Ας μάθουμε για τον καθετηριασμό της δεξιάς καρδιάς;

Σας έχει πει ο γιατρός σας να κάνετε αυτή την εξέταση; Ή μήπως απλώς είστε περίεργοι. Ας ρίξουμε μια απλή ματιά στο τι είναι, πώς γίνεται και γιατί γίνεται. Μην ανησυχείτε, θα σας τα εξηγήσω όλα.

Τι είναι αυτός ο δεξιός καρδιακός καθετηριασμός;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια ειδική εξέταση που γίνεται για να διαπιστωθεί πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας. Συγκεκριμένα, μετρά την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα οξυγόνου στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας και στους πνεύμονές σας. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας . Άλλοι μπορεί να το ονομάζουν επίσης εξέταση καθετήρα Swan-Ganz .

Για να το κάνουν αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας . Αυτός ο σωλήνας εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα στον λαιμό, τη βουβωνική χώρα ή το χέρι σας και περνιέται αργά μέσα από τη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας και στο κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα στους πνεύμονές σας , την πνευμονική αρτηρία . Σκεφτείτε το σαν να βάζετε μια μικρή κάμερα μέσα, αλλά μετρά την πίεση και το οξυγόνο.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό αυτό το τεστ; Τι θα βρει;

Αυτή η εξέταση «Δεξιού Καρδιακού Καθετηριασμού» βοηθά τους γιατρούς να βρουν πληροφορίες σχετικά με πολλές ασθένειες και να τις διαχειριστούν. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Καρδιογενές σοκ: Μια σοβαρή πάθηση που εμφανίζεται όταν η καρδιά σταματά να αντλεί σωστά το αίμα.
• Καρδιομυοπάθεια: Μια ασθένεια κατά την οποία ο καρδιακός μυς εξασθενεί ή διευρύνεται.
• Συγγενείς καρδιοπάθειες: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να γεννηθούν με ορισμένες καρδιακές ανωμαλίες. Ελέγξτε τις για αυτές.
• Καρδιακή ανεπάρκεια: Όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα.
• Καρδιακή βαλβιδική νόσος: Όταν οι βαλβίδες στην καρδιά δεν λειτουργούν σωστά.
• Πνευμονική υπέρταση: Αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στους πνεύμονες.

Επίσης, μερικές φορές αυτή η εξέταση μπορεί να είναι απαραίτητη πριν ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου ή πριν από την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής που βοηθά την καρδιά, όπως μια «Συσκευή Υποβοήθησης Αριστερής Κοιλίας» . Επειδή αυτό δίνει στους γιατρούς μια πολύ σαφή εικόνα της πάθησης στο εσωτερικό της καρδιάς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του να το κάνουμε στη δεξιά πλευρά της καρδιάς και του να το κάνουμε στην αριστερή πλευρά;

Ναι, υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο. Ας δούμε ποιες είναι.

Σε έναν δεξιό καρδιακό καθετηριασμό, ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό σωλήνα (καθετήρα) σε μια φλέβα.Δηλαδή, από μια φλέβα που μεταφέρει βρώμικο αίμα. Αυτό πηγαίνει στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Αυτό μετρά κυρίως την πίεση στον δεξιό κόλπο, τη δεξιά κοιλία και την πνευμονική αρτηρία που μεταφέρει αίμα στους πνεύμονές σας.

Αλλά σε έναν αριστερόπλευρο καθετηριασμό, ο καθετήρας εισάγεται σε μια αρτηρία . Δηλαδή, σε μια φλέβα που μεταφέρει καθαρό αίμα. Για παράδειγμα, στη μηριαία αρτηρία στο πόδι, στη βραχιόνια αρτηρία στο χέρι ή στη μασχαλιαία αρτηρία στη μασχάλη. Εδώ πηγαίνει η αριστερή πλευρά της καρδιάς. Αυτό μετράει την πίεση στην αριστερή κοιλία, εξετάζει την αορτή και τη βαλβίδα της και αναζητά τυχόν μπλοκαρίσματα στις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά. Αυτή η εξέταση αριστερής πλευράς ονομάζεται επίσης καρδιακός καθετηριασμός ή στεφανιογραφία . Καταλαβαίνετε τη διαφορά;

Ποιος κάνει αυτό το τεστ; Πού γίνεται;

Αυτή η εξέταση «(Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς)» πραγματοποιείται σε ειδικό δωμάτιο στο νοσοκομείο. Ονομάζεται «Εργαστήριο Καρδιακού Καθετηριασμού» ή εν συντομία «εργαστήριο καθετηριασμού» . Πραγματοποιείται από μια εκπαιδευμένη ομάδα ειδικών. Συνήθως διευθύνεται από έναν «Καρδιολόγο Προχωρημένης Καρδιακής Ανεπάρκειας» ή έναν «Επεμβατικό Καρδιολόγο». Έτσι, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι βρίσκεστε σε καλά χέρια.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να προετοιμαστείτε, αλλά συνήθως είναι κάτι σαν αυτό:

• Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Σε αυτά περιλαμβάνονται συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπληρώματα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, ειδικά τα αντιπηκτικά/αραιωτικά αίματος , μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν για λίγες ημέρες. Αυτό πρέπει να γίνει ακριβώς όπως σας έχει πει ο γιατρός σας.
• Φέρτε κάποιον να σας πάει σπίτι μετά την εξέταση, καθώς μπορεί να είναι λίγο άβολο κατά καιρούς ή εάν σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή που σας προκαλεί υπνηλία, δεν είναι καλή ιδέα να οδηγήσετε.
• Παρακαλώ αφαιρέστε τυχόν κοσμήματα ή βερνίκι νυχιών που μπορεί να έχετε.
• Μην φάτε ή πιείτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν από την εξέταση. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή ένα άδειο στομάχι κάνει την εξέταση ευκολότερη και μπορείτε να είστε προετοιμασμένοι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε αυτά τα πράγματα σωστά για να περάσετε με επιτυχία την εξέταση.

Τι συμβαίνει πριν από την εξέταση;

Καθώς η εξέταση πρόκειται να ξεκινήσει, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα κάνουν τα εξής:

• Θα σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα και να ουρήσετε (να αδειάσετε την κύστη σας).
• Σου λένε να ξαπλώσεις σε ένα ειδικό κρεβάτι.
• Κολλάνε μικρά κομμάτια υλικού στο στήθος σας. Ονομάζονται ηλεκτρόδια . Αυτά παρακολουθούν συνεχώς τη δραστηριότητα της καρδιάς σας, όπως ένα ΗΚΓ.

Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για μια γρήγορη εξέταση που ονομάζεται «Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς», επομένως δεν είστε πλήρως αναισθητοποιημένοι. Αυτό σημαίνει ότι έχετε τις αισθήσεις σας. Αλλά μερικές φορές, ένας μικρός σωλήνας που ονομάζεται «ενδοφλέβια γραμμή» μπορεί να τοποθετηθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας, μέσω του οποίου μπορεί να σας χορηγηθούν υγρά ή ηρεμιστικά φάρμακα που θα σας κάνουν να νιώσετε λίγο πιο ήρεμοι ή υπνηλία. Αυτό γίνεται για να μειωθεί η ενόχληση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης; Τι να περιμένετε;

Η ίδια η εξέταση διαρκεί συνήθως περίπου μία ώρα. Ωστόσο, ο χρόνος προετοιμασίας και ο χρόνος ανάρρωσης μετά την εξέταση μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι φυσιολογικό.

Θα έχετε τις αισθήσεις σας καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γιατρός θα κάνει τα εξής:

• Η περιοχή όπου θα εισαχθεί ο καθετήρας (βουβωνική χώρα, βραχίονας ή λαιμός) θα καθαριστεί και, εάν είναι απαραίτητο, θα ξυριστεί μέρος των τριχών που υπάρχουν εκεί.
• Μια μικρή ποσότητα τοπικού αναισθητικού εγχέεται για να μουδιάσει την περιοχή. Στη συνέχεια, δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο. Θα νιώθετε σαν να σας δαγκώνει ένα μικρό μυρμήγκι όταν κάνετε την ένεση.
• Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα ή ένα μικρό εργαλείο, γίνεται μια μικρή τρύπα στη φλέβα. Αυτή θα μπορούσε να είναι η μηριαία φλέβα στο πόδι σας, η σφαγίτιδα φλέβα στον λαιμό σας ή μια φλέβα στο χέρι σας.
• Τώρα, αυτός ο λεπτός σωλήνας, ο καθετήρας , εισάγεται αργά και οδηγείται σε διαφορετικά μέρη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Δεν θα τον αισθανθείτε όσο γίνεται.
• Λαμβάνονται μετρήσεις από τις απαραίτητες περιοχές, και μερικές φορές μπορεί να ληφθεί ένα μικρό δείγμα ιστού (δείγμα ιστού / βιοψία) της καρδιάς, το οποίο επίσης γίνεται μέσω αυτού του καθετήρα.
• Μερικές φορές μπορεί να σας ζητηθεί να μείνετε ακίνητοι, να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας ή να αναπνεύσετε με έναν συγκεκριμένο τρόπο.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κάνετε λίγη άσκηση (ίσως πατώντας ένα μικρό πεντάλ με το πόδι σας). Αυτό θα εξετάσει πώς αλλάζει ο καρδιακός σας ρυθμός κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• Μπορείτε επίσης να χορηγήσετε κάποια φάρμακα μέσω της ενδοφλέβιας ένεσης στο χέρι σας και να δείτε πώς ανταποκρίνεται η καρδιά σας σε αυτά.
• Τέλος, ο καθετήρας αφαιρείται και η μικρή πληγή κλείνεται.

Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε, οι γιατροί και οι νοσοκόμες είναι όλοι μαζί σας, αν νιώσετε κάτι άβολο, πείτε τους.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση;

Αφού ολοκληρώθηκε η εξέταση, η ιατρική ομάδα αφαίρεσε τα ηλεκτρόδια που είχαν προσαρτηθεί στο στήθος του.Θα αφαιρέσουν τον ορό και θα τον βάλουν μέσα. Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε σε ξεχωριστό δωμάτιο (το δωμάτιο ανάνηψης) . Εκεί θα εξετάσουν προσεκτικά τα ακόλουθα:

• Υπάρχει αίμα που βγαίνει από το σημείο που εισήχθη ο καθετήρας;
• Αρτηριακή πίεση.
• Καρδιακός ρυθμός.
• Θερμοκρασία σώματος.

Θα παρακολουθείστε μέχρι όλα αυτά να επιστρέψουν στο φυσιολογικό.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει;

Η ιατρική ομάδα θα σας περιμένει για μερικές ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι τους μετά από αυτό. Αλλά θυμηθείτε να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει με το αυτοκίνητο, επειδή μπορεί να νιώσετε λίγη υπνηλία ή κούραση.

Ωστόσο, εάν η εξέταση εντοπίσει κάτι σοβαρό, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε περαιτέρω εξετάσεις, να λάβετε θεραπεία ή να παραμείνετε στο νοσοκομείο. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει σχετικά.

Πονάει αυτή η εξέταση;

Αυτή είναι μια ερώτηση που κάνουν πολλοί άνθρωποι. Πείτε στον γιατρό τι αισθάνεστε καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης.

Συνήθως, θα αισθανθείτε λίγο πόνο όταν χορηγείται η ένεση που μουδιάζει. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε μια μικρή πίεση κατά την εισαγωγή του καθετήρα. Επιπλέον, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα:

• Καθώς ο καθετήρας χτυπά στα τοιχώματα της καρδιάς σας, μπορεί να νιώσετε φτερούγισμα στο στήθος σας ή διακοπτόμενους παλμούς. Αυτό είναι φυσιολογικό, οπότε μην ανησυχείτε.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πονοκέφαλο .
• Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη (ελαφριά ζάλη) .
• Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία .
• Μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφρά πίεση καθώς ο καθετήρας κινείται μέσα στο αιμοφόρο αγγείο.
• Μπορεί να νιώσετε την ανάγκη να βήξετε .
• Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν μια ελαφρά αίσθηση θερμότητας ή έξαψης .

Ό,τι κι αν νιώθετε, πείτε το στον γιατρό ή τη νοσοκόμα. Θα σας βοηθήσουν.

Υπάρχουν κίνδυνοι που ενέχονται σε αυτή την εξέταση;

Ο «(Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς)» είναι γενικά μια ασφαλής εξέταση . Ωστόσο, όπως κάθε ιατρική εξέταση, μπορεί να έχει ορισμένους κινδύνους. Επειδή πρόκειται για μια επεμβατική διαδικασία , είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιοι είναι αυτοί οι κίνδυνοι:

• Αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα ή στις ουσίες που χρησιμοποιούνται.
• Ανωμαλίες καρδιακού παλμού `(Αρρυθμία)` .
• Μικρή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία (βλάβη στις αρτηρίες) (αυτό συμβαίνει σπάνια).
• Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή μώλωπες στο σημείο όπου εισήχθη ο καθετήρας.
• Μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος (αυτό είναι επίσης πολύ σπάνιο).
• Πολύ σπάνια, καρδιακός επιπωματισμός ,Θα μπορούσε να είναι κάτι σαν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο . Αυτά είναι πολύ σπάνια, αλλά είναι σημαντικό να είστε ενήμεροι.
• Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση .
• Κατάρρευση πνεύμονα (αυτό είναι επίσης πολύ σπάνιο).

Το σημαντικό είναι ότι οι περισσότεροι από αυτούς τους κινδύνους είναι πολύ μικροί. Οι γιατροί κάνουν αυτή την εξέταση μόνο εάν πιστεύουν ότι τα οφέλη είναι πολύ μεγαλύτερα από τους μικρούς κινδύνους. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.

Πότε θα μάθω τα αποτελέσματα του τεστ;

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός θα σας μιλήσει για τα αποτελέσματα πριν πάτε σπίτι. Ή, θα σας ζητήσει να επιστρέψετε σε διαφορετική ημέρα για να συζητήσετε τα αποτελέσματα (ένα «ραντεβού παρακολούθησης») . Ωστόσο, θα σας δοθεί μια σαφής εξήγηση των αποτελεσμάτων.

Πώς πρέπει να φροντίζω τον εαυτό μου μετά την εξέταση;

Μόλις επιστρέψετε σπίτι, ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα σας δώσουν οδηγίες για το πώς να μείνετε, τι να κάνετε και τι να μην κάνετε. Συνήθως λένε πράγματα όπως τα εξής:

• Αποφύγετε το σκύψιμο, το σήκωμα, το σπρώξιμο ή το τράβηγμα για αρκετές ώρες ή ακόμα και ημέρες. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη θέση του καθετήρα.
• Εάν σας έχει χορηγηθεί ηρεμιστικό που σας προκαλεί υπνηλία, μην οδηγείτε ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα για κάποιο χρονικό διάστημα.
• Πίνετε άφθονο νερό. Βοηθά στην αποβολή των μικροβίων από το σώμα και επίσης βοηθά το φάρμακο να φύγει από το σώμα.
• Κρατήστε τον επίδεσμο στο σημείο που εισήχθη ο καθετήρας για μία ή δύο ημέρες. Αλλάξτε τον σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Μπορείτε να τοποθετήσετε μια παγοκύστη στην περιοχή για να μειώσετε τον πόνο ή το πρήξιμο .
• Μην κάνετε ντους για 24 έως 48 ώρες μετά την εξέταση. Αποφύγετε να κάνετε μπάνιο μέχρι να επουλωθεί πλήρως η πληγή.
• Εάν η πληγή βραχεί, στεγνώστε την απαλά ταμποναριστά, χωρίς να τρίψετε έντονα.

Η προσεκτική τήρηση αυτών των οδηγιών είναι πολύ σημαντική για μια γρήγορη ανάρρωση.

Τι ώρα θέλετε να μιλήσετε με τον γιατρό μετά την εξέταση;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά την εξέταση, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό ή να πάτε στο νοσοκομείο:

• Εάν υπάρχει αιμορραγία από το σημείο του καθετήρα ή εάν έχει σχηματιστεί εκεί ένα μεγάλο ογκίδιο.
• Εάν ο καρδιακός παλμός είναι γρήγορος ή ακανόνιστος.
• Εάν το πόδι ή το χέρι όπου εισάγεται ο καθετήρας πονάει, γίνεται μπλε, είναι κρύο ή μουδιάζει.
• Απώλεια συνείδησης.
• Συμπτώματα καρδιακής προσβολής:Πόνος ή πίεση στο στήθος, υπερβολική εφίδρωση, δύσπνοια.
• Σημάδια λοίμωξης: Πυρετός, ερυθρότητα, πυώδης έκκριση, πρήξιμο και ζεστασιά στο σημείο του καθετήρα.

Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, ζητήστε ιατρική συμβουλή χωρίς καθυστέρηση.

Λοιπόν, το τελικό μήνυμα που πρέπει να λάβουμε υπόψη:

Εντάξει, ελπίζω τώρα να έχετε κατανοήσει καλύτερα την εξέταση για την οποία μιλήσαμε, που ονομάζεται «Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς».

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια εξέταση που μετρά την πίεση στον δεξιό κόλπο, την κοιλία και την πνευμονική αρτηρία. Αυτό βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις.

Εάν ένας γιατρός σας πει να κάνετε αυτήν την εξέταση, θα σας εξηγήσει τα πάντα, συμπεριλαμβανομένου του γιατί γίνεται, του πώς να προετοιμαστείτε γι' αυτήν και τι θα σημαίνουν τα αποτελέσματα. Μην φοβάστε, ρωτήστε αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Το πιο σημαντικό είναι να είστε ενήμεροι για την υγεία σας.

Καρδιακός καθετηριασμός, καρδιακές εξετάσεις, πνευμονική υπέρταση, καρδιακές παθήσεις, εργαστήριο καθετηριασμού, καρδιακή υγεία, ιατρικές εξετάσεις