖe wò ŋutinuwo ŋu eye wòaxe mɔ na wò ʋu ƒe sisi be wòagaɖiɖi akpa o.
• Vasopressor atikewo: Atike siawo wɔa dɔ to ʋukawo ƒe ʋuʋu me. Le go aɖewo me la, ate ŋu ahiã be woalé ʋu ƒe sisi nyuie ɖe te.
• Beléle si kpena ɖe ame ŋu ne ehiã: Ne ŋutinuwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie dzɔ, le kpɔɖeŋu me, ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, ahiã be woaɖe tsi le lãme na ame, alo ne gbɔgbɔ sesẽ la, ate ŋu ahiã be woawɔ atike bubuwo, abe mɔ̃wo ƒe yaƒoƒo ene.
• Amekoko: Ðewohĩ ahiã be woawɔ dɔ na ame be woaɖe lãmeka siwo gblẽ la ɖa alo aɖe afisi dɔlékuia tso.

Aleke woawɔ axe mɔ ɖe dɔlékuiwutikewo ƒe dɔléle nu?

Nu geɖe li nàte ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe dɔlékuiwutikewo ƒe dɔléle nu. Esiawo le bɔbɔe ŋutɔ gake wole vevie ŋutɔ:

• Wɔ dzadzɛnyenye nyuie, vevietɔ asikɔklɔ enuenu. Klɔ asi nyuie kple adzalẽ kple tsi hafi nàɖu nu, ne èzã nugododeƒe vɔ, eye hafi nàka asi abi ŋu.
• Abi siwo wotso kple abi bubuwo dzi ɖeɖe kpɔtɔ kple wo tsyɔtsyɔ vaseɖe esime woahaya.
• Atike siwo wokafu xɔxɔ ɖe game dzi. Le kpɔɖeŋu me, aklãdɔlékuiwutike, dzamezã ƒe atike, kple bubuawo.
• Ne dɔléle siwo nɔa anyi didi (e.g. suklidɔ) le ŋuwò la, yi atike nyuiwo gbɔ eye nàɖu wo dzi.
• Ne èsusu be dɔlékui aɖe le ye ŋu la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake. Ne dzesiwo abe dzoxɔxɔ, ŋutilã ƒe veve, alo abi si le dodom le ŋuwò le ŋuwò la, kpɔ egbɔ be yeyi ɖɔkta gbɔ.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana tso dɔlékuiwutikewo me? Nukae nye mɔkpɔkpɔa?

Ne wokpɔ dɔlélea dze sii kaba hedae la, amesiwo ŋu dɔlékuiwutike si mebɔ o le ƒe akpa gãtɔ hayana. Gake ne womewɔ atike nɛ o la, ame geɖe siwo ŋu dɔlékuiwutike sesẽ le ate ŋu aku. Ne wowɔ atike na wo gɔ̃ hã la, amesiwo ŋu dɔlékuiwutike si nu sẽ wu, si woyɔna be septic shock, le la dometɔ 30% va ɖo 40% kuna. Septic shock ate ŋu ana ame naku le gaƒoƒo 12 pɛ ko me. Esia tae woyɔnɛ be nudzɔdzɔ kpata. Ne ame aɖewo tsi agbe le dɔlékuiwutikewo me vɔ megbe gɔ̃ hã la, wokuna kokoko le ɣleti kple ƒe siwo kplɔe ɖo me. Gake numekulawo menyae haɖe o kple kakaɖedzi haɖe be afɔku sia si dzi ɖe edzi le ku me tso esi wòxɔ dɔlékuiwutike do ŋgɔ alo lãmesẽkuxi bubu aɖe gbɔe wòtso o. Esia tae wòle vevie be amesiwo tsi agbe le dɔlékuiwutikewo me nayi edzi akpɔ woƒe lãmesẽ dzi.

Ðe nusiwo wògblẽna le ame ŋu ɣeyiɣi didi le dɔlékuiwutikewo ƒe dɔlékuiwutikewo megbea?

Ne wowɔ atike na amesiwo ŋu dɔlékuiwutikewo le kaba la, wohayana keŋkeŋ eye woyia edzi nɔa agbe si sɔ. Gake ame aɖewo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ame dzi ɣeyiɣi didi. Àte ŋu adze kuxiwo abe:

• Alɔ̃ madɔmadɔ.
• Drɔ̃e baɖawo kuku alo susumenuwo kpɔkpɔ.
• Vɔvɔ̃ ƒe amedzidzedze.
• Ƒunukpeƒewo kple lãmekawo ƒe vevesese.
• Sidzedze ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ - Esia fia be nusiwo le abe nusɔsrɔ̃, ŋkuɖoɖonudzi, susu, kple nyametsotsowɔwɔ ene ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Ŋutinuwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (e.g., ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie vivivi).

Azɔ hã, afɔku le eme be nàgaxɔ dɔlékuiwutikewo ake. Eyata ele vevie ŋutɔ be nàdi atike enumake ne dɔlékui yeye aɖe dze ŋuwò.

Nukae wòle be mawɔ be nye lãme nasẽ ne metrɔ gbɔ va aƒe?

Ne èhaya tso dɔlékuiwutikewo me eye nètrɔ gbɔ tso kɔdzi vɔ la, anɔ eme be ahiã be nàyi atikewɔwɔ siwo ana nàgbugbɔ aɖɔ wò ɖo dzi elabena nuteɖeamedzi geɖe nɔ wò ŋutilã me. Ne èɖo aƒeme la, àte ŋu akpɔ nusiwo gbɔna: Ŋutilã me ŋusẽkpɔɖeamedziwo:

• Ðeɖiteameŋu kple gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Ŋutilã ƒe vevesese.
• Ʋuʋu kple alɔ̃dɔdɔ sesẽna.
• Nuɖuɖudzroame ƒe vɔvɔ kple/alo lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ.
• Ŋutilã si ƒu eye wòle ʋuʋum.
• Aɖabɛwo gbãna bɔbɔe.
• Taɖa ƒe ŋeŋe.

Susu kple seselelãme ƒe ŋusẽkpɔɖeamedziwo:

• Didi be ye ɖeka yeanɔ anyi.
• Nusiwo dzɔ va yi.
• Esesẽna be susu nanɔ nu ŋu.
• Dzimaɖitsitsi kple/alo blanuiléle.
• Dziɖeleameƒo kple dzikudodo.
• Ame ƒe susu meganɔa ame ŋu o.

Wò ɖɔkta akpe ɖe ŋuwò nàwɔ ɖoɖo aɖe si dzi nàto ayi ŋgɔ le wò hayahaya ƒe mɔzɔzɔa me. Gbã la, àwɔ dɔ tso taɖodzinu suesuesue siwo gbɔ nàte ŋu aɖo, abe tsilele kple awudodo ene ŋu. Àdze agbagba hã be yeagatu yeƒe ŋutilã ƒe ŋusẽ ɖo, eye ele vevie be nàlé be na wò susu ƒe lãmesẽ. Ðo dze kple wò ƒometɔwo, xɔlɔ̃wo, kple ɖɔkta tso ale si nèle sesem le ɖokuiwò me ŋu. Axɔ ɣeyiɣi, gake mlɔeba la, àva nɔ sesem le ɖokuiwò me be yeƒe lãme sẽ. Ele vevie be míagbɔ dzi ɖi.

Nu vevitɔ si dzi wòle be míaɖo ŋkui enye

Enyo, eyata dɔlékuiwutike si ŋu míeƒo nu tsoe la nye atikewɔwɔ kpata si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me. Be woaxe mɔ ɖe dɔlékuiwutikewo ƒe dɔléle nu la, ele vevie be woawɔ atike na dɔlékui ɖesiaɖe enumake. Ne èhe atikewɔwɔ xɔxɔ ɖe megbe la, dɔlékui sue aɖe gɔ̃ hã ate ŋu atrɔ azu ame si wua ame.

Ne dɔlékui aɖe le ŋuwò la, mehayana o, alo ne edze abe ɖe wòle sesẽm ɖe edzi ene (e.g., dzoxɔxɔ dzina ɖe edzi, gbɔgbɔ sesẽna, eƒe susu trɔna), yi ɖɔkta gbɔ alo yi kɔdzi enumake heheɖemegbe manɔmee.

Ðo ŋku edzi be ne womeda dɔ na dɔlékuiwutike o la, ate ŋu ahe kuxi sesẽwo vɛ eye wòaku gɔ̃ hã. Eyata ele be nàɖɔ ŋu ɖo ŋutɔ le esia ŋu, alo? Wò agbe xɔ asi ŋutɔ!