Nukae nye Mitrofanoff ƒe Dɔwɔɖoɖoa? Mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe.

Ɣeaɖewoɣi la, ele be míado go lãmesẽkuxi siwo míate ŋu asusu gɔ̃ hã o. Vevietɔ ne míeƒo nu tso tsinyegoe ƒe kuxiwo ŋu la, esesẽna ŋutɔ be màte ŋu aɖu aɖuɖɔ le mɔ si sɔ nu o. Agbenɔnɔ kple nɔnɔme mawo nye kuxi gã aɖe na ɖevi kple ame tsitsi siaa. Be míakpe ɖe ame siawo tɔgbi ŋu la, egbea míele nu ƒom tso amekoko tɔxɛ aɖe si wowɔna be woƒe agbenɔnɔ nanɔ bɔbɔe wu ŋu. Woyɔa esia be Mitrofanoff ƒe Dɔwɔɖoɖo. Togbɔ be ŋkɔa wɔ nuku vie hã la, esia ƒe viɖewo xɔ asi ŋutɔ.

Kpuie ko la, nukae nye Mitrofanoff ƒe amekoko sia?

Mitrofanoff amekoko nye amekoko si naa ʋu sue aɖe (si woyɔna be stoma ) nɔa ƒodoa me be aɖuɖɔ nate ŋu ado le tsinyegoea me. Esia nye dɔ tɔxɛ aɖe ŋutɔ elabena amekolawo zãa wò ŋutɔ wò ŋutilã ƒe akpa aɖe tsɔ wɔa ʋuʋu sia. Emae nye wò megbenyawo .

Tsɔe be èzã wò vidzidɔ tsɔ wɔa mɔ sue aɖe si le abe mɔ̃ ene tso wò tsinyegoe me yi wò ƒodo me. Emegbe ne ehiã be nàɖe aɖuɖɔ la, àte ŋu ade catheter , si nye mɔ̃ si te ŋu trɔna bɔbɔe, to ʋuƒo sia (stoma) me be wòakɔ tsinyegoe me.

Nufialagã aɖe si ŋkɔe nye Paul Mitrofanoff ye to mɔnu sia vɛ zi gbãtɔ le ƒe 1976 me. Esia tae wòxɔ ŋkɔ ɖo. Wogayɔnae be `appendicovesicostomy`.

Mina míase míaƒe ŋutilã ƒe akpa siawo gɔme vie gbã.

Be míase amekoko sia gɔme bliboe la, anyo be míakpɔ alesi míaƒe ŋutilã ƒe aɖuɖɔtoe kple tsinyegoe wɔa dɔe vie.

• Tsinyegoe: Esia nye kotoku si me lãmekawo le si le abe ʋuƒo ene. Aɖuɖɔ si míaƒe ayikuwo wɔna tso ʋu ɖeɖe me la sina toa mɔ̃ sue eve (ureters) me eye wòƒoa ƒu ɖe tsinyegoe sia me. Ne eyɔ fũ la, míesena le mía ɖokui me be ehiã be míaɖe aɖuɖɔ. Emegbe, aɖuɖɔa dona le ŋutilãa me to aɖuɖɔtoea me.
• Megbenyawo: Esia nye míaƒe nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa aɖe. Enye mɔ̃ sue aɖe si le wò dɔgbo ƒe ɖusime ƒe akpa si le anyime, si lé ɖe wò dɔgbo gã la ƒe akpa gbãtɔ ŋu. Ðɔktawo menya dɔ bubu si wòwɔna haɖe o. Gake míate ŋu anɔ agbe si me lãmesẽ le ema manɔmee. Ame geɖe nana woɖenɛ le amekoko me ne woxɔ dɔdzẽ. Eyata, kuxi aɖeke mele etsɔtsɔ de dɔwɔwɔ bubu siwo ŋu viɖe le me o.

Bu eŋu kpɔ nenye be ƒunukpeƒetetedɔ mele ŋuwò o, si fia be woɖee le amekoko aɖe si wowɔ va yi me la, nukae nàwɔ? Ema hã gbɔkpɔnu aɖe li. Ne edzɔ alea la, amekolaa aɖe ƒunukpeƒetetedɔa ɖa le wò dɔgbo suea me.Woxɔa akpa sue aɖe hewɔa mɔ sia. Woyɔa esia be Monti alo Monti-Yang mɔnu.

Nuka tututue dzɔna le Mitrofanoff ƒe dɔwɔwɔ nɛ me?

Esia wɔnɛ be wò ŋutɔ nàte ŋu akɔ tsinyegoe me to do aɖe si le wò ƒodo me (stoma) me dede tsinyegoe me. Woyɔa esia be ame ŋutɔ ƒe catheterization .

Le ŋkekea me katã, le ɣeyiɣi aɖewo koŋ me (zi geɖe la, gaƒoƒo 3-4 ɖesiaɖe) la, ahiã be nàwɔ nusiwo gbɔna:

1. Wodea mɔ̃ si te ŋu trɔna bɔbɔe (catheter) to ʋuƒo (stoma) si le ƒodoa me me eye wofiaa mɔe to mɔ si wowɔ dzi yi tsinyegoea me.

2. Wokɔa aɖuɖɔ katã ɖe nugododeƒe alo nugoe aɖe si le pɔmpia to me.

3. Ne tsinyegoea nya ƒuƒlu keŋkeŋ ko la, woɖea tsinyegoea ɖa. Emegbe ʋuƒoa (stoma) la tua le eɖokui si. Aɖuɖɔ aɖeke medona tso afima o.

Mɔnu sia le bɔbɔe, mevea ame boo o, eye wòfa na ame geɖe wu be woade ka to aɖuɖɔtoe si sɔ me.

Amekawoe hiã amekoko sia?

Mitrofanoff dɔwɔwɔ ate ŋu ahiã na ɖeviwo kple ame tsitsiwo siaa. Míalé ŋku ɖe wo ame evea siaa ŋu ɖe vovo.

Nukatae wòhiã be woawɔ dɔ na ɖevi si nye Mitrofanoff?

Wodzia ɖevi aɖewo kple gbɔdzɔgbɔdzɔ aɖewo le woƒe lãmekawo me. Esia wɔnɛ be womete ŋu ɖua woƒe tsinyegoe ƒe lãmekawo dzi o. Woyɔa esia be ahɔhɔ̃mekawo ƒe tsinyegoe . Azɔ hã, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ sia na ɖevi siwo wodzina ƒe aɖuɖɔtoe ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.

Susu siwo bɔ siwo tae ɖeviwo hiã be woawɔ dɔ siae nye:

• Spina Bifida: Akɔta ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ si nɔa anyi le vidzidzi me.
• Bladder exstrophy alo cloacal exstrophy: Tsinyegoe ƒe gota gome le ƒodo ƒe gli ƒe wɔwɔme bliboe le vidzidzi me ta.
• Cerebral Palsy: Nɔnɔme si gblẽa nu le ŋutilã ƒe ʋuʋu kple lãmekawo dzi ɖuɖu ŋu le ahɔhɔ̃a ƒe gbegblẽ ta.
• Sacral agenesis: Akɔta ƒe akpa si le anyime wu ƒe anyimanɔmanɔ si wodzina.
• Abi si woxɔ le aklã me.

Nukatae wòhiã be woawɔ dɔ na ame tsitsi si nye Mitrofanoff?

Ame tsitsiwo hã mate ŋu aɖu woƒe tsinyegoe dzi o le susu vovovowo ta.

• Kansa ƒe nɔnɔmewo: Nɔnɔmewo abe tsinyegoe me kansa, ʋuka me kansa, alo dɔdzẽ si le dɔgboa me ene.
• Aɖuɖɔtoe dzi ɖuɖu ƒe ŋutetemanɔamesi: Aɖuɖɔtoe ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie vevie.
• Tsinyegoe me dɔdzẽ (Cystitis).
• Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔlélewo: Ahɔhɔ̃mekawo ƒe tsinyegoe si tsoa nɔnɔmewo abe multiple sclerosis alo Parkinson ƒe dɔléle ene gbɔ.
• Abixɔxɔ le aklã me, lãmetutudɔ, alo aklã me dɔdzẽ.
• Gbagbãdᴐ.

Nukae dzɔna do ŋgɔ na amekokoa, le amekokoa wɔɣi kple emegbe?

Esɔ be nàvɔ̃ vie ne èle nu ƒom tso amekoko gã aɖe abe esia ene ŋu. Gake alesi tututu nu siawo dzɔnae nyanya ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe vɔvɔ̃ ma dzi akpɔtɔ.

Hafi woawɔ dɔa

Be dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzi naɖe akpɔtɔ le amekoko me la, ele be wò dɔgbowo nanɔ ƒuƒlu alesi nàte ŋui. Esia bia be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ. Esiawo ate ŋu anye:

• Nutsitsidɔ ŋkeke si do ŋgɔ na amekoko.
• Nunono tɔxɛ aɖe nono be wòakɔ dɔgboa ŋu keŋkeŋ (dɔgbo ƒe kɔklɔ).

Le dɔa wɔwɔ me

Wowɔa amekoko sia le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame katã me . Esia fia be màse naneke le amekokoa wɔɣi o, eye àdɔ alɔ̃ keŋkeŋ.

Amekolaa zɔna ɖe afɔɖeɖe siawo dzi:

1. Woatso wò ƒodo me.

2. Woma megbeƒu tso dɔgbo gã la gbɔ.

3. Wotsɔa eƒe nugbɔ ɖeka doa ka kple lãɖeɖe sue aɖe si woɖe ɖe tsinyegoea me, eye wotsɔa eƒe nugbɔ evelia doa ka kple do sue aɖe (stoma) si wowɔ le ƒodo ƒe ŋutigbalẽ me.

4. Wowɔa nusi le abe ʋuƒo ene si me tsinyegoea doa ka kple tsinyegoea be aɖuɖɔtoea nagasi ayi megbe o. Valvɔ sia sesẽna eye wòtua ne tsinyegoea yɔ, si wɔnɛ be aɖuɖɔ metoa mɔ si wowɔ la me o.

5. Be wòakpe ɖe ŋuwò nàɖe aɖuɖɔ vaseɖe esime wò tsinyegoe nahaya la, wotsɔa ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe mɔ̃ (suprapubic tube) dea wò tsinyegoe me tẽ. Esia ƒoa aɖuɖɔ nu ƒu ɖe akplo aɖe me le wò ŋutilã godo.

6. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu ade mɔ̃ suewo (ureteral stents) mɔ̃ siwo tsɔa aɖuɖɔ tso ayiku me yia tsinyegoe me (ureters). Esia mehiã na amesiame o.

7. Mlɔeba la, wotsɔa aŋe siwo woate ŋu alɔ la xea lãɖeɖe vevitɔ si wozãna hena amekokoa.

Le dɔdamɔnua wɔwɔ vɔ megbe

Le amekokoa megbe la, ahiã be nànɔ kɔdzi abe kwasiɖa ɖeka ene. Le ɣeyiɣi sia me la:

• Womaɖe mɔ na wò be nàɖu nu o ŋkeke geɖe. Ke boŋ woana tsi si wodona ɖe ʋuka me wò be wòana ɣeyiɣi wò dɔgbowo nahaya.
• Le ŋkeke ɖeka alo eve gbãtɔ me la, ahiã be nàmlɔ aba dzi. Àte ŋu aʋuʋu wò afɔwo, gake womaɖe mɔ na wò be nàfɔ abɔbɔ nɔ anyi o.
• Ne èyi aƒeme la, woatsɔ catheter kple ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe `suprapubic` tube ade mɔ yeye si wowɔ (Mitrofanoff tunnel) la me be wòagatu o. Ahiã be woagblẽ catheter sia ɖe teƒea abe kwasiɖa 4 ene.
• Ne woda `ureteral stents` mawo la, ahiã be woawɔ dɔ sue bubu aɖe atsɔ aɖe wo ɖa le abe kwasiɖa 6-8 ene megbe.
• Gbesigbe woafia ɖokuiwò ƒe ʋuka dodo na wò la, ɖɔktaa aɖe ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe mɔ̃ eveawo siaa ɖa le ɔfis. Esia mehiã be woagawɔ dɔ bubu o.

Viɖe kple afɔku kawoe le amekoko sia me?

Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, viɖe aɖewo hã li eye afɔku aɖewo hã le eme.

Hayahaya kple agbenɔnɔ le amekoko megbe

Le kwasiɖa ʋɛ gbãtɔ siwo le amekokoa megbe la, àte ŋu akpɔe be:

• Ʋu suesuesue siwo le aɖuɖɔ me (hematuria).
• Tsinyegoe ƒe lãmekawo ƒe tete vevesesetɔe (tsinyegoe ƒe ʋuʋu).

Wò ɖɔkta aŋlɔ vevesesenutsitikewo kple lãmekawo ƒe ɖiɖiɖemetike na esiawo.

Le abe kwasiɖa 6 ene megbe la, ahiã be nàyi wò ɖɔkta gbɔ be nàsrɔ̃ alesi wò ŋutɔ nàde ka la (self-catheterization).

Gake ele be nàlé ŋku ɖe wò aɖuɖɔtoe ƒe dɔwɔwɔ ŋu ɣesiaɣi. Ele be nàna woawɔ dodokpɔ siwo gbɔna ƒe sia ƒe:

• Ʋudodokpɔ be woatsɔ akpɔ elektrikŋusẽ ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me kple ayiku ƒe dɔwɔwɔ.
• Cystoscopy (tsinyegoe ƒe akpa si le eme dodokpɔ).
• Ultrasound scan siwo wowɔna le ayiku kple tsinyegoe ŋu.
• X-ray dodokpɔ le ayiku, tsinyegoe, kple tsinyegoe me.

Ɣekaɣie woakpɔ ɖɔkta enumake

Ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe la, ele be nàƒo ka na wò ɖɔkta enumake :

• Mate ŋu akɔ tsinyegoea me keŋkeŋ o.
• Ʋu si le dodom, vuvu, alo ƒoƒoe si gbɔ eme.
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi.
• Vevesese sesẽ.
• Dɔlékui aɖe ƒe dzesiwo, abe tsi si ʋẽna lilili alo dzoxɔxɔ ene.

Vovototo kae le Mitrofanoff kple Urostomy dome?

Mɔnu siawo evea siaa bia be woatsɔ aɖuɖɔ to do aɖe si le ƒodoa me me. Gake ne wowɔ urostomy , la, wowɔa mɔ aɖe si dzi woato ato tsinyegoea ŋu eye wòaɖe aɖuɖɔ tso ayikuawo me tẽ. Ele be ame aɖewo siwo wowɔ urostomy nado akplo si me woɖea aɖuɖɔ le ɣesiaɣi. Esia fia be womate ŋu aɖu woƒe aɖuɖɔ ƒe sisi dzi o. Gake ne èzã Mitrofanoff la, ablɔɖe geɖe wu sua asiwò elabena ne ehiã ko hafi nàte ŋu atsɔ catheter akɔ wò tsinyegoe me.

Ðe amekoko sia nɔa anyi ɖaaa?

Woate ŋu atrɔ esia. Eyae nye be woate ŋu awɔ dɔ na mɔ̃a atsɔ aɖe mɔ̃a ɖa. Gake womegatsɔa lãkusia doa ka kple dɔgboa o, elabena menye ŋutinu vevi aɖekee wònye o. Ne woɖe Mitrofanoff ɖa vɔ la, ahiã be nàɖe aɖuɖɔ to aɖuɖɔtoea me abe alesi wòle ene, alo ahiã be nàde ka aɖe to eme be wòakɔ tsinyegoe me, alo ahiã be woawɔ tsinyegoea ƒe ʋuʋu na wò. Esia nye nusi ŋu wòle be nàdzro kple wò ɖɔkta.