Ðewohĩ èse no me dɔdzẽ, alo ƒumeŋuɖui ŋu nya kpɔ. Egbea míele nu ƒom tso atike tɔxɛ aɖe si wozãna tsɔ daa nɔnɔme siawo evea siaa ŋu. Woyɔa wo be Selective Estrogen Receptor Modulators, alo SERMs kpuie. Togbɔ be ŋkɔa aɖi dzɔdzɔmeŋutinunya tɔ vie hã la, alesi wowɔa dɔe la le bɔbɔe ŋutɔ. Mina míalé ŋku ɖe nusiwo SERM nye kple alesi wokpɔa ŋusẽ ɖe míaƒe ŋutilã dzii ŋu.
Kpuie ko la, nukawoe nye SERM siawo?
SERM nye atike ƒomevi aɖe si kpɔa lãmetsiŋusẽ si nye estrogen si le míaƒe ŋutilã me dzi alo trɔa eƒe dɔwɔwɔ. Bu estrogen be enye nu vevi aɖe. Nusiwo xɔa nu le míaƒe ŋutilã ƒe lãmenugbagbeviwo me siwo sɔ ɖe safui sia nu. Ne estrogen bla ɖe lãmenugbagbevi siawo ŋu la, lãmenugbagbevi mawo xɔa gbedasi aɖewo. Le kpɔɖeŋu me, gbedasi aɖe si gblɔ na wo be "woatsi."
SERM-wo wɔa dɔ wɔnuku aɖe ŋutɔ. Woxea mɔ na estrogen be wòagage ɖe safui si le ŋutilã ƒe akpa aɖewo me o. Eye, le ŋutilã ƒe akpa bubuwo la, atike siawo wɔa dɔ abe estrogen ene . Ema fia be atike ɖeka ma ke wɔa nu eve, le teƒe si wòle nu. Ele abe ame ɖeka ma ke si wɔa nu abe ametakpɔla ene le ɣeyiɣi aɖe me eye wòwɔa nu abe kpeɖeŋutɔ ene le ɣeyiɣi bubu me ene.
Atike eve siwo wozãna wu le ƒuƒoƒo sia mee nye tamoxifen kple raloxifene .
Aleke SERM siawo wɔa dɔe?
Abe alesi míegblɔe va yi ene la, esiawo wɔa dɔ le mɔ vovovowo nu le teƒe vovovowo. Mina míaɖe nya ma me vie.
1. Ku ɖe no me dɔdzẽ ŋu: No me dɔdzẽ ƒomevi aɖewo li siwo lãmetsi si nye estrogen kpena ɖe eŋu wòtsina. Míeyɔa esiawo be no me dɔdzẽ si nye hormone receptor (HR) positive alo estrogen receptor (ER) positive. Teƒe aɖewo le kansa lãmenugbagbevi siawo ƒomevi ƒe anyime afisi estrogen blana ɖo. Ne estrogen bla ɖe teƒe siawo la, kansa lãmenugbagbeviwo xɔa gbedasi si gblɔna na wo be "woama eye woatsi geɖe wu." SERM-wo wɔa dɔ to teƒe siawo xexe me hafi estrogen nawɔe. Ele abe safui si mesɔ o dede safui ƒe do me ene. Ekema estrogen nyuitɔ mate ŋu aɖo safuia gbɔ ahablae o. Esia wɔnɛ be kansa lãmenugbagbeviwo mete ŋu xɔa gbedasia be woatsi o.
2. Ƒuwo ƒe lãmesẽ: Le go bubu me la, estrogen nye lãmetsi aɖe si le vevie ŋutɔ be míaƒe ƒuwo nasẽ. Vevietɔ le nyɔnuwo ƒe dzinukpɔkpɔ megbe la, estrogen ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔna, si wɔnɛ be ƒu ƒe gbagbã, alo ƒumeŋuɖui ƒe afɔkua dzina ɖe edzi . Le ɣeyiɣi sia me la, SERM-wo wɔa dɔ ɖe ƒumelãmenugbagbeviwo dzi abe alesi estrogen wɔa dɔe ene . Eyae nye be woyia ƒuwo gbɔ eye wonaa gbedasi si nye, "Misẽ ŋu, migabu calcium o."
Èse egɔmea? Atike ma ke xea mɔ na estrogen ƒe dɔwɔwɔ le nowo me, evɔ wòwɔa dɔ abe estrogen ene le ƒuwo me eye wòkpɔa ƒuwo ta. Esiae nye atike siawo ƒe nu tɔxɛ.
Nɔnɔme kawo mee wozãa SERM-wo le?
Ðɔktawo kafua atike sia koŋ le nɔnɔme vovovowo me.
Le no me dɔdzẽ gome
- Le nyɔnu siwo ƒe afɔku le no me dɔdzẽ si me ER le wu gome: Ne kansa sia nɔ ame aɖe ŋu le ƒomea me kpɔ, alo ne domenyiŋusẽfianu ƒe dodokpɔwo ɖo kpe edzi be domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siwo dzia kansa ƒe afɔkua ɖe edzi le wo ŋu la, wonaa atike sia wo be woatsɔ axe mɔ ɖe kansa nu hafi wòadze egɔme.
- Le amesiwo wowɔ dɔ na le no me dɔdzẽ ta gome: Le amekoko vɔ megbe la, wonaa atike siawo be woaxe mɔ na kansa la be wòagatrɔ ava (gbugbɔgadzɔ o). Wokpena ɖe ame ŋu hã be kansa nagadzɔ le no bubu si le lãmesẽ me la me o.
- Le DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) gome: Esia nye no me dɔdzẽ ƒe gɔmedzedze ŋutɔ. Wozãa SERM-wo tsɔ xea mɔ na nɔnɔme sia be wòagakaka ɖe edzi o.
- Le no me dɔdzẽ si kaka ɖe ŋutilã ƒe akpa bubuwo gome (Metastatic Breast Cancer): Wona atike sia be woatsɔ aɖu kansa la dzi.
- Le ŋutsuwo ƒe no me dɔdzẽ gome: Ẽ, ŋutsuwo hã ate ŋu axɔ no me dɔdzẽ. Wozãa tamoxifen hã na kansa siwo ŋu ER le.
Le ƒumeŋuɖui ta
Wozãa atike aɖe si woyɔna be raloxifene tsɔ léa ƒu ƒe gbagbã le dzinukpɔkpɔ megbe nu eye wòɖea ƒu ƒe gbagbã ƒe afɔkua dzi kpɔtɔna.
Aleke gbegbee atikewɔwɔ sia kpɔa dzidzedzee?
Ẽ, esiawo nye atikewɔmɔnu siwo wɔa dɔ ŋutɔ. Mina míalé ŋku ɖe nusiwo ŋu woke ɖo le numekukuwo me dometɔ aɖewo ŋu:
- Tamoxifen nana nyɔnu siwo le afɔku gã me siwo meto dzinukpɔkpɔ me o ate ŋu aɖe no me dɔdzẽ xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ abe 40% ene .
- Ne ame aɖe si wowɔ dɔ na le no ɖeka me kansa ta no tamoxifen la, afɔku si li be kansa xɔxɔ le no evelia me dzi ɖena kpɔtɔna 50% .
- Tamoxifen kpena ɖe ame ŋu be wòaɖe afɔku si le eme be wòagadzɔ ake dzi kpɔtɔna 30% va ɖo 50% na amesi ŋu no me dɔdzẽ le le eƒe gɔmedzedze.
- Numekukuwo ɖee fia be atike si nye raloxifene ɖea akɔta ƒe gbagbã ƒe afɔkua dzi kpɔtɔna le nyɔnu siwo ƒe dzinukpɔkpɔ nu tso megbe eye ƒumeŋuɖui le wo ŋu.
Nukawoe ate ŋu ado tso atike sia nono me?
Abe atike ɖesiaɖe ene la, SERM ate ŋu ahe nugbegblẽ le ame ŋu vɛ. Gake menye amesiamee xɔa nugbegblẽ siawo katã o.Ele vevie be míaɖo ŋku esia dzi. Azɔ hã, zi geɖe la, atike siawo ƒe viɖewo sɔa gbɔ wu eƒe nugbegblẽ le ame ŋu. Ðɔkta si ada dɔ na wò la aɖe nusiawo katã me na wò.
Le kplɔ̃ si le ete dzi la, míema atike sia ƒe nugbegblẽ le ame ŋu siwo bɔ kple esiwo mebɔ o.
| Atike ƒomevi | Nusiwo wògblẽna le ame ŋu |
|---|---|
| Tamoxifen - na nyɔnuwo | |
| Nusiwo dona tso eme zi geɖe |
|
| Nusiwo mebɔ o gake woate ŋu agblẽ nu le ame ŋu vevie |
|
| Raloxifene - na nyɔnuwo | |
| Nusiwo dona tso eme zi geɖe |
|
| Tamoxifen - na ŋutsuwo | |
| Nusiwo wògblẽna le ame ŋu |
|
Nu vevitɔe nye be nàƒo nu kple wò ɖɔkta tso vevesese ɖesiaɖe si nàdo goe ŋu. Mɔ bɔbɔe aɖewo li siwo dzi woato akpɔ eƒe nugbegblẽ aɖewo gbɔ.
Ðe woate ŋu aɖe vevesese si nugbegblẽ le ame ŋu hena vɛ dzi akpɔtɔa?
Ẽ, àte ŋui godoo. Nu ʋɛ aɖewo li nàte ŋu awɔ atsɔ akpe ɖe ŋuwò nàɖe vevesese dzi akpɔtɔ, vevietɔ dzesi siwo ɖi dzinukpɔkpɔ (dzoxɔxɔ, alɔ̃madɔmadɔ, vidzidɔ ƒe kuɖiɖi).
- Ðe dzoxɔxɔ si nu sẽ dzi kpɔtɔ: Ðe caffeine (kɔfi, tii) kple nuɖuɖu siwo me nu ʋeʋĩwo le dzi kpɔtɔ. Ame aɖewo kpɔa gbɔdzɔe ne woɖu nuɖuɖu siwo me phytoestrogens le, abe soya, chickpeas, kple lentils ene.
- Le alɔ̃dɔdɔ ƒe kuxiwo gome: Gbesiagbe kamedede kpena ɖe ŋuwò nèdɔa alɔ̃ nyuie wu.
- Le nyɔnu ƒe vidzidɔ ƒe ƒuƒu gome: Vidzidɔ ƒe tsilétike tɔxɛ aɖewo li siwo woate ŋu azã na esia. Àte ŋu abia wò ɖɔkta tso nusiawo ŋu.
Ɣekaɣie wòle be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake?
Ne èse le ɖokuiwò me be nugbegblẽ le ame ŋu si bɔ la le sesẽm ɖe edzi la, na wò ɖɔkta nanya. Gake nɔnɔme sesẽ aɖewo li siwo ƒã hafi ate ŋu adzɔ le SERM-wo ŋu. Ne èkpɔ dzesi siwo gbɔna la dometɔ aɖe la, mègahe ɖe megbe o. Yi kɔdzi ƒe xɔ si me wowɔa dɔ kpata le (ETU) si te ɖe ŋuwò enumake.
- Ŋutilã alo mo ƒe akpa ɖeka ƒe ʋuʋu alo gbɔdzɔgbɔdzɔ.
- Nuƒoƒo sesẽ, nyawo gbɔgblɔ le mɔ gbegblẽ nu.
- Taɖuame si nu sẽ kpata.
- Yagbɔgbɔ sesẽ kpata.
- Vevesese sesẽ le akɔta, alɔnu, abɔta, alo aɖu me si dzɔna le susu aɖeke manɔmee.
Esiawo ate ŋu anye ʋusɔgbɔdɔ alo aklã me ʋu ƒe sisi ƒe dzesiwo, eyata ele be nàɖɔ ŋu ɖo ŋutɔ le esiawo ŋu.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- SERM nye atike tɔxɛ aɖe si trɔa alesi lãmetsi si nye estrogen wɔa dɔe le ŋutilãa me.
- Wozãa esiawo dzidzedzetɔe ŋutɔ tsɔ xea mɔ na no me dɔdzẽ ƒomevi aɖewo hedaa wo eye woɖua ƒu ƒe gbagbã dzi.
- Nu tɔxɛ si le afisiae nye be atike ma ke xea mɔ na estrogen ƒe dɔwɔwɔ le ŋutilã ƒe akpa aɖe, evɔ wòwɔa dɔ abe estrogen ene le akpa bubu.
- Abe atikewo katã ene la, eƒe nugbegblẽ le ame ŋu ate ŋu ado mo ɖa. Ke hã, menye amesiamee xɔa wo o. Ðo dze kple wò ɖɔkta tso vevesese ɖesiaɖe si ado mo ɖa ŋu.
- Nya nu tso dzesi sesẽwo abe ʋusɔgbɔdɔ alo ʋu ƒe sisi ene ŋu. Ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe la, yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) enumake.
- Ne no me dɔdzẽ le ŋuwò alo ƒumeŋuɖui le ŋuwò la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso eŋu nenye be SERM-dɔdamɔnu sia sɔ na wò eye nàkpɔ egbɔ be yese viɖe kple afɔku siwo le eme gɔme.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee