Ðe wò ʋu ƒe sisi yi wò afɔwo dzi dzi ɖe kpɔtɔa? Mina míaƒo nu tso Aortobifemoral Bypass amekoko ŋu

Ðe nèsena le ɖokuiwò me be yeƒe afɔwo le veve sem vevie alo wole tetem ɖe ye ŋu, vevietɔ le ata kple akɔta, ne èzɔ mɔ kpui aɖea? Vevesesea nu yina le ɣeyiɣi aɖe megbe, gake egatrɔna ne ègadze azɔlizɔzɔ gɔme ake? Alo ɖe nèxɔa abi le wò afɔwo ŋu le susu aɖeke manɔmee eye wòxɔa ɣeyiɣi didi hafi wohayaa? Ne dzesi siawo le ŋuwò la, ɖewohĩ wò ɖɔkta ƒo nu tso amekoko ŋu na wò. Ðewohĩ èvɔ̃ vie esi nèse ŋkɔa. Egbea míele nu ƒom tso ema ŋu, amekoko si woyɔna be Aortobifemoral Bypass. Mègatsi dzi o, mina míaɖe esia me bɔbɔe ŋutɔ.

Kpuie ko la, nukae nye Aortobifemoral Bypass?

Tsɔe be mɔ gã aɖe le dugã aɖe me xe keŋkeŋ le ʋuwo ƒe zɔzɔ ta. Mɔ aɖeke meli si dzi ʋuwo ato ato eme o. Nukae nèwɔna ɣemaɣi? Míeƒoa asa na teƒe ma si woxe eye míetua mɔ yeye si dzi ‘toto mɔ’ be míaɖo akpa kemɛ, alo? Nu mae amekoko sia wɔna.

Aortobifemoral bypass nye amekoko si me ʋuka siwo le míaƒe ŋutilã me le. Le esia me la, amekolawo wɔa mɔ yeye aɖe, si woyɔna be bypass , be míato ʋuka vevi siwo le míaƒe ƒodo me ƒe teƒe siwo xe alo xaxa la ŋu. Esia nana ʋu gagena ɖe míaƒe afɔwo me.

Le amekoko sia me la, ɖɔktawo zãa ʋuka aɖe si wowɔ kple asi, si woyɔna be ʋuka si me ʋu sina tona . Zi geɖe la, wotsɔa nusi le abe polyester ene wɔa esiae. Mina míase alesi wòxɔ ŋkɔe gɔme:

• "Aorto" fia ʋuka gãtɔ kekeake le míaƒe ŋutilã me, si nye aorta . Edzea egɔme tso dzime eye emegbe wòtoa akɔta yia ƒodo me.
• "Femoral" fia afɔkpodzi ƒe ʋuka siwo dzea egɔme tso míaƒe akɔta eye woƒua du toa míaƒe ata dzi va ɖoa míaƒe klowo megbe.
• "Bi" gɔmee nye 'eve'. Ema fia be ʋuka sia do ƒome kple afɔkpodzi ƒe ʋuka eveawo le wò afɔ eveawo me.

Graft sia le abe "Y" si wotsɔ ƒo xlãe ene. Nuwu ɖeka si le etame la do ƒome kple aorta ƒe akpa si le ete le ƒodoa me. Y ƒe afɔ eveawo do ƒome kple afɔkpodzi ƒe ʋuka siwo le afɔawo me. To mɔ sia dzi la, ʋu ate ŋu ato mɔxenua ŋu eye wòasi ayi afɔawo gbɔ bɔbɔe wu.

Nukatae wòhiã be woawɔ dɔ sia ƒomevi?

Wowɔa amekoko sia koŋ abe dɔléle aɖe si woyɔna be Aortoiliac occlusive disease dada ene . Togbɔ be ŋkɔa aɖi nya sesẽ vie hã la, ŋutinyaa le bɔbɔe ŋutɔ. Nusi dzɔnae nye be ʋumemi kple ami bubuwo (plaque) ƒoa ƒu ɖe ʋuka vevi siwo le míaƒe ƒodo kple akɔta me le ɣeyiɣi aɖe megbe. Ʋuka vevi siwo ŋu wògblẽa nu le aleae nye:

• Abdominal aorta: Esia nye aorta ƒe akpa si ɖiɖina tso míaƒe dɔgbo me.
• Iliac ʋukawo:Esiawo dzea egɔme tso akɔta gbɔ afisi ʋuka si me ʋu sina tona la ma ɖe akpa eve me. Esiawoe zɔa mɔ yia akɔta ƒe akpa si wozua afɔkpodzi ƒe ʋukawo.

Ne kpe gbadzɛwo va ƒo ƒu ɖe ʋuka siawo me eye wòtsi wo me la, míaƒe ŋutilã ƒe akpa siwo le anyime, abe afɔ, afɔ, kple ŋutinu bubu siwo le akɔta ene, mexɔa ʋu si me ɔksidzin le si hiã o. Ne nɔnɔme sia nu sẽ la, kuxi vovovowo ate ŋu ado mo ɖa.

Ðe esia nye amekoko sesẽ aɖea? Ðe tiatia bubuwo lia?

Ẽ, aortobifemoral bypass nye amekoko si wowɔna le gaglãgbe to lãkusi gã aɖe si woɖe ɖe ƒodoa me me. Eyata wobua eŋu be enye amekoko gã, alo amekoko gã aɖe.

Gake egbea, esi mɔ̃ɖaŋununya va le ŋgɔ yim ta la, atike bubuwo li na esia. Wo dometɔ vevitɔwo dometɔ ɖekae nye mɔnu aɖe si woyɔna be aortoiliac stenting with bifurcation reconstruction (AISBR) . Esia le ʋukawo me dɔwɔwɔ ƒe hatsotso me .

Kpuie ko la, esia bia be woatsɔ mɔ̃ aɖe ade ʋukaa me to do sue aɖe si le akɔta me, ayi teƒe si xe la, eye woatsɔ mɔ̃ sue aɖe si le abe lãgbalẽ ene (stent) ade eme be wòagakeke ʋukaa ake. Amekoko ƒe kuxi ʋɛ aɖewo koe le mɔnu sia ŋu eye kɔdzi nɔnɔ ɣeyiɣi kpui aɖe.

Wò ɖɔkta atso nya me le tiatia si nyo na wò ŋu. Zi geɖe la, wokafua stenting na amesiwo le afɔku gã me be woawɔ dɔ na wo vevie le atikewɔwɔ me nɔnɔme bubuwo ta. Gake ɣeaɖewoɣi la, le alesi wòxe mɔe nu la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ na ame le gaglãgbe. Eyata ƒo nu tso tiatia siwo nàte ŋu awɔ kple viɖe kple kuxi siwo le eme ŋu na wò ɖɔkta.

Aleke míedzrana ɖo hafi wɔa dɔ na mí?

Amekoko gã sia tɔgbe bia dzadzraɖo geɖe. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ana mɔfiame siwo hiã la wò. Le goawo katã me la, ele be nàlé be na nusiawo.

• Atamanono dzudzɔ: Ne atamanolae nènye la, ele be nàdzudzɔ keŋkeŋ kwasiɖa 3-4 ya teti hafi woawɔ dɔ na wò. Atamanono dzi ɖeɖe kpɔtɔ le vevie ŋutɔ na amekokoa ƒe dzidzedzekpɔkpɔ, kpakple wò dzi kple ʋukawo ƒe lãmesẽ emegbe.
• Gblɔ atike ɖesiaɖe si nèzãna na wò ɖɔkta : Ne èle atikewo zãm na nuwo abe suklidɔ alo ʋusɔgbɔdɔ ene la, ele be nàgblɔe na wò ɖɔkta. Ðewohĩ ahiã be woadzudzɔ atike aɖewo alo woatrɔ atikeawo ƒe agbɔsɔsɔme hafi woawɔ dɔ na wo.
• Nutsitsidɔ hafi woawɔ dɔ na wò: Woafia wò be nàƒo asa na nuɖuɖu alo nunono le zãtitina megbe le zã si do ŋgɔ na amekokoa me. Wɔ ɖe mɔfiame siawo dzi pɛpɛpɛ.
• Dodokpɔ siwo hiã wɔwɔ: Ahiã be woado wò kpɔ zi geɖe atsɔ aɖo kpe wò lãmesẽ dzi hafi woawɔ dɔ na wò.
• Ankle-brachial index (ABI): Dodokpɔ si wotsɔ dzidzea ʋu ƒe sisi le afɔwo me.
• Vascular ultrasound (Doppler scan): Dɔwɔnu si wotsɔ léa ŋku ɖe ʋu ƒe sisi le ʋukawo me kple nusiwo xe mɔ na ʋukawo me ŋu nyuie.
• Dodokpɔwo abe ECG kple Echo siwo léa ŋku ɖe dzia kple dzitodzito me ʋukawo ƒe lãmesẽ ŋu.

Nuka tututue dzɔna le amekokoa wɔɣi?

Màse naneke le amekokoa me o, elabena woawɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò katã. Amekolawo ƒe ƒuƒoƒoa awɔ ɖe afɔɖeɖe siawo dzi:

1. Atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame: Wotsɔa wò dɔa alɔ̃ vevie.

2. Atikeawo wɔwɔ: Gbã la, woɖea nu gã aɖe (laparotomy) le ƒodoa ƒe didime nu be wòaɖo aorta la gbɔ. Emegbe, wogaɖea afɔ eve bubu le akɔta ƒe tame be wòaɖo afɔkpodzi ƒe ʋukawo gbɔ.

3. Graft ƒe tsɔtsɔ de eme:Amekolaa tsɔa ʋuka si wowɔ kple asi si ƒe nɔnɔme le abe "Y" ene eye wòlɔ̃a eƒe nuwuwu si le etame ɖe xexe si le ʋukaa me la tame. Wolɔ̃a Y la ƒe afɔ eve siwo le ete la ɖe nusi xe le afɔkpodzi ƒe ʋukawo me la te.

4. Nutsotso siwo wotso: Ne wowɔ bypass yeyea vɔ la, wotsɔa aŋe alo aŋe tua lãɖeɖe siwo wowɔ le ƒodo kple akɔta.

Zi geɖe la , amekoko sia katã ate ŋu axɔ gaƒoƒo 2 va ɖo 6 .

Nukae dzɔna le kɔdzi le amekoko vɔ megbe?

Le amekokoa megbe la, ahiã be nànɔ kɔdzi ŋkeke 4 va ɖo 7. Le ɣeyiɣi sia me la, atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa akpɔ dziwò nyuie ŋutɔ.

• Woatsɔ wò ade dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ vevie (ICU) alo dɔnɔdzikpɔƒe tɔxɛ aɖe eye woalé ŋku ɖe ŋuwò nyuie be kuxi ɖesiaɖe, vevietɔ dɔlékuiwo, anɔ ŋuwò hã.
• Meléa ŋku ɖe eŋu edziedzi be ʋu si le sisim le wò afɔwo me nyo hã.
• Woakpe ɖe ŋuwò nàzɔ vivivi. Gbã la, nàzɔ mɔ kpui aɖe, emegbe nàdzi didiƒea ɖe edzi gbesiagbe.
• Wona vevesesenutsitikewo be woatsɔ aɖu vevesesea dzi.

Nukawoe nye amekoko sia ƒe dzidzedzekpɔkpɔ kple afɔku siwo le eme?

Amekoko sia kpɔa dzidzedze ŋutɔ. Le akɔntabubuwo nu la, amekoko siwo ade 80% va ɖo 95% be woalé ʋu ƒe sisi ɖe te dzidzedzetɔe ƒe 5 sɔŋ. Le ƒe 10 me la, dzidzedzekpɔkpɔ ƒe agbɔsɔsɔme le 74% va ɖo 86% dome.

Abe alesi wòle le amekoko gã ɖesiaɖe gome ene la, afɔku kple kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa hã li. Hafi nàtsi dzodzodzoe la, ɖo ŋku edzi be atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa awɔ woƒe ŋutete ɖesiaɖe be woaɖe nusiawo ƒe dzɔdzɔ dzi akpɔtɔ.

Kuxi siwo ate ŋu ado tso eme:

• Dzidɔ
• Gbagbãdᴐ
• Ʋu si le dodom fũu akpa
• Ʋu ƒe sisi
• Amekoko ƒe abi ƒe dɔlékuiwo
• Dɔlékui si wodona ɖe lãme na ame
• Ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie
• Aklã ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie

Ðo dze kple wò ɖɔkta gaglãa tso afɔku siawo ŋu hafi nàwɔ dɔ na wò eye nàbia nya ɖesiaɖe si le asiwò.

Hayahaya kple afɔɖeɖe siwo woawɔ le aƒeme yiyi megbe

Ate ŋu axɔ ɣleti 2 va ɖo 3 hafi nàhaya keŋkeŋ, gake ele be nàte ŋu agbugbɔ awɔ dɔ siwo nèwɔna ɖaa vivivi le kwasiɖa 4 va ɖo 6 me.

Ate ŋu ave ame siwo wotso la le kwasiɖa ʋɛ gbãtɔawo me. Zã vevesesenutsitike siwo wò ɖɔkta ŋlɔ na wò na esia.

• No wò atikewo abe alesi wogblɔe ene pɛpɛpɛ: No atike siwo katã wò ɖɔkta ŋlɔ na wò le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi kple le agbɔsɔsɔ nyuitɔ me.
• Na abiwo nanɔ dzadzɛ: Wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiame siwo ku ɖe atikewo kɔklɔ kple wo sisi ŋu dzi nyuie.
• Kamedede:Kamedede nyuitɔ kekeake si nàwɔ le gɔmedzedzea mee nye azɔlizɔzɔ. Dzi didime si nèzɔna gbesiagbe ɖe edzi vivivi. Gake mègawɔ nu sesĩe wu alesi wò ɖɔkta kafui o.
• Ƒo asa na kpekpemewo kɔkɔ: Ƒo asa na kpekpemewo kɔkɔ keŋkeŋ hena ɣleti ʋɛ aɖewo.

Bia wò ɖɔkta ɣekaɣie nàte ŋu adze ʋukuku gɔme ake, ayi dɔme, eye nàde kame vevie.

Ɣekaɣie wòle be maƒo ka na ɖɔktaa?

Ne dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe dze ŋuwò le tɔtrɔgbɔ va aƒeme megbe la, yɔ wò ɖɔkta alo yi kɔdzi enumake .

Nukae woawɔ ne nɔnɔme kpata aɖe dzɔ? (Kpomenya)

Ne èkpɔ dzidɔ alo ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe la, ƒo ka na ƒe 1990 ƒe dɔnɔdzikpɔƒea kaba alo yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) .

Dzidɔ ƒe dzesiwo

• Vevesese, tete, alo vevesese le akɔta titina.
• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Aɖuɖɔtoe, dɔgbo ƒe vevesese.
• Dzi ƒe tsotso.
• Ðeɖiteameŋu si gbɔ eme.
• Taɖuame, susu ƒe dɔwɔwɔ.
• Fifia si gbɔ eme.

Ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo

• Ŋutilã ƒe akpa ɖeka (mo, alɔ, alo afɔ) ƒe ʋuʋu alo gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Nyagbɔgblɔ alo nya siwo me kɔ o gbɔgblɔ sesẽ.
• Nukpɔkpɔ ƒe bu kpata, nukpɔkpɔ ɖeka alo eve.
• Taɖuame sesẽ kpata.
• Azɔlizɔzɔ sesẽ, dadasɔ ƒe anyimanɔmanɔ.

Amekoko gã aɖe dzedze ate ŋu anye nuteɖeamedzi le seselelãme gome. Ema sɔ. Ƒo nu tso wò vɔvɔ̃wo kple nusiwo ŋu nètsi dzi ɖo ŋu na wò ƒomea, kpakple wò ɖɔkta kple atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa. Nyatakaka siwo katã nèhiã la xɔxɔ kple wo me yiyi kple susu me dzadzraɖo nyui akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ le dɔyɔyɔ ƒe ɖoɖoa me.