Ας μάθουμε ακριβώς για το SUPREP, το οποίο καθαρίζει το στομάχι πριν από μια κολονοσκόπηση!

Αν έχετε προγραμματίσει κολονοσκόπηση , πιθανότατα γνωρίζετε ήδη ότι είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε καλά το στομάχι σας πριν από αυτήν. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για το πώς να προετοιμαστείτε σωστά γι' αυτήν χρησιμοποιώντας αυτό το φάρμακο που ονομάζεται «SUPREP». Αυτό μπορεί να φαίνεται λίγο λεπτομερές, αλλά είναι πολύ εύκολο αν το κατανοήσετε σωστά. Ας δούμε, εντάξει;

Τι είναι το `SUPREP`;

Με απλά λόγια, το SUPREP είναι η εμπορική ονομασία ενός υγρού παρασκευάσματος που χρησιμοποιείται για τον πλήρη καθαρισμό του παχέος εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση. Περιέχει κυρίως δύο χημικά συστατικά: πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) και θειικό μαγνήσιο.

Έτσι λειτουργούν αυτά:

• Η πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) τραβάει νερό στα έντερα , καθιστώντας τα κόπρανά σας πιο υδαρή και πιο εύκολα στην κένωση.
• Το θειικό μαγνήσιο διεγείρει τα νεύρα που ελέγχουν την εντερική κινητικότητα, επιταχύνοντας την κένωση των κοπράνων.

Η δράση και των δύο αυτών είναι αυτή που διατηρεί τα έντερά σας καθαρά.

Γιατί είναι τόσο σημαντική η προετοιμασία του εντέρου;

Μπορεί να αναρωτιέστε γιατί καταβάλλετε τόσες προσπάθειες για να καθαρίσετε το παχύ έντερο. Ο λόγος είναι ότι είναι σημαντικό για τον γαστρεντερολόγο να έχει καθαρή κένωση του εντέρου, ώστε να μπορεί να δει το βλεννογόνο του παχέος εντέρου σας χωρίς εμπόδια.

Σκεφτείτε το, ένα καλά καθαρισμένο παχύ έντερο είναι σαν να οδηγείς αυτοκίνητο σε μια καθαρή, ηλιόλουστη μέρα. Τίποτα δεν είναι κρυφό, όλα είναι καθαρά. Αλλά, ένα ακάθαρτο παχύ έντερο είναι σαν να οδηγείς αυτοκίνητο σε μια δυνατή βροχή, σε ομίχλη. Τίποτα δεν είναι καθαρό.

Έτσι, αν μπορείτε να δείτε καθαρά με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να εντοπίσετε ακόμη και μικρούς όγκους (πολύποδες) που θα μπορούσαν ενδεχομένως να μετατραπούν σε καρκίνο νωρίς. Επομένως, ο καθαρισμός αυτού του στομάχου είναι κάτι που πρέπει να γίνεται με ακρίβεια, ακολουθώντας κατά γράμμα τις ιατρικές οδηγίες.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το `SUPREP`;

Το SUPREP διατίθεται σε κιτ που περιέχει δύο μικρά μπουκάλια υγρού φαρμάκου και ένα μεγάλο δοχείο ανάμειξης.

Για να φτιάξετε το φάρμακο, το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να ρίξετε το υγρό από ένα από τα μικρά μπουκάλια στο μεγάλο κύπελλο. Στη συνέχεια, γεμίστε το κύπελλο με καθαρό νερό (σε θερμοκρασία δωματίου ή ελαφρώς κρύο) μέχρι να φτάσει στη γραμμή πλήρωσης. Στη συνέχεια, ανακατέψτε καλά.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να τις ακολουθήσετε πιστά. Ορισμένα νοσοκομείαΣτην πραγματικότητα, αν δεν ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες ακριβώς, η κολονοσκόπησή σας μπορεί ακόμη και να ακυρωθεί. Γι' αυτό να είστε πολύ προσεκτικοί σε αυτό.

Αυτά είναι τα πράγματα που πρέπει να ακολουθήσετε για μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση!

Για να είναι επιτυχημένη η κολονοσκόπησή σας, πρέπει να κάνετε ακριβώς τα εξής:

• Το παχύ έντερο πρέπει να είναι εντελώς άδειο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να το δει καθαρά. Ακολουθήστε τις οδηγίες στο φυλλάδιο που σας δίνεται, ακριβώς όπως αναφέρονται.
• Μην φάτε στερεά τροφή την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση. Επιτρέπονται μόνο διαυγή υγρά. Θα το συζητήσουμε περαιτέρω.
• Προμηθευτείτε το κιτ SUPREP από το φαρμακείο τουλάχιστον πέντε ημέρες πριν από την κολονοσκόπησή σας.

Να είστε προσεκτικοί με τις μετακινήσεις την ημέρα της κολονοσκόπησης

Αυτό είναι επίσης πολύ σημαντικό. Την ημέρα της κολονοσκόπησης, κατά το check-in, πρέπει να έχετε μαζί σας έναν υπεύθυνο ενήλικα οδηγό. Αυτό το άτομο πρέπει να παραμείνει μαζί σας μέχρι να πάρετε εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά την επέμβαση.

Δεν θα σας επιτραπεί ποτέ να πάτε σπίτι μόνοι σας μετά την εξέταση. Εάν δεν υπάρχει κανείς να σας πάει σπίτι, η εξέτασή σας ενδέχεται να μην γίνει εκείνη την ημέρα. Γι' αυτό, προγραμματίστε εκ των προτέρων και για αυτό.

Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε

Για την ασφάλειά σας, ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν ή η δοσολογία να προσαρμοστεί λίγες ημέρες πριν από την εξέταση.

Αραιωτικά αίματος

Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά (π.χ., `( κλοπιδογρέλη (Plavix®))`, `(βαρφαρίνη (Coumadin®))`, `(υδροχλωρική τικλοπιδίνη (Ticlid®))`, `(αναγρελίδη (Agrylin®))`, `(ριβαροξαμπάνη (Xarelto®))`, `(δαβιγατράνη (Pradaxa®))`, `(απιξαμπάνη (Eliquis®))`, `(πρασουγρέλη (Effient®))`), θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε τον γιατρό σας τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την εξέταση για να λάβετε συμβουλές σχετικά με αυτά τα φάρμακα.

Ινσουλίνη και φάρμακα για τον διαβήτη

Εάν λαμβάνετε φάρμακα για τον διαβήτη ή ινσουλίνη, θα πρέπει οπωσδήποτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας πώς να προσαρμόσετε τη δοσολογία αυτών των φαρμάκων τις ημέρες που προηγούνται της κολονοσκόπησης.

• Μην πάρετε χάπια για τον διαβήτη το πρωί της ημέρας της εξέτασης (μετά τα μεσάνυχτα).
• Εάν λαμβάνετε ινσουλίνη (π.χ. ένεση ινσουλίνης glargine (Lantus®), ινσουλίνη lispro (Humalog®), ινσουλίνη μακράς δράσης (ισοφανική ινσουλίνη (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)) ή ινσουλίνη 70/30), θα πρέπει να πάρετε μόνο τη μισή από τη συνήθη δόση σας την ημέρα πριν από την εξέταση. Ωστόσο, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του.

Φάρμακα διαχείρισης βάρους

Εάν λαμβάνετε οποιοδήποτε φάρμακο για την απώλεια βάρους ((καναγλιφλοζίνη (Invokana®))), `(δαπαγλιφλοζίνη (Farxiga®, Forxiga®))), `(ντουλαγλουτίδη (Trulicity®))), `(εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance®))), `( ερτουγλιφλοζίνη (Steglatro®))), `(εξενατίδη (Byetta®, Bydureon®))), `(λιραγλουτίδη (Victoza®, Saxenda®))), `(λιξισενατίδη (Adylyxin®))), `(σεμαγλουτίδη (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®))), `(τιρζεπατίδη (Mounjaro®, Zepbound®))), ίσως χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση αυτών των φαρμάκων ή να τα διακόψετε μερικές ημέρες/εβδομάδες νωρίτερα. Επίσης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Χάπια σιδήρου

Εάν παίρνετε χάπια σιδήρου, θα πρέπει να τα διακόψετε μία εβδομάδα πριν από την κολονοσκόπηση.

Άλλα φάρμακα

Φάρμακα όπως η ασπιρίνη, τα αντιβιοτικά ή τα διουρητικά μπορούν να ληφθούν με μια γουλιά νερό το πρωί της εξέτασης.

Ωστόσο, εάν έχετε έστω και την παραμικρή αμφιβολία για οποιοδήποτε φάρμακο που παίρνετε, είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας για να επιβεβαιώσει εάν πρέπει να διακόψετε ή να συνεχίσετε να το παίρνετε.

Σταματήστε να τρώτε αυτές τις τροφές τρεις ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση

Για τρεις ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση, αποφύγετε την προσθήκη αυτών των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες στη διατροφή σας:

• Ποπ κορν
• Φασόλια - όπως μπιζέλια, πράσινα φασόλια
• Σπόροι - π.χ. `(λινάρι)`, `(ηλίανθος)`, `(κινόα)`
• Πολύσπορο ψωμί
• Ξηροί καρποί - όπως φιστίκια, κάσιους
• Μαρούλι/λαχανικά (άψητα)
• Φρέσκα και αποξηραμένα φρούτα

Αν τα φάτε, μπορεί να κολλήσουν στα έντερα σας και να επηρεάσουν τις κινήσεις του εντέρου σας.

Η διατροφή σας την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση

Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση (24 ώρες πριν από την εξέταση), δεν πρέπει να φάτε στερεά τροφή.

Μπορείτε να πίνετε μόνο διαυγή υγρά.

Μπορείτε να πιείτε αυτά τα διαυγή υγρά έως και τρεις ώρες πριν από την έναρξη της εξέτασης.

Τι είναι αυτά τα διαυγή υγρά;

• Νερό
• Τσάι, καφές με ή χωρίς ζάχαρη (χωρίς γάλα ή κρέμα γάλακτος)
• Διαυγής χυμός φρούτων (φιλτραρισμένος για την αφαίρεση των ινών - π.χ. χυμός μήλου, χυμός σταφυλιού (λευκό), νερό πορτοκαλιού)
• Διαυγής σούπα/ζωμός - σουρωμένος για να αφαιρεθούν τυχόν κομμάτια λαχανικών ή κρέατος
• Ζελέ (μη κόκκινο, μη κομμένο σε κομμάτια ζελέ)
• Παγωτά (χωρίς γαλακτοκομικά, χωρίς κομμάτια φρούτων, χωρίς κόκκινο/μωβ)

Πράγματα που δεν πρέπει να φοβάστε:

• Γάλα και ποτά με βάση το γάλα
• Χυμός φρούτων με φυτικές ίνες
• Κόκκινα, μοβ ή μπλε υγρά (καθώς αυτά μπορεί να μοιάζουν με αίμα στα έντερα)
• Αλκοόλ

Ας μάθουμε ακριβώς πώς να προετοιμάζουμε και να πίνουμε το υγρό `SUPREP`.

Το υγρό «SUPREP» πρέπει να λαμβάνεται σε δύο δόσεις. Το παρασκευασμένο υγρό μπορεί να ψυχθεί και να καταναλωθεί, αλλά μην προσθέσετε πάγο, ζάχαρη ή άλλα γλυκαντικά.

Πρώτη δόση: 6:00 μ.μ. την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση

(Η ώρα στο φύλλο οδηγιών που σας δίνεται μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, οπότε ελέγξτε την και αυτήν)

1. Πάρτε ένα από τα μικρά μπουκάλια υγρού SUPREP των 6 ουγγιών (περίπου 177 ml) και ρίξτε όλο το περιεχόμενο στο μεγάλο δοχείο ανάμειξης.

2. Στη συνέχεια, προσθέστε κρύο νερό μέχρι να φτάσει στην ένδειξη των 16 ουγγιών (περίπου 473 ml) στο φλιτζάνι και ανακατέψτε καλά.

3. Τώρα πιείτε αργά όλο το υγρό μείγμα. Αν είναι δύσκολο να το πιείτε όλο μονομιάς, προσπαθήστε να το τελειώσετε μέσα σε 30 λεπτά.

4. Αφού τελειώσετε να το πίνετε, μέσα στην επόμενη ώρα, θα πρέπει να πιείτε δύο ακόμη φλιτζάνια νερό (δηλαδή 16 ουγγιές x 2 = 32 ουγγιές, περίπου 946 χιλιοστόλιτρα) από το ίδιο ανακατεμένο φλιτζάνι. Πίνετε αυτό το νερό σιγά σιγά.

Θα αρχίσετε να αισθάνεστε ναυτία λίγο μετά τη λήψη αυτής της πρώτης δόσης. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Δεύτερη δόση: Έξι ώρες πριν από την κολονοσκόπηση

(Αυτός ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τις οδηγίες σας. Συνήθως, σας λένε να το πιείτε 4-6 ώρες πριν από την εξέταση.)

1. Τώρα πάρτε το άλλο μπουκάλι SUPREP των 6 ουγγιών και ρίξτε το υγρό εντελώς στο κύπελλο ανάμειξης.

2. Όπως και πριν, προσθέστε κρύο νερό μέχρι το επίπεδο των 450 γραμμαρίων στο φλιτζάνι και ανακατέψτε καλά.

3. Πιείτε αυτό το υγρό μείγμα εντελώς, σιγά σιγά.

4. Αφού τελειώσετε να το πίνετε, μέσα στην επόμενη ώρα, πιείτε άλλα δύο φλιτζάνια νερό από το ίδιο φλιτζάνι.

• Μπορείτε να πίνετε διαυγή υγρά έως και τρεις ώρες πριν από την εξέταση. Μετά από αυτό, μην πιείτε τίποτα (ούτε καν νερό!).

Ορισμένα άτομα με ειδικές περιστάσεις μπορεί να χρειάζονται ξεχωριστές συμβουλές.

Δεν είναι το σώμα όλων το ίδιο, επομένως ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται διαφορετικές συμβουλές εκτός από αυτές τις γενικές συμβουλές.

• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αργή εντερική λειτουργία.
• Άτομα με ειδικές ιατρικές παθήσεις.
• Άτομα των οποίων τα έντερα δεν καθαρίστηκαν σωστά κατά τη διάρκεια προηγούμενης κολονοσκόπησης («κακά αποτελέσματα προετοιμασίας του εντέρου»).
• Όσοι είχαν δυσκολία με την αναισθησία στο παρελθόν.

Σε μια τέτοια κατάσταση,Είναι καλύτερο να επισκεφτείτε τον γιατρό σας και να λάβετε εξατομικευμένες οδηγίες προετοιμασίας του εντέρου που είναι κατάλληλες για εσάς.

Συνήθεις ερωτήσεις και απαντήσεις που μπορεί να έχετε (FAQ)

Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, μπορεί να έχετε μερικές ερωτήσεις. Ας δούμε τις απαντήσεις σε μερικές από αυτές.

Μπορεί το υγρό `SUPREP` να αναμειχθεί με χυμό πορτοκαλιού;

Ωχ όχι! Το υγρό `SUPREP` πρέπει να αναμειγνύεται μόνο με νερό. Μην το αναμειγνύετε με τίποτα άλλο (χυμό, τσάι, καφέ).

Πόσο χρόνο χρειάζεται για να αδειάσει το στομάχι μετά τη λήψη του `SUPREP`;

Διαφέρει από άτομο σε άτομο. Θα συνεχίσετε να έχετε διάρροια μέχρι οι κενώσεις σας να γίνουν εντελώς υδαρείς (υδαρής διάρροια).

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω δυσκοιλιότητα;

Εάν έχετε συνεχή δυσκοιλιότητα, μπορείτε να πάρετε επιπλέον καθαρτικά (« καθαρτικά» ) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας για λίγες ημέρες πριν από την ημέρα του καθαρισμού. Στη συνέχεια, μέχρι να ολοκληρωθεί ο καθαρισμός, η δυσκοιλιότητα θα έχει μειωθεί σε μεγάλο βαθμό.

Τι πρέπει να κάνω εάν το στομάχι μου δεν έχει καθαριστεί σωστά πριν;

Εάν έχετε μια τέτοια εμπειρία, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας δώσει στη συνέχεια πρόσθετες συμβουλές ή μια εναλλακτική μέθοδο.

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω προβλήματα κινητικότητας λόγω κάποιας ιατρικής πάθησης;

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις (π.χ. νόσος Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)) και ορισμένα φάρμακα (ναρκωτικά, γκαμπαπεντίνη, αντιχολινεργικά φάρμακα) μπορεί να προκαλέσουν καθυστερημένη κένωση του εντέρου ή δυσκοιλιότητα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν είστε χρήστης αναπηρικού αμαξιδίου. Σε αυτή την περίπτωση, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό και τα φάρμακα που παίρνετε. Μπορεί να χρειαστεί να αφιερώσετε επιπλέον χρόνο για να κένώσετε τα έντερά σας ή να λάβετε επιπλέον καθαρτικά.

Τι γίνεται αν δυσκολεύομαι να πίνω μεγάλες ποσότητες υγρών ταυτόχρονα;

Αν αυτό είναι δύσκολο, μπορείτε να ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο για τον καθαρισμό του στομάχου δύο ή τρεις ώρες νωρίτερα. Στη συνέχεια, μπορείτε να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο και να πιείτε την πλήρη δόση.

Τι συμβαίνει αν δεν μπορώ να πάρω όλο αυτό το φάρμακο για τον καθαρισμό του στομάχου;

Εάν συμβεί αυτό, πιθανότατα θα πρέπει να αναβάλετε την κολονοσκόπηση, επειδή εάν το παχύ έντερο δεν είναι εντελώς καθαρό, η εξέταση δεν θα σας δώσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Έχω υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Χρειάζεται να πάρω ολόκληρο το φάρμακο;

Ναι. Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους επηρεάζει το στομάχι και το λεπτό έντερο. Το μήκος του παχέος εντέρου σας δεν αλλάζει. Αλλά μπορεί να δυσκολευτείτε να πιείτε μεγάλες ποσότητες ταυτόχρονα. Επομένως, πάρτε το αργά, αργά και πάρτε την πλήρη δόση με την πάροδο του χρόνου.

Τι γίνεται αν κάνω αιμοκάθαρση;

Εάν κάνετε αιμοκάθαρση,Πριν προγραμματίσετε μια κολονοσκόπηση, θα πρέπει να συναντηθείτε με τον νεφρολόγο σας και να λάβετε τις κατάλληλες συμβουλές. Στους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση χορηγείται συνήθως ένα άλλο φάρμακο καθαρισμού του εντέρου που ονομάζεται Golytely. Επίσης, η εξέταση συχνά προγραμματίζεται την ίδια ημέρα με την αιμοκάθαρση (κολονοσκόπηση το πρωί, αιμοκάθαρση το βράδυ).

Πώς ξέρετε ακριβώς τι είναι ένα «διαυγές υγρό»;

Είναι πολύ απλό. Αν βάλετε το υγρό που πίνετε σε ένα ποτήρι και μπορείτε να δείτε καθαρά την άλλη πλευρά μέσα από το ποτήρι, είναι ένα «διαυγές υγρό». Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να είναι διαφανές, όπως το νερό.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω Uber®, Lyft®, ταξί ή λεωφορείο για να γυρίσω σπίτι;

Από τη στιγμή της εισαγωγής σας στο νοσοκομείο, ο ενήλικας που σας φροντίζει πρέπει να παραμείνει μαζί σας μέχρι να λάβετε εξιτήριο. Μπορείτε να πάρετε ταξί για το σπίτι, αλλά ο ενήλικας που σας φροντίζει πρέπει να ταξιδεύει στο ίδιο όχημα μαζί σας.

Δεν μπορώ να κοιμηθώ εδώ για λίγο και μετά να οδηγήσω μόνος μου;

Ω, αυτό είναι απολύτως αδύνατο. Πρέπει να έχετε μαζί σας έναν ενήλικα όταν έρθετε για την εξέταση. Αυτό το άτομο πρέπει να μείνει μέχρι να τελειώσει η εξέταση και να σας πάει σπίτι. Δεν επιτρέπεται να οδηγήσετε για το υπόλοιπο της ημέρας.

Σίγουρα να το έχετε αυτό υπόψη σας! (Μήνυμα για το σπίτι)

Η προετοιμασία του εντέρου είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα πριν από μια κολονοσκόπηση.

• Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες που σας έχει δώσει ο γαστρεντερολόγος σας.
• Όσο πιο καθαρό είναι το παχύ έντερο, τόσο πιο εύκολο είναι για τον γιατρό σας να εντοπίσει μικρούς όγκους (πολύποδες) και άλλες ανωμαλίες.
• Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε το SUPREP, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.

Αν ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες ακριβώς, θα έχετε μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση!

` Κολονοσκόπηση, Suprep, Καθαρισμός Παχέος Εντέρου, Παχέος Εντέρου, Ιατρικές Συμβουλές, Προετοιμασία για την Εξέταση, Έλεγχος Διατροφής