Nusianu si ku ɖe ʋumenugbagbeviɣi ƒe mɔxexe (Biliary Drainage) dada ŋu le nya bɔbɔewo me

Ðe wò ŋkuwo kple ŋutigbalẽ senɛ le eɖokui me be yevuvua? Alo ɖe ʋuʋudedi si womate ŋu ado dzi atsɔ o le wò ŋutilã katã ŋua? Esiawo ate ŋu anye dzesi siwo dona ɣeaɖewoɣi ne ʋuka siwo tsɔa tsi si woyɔna be ‘bile’ tso míaƒe aklã me la xe. Lãmetsi sia si woyɔna be ‘bile’ le vevie na nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ le míaƒe ŋutilã me. Eyata ne ʋumenugbagbeviɣi sia xe la, ate ŋu atrɔ ayi aklãa me eye wòahe kuxi geɖe vɛ. Egbea, míele nu ƒom tso dɔdamɔnu tɔxɛ aɖe si ɖɔktawo wɔna le nɔnɔme mawo tɔgbe me ŋu. Woyɔa esia be Biliary Drainage.

Kpuie ko la, nukae nye Biliary Drain sia?

Aɖuɖɔtoe nye mɔ̃ tsɛ aɖe si te ŋu trɔna bɔbɔe. Wozãa mɔ̃ sia tsɔ toa mɔxenu si le ʋumenugbagbeviɣimɔ̃ si doa ka kple míaƒe aklã kple dɔgbo suea me eye woɖea ʋumenugbagbeviɣidɔ ɖa le ŋutilãa me alo trɔna yia dɔgbo suea me.

Kpɔe ɖa le susu me be gbeɖuɖɔ kakɛ aɖe tsi ɖe tsido aɖe titina. Emegbe tsia yɔa teƒe ɖeka, nyaƒoɖeamenua dzina ɖe edzi, eye pɔmpia ate ŋu agblẽ, alo? Aleae ʋumenugbagbeviɣiwo xea mɔe. Bile ƒoa ƒu ɖe aklãa me. Míeyɔa nɔnɔme sia le atikewɔwɔ me be cholestasis . Ne edzɔ alea la, dɔléle si nye jaundice si trɔna zua ɣie le ŋkuwo kple ŋutigbalẽ me la dzɔna, abe alesi míegblɔe va yi ene. Tsɔ kpe ɖe esia ŋu la, ʋuʋudedi sesẽ ate ŋu anɔ ametia katã ŋu.

Eyata nusi ʋumenugbagbeviɣi sia wɔnae nye be etoa mɔ si xe mɔa ŋu eye wòwɔa mɔ aɖe na ʋumenugbagbeviɣia be wòatrɔ ato eme. Ɣeaɖewoɣi la, woƒoa ʋumenugbagbeviɣi sia nu ƒu ɖe akplo aɖe me le ŋutilãa godo.

Nukawoe nye mɔnu siawo siwo wozãna tsɔ dea mɔ̃a me? (Bliary Drainage Ƒomeviwo) .

Mɔnu vevi eve li siwo dzi woato awɔ atike sia. Le wò nɔnɔmea nu la, wò ɖɔkta atso nya me le mɔnu si nyo na wò ŋu.

1. Tome To Aklã Me Ʋuʋudedi (PTBD) .

Esia bia be nàde mɔ̃ tsɛ aɖe (catheter) to ŋutigbalẽ si le wò ƒodo ƒe ɖusime, to wò aklã me, kple wò ʋumenugbagbeviɣimɔ̃ me. Wozãa fluoroscopy, si nye X-ray-mɔ̃ tɔxɛ aɖe tsɔ wɔa esia. Wotsɔa mɔ̃a dea eme ne wokpɔ afisi tututu nusi xe la le vɔ. Emegbe, wotsɔa mɔ̃ sia ƒe nuwuwu kemɛ doa ka kple akplo aɖe si le ŋutilãa godo. Emegbe woƒoa ʋumenugbagbeviɣia nu ƒu ɖe kotoku ma me.

2. Endoscopic Biliary Drainage (EBD) ƒe Ʋuʋudedi .

Nusi dzɔna le afisiae nye be wotsɔa mɔ̃ tsɛ aɖe si me fotoɖemɔ̃ aɖe kpe ɖo, si woyɔna be endoscope , dea wò nu me eye wòɖiɖina ɖe wò nuɖuɖudoƒea va ɖoa ʋuka si me ʋu sina tona (dɔgbo suea ƒe gɔmedzedze) ƒe ʋuʋu. Emegbe wotsɔa mɔ̃ tsɛ bubu toa dɔlékuiwutikea me hedea ʋuka si xe mɔ na ʋumenugbagbeviɣia me be wòaɖe ʋumenugbagbeviɣia.

Woate ŋu awɔ mɔnu sia le mɔ vovovowo hã nu.

• Endoscopic Nasobiliary Drainage (ENBD): Nusiwo Wotsɔ Kpɔa Aɖuɖɔtoewo Me (ENBD):Le afisia la, aɖuɖɔa toa mɔ̃ aɖe si wotsɔ dea ŋɔti me me eye wòƒoa ƒu ɖe akplo aɖe me le ŋutilãa godo.
• Stent Ememe: Esia bia be woatsɔ stent sue aɖe si le abe mɔ̃ ene ade teƒe si xe la me eye woana ʋumenugbagbeviɣi nato eme. Esia wɔnɛ be ʋumenugbagbeviɣi sina yia dɔgbo suea me tẽ, tsɔ wu be wòado le ŋutilãa me. Esiae nye mɔnu si bɔ wu.

Nukatae ame aɖe adi be yeade pɔmpi alea?

Susu geɖe li siwo tae ʋumenugbagbeviɣidɔ ate ŋu axe alo axe. Atikewɔwɔ sia hiã le nɔnɔme si woyɔna be cholestasis si dzɔna ne esia dzɔ ta. Na míalé ŋku ɖe nu vevi siwo gbɔ wòtso ŋu.

Aleke wòle be nàdzra ɖo hafi awɔ atike nɛ?

Ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi hafi awɔ atike sia. Le goawo katã me la, ele be nàɖɔ ŋu ɖo le nusiawo ŋu.

• Ele be nàdzudzɔ nuɖuɖu, ahanono, kple atamanono gaƒoƒo 6 ya teti do ŋgɔ na atikewɔwɔa . Ðewohĩ woaɖe mɔ na wò be nàno tsi aɖe, gake wò ɖɔkta agblɔ nusi tututu nàwɔ na wò.
• Gblɔ nulɔdɔ ɖesiaɖe si le ŋuwò do ŋgɔ na wò ɖɔkta, vevietɔ na atike siwo naa alɔ̃dɔdɔ, amadede si wotsɔ dea vovototo wo nɔewo me si wozãna le X-ray, plastik, alo ga me.
• Na wò ɖɔkta nanya nu tso atike kple vitamin siwo katã nèzãna fifia ŋu .
• Ne èle atike siwo xea mɔ na ʋu ƒe sisi (e.g., ʋumenugbagbeviɣitikewo abe aspirin kple warfarin) zãm la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso nenye be ehiã be nàdzudzɔ wo hafi woawɔ atike na wò kple alesi nàwɔe ŋu.
• Ne èfɔ fu alo ate ŋu afɔ fu la, kpɔ egbɔ be yena míanya.
• Esi wònye be màte ŋu aku ʋu le atikewɔwɔ vɔ megbe o le atike si wua alɔ̃dɔdɔ ta ta la, ele vevie be nàwɔ ɖoɖo be ame aɖe naku ʋu na wò ayi aƒeme do ŋgɔ.

Nukae dzɔna le atikewɔwɔ me?

Vovototo sue aɖewo ate ŋu anɔ nusi dzɔna me le alesi woawɔ dɔ na wò nu, gake ɖɔktaa aɖe nusianu me na wò do ŋgɔ.

Alesi wowɔa ŋutigbalẽ me mɔnu (PTBD) lae

1. Gbã la, ɖɔktaa atsɔ dɔlékuiwutike akɔ ŋutigbalẽ si le wò ƒodo ŋu eye wòana teƒea natsi.

2. Emegbe, wotsɔa aŋe tsɛ aɖe toa ŋutigbalẽa me dea ʋuka aɖe si le aklãa me me.

3. Wodoa tsi tɔxɛ aɖe si woyɔna be contrast dye be woakpɔ ʋumenugbagbeviɣi ƒe ɖoɖoa nyuie le X-ray la dzi.

4. Ne wokpɔ afisi tututu ʋutɔa xe vɔ la, wotsɔa ʋuka si me ʋu sina tona toa eme dea eme eye woɖea mɔ na ʋumenugbagbeviɣia be wòado.

5. Wohea mɔ̃a ƒe gota gome doa goe le ƒodo ƒe ŋutigbalẽa me hetsɔnɛ doa ka kple akplo. Aɖuɖɔa ƒoa ƒu ɖe akploa me. Ele be woakɔ akplo sia me zi geɖe gbesiagbe.

Alesi wowɔa dɔ si wowɔna le dɔgboa me (EBD).

1. Woatsɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò keŋkeŋ alo adɔ alɔ̃ vevie.

2. Hafi woatsɔ endoscope la ade nu me la, wotsɔa atike si wotsɔna ƒua gbe ɖe ŋɔti me be wòana ŋɔti natsi.

3. Emegbe ɖɔktaa tsɔa endoscope la dea nu me, tsɔnɛ toa nuɖuɖu ƒe pɔmpia me, eye wògena ɖe dɔgbo suea ƒe akpa si le etame.

4. Tso afima la, wotsɔa mɔ̃ tsɛ bubu (catheter) toa endoscope la me dea ʋumenugbagbeviɣi si xe la me.

5. Emegbe woɖea nusi xe mɔ na ʋua eye woɖea mɔ na ʋumenugbagbeviɣia be wòado. Ne wole stent dem eme la, wowɔa esia le ɣeyiɣi sia me. Ne wole mɔ̃ aɖe ɖem do goe la, woɖea mɔ̃a le ŋɔti me hetsɔnɛ doa ka kple akplo.

Ðe afɔku aɖewo le emea?

Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, afɔku kple kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa hã li. Wò ɖɔkta ana nànya nu tso nusiawo katã ŋu.

Aleke nèléa be na pɔmpia ne èɖo aƒeme?

Ne wotsɔ mɔ̃ kple akplo de wò ŋutilã godo la, dɔnɔdzikpɔla aɖe ana mɔfiame tsitotsito wò le alesi nàlé be nɛ ŋu. Wɔ ɖe mɔfiame mawo dzi nyuie.

• No elektrikŋusẽnono agbɔsɔsɔme si sɔ kple ʋumenugbagbeviɣi si wotsɔ de akploa me. Wò ɖɔkta agblɔ nusi nàno kple agbɔsɔsɔme si nàno na wò.
• Gbɔ ɖe eme geɖe le atikewɔwɔa megbe. Anyo be ame aɖe nanɔ asiwò akpe ɖe ŋuwò le zã gbãtɔ me.
• Mègadɔ alɔ̃ kple wò kpekpeme le axa si dzi mɔ̃a le o . To mɔ sia dzi la, mɔnukpɔkpɔ si li be mɔ̃a natrɔ la dzi ɖena kpɔtɔna.
• Zi geɖe la, àte ŋu agadze wò dɔwɔna siwo nèwɔna ɖaa gɔme le gaƒoƒo 24 megbe, gake mègakɔ naneke si kpekpe wu kilogram 5 o .
• No atike siwo katã ɖɔktaa ŋlɔ na wò abe alesi wogblɔe ene .
• Àte ŋu anɔ tsi le gaƒoƒo 48 megbe. Gake ƒo asa na tsiƒuƒu le ta, atsiaƒu, alo tɔsisiwo me keŋkeŋ vaseɖe esime mɔ̃a naɖo teƒea.

Ɣekaɣie wòle be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake?

Ne èkpɔ dzesi siwo gbɔna la dometɔ aɖe la, ate ŋu anye dɔlékui aɖe ƒe dzesi. Eyata yɔ wò ɖɔkta enumake alo yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) .

• Ne vevesese, vuvu, alo abi si le afisi wotsɔ mɔ̃a de la dzi ɖe edzi .
• Ne ʋuʋudedi alo tsi bubu aɖe le dodom tso teƒe si wodoa mɔ̃a ɖo.
• Ne asrã dze dziwò la .

Lé ŋku ɖe nu siawo hã ŋu:

• Ne ŋutigbalẽ alo ŋkuwo ƒe ɣie yeye alo esi le gbegblẽm ɖe edzi .
• Ne aɖuɖɔ si woƒo ƒu ɖe akploa me ƒe amadede alo ʋeʋẽ trɔ kpata .
• Ne edze abe pɔmpia le ʋuʋum tso afisi wodae ɖo ene.
• Ne dɔgbo yeye aɖe le veve sem na wò alo ne vevesese si li xoxo la nu sẽ ɖe edzi.
• Ne ʋuʋudedi yi edzi.
• Ne ƒodoa mekɔ o alo ya medo go o .

Esɔ be nàvɔ̃ vie ne èse atikewɔwɔ sia ƒomevi ŋu nya. Gake ɖo ŋku edzi be esia nye be wòakpe ɖe wò ŋutilã ŋu wòaɖe vevesese si wòle wɔwɔm ɖa eye wòagaɖo nɔnɔme nyui me. Ƒo nu kple wò ɖɔkta tso nyabiase alo nu siwo ŋu nètsi dzi ɖo ŋu. Aɖe nusianu me na wò.