Ðe wowɔ dɔ na wò be woaɖe wò aɖuɖɔtoea ɖaa? Ðe wògakpɔtɔ le veve sem vevie ɣeaɖewoɣi le wò ƒodo ƒe ɖusime ƒe akpa si le etamea? Ðe wòle abe vevesese si nèsena le ʋumenugbagbeviɣidɔ me enea? Ame geɖe susuna be ne woɖe yewoƒe aɖuɖɔtoe ɖa vɔ la, yewoƒe dɔgbo ƒe vevesese nu yina keŋkeŋ. Gake ɣeaɖewoɣi la, menye nusi míesusunae hea vevesese sia vɛ o, ke boŋ nu bubu aɖee. Emae nye nusi ŋu míele nu ƒom tsoe egbea.
Kpuie ko la, nukae nye Oddi ƒe Sphincter?
Be míase esia gɔme la, mina míalé ŋku ɖe nuɖuɖumeŋusẽ si le míaƒe ŋutilã me ŋu gbã. Enye nusi sesẽ ŋutɔ, si wɔ nuku ŋutɔ. Ŋutinu geɖe, abe míaƒe aklã kple dɔgbo ene, wɔa dɔ ɖekae tsɔ trɔa nuɖuɖu siwo míeɖuna wòzua ŋusẽ.
- Aklã: Afi siae wowɔa atike si woyɔna be ʋumenugbagbeviɣidɔ le. Wodzranɛ ɖo ɖe aɖuɖɔtoe me hena ɣeyiɣi aɖe.
- Dɔgbo: Lãmenugbagbevi sia wɔa enzyme siwo kpena ɖe nuɖuɖu ŋu wòɖua nu.
Ele be ʋumenugbagbeviɣi si tso aklã me kple enzyme siwo tso dɔgboa me siaa nayi míaƒe dɔgbo suea me ɖekae. Woyɔa lãmeka sue si kpɔa mɔzɔzɔ ma dzi, si wɔa dɔ abe agbo ene, be Sphincter of Oddi .
Ne lãmeka sia si woyɔna be Sphincter of Oddi la le dɔ wɔm nyuie la, eʋuna le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi, si wɔnɛ be ʋumenugbagbeviɣi kple enzymewo toa dɔgbo suea me. Emegbe egatua enu ake.
Eyata nukae nye Sphincter of Oddi Dysfunction (SOD) ƒe Dɔmawɔmawɔ nyuie?
Kpuie ko la, Sphincter of Oddi Dysfunction nye esime agbo ma si ŋu míeƒo nu tsoe, si nye lãmeka si woyɔna be Sphincter of Oddi, meʋu nyuie le ɣeyiɣi si wòle be wòaʋu o. Nukae dzɔna ɣemaɣi? Ʋumenugbagbevi ma kple dɔgbo ƒe enzymewo mate ŋu age ɖe dɔgbo suea me eye woatsi mɔ̃ ma me o. Ne etɔ alea la, enaa dɔgbo vea ame vevie, abe alesi wòdzɔna ne aɖuɖɔtoe me kpewo le ŋuwò ene.
Wokpɔa nɔnɔme sia zi geɖe le amesiwo woɖe woƒe aɖuɖɔtoe (cholecystectomy) ŋu. Le susu sia ta la, woyɔnɛ ɣeaɖewoɣi be "post-cholecystectomy syndrome."
Nukawoe nye nɔnɔme sia ƒe ƒomevi kple hatsotso veviwo?
Woate ŋu ama nɔnɔme sia ɖe hatsotso vevi eve kple hatsotso etɔ̃ me. Ele vevie be nànya esia, elabena atikewɔwɔ nɔ te ɖe esia ƒomevi dzi.
| Ƒomevi / Ƒomedodo | Woɖe eme kpuie |
|---|---|
| Ƒomevi Vevi Eve | |
| Biliary Dyskinesia ƒe Dɔléle | Esia dzɔna ne ʋumenugbagbeviɣiwo xe, si wɔnɛ be ʋumenugbagbeviɣia mete ŋu sina yia dɔgbo suea me o. |
| Dɔgbo ƒe dɔléle | Le go sia me la, xexea dzɔna le dɔgboa me, si wɔnɛ be dɔgboa ƒe dɔdzẽ. |
| Ƒome Vevi Etɔ̃ | |
| Ƒomedodo I kple II | Le hatsotso eve siawo me la, ɖɔktawo ate ŋu akpɔ kuxia ƒe kpeɖodzi si me kɔ to dodokpɔwo me. Le kpɔɖeŋu me, ʋudodokpɔ si mesɔ o alo ultrasound scan si me woɖea ʋumenugbagbeviɣidɔ alo dɔgbo ƒe ʋuka siwo keke la fiana. |
| Ƒomedodo III | Esiae nye ƒomevi si kpɔkpɔ sesẽ wu. Elabena kpeɖodzi si me kɔ aɖeke mele esia ŋu le ʋu ŋuti nyatakakawo, fotoɖeɖe, kple bubuawo me o. Dɔléle sia ƒe kpeɖodzi ɖeka koe nye dɔnɔa ƒe dɔgbo ƒe vevesese. Eyata esia dada hã sesẽ vie. |
Nukae nye dɔléle sia ƒe dzesiwo?
Nɔnɔme sia ƒe dzesi vevitɔ kple esi bɔ wue nye ƒodo me vevesese sesẽ, si sɔ kple vevesese si wokpɔna ne ƒumekpewo dzɔ.
- Afisi vevesesea tsona: Vevesese si le bibim si dzea egɔme tso ƒodoa ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame.
- Vevesese kaka: Ɣeaɖewoɣi la, vevesese sia ate ŋu ase le eɖokui me abe ɖe wòle yiyim ɖe ɖusime abɔta alo akɔta ene.
- Ɣeyiɣi didi si vevesesea xɔna: Zi geɖe la, vevesesea nu yina le abe miniti 30 va ɖo gaƒoƒo ɖeka megbe. Ke hã, ate ŋu atrɔ ava gbeɖeka.
Tsɔ kpe ɖe vevesese vevi sia ŋu la, woate ŋu ade dzesi dzesi bubu geɖewo:
- Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi
- Asrã
- Vuvɔ le wɔwɔm
- Dɔmetɔtrɔ
Nu vevitɔe nye be dzesi siawo mesɔna ɣesiaɣi o. Ŋkeke aɖewo la, wovana hedzona, gake ŋkeke bubuwo ya la, womate ŋu ado dzi atsɔ wo o.
Nukatae esia dzɔna ɖo? Nukawoe nye afɔku siwo le eme?
Nu ɖeka aɖeke meli si gbɔ esia tso o. Ɣeaɖewoɣi la, abi alo dɔdzẽ le ʋukawo me ate ŋu axe mɔ na ʋumenugbagbeviɣi ƒe sisi. Ɣebubuɣiwo, ne womexe mɔ aɖeke o la, ate ŋu atso kuxi aɖe si le Oddi lãmeka ŋutɔ ƒe lãkusi ŋu gbɔ.
Gake ƒuƒoƒo geɖe li siwo me afɔku le wu be woaxɔ nɔnɔme sia.
- Nusiwo bɔ wu: Nyɔnu siwo xɔ tso ƒe 20-50 siwo wowɔ dɔ na woɖe woƒe aɖuɖɔtoe.
- Afɔku bubuwo:
- Ame siwo wowɔ dɔ na be woaɖe woƒe lolo dzi akpɔtɔ (Gastric bypass surgery).
- Ame siwo xɔa dɔgbo ƒe dɔléle si gbugbɔna.
- Ame siwo ŋu gallstones nɔ.
- Ame siwo wodo aklã na.
- Ame siwo ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ mewɔa dɔ nyuie o (Hypothyroidism).
- Ame siwo ŋu Dɔgbo ƒe Dɔléle (IBS) le.
- Ame siwo noa aha fũu akpa.
- Ame siwo zãa vevesesenutsitike aɖewo (vevietɔ opiate).
Ðe wòate ŋu anye afɔku ne womewɔ atike nɛ oa?
Esia menye nɔnɔme si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me o, eye kuxi gãwo mebɔ o. Gake vevesese sesẽ si wòhena vɛ ate ŋu anye mɔxenu gã aɖe na wò ŋutete be nàwɔ dɔ nyuie.
Gake ne eyi edzi atike aɖeke manɔmee la, ƒã hafi nɔnɔme siwo gbɔna ate ŋu ado mo ɖa:
- Dɔdzẽ si nɔa anyi didi: Nusiwo gblẽna le dɔgboa ŋu si womate ŋu atrɔ o si tsoa dɔdzẽ si yi edzi gbɔ.
- Jaundice: Ŋutilã kple ŋku ƒe ɣie si tsoa bilirubin, si nye ʋumenugbagbeviɣi ƒe akpa aɖe, ƒe ƒuƒoƒo ɖe ŋutilã me ta.
Aleke ɖɔktaa wɔa anya dɔléle siae?
Ne dzesi siawo le ŋuwò la, nu gbãtɔ si wò ɖɔkta awɔe nye be wòalé ŋku ɖe nɔnɔme bubu siwo ate ŋu ana wò dɔgbo nase veve ŋu hã, elabena vevesese sia ƒomevi ate ŋu atso nɔnɔme bubu geɖewo gbɔ.
Le kpɔɖeŋu me, ele be nàkpɔ egbɔ be nɔnɔme sesẽ aɖeke abe dɔgbo me abi ƒe dɔléle, ʋumenugbagbeviɣidɔ, alo dɔdzẽ si le dɔgboa alo ʋuka me dɔdzẽ ene meli o. Nukutɔe la, dzidɔ aɖewo ƒe vevesese (abe angina ene) hã ate ŋu ase le eɖokui me abe dɔgbo ƒe vevesese ene.
Ne wò ɖɔkta gbe nusiawo katã vɔ la, ate ŋu abia tso asiwò be nàwɔ dodokpɔ siawo:
- Ʋudodokpɔ: Kpɔe ɖa be aklã kple dɔgboa me enzyme ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe edzi hã.
- Nɔnɔmetatawo ɖeɖe ƒe dodokpɔwo:Kpɔe ɖa be nusiwo mesɔ o le Oddi lãmeka alo ʋukawo ƒe lãkusi me hã. Esia ate ŋu anye dodokpɔwo abe Abdominal Ultrasound, CT scan, Endoscopic Ultrasound (EUS), Upper Endoscopy, kple Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP) ene.
Dodokpɔ tɔxɛ: ERCP kple Manometry
Ɣeaɖewoɣi la, ne dodokpɔ siawo katã metso nya me o la, ɖɔkta ate ŋu aɖo wò ɖe dodokpɔ tɔxɛ aɖe si woyɔna be Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) si me wotsɔa ʋu ƒe sisi ƒe dzesi le .
Esia bia be woayi Sphincter of Oddi to endoscope ƒe kpekpeɖeŋu me, ade aŋetu sue aɖe ŋutɔ eme, eye woadzidze nyaƒoɖeamenua be woakpɔ alesi lãmeka ma ƒoa xlãe hekekena nyuie.
Gake afɔku sue aɖe le ERCP dodokpɔ sia me. Ame aɖewo, siwo ade 15 va ɖo 30 le 100 me, ate ŋu axɔ dɔdzẽ le dodokpɔ sia megbe. Eya ta ne ɖɔktawo bua eŋu nyuie ko hafi wɔa esia eye ne ehiã vevie ko hafi.
Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?
Atikewɔwɔ ƒe mɔnu nɔ te ɖe wò dzesiawo ƒe sesẽ kple hatsotso si me nèle dzi.
1. Ne vevesesea mesẽ akpa o (vevietɔ na hatsotso III):
Ðɔktaa aŋlɔ vevesesenutsitikewo (siwo menye opioid o) kple lãmekawo ƒe ɖiɖiɖemetikewo na wò.
2. Ne vevesesea nu sẽ (na hatsotso I kple II):
Ne esesẽ be woatsɔ atikewo aɖu edzi la, ɖɔkta ate ŋu aɖo wò ɖe atike aɖe si woyɔna be ERCP si me woɖea ʋuka si me ʋu sina tona ɖa . Wowɔa esia le atike si wua alɔ̃dɔdɔ me alo le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me. Amekolaa zãa endoscope tsɔ yia Sphincter of Oddi, lãa lãmeka si tsi la ƒe akpa sue aɖe, eye wòɖea asi le eŋu. Le ɣeyiɣi ma ke me la, woléa ŋku ɖe kpewo ŋu le ʋumenugbagbeviɣiwo me hã.
Afɔku siwo le sphincterotomy atikewɔwɔ me
Atikewɔwɔ sia kpena ɖe dɔnɔ akpa gãtɔ siwo ƒe hatsotso I kple II le ŋu be woaɖe vevesese dzi akpɔtɔ. Gake enye dɔ sesẽ aɖe hã si me afɔku aɖewo le.
- Dɔnɔ siwo ade 10% - 15% ateŋu axɔ kuxiwo abe dɔgbo ƒe dɔléle ene.
- Togbɔ be zi geɖe la, dɔdzẽ sia nu mesẽna o hã la, ate ŋu asẽ ɣeaɖewoɣi eye wòate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã.
- Le nɔnɔme mawo me la, ɖewohĩ ahiã be nànɔ kɔdzi ɣeyiɣi didi aɖe hafi woate ŋu awɔ atike nɛ.
Eyata ne womate ŋu atsɔ atike bubuwo aɖu edzi o ko hafi ɖɔktawo zãa atike sia.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Ne wò dɔgbo gakpɔtɔ le veve sem le esi woɖe wò aɖuɖɔtoea ɖa vɔ megbe la, mègaŋe aɖaba ƒu edzi o. Kpɔ ɖɔkta gbɔ godoo.
- Vevesese sia ate ŋu atso Sphincter of Oddi Dysfunction (SOD), si nye nɔnɔme si ate ŋu adzɔ ne aɖuɖɔtoea meli o gɔ̃ hã.
- Dɔléle sia ƒomevi vovovowoe li. Wote ŋu dea dzesi wo dometɔ aɖewo bɔbɔe to dodokpɔwo me, gake bubuwo (vevietɔ ƒomevi III) kpɔkpɔ sesẽ.
- Dɔdamɔnu aɖewo li abe atikekuiwo kple ERCP kple sphincterotomy ene, eye ne ehiã ko hafi wowɔa wo. Gake nenɔ susu me na wò be afɔku aɖewo hã le mɔnu siawo ŋu.
- Ðo dze kple wò ɖɔkta tso wò dzesiwo, alesi wodzenae, kple alesi wò vevesesea le ŋu. Esia akpe ɖe ŋuwò nàtia atike si sɔ na wò wu eye wòle dedie wu.
💬 Comments (0)
Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee