Ke ne nyaƒoɖeamenua ɖiɖi akpa ya ɖe? Mina míasrɔ̃ nu tso atike siwo xɔa ame ɖe agbe (Vasopressors) ŋu .

Mí katã míese ʋusɔgbɔdɔ ŋu nya kpɔ. Gake ɖe nènya be ʋu ƒe sisi ate ŋu anye afɔku nenema ke, eye ɖewohĩ afɔku anɔ eme wu ema? Ðewohĩ èse ame aɖe si dze dɔ vevie kasia eye woxɔe ɖe Dɔnɔdzikpɔƒe (ICU) ŋu nya kpɔ. Le ɣeyiɣi mawo me la, ɖewohĩ ame ma ƒe ʋu ƒe sisi dzi ɖe kpɔtɔ ŋutɔ. Ne edzɔ alea la, ŋutilãa ƒe ŋutinu vevitɔwo, abe ahɔhɔ̃, dzi, kple ayiku ene, megakpɔa ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo si wohiã o. Egbea la, míele nu ƒom tso atike tɔxɛ aɖe si ŋu ŋusẽ le ŋutɔ si ɖɔktawo zãna tsɔ xɔa amewo ɖe agbe le nɔnɔme kpata mawo siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me la ŋu. Esiae nye nusi woyɔna be Vasopressors le atikewɔwɔ me.

Nukae nye vasopressors ko?

Kpuie ko la, vasopressor nye atike ƒomevi aɖe si ɖɔktawo zãna tsɔ kpena ɖe amesiwo ƒe ʋu ƒe sisi le bɔbɔe ŋutɔ ŋu be wòagatrɔ ava nɔ nɔnɔme nyuitɔ me. Atike siawo wɔa dɔ to ʋuka siwo le míaƒe ŋutilã me la ɖeɖe, alo wo ɖeɖe me.

Bu eŋu ale. Ʋu si le tsatsam le míaƒe ŋutilã katã me la le abe tsidowo ƒe ɖoɖo aɖe ene. Ne pɔmpi (ʋuka) siawo lolo alo vuvu zi ɖeka la, tsi (ʋu) si sina toa wo me ƒe nyaƒoɖeamenu dzi ɖena kpɔtɔna. Esiae nye nusi míeyɔna be dzidziƒoame ƒe nɔnɔme. Le ɣeyiɣi siawo tɔgbe me la, ʋu meganɔa sisim yia ŋutilãa ƒe ŋutinu veviwo gbɔ o. Oxygen manɔmee la, ŋutinu mawo dzudzɔa dɔwɔwɔ, eye ame ma ƒe agbe gɔ̃ hã ate ŋu ade afɔku me.

Zi geɖe la, ne nyaƒoɖeamenua ɖiɖi alea la, nu gbãtɔ si woawɔe nye be woana saline (IV fluids). Gake ne nyaƒoɖeamenua megatrɔna va ɖoa eƒe nɔnɔme tsãtɔ ne wozã saline gɔ̃ hã o la, ekema nu si kplɔe ɖo si ɖɔktawo awɔe nye be woazã atike ƒomevi aɖe si woyɔna be vasopressor. Esiawo nye atike siwo wodona ɖe ʋuka me tẽ. Zi geɖe la, wodoa wo to mɔ̃ tɔxɛ aɖe si wotsɔ dea ʋuka gã aɖe si le kɔ alo akɔta, si woyɔna be central venous catheter me. Emegbe atike la yia dzia me kaba eye wòkakana ɖe ŋutilã bliboa me.

Aleke atike sia wɔa dɔ le ŋutilã me?

Vasopressor atikewo wɔa nu vevi eve ne woge ɖe ŋutilãa me.

1. Ʋukawo ƒe ʋuʋu: Esiae nye nu vevitɔ. Enaa ʋuka siwo le ŋutilã bliboa me la xaxa. Abe alesi tsigoe mimi nana tsia sina kabakaba ene la, ne ʋukawo xaxa la, ʋu si le wo me ƒe nyaƒoɖeamenu dzina ɖe edzi.

2. Dzia ƒe tete ɖe edzi: Vasopressor aɖewo wɔa dɔ ɖe dzia dzi, si wɔnɛ be ʋu si wònana ɖe edzi le ƒoƒo ɖesiaɖe me. Esia fia be wodzia dzia ƒe pɔmpi ŋutete ɖe edzi hena ɣeyiɣi aɖe.

Mɔnu siawo evea siaa nana ʋu ƒe sisi gaɖiɖi kaba eye wònana ʋu gazɔna yia ŋutinu veviwo abe ahɔhɔ̃, dzi, kple ayiku ene me .

Vasopressor ƒomevi kawoe wozãna wu?

Wozãa ʋuka siwo me ʋu sina tona le dɔnɔdzikpɔƒewo (ICU) tsɔ daa ʋu ƒe sisi le nu vovovowo ta. Ðɔktaa nɔa te ɖe dɔnɔa ƒe nɔnɔme dzi tiaa atike si sɔ wu.

Ðe míezãa atike sia ƒomevi le gbesiagbegbenɔnɔ mea?

Ɛ̃. Míezãa atike aɖewo gbesiagbe siwo wɔa dɔ abe atike sia ene, togbɔ be ŋusẽ mele wo ŋu abe esia ene o hã.

• Aɖuɖɔtoemenuwo: Ne vuvɔ le ŋuwò la, wò ŋɔti tsia. Nusiwo le ŋɔti me tsi alo atike siwo míezãna dometɔ aɖewo abe `(Ephedrine)` kple `(Pseudoephedrine) ene le eme.` Esiawo wɔa dɔ to ʋuka siwo le ŋɔti me ƒe ʋuʋu me, woɖea ʋuʋudedi dzi kpɔtɔna, eye wònana gbɔgbɔ nɔa bɔbɔe.
• EpiPen®: Atike ma ke si woyɔna be Epinephrine le EpiPen® si wozãna le nusiwo ŋu nulɔdɔ sesẽ le, abe anaphylaxis si anyi alo ʋetsuvi ƒe ƒoƒo hena vɛ, alo nuɖuɖu aɖewo ɖuɖu ene me.
• Vuvɔmetike aɖewo: Vuvɔmetike aɖewo ate ŋu anye `(Phenylephrine)`. Ema hã le vasopressor ƒe hatsotso sia me.

Ðe Vasopressors kple Inotropes nye nu ɖeka?

Ẽ, esiawo nye atike ƒomevi eve. Gake zi geɖe la, ɖɔktawo zãa ƒomevi siawo evea siaa ɖekae. Mina míase vovototoa gɔme bɔbɔe.

• Vasopressors: Atike siawo wɔa dɔ to ʋukawo ƒe ʋuʋu kple ʋu ƒe sisi dzi ɖeɖe kpɔtɔ me.
• Inotropes: Atike siawo dzia tsi ƒe mɔ̃ (dzi) ƒe ŋusẽ ɖe edzi , si wɔnɛ be wòkɔa tsi geɖe zi ɖeka.

Eyata ne ame aɖe ƒe ʋu ƒe sisi le sue eye eƒe dzi gbɔdzɔ la, ɖɔktawo naa atike siawo evea siaa ɖekae, wodzia ʋu ƒe sisi ɖe edzi to mɔ̃a ƒe akpa ɖeka ƒoƒo me, eye wodzia mɔ̃a ƒe ŋusẽ ɖe edzi le akpa kemɛ be wòatsɔ ʋu ayi ŋutilãa me nyuie alesi wòanya wɔe.

Nɔnɔme kawo mee wohiã na ʋuka siwo me ʋu sina tona?

Vasopressors nye atike ƒomevi aɖe si xɔa ame ɖe agbe si wonaa dɔnɔ si le agbe kple ku dome. Esiawo menye atike siwo wonana ɖe dɔléle si bɔ ta o. Nɔnɔme vevi siwo me wohiã le la dometɔ aɖewoe nye esi.

Ðe atike sia ƒe nugbegblẽ le ame ŋu aɖewoa?

Ɛ̃. Vasopressors nye atike siwo ŋu ŋusẽ le ŋutɔ . Eyata woate ŋu ahe nugbegblẽ le ame ŋu vɛ. Le susu sia ta la, wonaa atike siawo le dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ vevie (ICU), esime wole ŋku lém ɖe dɔnɔa ƒe nɔnɔme ŋu ɣesiaɣi . Ðɔktawo kple dɔnɔdzikpɔlawo léa ŋku ɖe dɔnɔa ƒe dzi ƒe tsotso, ʋu ƒe sisi, kple oxygen ƒe agbɔsɔsɔ ŋu ɣesiaɣi.

Nusiwo ate ŋu ado tso eme dometɔ aɖewoe nye:

• Dzimaɖitsitsi kple dzimaɖitsitsi
• Taɖuame
• Akɔtave
• Yagbɔgbɔ sesẽ
• Dzi ƒe tsotso blewu le mɔ si mesɔ o nu (Bradycardia) .
• Dzi ƒe tsotso ƒe dzidziɖedzi le mɔ si mesɔ o nu (Tachycardia) .
• Dzi ƒe tsotso si mesɔ o (Arrhythmia) .
• Ʋu ƒe sisi si kɔ wu alesi wòhiã. (Esia ate ŋu ahe nɔnɔme sesẽ aɖe abe ʋu si le dodom le ahɔhɔ̃a me ene gɔ̃ hã vɛ)
• Ʋukawo ƒe ʋuʋu fũ akpa nana ʋu si sina yia asibidɛwo kple afɔbidɛwo gbɔ dzi ɖena kpɔtɔna, si wɔnɛ be teƒe mawo zua yibɔ.

Togbɔ be afɔku le nugbegblẽ le ame ŋu siawo me hã la, ele vevie be míaɖo ŋku edzi be wodoa atike siawo le nɔnɔme siwo me afɔku le wu, siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me. Ðɔktawo dzea agbagba ɣesiaɣi be yewoada viɖe kple kuxi siwo le eme la akpɔ ahawɔ nusi nyo na dɔnɔa.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana?

Esesẽ be nàna ŋuɖoɖo ɖeka pɛ na biabia sia, elabena menye ʋukawo me ʋu ƒe sisi ƒe atike si wona wòe afia ɣeyiɣi si wòxɔna hafi wòhaya o, ke boŋ atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme si me nèle si na wodo atikea na wòe .

Le kpɔɖeŋu me, ate ŋu ahiã be ame aɖe si ge ɖe septic shock me le dɔlékui sesẽ aɖe ta la nanɔ kɔdzi kwasiɖa geɖe, ɣleti geɖe gɔ̃ hã hafi ahaya. Gake amesi wona atike sia ɣeyiɣi kpui aɖe le amekokoa me be wòaɖe nyaƒoɖeamenu si alɔ̃dɔdɔ hena vɛ dzi akpɔtɔ la ate ŋu ahaya kaba wu.

Ne ègbɔ tso kɔdzi vɔ la, mègawɔ kaba atrɔ ayi wò ɖoɖowɔɖi si nèwɔna ɖaa dzi o. No atike si wò ɖɔkta ŋlɔ na wò ɖe game dzi. Azɔ hã, kpɔ egbɔ be yewɔ ɖe ɣeyiɣi siwo nèɖo be yeakplɔe ɖo dzi. Ne ègase le ɖokuiwò me be yeƒe lãme megasẽ o, le kpɔɖeŋu me, ne gbɔgbɔ sesẽ na wò, akɔta le veve sem na wò, alo be yeƒe lãme mekɔ o la, yɔ wò ɖɔkta enumake alo yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU).