Ðe kuxi aɖe le viwòa ƒe akɔta kple dɔgbo domea? Mina míaƒo nu tso (Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH) ŋu!

Ne vidada si ava zu viwòe nènye alo nèle mɔ kpɔm be ame yeye aɖe ava kpe ɖe wò ƒomea ŋu la, ŋutinya sia anɔ vevie na wò ŋutɔ. Ɣeaɖewoɣi la, mía vi suewo ate ŋu ava xexe sia me kple vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ siwo míese kpɔ gɔ̃ hã o. Ema nye nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea, si sesẽ vie, gake edze ŋutɔ be míanya.

Nukae nye CDH? Mina míase egɔme bɔbɔe.

Enyo, azɔ mina míakpɔ nusi `(Congenital Diaphragmatic Hernia)` alo `(CDH)` sia nye kpuie. Kpuie ko la, nɔnɔme sia nye esi dzɔna le vidzidzi me. Esia dzɔna esime vidzĩa gakpɔtɔ le vidzidɔa me. Lãmetsi aɖe li si ma míaƒe akɔta kple ƒodo dome, si míeyɔna be `Diaphragm` . Ele abe gli si ma xɔ eve dome ene. Ne diaphragm sia mesẽ o, alo ne do aɖe le eme la, ŋutinu siwo le ƒodoa me – si nye dɔgbo, dɔgbo, aklã, kple bubuawo – ateŋu age ɖe akɔta ƒe do me. Emae nye nusi míeyɔna be `(Hernia)`, alo hernia.

Azɔ bu nusi adzɔ ne nane si le abe esia ene dzɔ esime vidzĩa le tsitsim le vidzidɔa me ŋu kpɔ. Ne ŋutinu siwo le ƒodoa me ʋu yi akɔta la, teƒe mesɔ gbɔ le afima o, alo? Kuxi vevitɔe nye be teƒe mesɔ gbɔ na lãkusiwo be woatsi nyuie o. Ne lãkusiwo le sue, si fia be ne nɔnɔme aɖe si woyɔna be `(Pulmonary Hypoplasia)` do mo ɖa la, esesẽna na vidzĩa be wòagbɔ le edziɣi megbe, eye ʋua mexɔa oxygen si sɔ o. Menye ema ɖeɖeko o, ke ʋu ƒe sisi le lãkusi me hã ate ŋu adzi ɖe edzi. Esia hã dea nyaƒoɖeamenu geɖe dzia dzi. Eyata vidzĩ si ŋu `(CDH)` le hiã atikewɔwɔ tɔxɛ le edzidzi megbe teti.

Nukae nye vidzĩ si ŋu CDH le ƒe dzesiwo?

Ne gbɔgbɔ sesẽna na viwòa le edziɣi teti la, ate ŋu anye dɔlélea ƒe dzesi vevi aɖe (CDH). Tsɔ kpe ɖe eŋu la, àte ŋu akpɔ nu aɖewo hã abe:

• Dzi ƒe tsotso kabakaba ŋutɔ (Tachycardia).
• Cyanosis nye ŋutigbalẽ ƒe amadede si trɔna blɔ le oxygen ƒe anyimanɔmanɔ ta.
• Gbɔgbɔ ƒe gbeɖiɖi siwo bɔbɔ ŋutɔ (vevietɔ le akpa ɖeka).
• Dɔgbowo ƒe ɖiɖi sese ne ètsɔ wò to ɖo akɔta.
• Akɔta doa goe eye wòdzena abe ʋuƒo ene, evɔ ƒodoa ya dzena abe ɖe wòle nyɔnyrɔm ɖe eme ene.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le viwòa ŋu la, anyo wu be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.

Nukatae CDH sia va dona? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Le nyateƒe me la , esesẽna na ɖɔktawo be woagblɔ nusi tututu gbɔ ``(CDH)`` nɔnɔme sia tso. Gake numekukuwo ɖee fia be nu siwo gbɔna ate ŋu anɔ eme:

• Domenyiŋusẽfianu: Eyae nye nu aɖewo siwo wotsɔna tsoa dzidzimewo me.
• Nusiwo gblẽa nu le ame ŋu ƒe amedzidzedze le fufɔɣi: Nuwo abe atike aɖewo kple sigaret ene.
• Nunyiame si mesɔ na fugboea o: Vidzĩa kpɔa eƒe nunyiame tso nuɖuɖu si vidadaa ɖuna me.

Esiawoe nye susu siwo tae wòle fifia, gake wole numekuku bubuwo wɔm tso esia ŋu.

Kuxi kawoe ate ŋu ado mo ɖa le CDH ta?

Abe alesi míedzro eme va yi ene la, vidzĩ geɖe siwo ŋu CDH le ƒe lãkusiwo metsi tututu o (Pulmonary Hypoplasia). Esia ate ŋu ahe kuxi vovovowo vɛ:

• Oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ ɖe ʋua me (Hypoxemia): Esia gblẽa nu le vidzĩa ƒe ŋutinuwo katã ŋu, vevietɔ ahɔhɔ̃ kple dzi. Ne nɔnɔme sia nu sẽ alo nɔa anyi ɖaa la, ate ŋu agblẽ nu le ame ŋu ɣeyiɣi didi.
• Ʋusɔgbɔdɔ le ʋuka siwo le lãkusi me (Pulmonary Hypertension): Esia dea teteɖeanyi geɖe dzia ƒe ɖusime eye ate ŋu ana dzia nawɔ dɔ nyuie gɔ̃ hã.
• Aklãdɔlékuiwo: Aɖuɖɔtoe siwo metsi nyuie o ate ŋu axɔ dɔlékuiwo abe aklãdɔ ene bɔbɔe. Ne woɖɔ ƒunukpeƒetetedɔ ɖo to amekoko me gɔ̃ hã la, dɔlékui siawo ƒe afɔkua ate ŋu anɔ anyi le eƒe agbemeŋkekewo katã me.

Tsɔ kpe ɖe esia ŋu la, anɔ eme be kuxi bubuwo anɔ vidzĩ siwo ŋu `(CDH)` le ŋu:

• Nuɖuɖu ƒe kuxiwo: Esia ate ŋu atso nyaƒoɖeamenu ɖe ​​ƒodo ƒe ŋutinuwo dzi alo atikewɔlawo ƒe nudede nyawo me zi geɖe le vidzidzi me gbɔ. Ðewohĩ ahiã be woatsɔ mɔ̃ ana vidzĩ aɖewo ɣeyiɣi didi, eye woate ŋu akpɔ tsitsi hã.
• Tsitsi ƒe Heheɖemegbe: Vidzĩ aɖewo ate ŋu ahiã kamedede, nuƒoƒo alo dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ hena ɣeyiɣi aɖe le oxygen ƒe anyimanɔmanɔ ta.
• Sensorineural Hearing Loss: Vidzĩ aɖewo siwo ŋu CDH le la megate ŋu sea nu o vivivi. Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo meka ɖe edzi haɖe nenye be dɔlélea ŋutɔ, atikewɔwɔ, alo evea siaa gbɔe esia tso o.

Bu alesi gbegbe wòanye agba na vidada alo vifofo ne ese nya sia tɔgbi ŋu kpɔ. Gake ɖo ŋku edzi be atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya de ŋgɔ ŋutɔ fifia.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi CDH?

Zi geɖe la, ɖɔktawo ate ŋu ade dzesi nɔnɔme sia le ultrasound scan si wowɔna edziedzi do ŋgɔ na vidzidzi me le wò fufɔɣi. Ne wonya de dzesii ko la, woagawɔ dodokpɔ bubuwo. Le kpɔɖeŋu me, woawɔ fugboe ƒe MRI be woalé ŋku ɖe ʋuʋudedia ŋu nyuie wu. Woawɔ fugboe ƒe dzitodzito ƒe echocardiogram hã be woakpɔe ɖa be fugboea ƒe dzi ŋue wògblẽ nu le hã.

Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo mate ŋu ade dzesi CDH o vaseɖe esime wodzi vidzĩa vɔ hafi. Ne wodzi vidzĩa vɔ la, atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ate ŋu asusui ne wode dzesi nuwo abe gbɔgbɔ sesẽ, akɔta si tra mɔ, alo akɔta si le dodom ene. Emegbe woawɔ akɔta ƒe X-ray kple echocardiogram . Woate ŋu axɔ ʋu hã atsɔ akpɔ ɔksidzin ƒe agbɔsɔsɔ le vidzĩa ƒe ʋu me eye woakpɔe ɖa be domenyiŋusẽfianu bubu siwo mesɔ o hã le wo ŋu hã .

Ƒã ŋutɔ la, vidzĩ siwo ŋu CDH le mate ŋu aɖe dzesi vevi aɖeke afia le wo dzidzi me o. Ne ƒunukpeƒetetedɔa le sue ŋutɔ la, ɖewohĩ womakpɔe le ɖevime o, alo vaseɖe tsitsime gɔ̃ hã.

Nukawoe nye atikewɔwɔ na CDH?

Dɔléle sia, ``Congenital Diaphragmatic Hernia'', dada dzea egɔme ne wonya kpɔe ko. Ðewohĩ àse le ɖokuiwò me be vɔvɔ̃ ɖo ye ne èse atike sia ŋu nya, gake ɖo ŋku edzi be ɖɔktawo le nusianu wɔm be yewoatsɔ akpɔ viwòa ta.

Atikewɔwɔ do ŋgɔ na vidzidzi

Ne wokpɔ CDH le ŋuwò le wò fufɔɣi la, wò ɖɔkta alé ŋku ɖe ŋuwò nyuie. Woalé ŋku ɖe kuxi siwo le ŋutinu bubuwo ŋu hã, elabena ate ŋu anye nɔnɔme si sesẽ wu ƒe akpa aɖe ɣeaɖewoɣi. Woalé ŋku ɖe eŋu hã be woadzi viwòa kaba (dzidzi kaba), eye ne ele nenema la, woatso nya me nenye be woahe vidzidzi vɛ (woahe vidzidzi vɛ) be wòakpe ɖe vidzĩa ƒe lãmesẽ ŋu.

Le go tɔxɛ aɖewo me la, atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ate ŋu ada dɔ na fugboea hafi woadzi vidzĩa. ``Fetoscopic Tracheal Occlusion (FETO)`` nye fugboe ƒe amekoko mawo dometɔ ɖeka. Ekpena ɖe fugboea ƒe lãkusiwo ƒe lolome kple dɔwɔwɔ ŋu nyuie wu ne vidzĩa le tsitsim le vidzidɔa me. Wowɔa esia to fotoɖemɔ̃ sue aɖe si woyɔna be ``Fetoscopy`` zazã me, to lãɖeɖe sue siwo wowɔ to wò ŋutigbalẽ me yi wò vidzidɔ me.

Le `(FETO)` ƒe dɔwɔwɔ sia me la, ɖɔkta tsɔa ʋuƒo sue aɖe dea fugboea ƒe `(Trachea)` me. Emegbe la, `(Amniotic Fluid)` si vidzĩa mimi la ƒoa ƒu ɖe ʋuƒoa megbe kple lãkusia me, si wɔnɛ be lãkusia me ya ƒoa ya. Yaƒoƒo sia nana lãkusiwo ƒe tsitsi kple dɔwɔwɔ nyona ɖe edzi, eye wòkpena ɖe ame ŋu be woaɖɔ nusiwo `(CDH)` gblẽna la dometɔ aɖewo ɖo.

Vidzĩwo ƒe atikewɔwɔ

Zi geɖe la, vidzĩ siwo wodzi kple CDH hiã beléle vevie tso eŋutinunyalawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe gbɔ le wo dzidzi vɔ megbe teti. Ne vidzĩa ƒe lãkusiwo metsi bliboe o (Pulmonary Hypoplasia) la, woana oxygen ƒe kpekpeɖeŋu wo gbã. Le vidzĩ aɖewo gome la, esia ate ŋu anye gbɔgbɔtsixe ƒe mɔ̃ si wotsɔ do ka kple mɔ̃ si wotsɔna yaa yae .

Ðewohĩ vidzĩ aɖewo ahiã agbemenuhiahiãwo ƒe kpekpeɖeŋu si nu sẽ wu gɔ̃ hã. Woyɔa esia be Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) . Esia bia be woato vidzĩa ƒe lãkusi siwo metsi o kple ɣeaɖewoɣi dzitodzitoa ŋu, eye woazã mɔ̃ aɖe atsɔ ade ɔksidzin ʋua me ahagbugbɔe ayi vidzĩa ƒe ŋutilã me.

Eyome, ahiã be woawɔ dɔ na vidzĩa. Woatsɔ vidzĩa ade Vidzĩwo ƒe Dɔnɔdzikpɔƒe (NICU) vaseɖe esime vidzĩa nali ke ale gbegbe be woate ŋu awɔ dɔ nɛ. Zi geɖe la, esia fia vaseɖe esime ʋusɔgbɔdɔ si le lãkusiwo me (aklã me ʋusɔgbɔdɔ) nu naɖe akpɔtɔ eye extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) megahiã o.

Le amekokoa gome la, Ðeviwo ƒe Atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ vidzĩa adɔ alɔ̃ le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me . Emegbe Ðeviwo ƒe Amekola aɖe awɔ dɔa.Amekokoa bia be woaʋuʋu ŋutinu siwo woɖe tso akɔta la agbugbɔ ayi ƒodoa me eye woaɖɔ nusi gblẽ le akɔta la ɖo. Le go geɖe me, si nye amekokowo katã ƒe afã lɔƒo la, ɖɔktawo te ŋu wɔa amekoko si me womezãa nu boo aɖeke le o (MIS) si bia be woatso nu suesuesue siwo didi abe milimeta 3 ene le esi teƒe be woatsoe gã aɖe .

Aleke ɣeyiɣi si woatsɔ ahayae le?

Ne viwòa le hayahayam tso amekoko me la, vivivi la, woaɖe oxygen ɖa le no me na wò. Woayi edzi anɔ nu nam wò to mɔ̃ aɖe me vaseɖe esime woaɖe gbɔgbɔtsixe ƒe mɔ̃a ɖa. Le ema megbe la, nuƒoƒoŋutinunyalawo kple no nana ŋuti nunyalawo akpe ɖe mia kple viwòa ŋu miadze nuɖuɖu nana to nu me gɔme. Vidzĩ aɖewo xɔa ɣeyiɣi didi hafi woɖea no na oxygen kple nuɖuɖu nana to mɔ̃ me wu bubuwo. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ado alɔ wò ɣeyiɣi didi si wòhiã.

Nukae nye vidzĩ siwo ŋu CDH le ƒe etsɔme?

Nya nyuiae nye be vidzĩ siwo wodzi kple CDH ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme nyo ɖe edzi ŋutɔ. Vidzĩ 7 va ɖo 9 le 10 ɖesiaɖe me tsi agbe. Togbɔ be wodzia vidzĩ siawo kple nɔnɔme sesẽwo ŋutɔ hã la, ne woto ŋkeke ʋɛ gbãtɔawo me la, mɔnukpɔkpɔ si li be woatsi agbe la nyo wu sã. Kuxiwo ate ŋu anɔ ɖevi aɖewo ŋu ɣeyiɣi didi, gake woate ŋu anɔ agbe didi bliboe hã. Esi ŋgɔyiyi le atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya me ta la, agbetsitsi ɣeyiɣi kpui aɖe kple lãmesẽ me tsonu siwo nɔa anyi didi le nyonyom ɖe edzi gbesiagbe.

Nusiwo wogblɔ ɖi ɣeyiɣi didi la nɔ te ɖe nu geɖe dzi:

• Ðe wodzi vidzĩa kabaa?
• Aleke gbegbe vidzĩa ƒe nɔnɔme gblẽ le edziɣie nye si.
• Hernia ƒe lolome.
• Ŋutinu kae yi akɔta?
• Ðe lãmesẽkuxi bubu aɖewo gali?

Vidzĩ siwo hiã gbɔgbɔ alo nuɖuɖu nana ƒe kpekpeɖeŋu ɣeyiɣi didi la le afɔku gã aɖe me be woaxɔ kuxi siwo yia edzi, abe lãkusidɔ si nɔa anyi didi, tsitsi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, tosese, kple tsitsi ƒe megbetsitsi ene. Viwòa ƒe ɖɔkta alé ŋku ɖe wo ŋu nyuie le woƒe ƒe gbãtɔwo katã me.

Ne èkpɔe be viwòa ƒe ʋuka me ʋu si woyɔna be diaphragmatic hernia si wodzi la le eŋu la, ate ŋu ado vɔvɔ̃ na wò ŋutɔ eye wòagbɔ eme. Woakplɔ viwòa ayi dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ le vevie (ICU) le edzidzi megbe teti, eye ate ŋu ahiã gɔ̃ hã be wòanɔ kɔdzi ɣeyiɣi didi aɖe. Gake esi wowɔ ŋgɔyiyi le atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya me ta la, nɔnɔmea ƒe mɔkpɔkpɔ nyo wu tsã. Togbɔ be ɣeyiɣi sesẽ aɖee nye esia hã la, ɖɔktawo kple dɔnɔdzikpɔlawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe le afisia be woakpe ɖe mia kple viwò yeyea ŋu. Woado alɔ wò tso esime wokpɔ dɔlélea le ŋuwò, le viwòa ƒe ɖevime katã.

Nu siwo dzi wòle be míaɖo ŋkui

Togbɔ be nɔnɔme sia si woyɔna be ``Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH'' sesẽ vie hã la, ne ènyae do ŋgɔ la, àte ŋu adze ŋgɔe vɔvɔ̃manɔmee.

• CDH nye nɔnɔme si dzɔna le vidzidzi me eye wònana ŋutinu siwo le ƒodoa me ʋuna yia akɔta le esi ƒunukpeƒea gblẽ ta.
• Esia gblẽa nu le lãkusi ƒe tsitsi ŋu koŋ.
• Woate ŋu ade dzesi esia to fotoɖeɖe le fufɔɣi me.
• Wohiã atikewɔwɔ tɔxɛ kple amekoko le wo dzidzi megbe teti.
• Esi wowɔ ŋgɔyiyi le atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya me ta la, vidzĩ siawo dometɔ akpa gãtɔ ate ŋu anɔ agbe nyui.

Ne nyabiase alo dzimaɖitsitsi bubu aɖewo gale asiwò ku ɖe esia ŋu la, kpɔ egbɔ be yeƒo nu kple wò ɖɔkta alo dɔnɔdzikpɔla. Woate ŋu ana nyatakaka bubuwo wò eye woakpe ɖe ŋuwò nàɖe nuteɖeamedzia ɖa le susu me. Ðo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o.

` CDH, Congenital Diaphragmatic Hernia, Diaphragmatic hernia, Vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ, Aklã ƒe tsitsi, Vidzĩ ƒe lãmesẽ, Amekoko