No me ɖeɖe ɖa, eɖanye no me dɔdzẽ alo atikewɔwɔ ƒe susu bubuwo ta o, nye seselelãme kple seselelãme si me seselelãme le ŋutɔ na nyɔnu ɖesiaɖe. Enye nusi sɔ ŋutɔ be nàlé blanui ahase veve le wò ŋutilã ƒe akpa aɖe si bu ta. Gake, ènya be esi egbegbe atikewɔwɔ va le ŋgɔ yim la, woate ŋu awɔ no si woɖe le mɔ sia nu la agbugbɔ awɔ alo agbugbɔe awɔ? Egbea, mina míaƒo nu tso No Gbugbɔgatu, alo no gbugbɔgatu ƒe amekoko ŋu.
Kpuie ko la, nukae nye no gbugbɔgatu?
Kpuie ko la, esia nye amekoko si wowɔna be woatrɔ asi le no ŋu le no ɖeɖe alo ƒutsotsoe ɖeɖe vɔ megbe. Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ na ame zi geɖe.
Woate ŋu awɔ amekoko sia le ɣeyiɣi ɖeka me kple no ɖeɖe ( gbugbɔgatu enumake ). Alo, woate ŋu awɔe le ɣleti aɖewo alo ƒe geɖe megbe gɔ̃ hã ( delayed reconstruction ). Ɣeaɖewoɣi la, ehiãna be woagbugbɔ no eveawo siaa awɔ. Alo, woate ŋu agbugbɔ no ɖeka atu ahawɔe wòasɔ kple evelia. Esia nye ame ŋutɔ ƒe nyametsotso ŋutɔ. Nyɔnu aɖewo tiae be yewoawɔ dɔ sia, gake bubuwo ya metiae o. Nyametsotso ma le asiwò bliboe.
Mɔnu vevi kawoe nye no gbugbɔgatu?
Mɔnu vevi eve li. Ðekae nye be nàxɔ lãkusi tso wò ŋutɔ wò ŋutilã ƒe akpa bubu eye nàwɔ no. Bubue nye be woazã nusi wotsɔ dea ame ƒe ŋutilã me.
1. No gbugbɔgatu to wò ŋutɔ wò ŋutilã ƒe lãkusi zazã me (Flap Reconstruction) .
Le dɔ sia wɔwɔ me la, woɖea ŋutigbalẽ, ami, kple ɣeaɖewoɣi lãmekawo tso wò ŋutilã ƒe akpa bubu - le kpɔɖeŋu me, tso ƒodo ƒe akpa si le anyime, ata, akɔta, alo akɔta - eye wozãnɛ tsɔ wɔa no yeye. Woyɔa lãkusi si woxɔ le mɔ sia nu be `flap`. Amekokomɔnu vovovowo li wozãna na esia.
| Amekoko si wowɔna na aʋala ƒe ƒomevi | Teƒe si lãmenugbagbeviwo ƒoa ƒu ɖo | Nya veviwo |
|---|---|---|
| DIEP ƒe alɔnu | Ƒodo ƒe akpa si le ete | Ŋutilã, ami, kple ʋukawo koe woɖena ɖa. Ƒodo ƒe lãmekawo megblẽna o. |
| TRAM ƒe ʋuƒo | Ƒodo ƒe akpa si le ete | Le afisia la, woɖea ŋutigbalẽ, ami, ʋukawo, kple dɔgboa ƒe lãmeka ƒe akpa aɖe ɖa. |
| Latissimus dorsi (LD) ƒe akɔtaƒu | Nuto si le egodo | Wotsɔa lãkusi kple lãmeka ƒe akpa aɖe tso megbe vaa ŋutigbalẽa te yia akɔta ƒe akpa aɖe be woawɔ no. |
| PAP/TUG ƒe ʋuƒo | Ata ememetɔwo | Wotsɔa lãkusi siwo woɖe tso ata me wɔa no la. Le TUG flap me la, woxɔa lãmeka hã. |
2. No dzi ɖeɖe kpɔtɔ to nusiwo wotsɔ dea no me zazã me
Le mɔnu sia me la, amekolawo zãa saline alo silicone-nu siwo wotsɔ dea no me tsɔ trɔa asi le no ŋu. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu azã wò ŋutɔ wò lãkusi kple nusiwo wotsɔ dea ame me ƒe ƒuƒoƒo.
Le mɔnu sia me la, woateŋu atsɔ mɔ̃ aɖe si woyɔna be `Tissue Expander` ade ŋutigbalẽa te le no ɖeɖe vɔ megbe. Ele abe ʋuƒo sue aɖe ene. Kwasiɖa sia kwasiɖa la, ɖɔktaa tsɔa dzetsi dea eme. Emegbe la, ŋutigbalẽa kekena vivivi, si wɔnɛ be teƒe nɔa `nu si wotsɔ de eme` la ŋu. Ema ko hafi wotsɔa `nu si wotsɔ dea lãme na ame` si nɔa anyi ɖaa la dana.
Aleke mawɔ atia mɔnu si sɔ nam wu?
Wò ɖɔkta atso nya me le mɔnu si nyo na wò ŋu ne ebu nu geɖe ŋu vɔ.
- Wò ƒexɔxɔ, wò lãmesẽ bliboa, kple agbenɔnɔ .
- No ka ƒomevie woɖe na wò eye lãkusi agbɔsɔsɔme kae susɔ le ewɔwɔ vɔ megbe?
- Ne èhiã atikewɔwɔ bubuwo na wò kansa (e.g. atikewɔmɔnu, keklẽŋusẽdɔdamɔnu).
- Amekoko siwo wowɔ na wò va yi. Le kpɔɖeŋu me, ne wowɔ dɔ na wò le ƒodo me kpɔ la, ate ŋu asesẽ be nàxɔ flap tso wò dɔgbo me.
- Wò mɔkpɔkpɔwo kple dzedzeme si nèdiAlesi wòle. Ele vevie ŋutɔ be nàƒo nu tso esia ŋu kple wò ɖɔkta gaglãa eye eme nakɔ.
Nukae dzɔna do ŋgɔ na amekokoa, le amekokoa wɔɣi kple emegbe?
Hafi woawɔ dɔ na wò: Wò amekola ado wò kpɔ bliboe, adzidze wò nowo ahaɖe foto wo. Ahiã be nàna woanya nu tso atike ɖesiaɖe si zãm nèle kple wò lãmesẽ ƒe nɔnɔme ŋu. Woate ŋu abia tso asiwò hã be nàdzudzɔ atike aɖewo nono hafi woawɔ dɔ na wò.
Le amekokoa wɔɣi: Wowɔa amekoko sia le kɔdzi. Woadɔ wò le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me, ale be màse veve aɖeke o. Amekolaa agbugbɔ wò no atu to mɔnu si nètia (flap alo implant) zazã me. Le amekokoa megbe la, woate ŋu ade mɔ̃ (tsi si toa eme) ŋutigbalẽa te be wòaɖe tsi kple ʋu ɖesiaɖe si ate ŋu aƒo ƒu ɖe eme la ɖa. Woaɖee le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe.
Le amekoko vɔ megbe: Ahiã be nànɔ kɔdzi ŋkeke ʋɛ aɖewo, ɖewohĩ kwasiɖa ɖeka. Woana atike wò be nàtsɔ aɖu vevesese dzi. Woabia tso asiwò be nàdo akɔtaɖonu tɔxɛ aɖe (amekoko ƒe akɔtaɖonu) be wòaɖe abi dzi akpɔtɔ eye wòalé wò nowo ɖe te. Woana mɔfiamewo wò ku ɖe ale si nàlé be na ɖokuiwò ne èyi aƒeme vɔ megbe.
Afɔku kple kuxi kawoe le amekoko sia me?
Abe alesi wòle le amekoko ɖesiaɖe gome ene la, afɔku siwo bɔ, abe dɔlékuiwo xɔxɔ kple ʋudodo ene li. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, nu siwo gbɔna ate ŋu adzɔ:
- Ʋu ƒe sisi : Afɔku sia lolona ŋutɔ le akɔta ƒe dɔwɔwɔ aɖewo megbe.
- Tɔtrɔ le no eveawo ƒe nɔnɔme alo woƒe lolome ŋu: Ðeka ate ŋu ase le eɖokui me be yesẽ wu evelia.
- Abi: Abi nɔa anyi le amekoko ɖesiaɖe megbe. Esiawo nu yina le ɣeyiɣi aɖe megbe.
- Fat Necrosis: Ne ʋu si naa lãmeka si woɖe le abɔta ƒe amekoko me mesɔ gbɔ o la, lãkusi ma ate ŋu aku.
- Kuxi siwo do ƒome kple nusi wotsɔ de ame me: Nusi wotsɔ de ame me ate ŋu avuvu, atso, alo agbã.
- Vevesese alo gbɔdzɔgbɔdzɔ le teƒe si amea nae: Àte ŋu ase veve alo lãmetutudɔ le teƒewo abe ƒodo, akɔta, alo ata ene.
Zi geɖe la, no si wogbugbɔ tu yeyee la mesea veve boo ne woka asi eŋu o. Togbɔ be ŋutigbalẽa ate ŋu agase le eɖokui me vie le ɣeyiɣi aɖe megbe hã la, magafa abe tsã ene o.
Ɣekaɣie wòle be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake
Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ enumake alo yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) .
- Dɔlékuiwo ƒe dzesiwo abe asrã ene.
- Vevesese sesẽ si nu metsina ne wozã atike gɔ̃ hã o.
- Ʋu alo ʋuʋudedi si dona le abi siwo wowɔ dɔ na me.
- Tɔtrɔ le ŋutigbalẽ ƒe amadede ŋu le no alo ƒo xlã abi la ŋu.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- No gbugbɔgatu le no ɖeɖe vɔ megbe nye tiatia si nàte ŋu atia. Nyametsotso be wòanɔ asiwò alo mànɔ asiwò o nɔ te ɖe wò ŋutɔ wò didiwo dzi bliboe.
- Mɔnu vovovowo li na esia, abe wò ŋutɔ wò ŋutilã ƒe lãkusiwo zazã alo nusiwo wotsɔ dea ame ƒe ŋutilã me zazã ene.
- Ðo dze kple wò amekola gaglãa le anukwareɖiɖi me tso mɔnu si nyo na wò, eƒe nyonyo kple kuxiwo ŋu, eye nàgblɔ nusiwo nèkpɔ mɔ na la eme nakɔ.
- Amekoko sia ate ŋu anye kpekpeɖeŋu gã aɖe le susu ƒe gbagbã si dzɔna le no ɖeɖe vɔ megbe dzi ɖuɖu kple kakaɖedzi gbugbɔgatu ɖo me.
- Exɔa ɣeyiɣi aɖe hafi wòhayana keŋkeŋ le amekoko vɔ megbe. Ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ.

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