Μια αξονική αγγειογραφία για να μάθετε ακριβώς για τα αιμοφόρα αγγεία σας! Να μιλήσουμε γι' αυτό;

Μερικές φορές οι γιατροί μας χρειάζεται να εξετάσουν πιο προσεκτικά τα αιμοφόρα αγγεία στο εσωτερικό του σώματός μας. Για την ακρίβεια, για να δουν αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, αν υπάρχει κάποιο μπλοκάρισμα κάπου, αν υπάρχει μια μικρή διόγκωση σαν μπαλόνι. Τότε είναι που μας βοηθάει αυτή η ειδική εξέταση που ονομάζεται αξονική αγγειογράφημα. Ας δούμε τι είναι αυτό, πώς γίνεται και γιατί είναι απαραίτητο;

Τι είναι η αξονική αγγειογραφία;

Με απλά λόγια, η αξονική τομογραφία είναι μια εξέταση που λαμβάνει λεπτομερείς εικόνες των αιμοφόρων αγγείων σας και των ιστών γύρω από αυτά. Είναι σαν μια φωτογραφία, αλλά πολύ πιο καθαρή. Αυτή η εξέταση γίνεται συχνά για να ελεγχθεί η ύπαρξη μπλοκαρισμάτων ή στένωσης στις αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά σας, που ονομάζονται στεφανιαίες αρτηρίες, ή αυτό που οι γιατροί ονομάζουν στεφανιαία νόσο . Για αυτόν τον λόγο, μερικές φορές ονομάζεται στεφανιαία αξονική τομογραφία ή CCTA.

Ποιες άλλες ασθένειες χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μιας αξονικής αγγειογραφίας;

Αυτή η αξονική αγγειογραφία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση πολλών πραγμάτων, όχι μόνο των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς. Σκεφτείτε τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ανεύρυσμα: Αυτό συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο, για παράδειγμα η αορτή σας ή ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλό σας, διογκώνεται ασυνήθιστα, σαν μπαλόνι.
• Αορτική ανατομή: Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει ρήξη στο εσωτερικό στρώμα του τοιχώματος της αορτής σας.
• Αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία οι αρτηρίες και οι φλέβες αλληλοσυνδέονται, ειδικά σε μέρη όπως ο εγκέφαλος.
• Καρωτιδική αρτηριοπάθεια: Απόφραξη που προκαλείται από λιπαρές εναποθέσεις (πλάκα) στις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλό σας.
• Περιφερική αρτηριακή νόσος: Μια πάθηση κατά την οποία συσσωρεύεται πλάκα στις αρτηρίες των ποδιών ή των βραχιόνων σας.
• Πνευμονική εμβολή: Θρόμβος αίματος που σφηνώνεται στους πνεύμονες.
• Αυθόρμητη ανατομή στεφανιαίας αρτηρίας (SCAD): Ξαφνική ρήξη ή διαχωρισμός στο τοίχωμα μιας στεφανιαίας αρτηρίας στην καρδιά.
• Τραυματικός τραυματισμός: Όταν ένα αιχμηρό αντικείμενο χτυπά το στήθος, τον λαιμό ή το κεφάλι σας, προκαλώντας βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.

Όχι μόνο αυτό, αλλά μερικές φορές ο γιατρός σας χρησιμοποιεί επίσης μια αξονική αγγειογραφία για να προγραμματίσει εκ των προτέρων μια χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές διαδικασίες. Για παράδειγμα, μπορεί να σας βοηθήσει να εξετάσετε τις στεφανιαίες αρτηρίες σας πριν πραγματοποιήσετε αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς ή τοποθέτηση στεντ.

«Τεχνικά, μια αξονική αγγειογραφία είναι η εικόνα που προκύπτει από αυτήν την εξέταση. Η αξονική αγγειογραφία είναι η μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη λήψη αυτών των εικόνων. Αλλά αυτή τη στιγμή, και οι δύο χρησιμοποιούνται για την εξέταση στην οποία υποβάλλεστε. Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης CTA εν συντομία.»

Πώς λειτουργεί η αξονική αγγειογραφία;

Γνωρίζατε ότι ακόμη και μια κανονική αξονική τομογραφία μπορεί να λάβει λεπτομερείς, τρισδιάστατες (3D) εικόνες του εσωτερικού του σώματός μας; Αυτό συμβαίνει επειδή ο σαρωτής λαμβάνει εκατοντάδες δισδιάστατες (2D), επίπεδες εικόνες. Ένας υπολογιστής στη συνέχεια συρράπτει όλες αυτές τις εικόνες μαζί για να δημιουργήσει τρισδιάστατες εικόνες υψηλής ποιότητας. Ωστόσο, η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ μιας αξονικής τομογραφίας και μιας αγγειογραφίας αξονικής τομογραφίας είναι η χρήση μιας σκιαγραφικής ουσίας .

Αυτή η μέθοδος αξονικής τομογραφίας, σε συνδυασμό με το φθορίζον υλικό, κάνει τα αιμοφόρα αγγεία σας να φαίνονται σαν να έχουν «φωτιστεί». Ο γιατρός μπορεί να περιστρέψει αυτήν την τρισδιάστατη εικόνα προς όλες τις κατευθύνσεις. Είναι σαν να κρατάει ένα μικρό μοντέλο του αιμοφόρου αγγείου σας στο χέρι του. Αυτό του επιτρέπει να βλέπει κάθε μέρος του αιμοφόρου αγγείου από διαφορετικές γωνίες, να εντοπίζει τυχόν προβλήματα και να σχεδιάζει θεραπεία.

Η αξονική αγγειογραφία είναι λιγότερο επεμβατική και ενέχει λιγότερους κινδύνους από την παραδοσιακή αγγειογραφία. Σε μια παραδοσιακή αγγειογραφία, ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας εισάγεται στο αιμοφόρο αγγείο σας και οδηγείται στην περιοχή που εξετάζεται. Μια αξονική αγγειογραφία δεν απαιτεί καθετήρα. Ωστόσο, ανάλογα με την ηλικία σας και άλλες ιατρικές παθήσεις, μπορεί να μην είστε καλός υποψήφιος για αξονική αγγειογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε στην πιο επεμβατική παραδοσιακή αγγειογραφία που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε πριν από αυτή την εξέταση;

Ο γιατρός που σας συνέστησε να κάνετε αξονική τομογραφία αγγειογραφίας θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε. Συνήθως, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για τα ακόλουθα:

• Σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή.
• Το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών παθήσεων, νεφρικών προβλημάτων και αλλεργιών.
• Είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε σκιαγραφικό που χρησιμοποιήθηκε σε τεστ;
• Είτε είστε έγκυος είτε θηλάζετε .

Ο γιατρός θα σας δώσει ορισμένες συγκεκριμένες οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως:

• Πόσες ώρες πρέπει να νηστώ για την εξέταση, δηλαδή να μην φάω ή πιω τίποτα;
• Χρειάζεται να διακόψετε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που παίρνετε συνήθως πριν από την εξέταση;

Όταν έρθετε για την εξέταση, θα σας δοθεί μια νοσοκομειακή ρόμπα για να φορέσετε. Θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε τυχόν χρυσά ή ασημένια κοσμήματα που φοράτε, καθώς ενδέχεται να επηρεάσουν την εξέταση.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας αξονικής αγγειογραφίας;

Η αξονική αγγειογραφία είναι συνήθως γρήγορη και ανώδυνη . Ωστόσο, ένας ενδοφλέβιος καθετήρας, ένας μικρός σωλήνας, εισάγεται σε μια φλέβα στο χέρι σας. Είστε ξύπνιοι και δεν βρίσκεστε υπό αναισθησία. Θα ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό τραπέζι. Αυτό το εξεταστικό τραπέζι είναι ένας μεγάλος κυκλικός δακτύλιος, σαν ντόνατ, που κινείται στο εσωτερικό του. Δεν είστε εντελώς περιορισμένοι, όπως θα ήσασταν κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας.

Πρέπει να είστε πολύ ακίνητοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ώστε ο σαρωτής να μπορεί να τραβήξει καλές εικόνες. Ένα ειδικά εκπαιδευμένο άτομο που ονομάζεται Ακτινολόγος Τεχνολόγος θα κάνει την εξέτασή σας. Αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει κάθε βήμα και θα σας πει τι να κάνετε (για παράδειγμα, για πόσο καιρό να κρατάτε την αναπνοή σας). Ακολουθεί τι συμβαίνει συνήθως:

• Θα σας αναγκάσουν να ξαπλώσετε στο τραπέζι των εξετάσεων.
• Θα σας βοηθήσει να νιώθετε άνετα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαξιλάρια ή ιμάντες για να μένετε σε ένα μέρος.
• Μια ενδοφλέβια ένεση θα τοποθετηθεί στη φλέβα σας για να σας χορηγηθεί η σκιαγραφική ουσία. Συνήθως θα γίνεται στο χέρι ή στη βουβωνική χώρα. Η ενδοφλέβια ένεση θα παραμείνει στη θέση της μέχρι να ληφθούν οι φωτογραφίες. Μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφριά ζέστη καθώς εισέρχεται η χρωστική ουσία. Αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε.
• Εάν η εξέταση αφορά την εξέταση των στεφανιαίων αρτηριών σας, ο γιατρός θα τοποθετήσει μικρά έμπλαστρα (ηλεκτρόδια ΗΚΓ) στο στήθος σας. Αυτό του επιτρέπει να τραβήξει φωτογραφίες που χρονίζονται με τον καρδιακό σας παλμό.
• Όταν όλα είναι έτοιμα, ο τεχνικός θα μεταβεί σε ξεχωριστό δωμάτιο. Θα μπορεί να σας δει και να σας μιλήσει μέσω ενός συστήματος ενδοεπικοινωνίας.
• Το τραπέζι εξέτασης κινείται μπρος-πίσω μέσα στον δακτύλιο του σαρωτή που μοιάζει με ντόνατ. Ο σαρωτής λαμβάνει εκατοντάδες εικόνες αυτή τη στιγμή. Ενδέχεται να ακούσετε έναν ελαφρύ βόμβο ή έναν ήχο κλικ.
• Ο τεχνολόγος θα σας πει πότε να κρατάτε την αναπνοή σας και πότε να παραμένετε ακίνητοι. Ακόμα και η παραμικρή κίνηση μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα των εικόνων.
• Αφού ληφθούν αρκετές φωτογραφίες, αφαιρείται ο ορός και τοποθετείται ένας μικρός επίδεσμος στην περιοχή. Θα σας βοηθήσουν επίσης να σηκωθείτε από το τραπέζι. Στη συνέχεια, η εξέταση τελειώνει.

Θα βρίσκεστε στην αίθουσα εξετάσεων για περίπου 20 έως 60 λεπτά, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου προετοιμασίας. Θα βρίσκεστε στον σαρωτή μόνο για ένα ή δύο λεπτά. Θα τελειώσει πολύ γρήγορα. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να περάσει από τον σαρωτή περισσότερες από μία φορές για να πάρει όλες τις εικόνες που χρειάζεται.

Υπάρχουν μειονεκτήματα σε μια αξονική αγγειογραφία;

Ανάλογα με τις ανάγκες και τις ανησυχίες σας, ενδέχεται να υπάρχουν ορισμένα μειονεκτήματα στην αξονική αγγειογραφία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χρήση σκιαγραφικής ουσίας: Αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα για τους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να έχετε αλλεργική αντίδραση σε αυτή τη χρωστική. Εάν το έχετε ξανακάνει, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα φάρμακο για να πιείτε πριν από την εξέταση ή να σας συστήσει μια διαφορετική εξέταση.
• Έκθεση σε χαμηλή δόση ακτινοβολίας:Η ποσότητα ακτινοβολίας που λαμβάνετε από μία μόνο εξέταση είναι πολύ χαμηλή. Ωστόσο, η έκθεση σε ακτινοβολία καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη όλα αυτά. Γενικά, αυτοί οι κίνδυνοι είναι μικροί σε σύγκριση με τα οφέλη μιας αξονικής τομογραφίας (CTA).

Τι συμβαίνει μετά από μια αξονική τομογραφία αγγειογραφίας;

Μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση, μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Θα πρέπει όμως να πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά . Αυτό θα βοηθήσει την σκιαγραφική ουσία να αποβληθεί γρήγορα από το σώμα σας.

Ποια είναι τα αποτελέσματα του CTA;

Η αξονική αγγειογραφία παράγει λεπτομερείς εικόνες των αιμοφόρων αγγείων σας και των ιστών γύρω από αυτά, συμπεριλαμβανομένων των τριχοειδών αγγείων. Αυτές οι εικόνες μπορούν να δείξουν πολλά προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία σας, όπως συσσώρευση πλάκας και ανευρύσματα. Ένας ακτινολόγος εξετάζει αυτές τις εικόνες και τις αναλύει. Αναφέρει τα ευρήματα στον γιατρό που σας συνέστησε την εξέταση. Ο γιατρός θα μιλήσει στη συνέχεια μαζί σας και θα σας εξηγήσει τα αποτελέσματα.

Μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε ξανά τον γιατρό σας (επισκέψεις παρακολούθησης). Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε περισσότερες εξετάσεις. Ο γιατρός σας θα σας πει τι να κάνετε στη συνέχεια. Μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα και πώς σας επηρεάζουν.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Συζητήστε με τον γιατρό σας σε μια τέτοια χρονική στιγμή:

• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις κατά την προετοιμασία για την αξονική αγγειογραφία σας.
• Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων .
• Αν θέλετε να μιλήσετε για τη διάγνωση ή τις επιλογές θεραπείας σας.

Όσο κι αν σας λέει κάποιος ότι η εξέταση είναι γρήγορη και ανώδυνη, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο νευρικοί. Δεν πειράζει. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο νευρικοί πριν από οποιαδήποτε εξέταση. Αλλά πρέπει να θυμάστε ότι η αξονική αγγειογραφία είναι εκεί για να σας βοηθήσει. Επιτρέπει στον γιατρό να δει τι συμβαίνει μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας. Με αυτά τα αποτελέσματα, εσείς και ο γιατρός μπορείτε να σχεδιάσετε τη θεραπεία που χρειάζεστε για την υγεία σας.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε

Εντάξει, λοιπόν, έχουμε μιλήσει πολύ για την αξονική αγγειογραφία. Δεν χρειάζεται να φοβάστε. Πρόκειται για μια πολύ σημαντική εξέταση που χρησιμοποιείται για τη λήψη λεπτομερών πληροφοριών σχετικά με τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα σας, ειδικά τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τα πόδια σας. Εάν ο γιατρός σας σας ζητήσει να κάνετε αυτήν την εξέταση, σημαίνει ότι θέλει να μάθει περισσότερα για την υγεία σας. Ακολουθήστε λοιπόν προσεκτικά τις οδηγίες και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον τεχνολόγο που εκτελεί την εξέταση. Η συνεργασία σας είναι πολύ σημαντική για να είναι επιτυχημένη αυτή η εξέταση.

`Αξονική αγγειογραφία, αξονική τομογραφία, εξέταση αιμοφόρων αγγείων, καρδιακή νόσος, διάγνωση, σκιαγραφικό, ακτινοβολία